- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03222544
Metyleenisinisen kliininen tutkimus - Välitteinen fotodynaaminen hoito diabeettisen alaraajahaavan hoitoon
Metyleenisinisen välittämän fotodynaamisen hoidon tehokkuus ja turvallisuus diabeettisen alaraajahaavan hoitoon: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITE - Infektio liittyy diabeettisen alaraajan haavan huonoon paranemiseen. Diabeettiset alaraajojen haavaumat ovat usein alaraajojen verisuonten ahtauma tai tukos, huono verenkierto, mikä tekee paikallisten haavaumien paikallisten antibakteeristen lääkkeiden tehokkaan saavuttamisen ja jakautumisen vaikeaksi, minkä seurauksena systeeminen antibakteerinen teho on rajallinen ja samalla helppo aiheuttaa bakteeriresistenssiä. Viime vuosina kliinisten multiresistenttien bakteerien ilmaantuvuus on lisääntynyt, mikä lisäsi hoidon vaikeutta ja kustannuksia.
Nykyisessä tutkimuksessa yritetään selvittää, tappaisiko fotodynaaminen hoito (PDT) haavabakteerien pinnan ja edistäisikö haavan paranemista, ja tutkia metyleenisinivälitteisen fotodynaamisen hoidon mekanismia diabeettisen alaraajan haavan hoidossa. kliiniset indikaattorit: diabeettisen jalkahaavan alueen vähenemisnopeus, tulehduksen hallintanopeus, paikallinen bakteerikuorma, antibioottien annos ja käyttöaika, haittavaikutusnopeus, bakteerien biofilmi, paikalliset neutrofiilien ekstrasellulaariset ansat. PDT:n teho ja turvallisuus voitaisiin varmistaa, jos PDT-ryhmän kliiniset indikaattorit ovat paremmat kuin kontrolliryhmän. Tässä tutkimuksessa tutkittiin kolmea menetelmää -metyleenisinivälitteisen fotodynaamisen hoidon mekanismia diabeettisen alaraajahaavan hoitoon: bakteerikuorman, bakteerien biofilmin, haavan paikallisten neutrofiilien ekstrasellulaaristen ansojen vertailu välittömästi ennen hoitoa ja välittömästi,1 -viikko, 2 viikkoa, 1 äiti hoidon jälkeen; ODOTETUT TULOKSET - Tutkijat odottavat, että metyleenisinivälitteinen fotodynaaminen hoito voi tappaa bakteereja diabeettisen alaraajahaavan pinnalla ja nopeuttaa haavan paranemista.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Chongqing
-
Chongqing, Chongqing, Kiina, 400016
- Rekrytointi
- The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
-
Ottaa yhteyttä:
- Qingfeng Cheng, PhD
- Puhelinnumero: 086-23-89011510
- Sähköposti: cqf19760516@163.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 1. Ymmärrä koko testiprosessi, vapaaehtoinen ja allekirjoitettu tietoinen suostumuslomake.
- 2. 18-80-vuotiaat miehet ja naiset.
- 3. Diabeettinen alaraajojen haavauma diagnosoitu.
- 4. Haavan kesto> 1 kuukausi wagner-luokan Ⅱ, Ⅲ aiheita.
- 5. Haavan pinta-ala ≤ 100 cm² tai lineaarinen mitta ≤ 10 cm.
Poissulkemiskriteerit:
- 1. Systeemisen infektion tai minkä tahansa samanaikaisen infektion, joka vaatisi hoitoa toisella mikrobilääkkeellä, diagnoosi.
- 2. Raskaana olevat tai imettävät naiset.
- 3. Wagner luokka Ⅰ, Ⅳ, Ⅴ aiheita.
- 4. Potilaat, joilla on perifeerinen verisuonisairaus, tarvitsevat välitöntä revaskularisaatiota ja/tai nilkan brakiaalisen systolisen verenpaineen (SBP) indeksin < 0,5 infektoituneessa raajassa.
- 5. Potilaiden, joiden terveydentila on sopimaton, osallistuminen päätutkijoiden päättämänä.
- 6. Potilaat, joilla on hepatiitti A, hepatiitti B, AIDS, tuberkuloosi ja muut aktiivisen ajanjakson tartuntataudit.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Fotodynaaminen terapia
Valoherkistävää ainetta, metyleenisinistä, levitetään paikallisesti haavan pinnalle ja haava suojattiin valolta 15 minuutin ajan.
Tämän jälkeen haavaaluetta valaistaan fotonihoitolaitteella 20 minuutin ajan.
Fotodynaamista hoitoa sovelletaan kerran päivässä, yhteensä seitsemän kertaa.
|
Jatka hoitoa 5 minuutin keskeytyksen jälkeen, jos potilas kokee, että paikallinen lämpötila on liian korkea seisomaan
|
|
Active Comparator: Fotoniterapia
Plaseboa levitetään paikallisesti haavan pinnalle ja haava suojattiin valolta 15 minuutin ajan.
Tämän jälkeen haavaaluetta valaistaan fotonihoitolaitteella 20 minuutin ajan.
Fotoniterapiaa sovelletaan kerran päivässä, yhteensä seitsemän kertaa.
|
Jatka hoitoa 5 minuutin keskeytyksen jälkeen, jos potilas kokee, että paikallinen lämpötila on liian korkea seisomaan
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos lähtötasosta (haavauma-alue) diabeettisessa alaraajahaavassa 7. päivänä
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja päivä 7
|
Muutokset haavan alueella ennen ja jälkeen hoidon
|
Lähtötilanne ja päivä 7
|
|
Muutos lähtötilanteesta (välittömästi ennen ensimmäistä hoitoa) haavan bakteerikuormassa tunnin kohdalla (välittömästi ensimmäisen hoidon jälkeen)
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja (välittömästi ensimmäisen hoidon jälkeen) päivä 7, 14, 21, 28
|
Muutokset paikallisessa bakteerikuormassa ennen ja jälkeen hoidon
|
Lähtötilanne ja (välittömästi ensimmäisen hoidon jälkeen) päivä 7, 14, 21, 28
|
|
Muutos lähtötasosta (bakteerien biofilmi)
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja päivä 7,14,21,28
|
Muutokset paikallisessa bakteeribiofilmissä ennen ja jälkeen hoidon
|
Lähtötilanne ja päivä 7,14,21,28
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Antibioottien annos
Aikaikkuna: 7 päivää hoidon aikana
|
Antibioottien annostus hoidon aikana
|
7 päivää hoidon aikana
|
|
Antibioottien aika
Aikaikkuna: 7 päivää hoidon aikana
|
Antibioottien käyttöaika hoidon aikana
|
7 päivää hoidon aikana
|
|
Vastoinkäymiset
Aikaikkuna: 7 päivää hoidon aikana
|
mukaan lukien kipu, punoitus ja turvotus
|
7 päivää hoidon aikana
|
|
Paikallisten NET-neutrofiilien ekstrasellulaaristen ansojen vertailu ennen ensimmäistä hoitoa ja kymmenennen hoidon jälkeen
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja päivä 7,14,21,28
|
Fluoresenssin intensiteetti ja paikallisverkon pinta-ala
|
Lähtötilanne ja päivä 7,14,21,28
|
|
Tulehduksen hallintanopeus
Aikaikkuna: 7 päivää hoidon aikana
|
Tulehduksen kesto
|
7 päivää hoidon aikana
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Qingfeng Cheng, PhD, the First Affiliated Hospital, Chongqing Medical University, China
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Tardivo JP, Adami F, Correa JA, Pinhal MA, Baptista MS. A clinical trial testing the efficacy of PDT in preventing amputation in diabetic patients. Photodiagnosis Photodyn Ther. 2014 Sep;11(3):342-50. doi: 10.1016/j.pdpdt.2014.04.007. Epub 2014 May 9.
- Lei X, Liu B, Huang Z, Wu J. A clinical study of photodynamic therapy for chronic skin ulcers in lower limbs infected with Pseudomonas aeruginosa. Arch Dermatol Res. 2015 Jan;307(1):49-55. doi: 10.1007/s00403-014-1520-4. Epub 2014 Nov 20.
- Detty MR, Gibson SL, Wagner SJ. Current clinical and preclinical photosensitizers for use in photodynamic therapy. J Med Chem. 2004 Jul 29;47(16):3897-915. doi: 10.1021/jm040074b. No abstract available.
- Giraudeau C, Moussaron A, Stallivieri A, Mordon S, Frochot C. Indocyanine green: photosensitizer or chromophore? Still a debate. Curr Med Chem. 2014;21(16):1871-97. doi: 10.2174/0929867321666131218095802.
- Nicolau DP, Stein GE. Therapeutic options for diabetic foot infections: a review with an emphasis on tissue penetration characteristics. J Am Podiatr Med Assoc. 2010 Jan-Feb;100(1):52-63. doi: 10.7547/1000052.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- PDT2017
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset metyleenisininen
-
Applied Biologics, LLCSerena GroupRekrytointiHaava | Diabeettinen jalkahaava | Diabeettiset jalkahaavat (DFU) | Krooninen jalkahaavaYhdysvallat
-
Catalysis SLValmisAtooppinen ihottuma | Atooppinen dermatiitti Ekseema | Atooppinen ihotulehdus ja siihen liittyvät sairaudet | Atooppinen ihottuma \(AD\)Serbia
-
BioVentrixPeruutettuSepelvaltimotauti | Sydämen vajaatoiminta | Iskeeminen kardiomyopatia | SydänlihassairaudetYhdysvallat, Saksa
-
First Affiliated Hospital of Fujian Medical UniversityRekrytointiPositroniemissiotomografiaKiina
-
Medical University of LodzValmisEkseema | Kutina | Atooppinen ihottuma | Psoriasis VulgarisPuola
-
University Hospital, BordeauxEi vielä rekrytointiaCHD - synnynnäinen sydänsairausRanska
-
Erasmus Medical CenterAktiivinen, ei rekrytointiNekroosi | Valtimotauti | Ahtauma | Elämäntyyliin liittyvä tila | Ruoansulatuskanavan verisuonisairaudet | Verisuonten vajaatoimintaAlankomaat
-
Peking Union Medical College HospitalTuntematonLymfaattiset häiriötKiina
-
Zimmer BiometValmisSepelvaltimotauti | Angina pectoris | SydänläppäsairausYhdysvallat
-
[Redacted]United States Department of Defense; The University of Texas Health Science... ja muut yhteistyökumppanitPidätettyKirurginen haava | Kirurginen viilto | Haava | Traumaan liittyvä haavaYhdysvallat