- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00326690
Tutki, parantaako standardoitu LVR, joka suoritetaan Blue Egg -laitteella kardiopulmonaalista harjoituskapasiteettia
Tuleva, satunnaistettu koe, jossa käytetään toistettavaa tilavuuden mittausstrategiaa iskeemisen kardiomyopaattisen sydämen kirurgisessa rekonstruktiossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on testata, parantaako Blue Egg -laitteella tehty standardoitu vasemman kammion rekonstruktio (LVR) kardiopulmonaalista harjoituskapasiteettia potilailla, joilla on vakaa New York Heart Associationin (NYHA) luokan III tai IV sydämen vajaatoiminta, joka johtuu iskeemisestä kardiomyopatiasta. akineettinen tai dyskineettinen etuseinä. Tämä on suoritettava vertaamalla muutoksia sydän-keuhkokuormituksessa LVR:llä ja optimaalisella lääketieteellisellä hoidolla (Treatment) hoidetun koehenkilöryhmän välillä ryhmään, jota hoidetaan pelkällä optimaalisella lääkehoidolla (kontrolli).
Toissijaisissa tavoitteissa tarkastellaan eroa sydämen vajaatoiminnan oireissa näiden kahden ryhmän välillä.
Ensisijainen hypoteesi on, että hoitoryhmässä havaittu keskimääräinen muutos huippuhapenkulutuksessa (MVO2) lähtötilanteesta 6 kuukauteen leikkauksen jälkeen on vähintään 1,2 ml O2/min/kg suurempi kuin keskimääräinen muutos, joka havaittiin kontrolliryhmässä. sama aikakehys.
Opintotyyppi
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Leipzig, Saksa, 39 04289
- Heart Center Leipzig
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90048
- Cedar Sinai Department of Cardiothoracic Surgery
-
-
Florida
-
Saint Petersburg, Florida, Yhdysvallat, 33709
- St. Joseph's Hospital
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21201
- University of Maryland College of Medicine
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Yhdysvallat, 48109
- University of Michigan
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10016
- NYU College of Medicine
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19102
- Drexel University College of Medicine
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- University of Pennsylvania School of Medicine
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Yhdysvallat, 22908
- University of Virginia College of Medicine
-
-
Washington
-
Tacoma, Washington, Yhdysvallat, 98405
- St. Joseph's Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ole 18-vuotias tai vanhempi
- Sinulla on NYHA-luokan III tai IV mukainen oireinen sydämen vajaatoiminta
- Niitä on päätutkijan mielestä hoidettu vähintään 12 viikon ajan optimoidulla farmakologisella hoito-ohjelmalla, johon ei sisälly merkittävää annoksen titrausta viimeisten 4 viikon aikana. Tämä tarkoittaa tyypillisesti, että potilaalla on (ellei se ole siedetty) asianmukaisia annoksia angiotensiinikonvertaasin (ACE) estäjiä, beetasalpaajia (β-salpaajia) ja/tai aldosteronin estäjiä ja diureetteja.
- sinulla on laajentunut vasen kammio (LV), jonka LVESVI:n loppusystolinen tilavuusindeksi (LVESVI) on 60 ml/m² ja akineettinen tai dyskineettinen etuseinä
- jonka LV-ejektiofaktio on pienempi tai yhtä suuri kuin 35 %
- MVO2 on vähintään 10, mutta enintään 16 ml O2/min/kg
- On osoitettu sydäninfarkti ilman elinkelpoisuutta dobutamiinistressiehkokardiogrammissa alueella, jota harkitaan leikkausta. Vaihtoehtoisesti he ovat osoittaneet saman fysiologisen ominaisuuden gadoliini/magneettikuvaus (MRI) -menetelmillä tai muilla kehittyneillä menetelmillä elinkelpoisuuden arvioimiseksi.
- Hyväksy noudattavansa tutkimuspöytäkirjaa ja olet valmis ja kykenevä palaamaan seurantaan
Poissulkemiskriteerit:
- Sinulla on ollut sydäninfarkti 90 päivän kuluessa suostumuksesta
- Ole inotrooppisesta tai intraaorttapallopumpusta (IABP) riippuvainen
Vaadi päätutkijan harkinnan mukaan sydänleikkausta, jota ei voida lykätä kuudella kuukaudella, kuten henkilöillä, joilla on:
- vasemman pääsepelvaltimotauti
- hallitsemattomat kammiorytmihäiriöt
- Canadian Cardiovascular Society Angina pectoris luokan III tai IV oireet
- korvaamista vaativa aortan ahtauma tai vajaatoiminta
- 3+ tai 4+ mitraalinen regurgitaatio
- sinulla on jokin samanaikainen sairaus, joka on vasta-aihe sydänleikkaukselle (esim. munuaisten vajaatoiminta, koagulopatia, vaikea krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus [COPD], aivoverenkiertohäiriö [CVA], aiempi aivohalvaus, tunnettu maligniteetti jne.)
- Sinulla on kongestiivista sydämen vajaatoimintaa (CHF), joka johtuu muusta syystä kuin iskeemisestä kardiomyopatiasta
- Sinulla on aiemmin ollut sädehoitoa rintakehään tai välikarsinaan
- Harjoituksen sietokykyä rajoittaa jokin muu sairaus kuin sydämen vajaatoiminta
- Et voi suorittaa kardiopulmonaalista stressitestiä
- Sinulla on aiemmin ollut alkoholin väärinkäyttöä, huumeriippuvuutta tai muuta psykososiaalista tilaa, joka johtaisi tutkijan näkemyksen mukaan menestyksekkääseen osallistumiseen tutkimukseen tai siitä hyötyvän.
- Ole hedelmällisessä iässä oleva nainen, joka on raskaana tai ei suostu käyttämään tavallisia ehkäisymenetelmiä.
- Sinulla on diagnoosi muusta sairaudesta kuin CHF ja elinajanodote alle 12 kuukautta.
- Osallistuminen toiseen tutkimukseen (muuhun kuin ei-terapeuttiseen tai interventiohavaintoon) viimeisen 30 päivän aikana tai alle 60 päivän kuluessa sydämen vajaatoimintalääketutkimuksen päättymisestä.
- Kaksikammiotahdistimen implantaatio ja/tai aktivointi viimeisten 60 päivän aikana
- Perkutaaninen sepelvaltimon interventio (PCI) sepelvaltimon revaskularisaatiolla viimeisen 60 päivän aikana.
- Useampi kuin yksi aikaisempi sterotomia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Ei väliintuloa: Ohjaus
|
|
Kokeellinen: hoitoon
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Huippuhapenkulutuksen (MVO2) muutos, joka havaittiin hoitoryhmässä lähtötasosta 6 kuukauteen leikkauksen jälkeen, on vähintään 1,2 ml O2/min/kg suurempi kuin keskimääräinen muutos, joka havaittiin kontrolliryhmässä samalla ajanjaksolla.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Toissijaisissa tavoitteissa tarkastellaan eroa sydämen vajaatoiminnan oireissa näiden kahden ryhmän välillä.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Robert R. Lazzara, MD, St. Joseph's Hospital
- Päätutkija: Ulrich Jorde, MD, New York College of Medicine
- Päätutkija: Francis Pagani, MD, University of Michigan
- Päätutkija: James D. Bergin, MD, University of Virginia College of Medicine
- Päätutkija: Howard J Eisen, MD, Drexel University College of Medicine
- Päätutkija: Ernst Schwarz, MD, Cedar Sinai Department of Cardiothoracic Surgery
- Päätutkija: Volkmar Falk, MD, Heart Center Leipzig
- Päätutkija: Mariell Jessup, MD, University of Pennsylvania
- Päätutkija: Erika Feller, MD, University of Maryland College of Medicine
- Päätutkija: Rosemary Peterson, MD, St. Joseph's Hospital - Tacoma, WA
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Moss AJ, Zareba W, Hall WJ, Klein H, Wilber DJ, Cannom DS, Daubert JP, Higgins SL, Brown MW, Andrews ML; Multicenter Automatic Defibrillator Implantation Trial II Investigators. Prophylactic implantation of a defibrillator in patients with myocardial infarction and reduced ejection fraction. N Engl J Med. 2002 Mar 21;346(12):877-83. doi: 10.1056/NEJMoa013474. Epub 2002 Mar 19.
- Pitt B, Remme W, Zannad F, Neaton J, Martinez F, Roniker B, Bittman R, Hurley S, Kleiman J, Gatlin M; Eplerenone Post-Acute Myocardial Infarction Heart Failure Efficacy and Survival Study Investigators. Eplerenone, a selective aldosterone blocker, in patients with left ventricular dysfunction after myocardial infarction. N Engl J Med. 2003 Apr 3;348(14):1309-21. doi: 10.1056/NEJMoa030207. Epub 2003 Mar 31. Erratum In: N Engl J Med. 2003 May 29;348(22):2271.
- Pitt B, Zannad F, Remme WJ, Cody R, Castaigne A, Perez A, Palensky J, Wittes J. The effect of spironolactone on morbidity and mortality in patients with severe heart failure. Randomized Aldactone Evaluation Study Investigators. N Engl J Med. 1999 Sep 2;341(10):709-17. doi: 10.1056/NEJM199909023411001.
- Abraham WT, Fisher WG, Smith AL, Delurgio DB, Leon AR, Loh E, Kocovic DZ, Packer M, Clavell AL, Hayes DL, Ellestad M, Trupp RJ, Underwood J, Pickering F, Truex C, McAtee P, Messenger J; MIRACLE Study Group. Multicenter InSync Randomized Clinical Evaluation. Cardiac resynchronization in chronic heart failure. N Engl J Med. 2002 Jun 13;346(24):1845-53. doi: 10.1056/NEJMoa013168.
- Packer M, Bristow MR, Cohn JN, Colucci WS, Fowler MB, Gilbert EM, Shusterman NH. The effect of carvedilol on morbidity and mortality in patients with chronic heart failure. U.S. Carvedilol Heart Failure Study Group. N Engl J Med. 1996 May 23;334(21):1349-55. doi: 10.1056/NEJM199605233342101.
- Bristow MR, Saxon LA, Boehmer J, Krueger S, Kass DA, De Marco T, Carson P, DiCarlo L, DeMets D, White BG, DeVries DW, Feldman AM; Comparison of Medical Therapy, Pacing, and Defibrillation in Heart Failure (COMPANION) Investigators. Cardiac-resynchronization therapy with or without an implantable defibrillator in advanced chronic heart failure. N Engl J Med. 2004 May 20;350(21):2140-50. doi: 10.1056/NEJMoa032423.
- Rose EA, Gelijns AC, Moskowitz AJ, Heitjan DF, Stevenson LW, Dembitsky W, Long JW, Ascheim DD, Tierney AR, Levitan RG, Watson JT, Meier P, Ronan NS, Shapiro PA, Lazar RM, Miller LW, Gupta L, Frazier OH, Desvigne-Nickens P, Oz MC, Poirier VL; Randomized Evaluation of Mechanical Assistance for the Treatment of Congestive Heart Failure (REMATCH) Study Group. Long-term use of a left ventricular assist device for end-stage heart failure. N Engl J Med. 2001 Nov 15;345(20):1435-43. doi: 10.1056/NEJMoa012175.
- Hjalmarson A, Goldstein S, Fagerberg B, Wedel H, Waagstein F, Kjekshus J, Wikstrand J, El Allaf D, Vitovec J, Aldershvile J, Halinen M, Dietz R, Neuhaus KL, Janosi A, Thorgeirsson G, Dunselman PH, Gullestad L, Kuch J, Herlitz J, Rickenbacher P, Ball S, Gottlieb S, Deedwania P. Effects of controlled-release metoprolol on total mortality, hospitalizations, and well-being in patients with heart failure: the Metoprolol CR/XL Randomized Intervention Trial in congestive heart failure (MERIT-HF). MERIT-HF Study Group. JAMA. 2000 Mar 8;283(10):1295-302. doi: 10.1001/jama.283.10.1295.
- Packer M, Coats AJ, Fowler MB, Katus HA, Krum H, Mohacsi P, Rouleau JL, Tendera M, Castaigne A, Roecker EB, Schultz MK, DeMets DL; Carvedilol Prospective Randomized Cumulative Survival Study Group. Effect of carvedilol on survival in severe chronic heart failure. N Engl J Med. 2001 May 31;344(22):1651-8. doi: 10.1056/NEJM200105313442201.
- Athanasuleas CL, Stanley AW Jr, Buckberg GD, Dor V, DiDonato M, Blackstone EH. Surgical anterior ventricular endocardial restoration (SAVER) in the dilated remodeled ventricle after anterior myocardial infarction. RESTORE group. Reconstructive Endoventricular Surgery, returning Torsion Original Radius Elliptical Shape to the LV. J Am Coll Cardiol. 2001 Apr;37(5):1199-209. doi: 10.1016/s0735-1097(01)01119-6.
- Cohn JN. The Vasodilator-Heart Failure Trials (V-HeFT). Mechanistic data from the VA Cooperative Studies. Introduction. Circulation. 1993 Jun;87(6 Suppl):VI1-4. No abstract available.
- Starling RC, McCarthy PM, Buda T, Wong J, Goormastic M, Smedira NG, Thomas JD, Blackstone EH, Young JB. Results of partial left ventriculectomy for dilated cardiomyopathy: hemodynamic, clinical and echocardiographic observations. J Am Coll Cardiol. 2000 Dec;36(7):2098-103. doi: 10.1016/s0735-1097(00)01034-2.
- Young JB, Abraham WT, Smith AL, Leon AR, Lieberman R, Wilkoff B, Canby RC, Schroeder JS, Liem LB, Hall S, Wheelan K; Multicenter InSync ICD Randomized Clinical Evaluation (MIRACLE ICD) Trial Investigators. Combined cardiac resynchronization and implantable cardioversion defibrillation in advanced chronic heart failure: the MIRACLE ICD Trial. JAMA. 2003 May 28;289(20):2685-94. doi: 10.1001/jama.289.20.2685.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- BioVentrix - Blue Egg Trial™
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sepelvaltimotauti
-
Universiti Kebangsaan Malaysia Medical CentreEi vielä rekrytointiaAnterior Spinal Artery Compression Syndroms, kohdunkaulan alueMalesia
-
Hospital Clinic of BarcelonaAstraZenecaValmisPotilaat, joille on määrä tehdä PCI (Percutaneous Coronary Intervention) CTO (krooninen kokonaistukkos)Espanja
Kliiniset tutkimukset Blue Egg -laite
-
EyeGene Inc.Novotech (Australia) Pty LimitedAktiivinen, ei rekrytointi
-
EyeGene Inc.Novotech (Australia) Pty LimitedValmisHerpes zosterin (HZ) ehkäisyAustralia
-
Hacettepe UniversityValmis
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisUniversity of Paris 5 - Rene DescartesValmis
-
Evergreen Therapeutics, Inc.Ei vielä rekrytointiaEi-eksudatiivinen (kuiva) ikään liittyvä silmänpohjan rappeuma (dAMD)
-
Dong-A UniversityTuntematonVasospastinen anginaKorean tasavalta
-
Société des Produits Nestlé (SPN)Ei vielä rekrytointiaTerveet vauvat
-
University of SevilleRekrytointi
-
Catalysis SLValmisAtooppinen ihottuma | Atooppinen dermatiitti Ekseema | Atooppinen ihotulehdus ja siihen liittyvät sairaudet | Atooppinen ihottuma \(AD\)Serbia
-
University of Sao PauloValmis