- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03247179
Mobile PTSD Coach -sovellus akuuteista vammoista selviytyneille
Toissijainen ehkäisy Mobile PTSD Coach -sovelluksella terveydellisten tulosten ja hoidon jatkuvuuden parantamiseksi traumaattisen fyysisen vamman jälkeen: satunnaistettu kontrolloitu kokeilu
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Traumaattinen vamma on johtava nuorten kuolinsyy Yhdysvalloissa ja pitkän aikavälin sairastuvuuden lähde kaikenikäisille. Suurin osa traumapotilaista ilmoittaa kroonisesta kivusta (CP) ja vammansa 4 kuukauden (30–79 %) ja 12 kuukauden (63 %) vamman jälkeen. Epäadaptatiivisilla psykologisilla prosesseilla on vahvempi yhteys CP: hen siirtymiseen kuin vamman vakavuudella. Posttraumaattisen stressihäiriön (PTSD) oireita (esim. tunkeutumiset, välttäminen ja yliherkkyys) esiintyy jopa 22 %:lla vamman jälkeisistä potilaista ja ne ennakoivat siirtymistä akuutista CP-tilaan. Vaikka psykologiset interventiot voivat muuttaa PTSD-oireita ja vähentää CP:tä, ei tiedetä, voiko varhainen interventio PTSD-oireiden ehkäisemiseksi estää vamman jälkeisen CP:n kokonaan. "PTSD Coach" on julkisesti saatavilla oleva ilmainen mobiilisovellus, joka tarjoaa skaalautuvaa ja psykososiaalista tukea kognitiivis-käyttäytymisterapian periaatteiden mukaisesti. PTSD Coach on auttanut veteraaneja ja siviilejä hallitsemaan PTSD:tä.
Tässä projektissa testataan, voiko PTSD Coach vähentää vamman jälkeisiä sopeutumattomia psykologisia prosesseja ja siten estää vamman jälkeistä CP:tä. Ennaltaehkäisevä toimenpide suunnataan niille, joilla on suurin riski saada PTSD.
Tutkijat ehdottavat, että PTSD Coach -sovelluksen tehokkuus verrattuna tavalliseen hoitoon (TAU) testataan akuutteja fyysisiä vammoja saaneiden potilaiden otoksessa, jotta: 1) määritetään sitoutuminen PTSD Coachiin mittaamalla käyttötiheys 4 viikon ajalta ja arvioimalla hyödyllisyysarviot ja laadullinen palaute: odotetaan, että yli 80 % PTSD Coach -käyttäjistä käyttää sovellusta vähintään kerran viikossa ja arvioivat sen ainakin jonkin verran hyödylliseksi; 2) Arvioi vaikutus CP-oireisiin mittaamalla PTSD ja kivun voimakkuus 1 ja 3 kuukauden kohdalla. Lisäksi selvitetään intervention vaikutusta kivun häiriöihin, vammaisuuteen ja selviytymiskykyyn.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15213
- UPMC Presbyterian Hospital
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15219
- UPMC Mercy Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Englantia puhuvat aikuiset, jotka hakevat hoitoa ED:ltä
- 18-65-vuotiaat aikuiset
- Tuki- ja liikuntaelimistön vamma (esim. murtumia, nyrjähdyksiä tai venähdyksiä, ruhjeita, sijoiltaanmenoja, puristusvammat ja avohaavat; ja muut päävalitukset, jotka koskevat niskaa, selkää tai raajoja)
- Viimeisten 24 tunnin aikana tapahtuneesta moottoriajoneuvo-kolarista (MVC) tai moottoripyöräkolarista (MCC) aiheutunut loukkaantuminen
- Tukikelpoisilla potilailla on oltava matkapuhelin, jossa on lyhytsanomapalveluominaisuudet (esim. mahdollisuus lähettää tekstiviestejä ja vastata niihin) ja mahdollisuus ladata sovelluksia
- Osallistujien on ilmoitettava itse kokeneensa DSM-5 PTSD-diagnoosin kriteerin A mukaisen mahdollisen traumaattisen tapahtuman (hyväksyttävä todellinen tai havaittu hengenvaara ja/tai vakava vamma141 142)
- Osallistujien on itse raportoitava kokeneensa tuskallisen vamman, jonka kipupistemäärä on ≥4 käyttämällä sanallista numeerista pistemäärää (0-10) vastauksena kysymykseen: "Kuinka voimakasta kipusi on asteikolla 0-10?"
- Potilaat, joilla on aiemmin ollut PTSD, mutta jotka eivät tällä hetkellä saa hoitoa (esim. bentsodiatsepiineja tai henkistä/käyttäytymisterapiaa), voivat osallistua.
Poissulkemiskriteerit:
- Esittäminen ED:lle ei-MVC/MCC:n (eli putoamisen, hyökkäyksen) vuoksi
- Osallistujat, jotka eivät omista SMS-ominaisuuksilla varustettua matkapuhelinta
- Osallistujat, joiden kipupistemäärä on < 4 tai jotka eivät hyväksy DSM-5 PTSD-diagnoosin kriteeriä A
- Selkärangan vammat
- Suuret haavat, jotka johtavat merkittäviin ihonalaisen kudoksen vaurioihin (esim. deloving) ja spesifiseen hermovaurioon (nämä vammat voivat johtaa selkeään neuropaattiseen kipuoireyhtymään)
- Traumaattinen aivovamma; Todisteet keskivaikeasta tai vaikeasta kognitiivisesta heikkenemisestä traumaperäisen päävamman seurauksena (GCS <13)
- Itse aiheutettu vahinko
- Aika traumasta > 24 tuntia
- Ei-englanninkielinen; alle 18-vuotias tai yli 65-vuotias
- Ei lääketieteellisesti vakaa tai valpas ja suuntautunut
- Bentsodiatsepiinien ja muiden psykotrooppisten lääkkeiden aloitus ED-käynnin yhteydessä
- Mielenterveys- tai käyttäytymisterapian aloitus ED-käynnin yhteydessä
- Tällä hetkellä ilmoittautunut PTSD:n hoitoon (lääkitys tai mielenterveys/käyttäytymisterveyshoito).
- vangit
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: PTSD-valmentajan kunto
PTSD Coach -sovellus
|
PTSD Coach -sovellus on julkisesti saatavilla ilmaiseksi, ja se hyödyntää kognitiivisen käyttäytymisterapian komponentteja auttaakseen osallistujia oppimaan, hallitsemaan ja selviytymään PTSD-oireistaan reaaliajassa.
|
|
Ei väliintuloa: Hoito tavalliseen tapaan
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
PTSD-tarkistuslista DSM 5:lle (Mielenterveyshäiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirja-5)
Aikaikkuna: viimeiset 30 päivää
|
PTSD-oireet
|
viimeiset 30 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Lyhyt muoto potilaiden raportoitujen tulosten mittaustietojärjestelmän (PROMIS) kivun häiriöasteikosta
Aikaikkuna: 7 päivää
|
8 kohtaa, jotka arvioivat kivun häiriöitä
|
7 päivää
|
|
PROMIS-kivun voimakkuusasteikon lyhyt muoto
Aikaikkuna: 7 päivää
|
3 kohtaa, jotka arvioivat kivun voimakkuutta
|
7 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Maria L Pacella, PhD, University of Pittsburgh
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Brienza A, Suffoletto BP, Kuhn E, Germain A, Jaramillo S, Repine M, Callaway CW, Pacella-LaBarbara ML. The role of specific sources of social support on postinjury psychological symptoms. Rehabil Psychol. 2021 Nov;66(4):600-610. doi: 10.1037/rep0000388. Epub 2021 Aug 16.
- Pacella-LaBarbara ML, Suffoletto BP, Kuhn E, Germain A, Jaramillo S, Repine M, Callaway CW. A Pilot Randomized Controlled Trial of the PTSD Coach App Following Motor Vehicle Crash-related Injury. Acad Emerg Med. 2020 Nov;27(11):1126-1139. doi: 10.1111/acem.14000. Epub 2020 May 19.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- PRO16010595
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Krooninen kipu
-
Mayo ClinicNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)RekrytointiMyofaskiaalinen kipu | Myofascial Pain Syndrome - AlaselkäYhdysvallat
-
Muhammad Aamir LatifValmisTransforminaalisten epiduraaliruiskeiden tulos potilailla, joilla on lannerangan radikulaarinen kipuLanne Redicular PainPakistan
-
Green International UniversityValmis
-
Sobet AGLa Tour Hospital; Klinikum Klagenfurt am Wörthersee; Krankenhaus der Elisabethinen... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiMyofascial Pain Syndrome - Alaselkä | Myofascial Pain Syndrome - Niska | Myofascial Pain Syndrome - jännityspäänsärkyItävalta, Sveitsi
-
Alanya Alaaddin Keykubat UniversityValmisSterilointi, tubal | Visual Analog Pain Scale
-
Korea University Anam HospitalKorea UniversityValmisKivun mittaus | Visual Analog Pain Scale
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrytointiRefractory Chronic Graft versus Host Disease (cGVHD)Belgia
-
Turkish Ministry of Health, Kahramanmaras Provincial...Rekrytointi
-
Bingol UniversityAtaturk UniversityEi vielä rekrytointiaPreoperatiivinen ahdistus | Pelko | PAIN
-
Cairo UniversityEi vielä rekrytointiaMyofascial Pain Disfunction -oireyhtymäEgypti
Kliiniset tutkimukset PTSD Coach -mobiilisovellus
-
Uppsala UniversityValmisPosttraumaattinen stressiRuotsi
-
Michigan State UniversityNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA)RekrytointiPosttraumaattinen stressihäiriö | Alkoholin käytön häiriöYhdysvallat