- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03247179
Den mobile PTSD Coach-app i akutte skadesoverlevere
Sekundær forebyggelse med den mobile PTSD Coach-app for at forbedre sundhedsresultater og kontinuitet i pleje efter traumatisk fysisk skade: Et randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Traumatisk skade er den førende dødsårsag i USA for unge mennesker og en kilde til langvarig sygelighed i alle aldre. Et flertal af traumepatienter rapporterer kroniske smerter (CP) og invaliditet 4 måneder (30 %-79 %) og 12 måneder (63 %) efter skaden. Maladaptive psykologiske processer har en stærkere sammenhæng med overgangen til CP end skadens sværhedsgrad. Symptomer på posttraumatisk stressyndrom (PTSD) (f.eks. indtrængen, undgåelse og hyperarousal) forekommer hos op til 22 % af patienter efter skade og varsler overgangen fra akut til CP. Selvom psykologiske indgreb kan modificere PTSD-symptomer og reducere CP, er det uvist, om tidlig intervention for at forhindre PTSD-symptomer helt kan forhindre post-skade CP. "PTSD Coach" er en offentligt tilgængelig, gratis mobilapp, der giver skalerbar og psykosocial støtte baseret på principper for kognitiv adfærdsterapi. PTSD Coach har hjulpet veteraner og civile med at håndtere PTSD.
Dette projekt vil teste, om PTSD Coach kan reducere post-skade maladaptive psykologiske processer og derved forhindre post-skade CP. Den forebyggende indsats vil være rettet mod dem, der har størst risiko for at udvikle PTSD.
Efterforskerne foreslår at teste effektiviteten af PTSD Coach-appen i forhold til behandling som sædvanlig (TAU) blandt en prøve af patienter med akut fysisk skade for at: 1) Bestemme engagement med PTSD Coach ved at måle hyppigheden af brug over 4 uger og vurdere vurderinger af anvendelighed og kvalitativ feedback: det forventes, at >80 % af PTSD Coach-brugere vil bruge appen mindst en gang om ugen og vil vurdere den som mindst noget nyttigt; 2) Estimer effekt på CP-symptomer ved at måle PTSD og smerteintensitet ved 1- og 3-måneders. Effekten af interventionen på smerteinterferens, handicap og coping self-efficacy vil også blive udforsket.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15213
- UPMC Presbyterian Hospital
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15219
- UPMC Mercy Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Engelsktalende voksne, der søger behandling i ED
- Voksne mellem 18-65 år
- Vedvarende en muskuloskeletal skade (f.eks. brud, forstuvninger eller forstrækninger, kontusion, dislokationer, knusningsskader og åbne sår; og andre hovedklager, der involverer nakke, ryg eller ekstremiteter)
- Skade som følge af et motorkøretøjsulykke (MVC) eller motorcykelulykke (MCC), der fandt sted inden for de seneste 24 timer
- Berettigede patienter skal eje en mobiltelefon med funktioner til korte beskedtjenester (f.eks. evnen til at sende og svare på tekstbeskeder) og evnen til at downloade apps
- Deltagerne skal selv rapportere, at de har oplevet en potentiel traumatisk begivenhed afspejlet af kriterium A i DSM-5 PTSD-diagnosen (godkender faktisk eller opfattet livstrussel og/eller alvorlig skade141.142)
- Deltagerne skal selv rapportere, at de har oplevet en smertefuld skade afspejlet af en smertescore ≥4 ved hjælp af den verbale numeriske score (0-10) som svar på spørgsmålet: "På en skala fra 0-10, hvor alvorlig er din smerte?"
- Patienter med en tidligere historie med PTSD, men som ikke i øjeblikket modtager behandling (f.eks. benzodiazepiner eller mental-/adfærdsterapi), er berettiget til deltagelse.
Ekskluderingskriterier:
- Præsenterer til ED for en ikke-MVC/MCC (dvs. fald, overfald)
- Deltagere, der ikke ejer en mobiltelefon med SMS-funktioner
- Deltagere med en smertescore < 4 eller ikke godkender kriterium A i DSM-5 PTSD-diagnosen
- Rygmarvsskader
- Større flænger, der resulterer i betydelig skade på subkutant væv (f.eks. digloving) og specifik nerveskade (disse skader kan føre til et tydeligt neuropatisk smertesyndrom)
- Traumatisk hjerneskade; Evidens for moderat til svær kognitiv svækkelse sekundær til traumerelateret hovedskade (GCS <13)
- Selvforskyldt skade
- Tid siden traume > 24 timer
- Ikke-engelsktalende; yngre end 18 eller ældre end 65
- Ikke medicinsk stabil eller opmærksom og orienteret
- Påbegyndelse af benzodiazepiner og andre psykotrope lægemidler på tidspunktet for ED-besøg
- Påbegyndelse af mental eller adfærdsmæssig sundhedsterapi på tidspunktet for ED besøg
- I øjeblikket indskrevet i behandling (medicin eller mental/adfærdsmæssig sundhedsterapi) for PTSD
- Fanger
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: PTSD Coach Tilstand
PTSD Coach App
|
PTSD Coach-appen er offentligt tilgængelig gratis og trækker på komponenter til kognitiv adfærdsterapi for at hjælpe deltagerne med at lære, håndtere og håndtere deres PTSD-symptomer i realtid.
|
|
Ingen indgriben: Behandling som sædvanlig tilstand
Behandling som sædvanlig
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
PTSD-tjekliste for DSM 5 (Diagnostic and Statistical Manual for Mental Disorders-5)
Tidsramme: sidste 30 dage
|
PTSD symptomer
|
sidste 30 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kort form af patientrapporterede resultater Målingsinformationssystem (PROMIS) smerteinterferensskala
Tidsramme: 7 dage
|
8-punkter, der vurderer smerteinterferens
|
7 dage
|
|
Kort form af PROMIS Pain Intensity Scale
Tidsramme: 7 dage
|
3-punkter, der vurderer smerteintensitet
|
7 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Maria L Pacella, PhD, University of Pittsburgh
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Brienza A, Suffoletto BP, Kuhn E, Germain A, Jaramillo S, Repine M, Callaway CW, Pacella-LaBarbara ML. The role of specific sources of social support on postinjury psychological symptoms. Rehabil Psychol. 2021 Nov;66(4):600-610. doi: 10.1037/rep0000388. Epub 2021 Aug 16.
- Pacella-LaBarbara ML, Suffoletto BP, Kuhn E, Germain A, Jaramillo S, Repine M, Callaway CW. A Pilot Randomized Controlled Trial of the PTSD Coach App Following Motor Vehicle Crash-related Injury. Acad Emerg Med. 2020 Nov;27(11):1126-1139. doi: 10.1111/acem.14000. Epub 2020 May 19.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PRO16010595
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kronisk smerte
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityIkke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrutteringRefractory Chronic Graft Versus Host Disease (cGVHD)Belgien
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...Ikke rekrutterer endnuKronisk lænderygsmerter (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Forenede Stater
Kliniske forsøg med PTSD Coach mobilapplikation
-
Florida International UniversityCenters for Disease Control and Prevention; National Institute for Occupational...Tilmelding efter invitationSøvnforstyrrelser | Angst Symptomer | Depression Symptomer | PTSD SymptomerForenede Stater
-
Syracuse VA Medical CenterAfsluttet
-
Gazi UniversityAfsluttetGravid kvinde | Mobilapplikationer | Tilpasning | Postpartum periodeKalkun
-
Uppsala UniversityAfsluttetPTSD Coach Sverige: Evaluering af en selvhjælpsmobilapp til posttraumatisk stress i et samfundsprøvePosttraumatisk stressSverige
-
The University of Texas Health Science Center,...RekrutteringPTSD | Traumer og stressor-relaterede lidelser | Traumatisk hjerneskadeForenede Stater
-
University of HawaiiVA Palo Alto Health Care SystemAfsluttetKræft, andet end ikke-melanom hudkræftForenede Stater
-
University of OregonNational Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetDepression | Angst | Stofbrug | Adfærdsforstyrrelser i ungdomsåreneForenede Stater
-
VA Office of Research and DevelopmentAfsluttetPost traumatisk stress syndromForenede Stater
-
VA Office of Research and DevelopmentUniversity of Rochester; Northeastern UniversityAfsluttet
-
Duke UniversityDuke Institute for Health InnovationAfsluttet