- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03260491
U3-1402 etäpesäkkeessä tai ei-leikkauksessa ei-pienisoluisessa keuhkosyövässä
Monikeskus, avoin 1. vaiheen tutkimus U3-1402:sta potilailla, joilla on etäpesäkkeinen tai ei-leikkauskelvoton ei-pienisoluinen keuhkosyöpä
Tämä tutkimus on suunniteltu arvioimaan U3-1402:n turvallisuutta ja kasvainten vastaista aktiivisuutta kahdessa osassa: annoksen eskalaatio ja annoksen laajentaminen.
Annoksen eskalaatiossa U3-1402 arvioidaan osallistujilla, joilla on metastaattinen tai ei-leikkattava NSCLC, jossa on epidermaalista kasvutekijäreseptoria (EGFR) aktivoiva mutaatio sairauden etenemisen jälkeen EGFR-tyrosiinikinaasi-inhibiittorihoidon (TKI) aikana.
Annoslaajennuksessa U3-1402 arvioidaan osallistujilla, joilla on metastaattinen tai ei-leikkauskelvoton NSCLC, jossa on EGFR:ää aktivoiva mutaatio, tai levyepiteeli tai ei-squamous NSCLC (eli ilman EGFR:ää aktivoivia mutaatioita) ja sairauden eteneminen paikallisesti edenneen tai metastaattisen systeemisen hoidon aikana tai sen jälkeen sairaus.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Ensisijaiset tavoitteet ovat:
- Annoksen eskalointia varten U3-1402:n turvallisuuden ja siedettävyyden arvioimiseksi tutkimuspopulaatiossa ja U3-1402:n suositellun annoksen laajentamiseksi (RDE) määrittämiseksi tutkimuspopulaatiossa.
- Annoksen laajentamista varten U3-1402:n kasvainten vastaisen vaikutuksen tutkimiseksi
Hoitojaksojen lukumäärää ei ole tässä tutkimuksessa kiinteä. Osallistujat jatkavat tutkimushoitoa (noin 36 kuukautta), kunnes he päättävät olla tekemättä (peruuttaa suostumuksensa), heidän sairautensa pahenee [progressiivinen sairaus (PD)] tai sivuvaikutuksista tulee ei-hyväksyttäviä (kelvoton toksisuus) tai muut lopetussyyt täyttyvät.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Amsterdam, Alankomaat, 1066 CX
- Netherlands Cancer Institute
-
-
-
-
-
Barcelona, Espanja, 08035
- Hospital Universitario Vall d'Hebron
-
Barcelona, Espanja, 08023
- NEXT Oncology - Hospital Quironsalud Barcelona
-
Madrid, Espanja, 28041
- Hospital Universitario 12 de Octubre
-
Madrid, Espanja, 28034
- Hospital Ramon y Cajal
-
Madrid, Espanja, 28223
- Hospital Universitario Quirónsalud Madrid
-
Madrid, Espanja, 28050
- Hospital Universitario Madrid Sanchinarro - Centro Integral Oncologico Clara Campal (CIOCC)
-
Madrid, Espanja, 28007
- Hospital General Universitario Gregorio Maranon (HGUGM)
-
Madrid, Espanja, 28027
- Clinica Universidad Navarra(Madrid)
-
Pamplona, Espanja, 31008
- Clínica Universidad de Navarra (Pamplona)
-
-
-
-
-
Seoul, Etelä -Korea, 03080
- Seoul National University Hospital
-
Seoul, Etelä -Korea, 05505
- Asan Medical Center
-
Seoul, Etelä -Korea, 06351
- Samsung Medical Center
-
-
-
-
-
Kashiwa-Shi, Japani, 277-8577
- National Cancer Center Hospital East (NCCHE) - Kashiwa Campus
-
Kurume-Shi, Japani, 830-0011
- Kurume University - Kurume University Hospital - Respiratory Diseases Center
-
Osaka, Japani, 5898511
- Kindai University Hospital
-
Shizuoka, Japani, 4118777
- Shizuoka Cancer Center
-
Tokyo, Japani, 1358550
- The Cancer Institute Hospital of Japanese Foundation for Cancer Research (JFCR)
-
-
-
-
-
Taichung, Taiwan, 40705
- Chung Shan Medical University Hospital
-
Tainan, Taiwan, 00704
- National Cheng Kung University Hospital
-
Taipei, Taiwan, 00100
- National Taiwan University Hospital
-
-
-
-
California
-
Duarte, California, Yhdysvallat, 91010
- City of Hope
-
La Jolla, California, Yhdysvallat, 92093
- University Of California San Diego
-
Long Beach, California, Yhdysvallat, 90813
- Pacific Shores Medical Group
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30322
- Winship Cancer Institute of Emory University
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48201
- Karmanos Cancer Institute
-
Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48202
- Henry Ford Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10065
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10016-4744
- NYU Langone Health - NYU Medical Oncology Associates
-
-
Ohio
-
Canton, Ohio, Yhdysvallat, 44718-2566
- Gabrail Cancer Center (GCC) - Canton Facility
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15232-1301
- University of Pittsburgh Medical Center (UPMC) - Hillman Cancer Center (University of Pittsburgh Cancer Institute (UPCI)
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37203
- Sarah Cannon Research Institute/Tennesse Oncology
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- Oncology Consultants P.A.
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Center
-
Tacoma, Washington, Yhdysvallat, 98405
- Northwest Medical Specialties
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit sekä annoksen suurentamiseen että annoksen laajentamiseen:
- Hänellä on paikallisesti edennyt tai metastaattinen NSCLC, joka ei sovellu parantavaan leikkaukseen tai sädehoitoon
- Siinä on vähintään yksi mitattavissa oleva leesio RECIST-versiota 1.1 kohden
- Hänellä on Itäisen osuuskunnan onkologiaryhmän suorituskyvyn tila 0 tai 1 seulonnassa
Vain annoksen suurentamisen kriteerit:
- Hänellä on histologisesti tai sytologisesti dokumentoitu adenokarsinooma NSCLC
On saavuttanut resistenssin EGFR TKI:lle Jackman-kriteerien mukaan (PMID: 19949011)
- Historiallinen vahvistus siitä, että kasvaimessa on epidermaalisen kasvutekijäreseptorin (EGFR) mutaatio, jonka tiedetään liittyvän EGFR-tyrosiinikinaasi-inhibiittorin (TKI) herkkyyteen (mukaan lukien G719X, eksonin 19 deleetio, L858R, L861Q)
- Hän on kokenut kliinistä hyötyä EGFR TKI:stä, jota seurasi taudin systeeminen eteneminen [Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) versio 1.1] tai Maailman terveysjärjestön (WHO)] ollessaan jatkuvassa hoidossa EGFR TKI:llä
- saa tällä hetkellä ja pystyy lopettamaan erlotinibin, gefinitibin, afatinibin tai osimertinibin käytön
- on saanut erlotinibia, gefitinibia, afatinibia tai osimertinibia vähintään 6 viikon ajan, ja hyvin hallinnassa olevat myrkyllisyydet ovat alle 3. vakavuusasteen seulonnan aikana
- hänellä on radiologinen dokumentaatio taudin etenemisestä, kun hän on saanut jatkuvaa hoitoa erlotinibillä, gefitinibillä, afatinibillä tai osimertinibillä
- on valmis toimittamaan arkistoitua kasvainkudosta biopsiasta, joka on suoritettu 6 kuukauden sisällä erlotinibi-, gefitinibi-, afatinibi- tai osimertinibihoidon aikana etenemisestä TAI hänellä on vähintään yksi leesio, jota ei ole aiemmin säteilytetty ja joka on soveltuva ydinbiopsiaan ja on halukas käymään seulontatuumoribiopsiaan
- Osoittaa EGFR T790M -mutaation puuttumisen, jos sitä hoidetaan erlotinibillä, gefitinibillä tai afatinibillä. EGFR-mutaatiotestausta ei vaadita, jos sitä hoidetaan osimertinibillä.
Sisällyttämiskriteerit vain kaikille annoslaajennusryhmille:
- on saanut systeemistä hoitoa paikallisesti edenneen tai metastaattisen taudin vuoksi, mukaan lukien vähintään yksi platinapohjainen kemoterapia-ohjelma
- on dokumentoinut radiologisen taudin etenemisen paikallisesti edenneen tai metastaattisen taudin viimeisimmän hoito-ohjelman aikana/jälkeen
Kohortit 1, 2, 3a ja 3b: on valmis toimittamaan arkistoidun kasvainkudoksen biopsiasta, joka on tehty 6 kuukauden kuluessa suostumuksesta ja joka on suoritettu etenemisen jälkeen viimeisimmän syövänhoito-ohjelman aikana tai sen jälkeen TAI hänellä on vähintään 1 leesio, ei aiemmin säteilytetty, soveltuu ydinbiopsiaan ja on valmis kasvaimen biopsiaan. Kasvainkudosta on oltava riittävä määrä laboratorion käsikirjassa määritellyllä tavalla ja sen on sisällettävä riittävä kasvainkudospitoisuus, joka on vahvistettu keskuslaboratorion hematoksyliini- ja eosiinivärjäyksellä (H&S).
- Kohortti 4: Arkistoitua kasvainkudosta eikä ydinkasvainbiopsiaa ei kerätä
Annoslaajennuksen kohortteille 1, 3a, 3b ja 4 liittyvät sisällyttämiskriteerit:
On histologisesti tai sytologisesti dokumentoitu:
- Kohortti 1: Adenokarsinooma NSCLC
- Kohortit 3a, 3b ja 4: NSCLC (mukaan lukien kaikki muu histologia kuin pienisoluinen tai yhdistetty pienisoluinen ja ei-pienisoluinen solu)
- Hänellä on dokumentaatio radiologisen taudin etenemisestä yhden tai useamman EGFR TKI -hoidon jälkeen. Osallistujat, joilla on EGFR T790M -mutaatio erlotinibi-, gefitinibi-afatinibi- tai dakomitinibihoidon jälkeen, ovat saaneet ja heillä on oltava asiakirjat radiologisen taudin etenemisestä osimertinibihoidon jälkeen, elleivät he pysty tai halua.
- Sillä on dokumentaatio kasvainkudoksesta havaituista EGFR:ää aktivoivista mutaatioista: G719X, eksonideleetio 19, L858R tai L861Q. Osallistujat, joilla on muita EGFR:ää aktivoivia mutaatioita, voivat olla kelvollisia keskusteltuaan sponsorin kanssa.
Annoslaajennuksen kohortille 2 liittyvät sisällyttämiskriteerit:
- Sillä on histologisesti tai sytologisesti dokumentoitu levyepiteelinen tai ei-squamous NSCLC (eli ilman EGFR:ää aktivoivia mutaatioita).
- On saanut aikaisempaa hoitoa anti-PD-1- tai anti-PD-L1-vasta-ainepohjaisella hoito-ohjelmalla paikallisesti edenneessä tai metastaattisessa ympäristössä, ellei ole kykenemätön tai haluton. NSCLC:tä sairastavien osallistujien, joiden tiedetään sisältävän muita genomisia muutoksia kuin EGFR-mutaatioita (esim. ALK- tai ROS1-fuusio), joille hoito on saatavilla, on myös täytynyt saada aikaisempaa hoitoa vähintään yhdellä genotyyppiin kohdistetulla hoidolla.
Annoksen suurentamisen ja laajentamisen poissulkemiskriteerit:
- Onko hänellä todisteita piensolujen histologiasta tai yhdistetty piensolujen ja ei-pienisolujen histologia alkuperäisessä kasvainbiopsiassa tai etenemisen jälkeen suoritetussa seulontabiopsiassa
Hoito jollakin seuraavista:
- Mikä tahansa sytotoksinen kemoterapia, tutkimusaine tai muu syöpälääke(t) aiemmasta syövän hoito-ohjelmasta tai kliinisestä tutkimuksesta (muu kuin EGFR TKI vain kohorteissa 1, 3a, 3b ja 4) 14 päivän kuluessa ensimmäisestä tutkimushoidon annoksesta
- Immuunitarkistuspisteen estäjähoito 21 päivän kuluessa ensimmäisestä tutkimushoidon annoksesta
- Aiempi hoito anti-HER3-vasta-aineella (vain annoksen nostaminen)
- Aikaisempi hoito topoisomeraasi I:n estäjillä (vain annoksen nostaminen)
- Aiempi hoito vasta-aine-lääkekonjugaatilla (ADC), joka koostuu eksatekaanijohdannaisesta, joka on topoisomeraasi I:n estäjä (esim. DS-8201a) (vain annoksen nostaminen)
- Suuri leikkaus (lukuun ottamatta verisuonten pääsyä) 4 viikon sisällä ensimmäisestä tutkimuslääkehoidon annoksesta
- Sädehoito yli 30 %:iin luuytimestä tai laajalla säteilykentällä 4 viikon sisällä ensimmäisestä tutkimuslääkehoidon annoksesta tai palliatiivinen sädehoito 2 viikon sisällä ensimmäisestä tutkimuslääkehoidon annoksesta tai stereotaktinen sädehoito 1 viikko ennen ensimmäistä U3-1402-annosta
Hänellä on ollut muita aktiivisia pahanlaatuisia kasvaimia 3 vuoden aikana ennen ilmoittautumista, paitsi:
- Riittävästi hoidettu ei-melanooma-ihosyöpä TAI
- Pinnalliset virtsarakon kasvaimet (Ta, Tis, T1) TAI
- Parantavasti hoidettu in situ -tauti
- Hänellä on selkäytimen kompressio tai kliinisesti aktiivisia keskushermoston etäpesäkkeitä, jotka määritellään hoitamattomiksi ja oireettomiksi, tai jotka vaativat kortikosteroidi- tai kouristuslääkkeitä oireiden hallitsemiseksi. Osallistujat, joilla on kliinisesti inaktiivisia aivometastaaseja, voidaan ottaa mukaan tutkimukseen. Osallistujat, joilla on hoidettuja aivometastaasseja, jotka eivät enää ole oireettomia ja jotka eivät tarvitse hoitoa kortikosteroideilla tai antikonvulsantteilla, voidaan ottaa mukaan tutkimukseen, jos he ovat toipuneet sädehoidon akuutista toksisesta vaikutuksesta. Koko aivojen sädehoidon päättymisen ja tutkimukseen ilmoittautumisen välillä on oltava vähintään 2 viikkoa (1 viikko stereotaktisessa sädehoidossa)
- Hänellä on ollut sydäninfarkti viimeisten 6 kuukauden aikana
- hänellä on oireenmukainen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta [New York Heart Associationin (NYHA) luokat II–IV], epästabiili angina pectoris viimeisen 6 kuukauden aikana tai sydämen rytmihäiriö, joka vaatii rytmihäiriöiden vastaista hoitoa
- Vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) on < 50 % joko sydämen kaikututkimuksen (ECHO) tai moniportaisen hankintakuvauksen (MUGA) mukaan
- Onko sinulla kliinisesti merkittäviä poikkeavuuksia lepoelektrokardiogrammin (EKG) rytmissä, johtumisessa tai morfologiassa, esim. täydellinen vasemman nipun haarakatkos, kolmannen asteen sydänkatkos, toisen asteen sydänkatkos tai PR-väli > 250 millisekuntia (ms)
- Keskimääräinen korjattu QT-aika Friderician korjauskaavan (QTcF) pidentymisen avulla naisilla > 470 ms ja miehillä > 450 ms kolmessa peräkkäisessä seulontamittauksessa
- Ei pysty tai halua lopettaa samanaikaisten lääkkeiden käyttöä, joiden tiedetään pidentävän QT-aikaa
- Onko sinulla tekijöitä, jotka lisäävät korjatun QT-ajan (QTc) pidentymisen riskiä tai rytmihäiriötapahtumien riskiä, kuten synnynnäinen pitkän QT-oireyhtymä, suvussa esiintynyt pitkän QT-oireyhtymä tai selittämätön äkillinen alle 40-vuotiaiden sukulaisten äkillinen kuolema.
- Onko hänellä aiemmin ollut interstitiaalinen keuhkosairaus (ILD) (mukaan lukien keuhkofibroosi tai vaikea säteilykeuhkotulehdus), hänellä on tällä hetkellä ILD/keuhkokuume tai jolla epäillään olevan tällainen sairaus seulonnan aikana tehdyn kuvantamisen perusteella
- Hänellä on kliinisesti merkittävä sarveiskalvosairaus
Annoksen laajennuskohortin 2 poissulkemiskriteerit:
1. Siinä on dokumentaatio yhdestä tai useammasta seuraavista EGFR:ää aktivoivista mutaatioista: G719X, eksonin 19 deleetio, L858R tai L861Q
Ylimääräiset poissulkemiskriteerit annoksen laajennuskohortille 4:
- Todisteet mistä tahansa leptomeningeaalisesta sairaudesta
Kliinisesti vaikea hengitysvaikeus (tutkijan arvioon perustuen), joka johtuu keuhkosairauksista, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen:
- Mikä tahansa taustalla oleva keuhkosairaus
- Kaikki autoimmuuni-, sidekudos- tai tulehdussairaudet, joihin liittyy keuhkoja TAI ennen täydellistä pneumonectomiaa
- saa kroonista systeemistä kortikosteroidia annoksella >10 mg/vrk prednisonia tai vastaavaa anti-inflammatorista vaikutusta tai mitä tahansa immunosuppressiivista hoitoa ennen ilmoittautumista
- Systolinen lepopaine > 180 mmHg tai diastolinen verenpaine > 110 mmHg
- Aiempi tai meneillään oleva kliinisesti merkittävä sairaus, lääketieteellinen tila, leikkaushistoria, fyysinen löydös tai laboratoriopoikkeavuus, joka voi vaikuttaa potilaan turvallisuuteen; muuttaa tutkittavan lääkkeen imeytymistä, jakautumista, metaboliaa tai erittymistä; tai sekoittaa tutkimustulosten arviointia.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Annoksen nostaminen: Kohortti 1, 3,2 mg/kg
Annoksen korotuskohortin 1 osallistujat saavat HER3-DXd:tä suonensisäisesti (IV) kolmen viikon välein annoksella 3,2 mg/kg.
|
HER3-DXd (jäädytetty nestemäinen lääketuote) koostuu vasta-ainekomponentista (patritumabi, U3-1287), joka on kovalenttisesti konjugoitu lääkekomponentin (MAAA-1181a) sisältävään lääkelinkkeriin (MAAA-1162a).
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Annoksen nostaminen: Kohortti 2, 4,8 mg/kg
Annoksen korotuskohortin 2 osallistujat saavat HER3-DXd:tä suonensisäisesti (IV) kolmen viikon välein annoksella 4,8 mg/kg.
|
HER3-DXd (jäädytetty nestemäinen lääketuote) koostuu vasta-ainekomponentista (patritumabi, U3-1287), joka on kovalenttisesti konjugoitu lääkekomponentin (MAAA-1181a) sisältävään lääkelinkkeriin (MAAA-1162a).
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Annoksen nostaminen: Kohortti 3, 5,6 mg/kg
Annoksen korotuskohortin 3 osallistujat saavat HER3-DXd:tä suonensisäisesti (IV) kolmen viikon välein annoksella 5,6 mg/kg.
|
HER3-DXd (jäädytetty nestemäinen lääketuote) koostuu vasta-ainekomponentista (patritumabi, U3-1287), joka on kovalenttisesti konjugoitu lääkekomponentin (MAAA-1181a) sisältävään lääkelinkkeriin (MAAA-1162a).
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Annoksen nostaminen: Kohortti 4, 6,4 mg/kg
Annoksen korotuskohortin 3 osallistujat saavat HER3-DXd:tä suonensisäisesti (IV) kolmen viikon välein annoksella 6,4 mg/kg.
|
HER3-DXd (jäädytetty nestemäinen lääketuote) koostuu vasta-ainekomponentista (patritumabi, U3-1287), joka on kovalenttisesti konjugoitu lääkekomponentin (MAAA-1181a) sisältävään lääkelinkkeriin (MAAA-1162a).
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Annoksen laajennus: Kohortti 1, EGFR-mutantti
Osallistujat, joilla on adenokarsinooma NSCLC ja joilla on EGFR-mutaatioita annoslaajennuskohortissa 1, saavat HER3-DXd IV:tä kolmen viikon välein vahvistetulla suositellulla laajennusannoksella (RDE).
|
HER3-DXd (lyofilisoitu lääketuote) koostuu vasta-ainekomponentista (patritumabi, U3-1287), joka on kovalenttisesti konjugoitu lääke-linkkeriin (MAAA-1162a), joka sisältää lääkekomponentin (MAAA-1181a), jonka valmistivat kliiniset tuotantolaitokset.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Annoksen laajennus: Kohortti 2, EGFR-villityyppi
Osallistujat, joilla on levyepiteelinen tai ei-squamous NSCLC ilman EGFR:ää aktivoivia mutaatioita annoslaajennuskohortissa 2, saavat HER3-DXd IV:tä kolmen viikon välein vahvistetulla suositellulla laajennusannoksella (RDE).
|
HER3-DXd (lyofilisoitu lääketuote) koostuu vasta-ainekomponentista (patritumabi, U3-1287), joka on kovalenttisesti konjugoitu lääke-linkkeriin (MAAA-1162a), joka sisältää lääkekomponentin (MAAA-1181a), jonka valmistivat kliiniset tuotantolaitokset.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Annoksen laajennus: Kohortti 3a, EGFR-mutantti
Satunnaistetut osallistujat, joilla on NSCLC- ja EGFR-mutaatioita annoslaajennuskohortissa 3a, saavat HER3-DXd IV:n kolmen viikon välein vahvistetulla suositellulla laajennusannoksella (RDE) tai tarvittaessa mukautetulla RDE:llä (aRDE).
|
HER3-DXd (lyofilisoitu lääketuote) koostuu vasta-ainekomponentista (patritumabi, U3-1287), joka on kovalenttisesti konjugoitu lääke-linkkeriin (MAAA-1162a), joka sisältää lääkekomponentin (MAAA-1181a), jonka valmistivat kliiniset tuotantolaitokset.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Annoksen laajennus: Kohortti 3b, EGFR-mutantti
Satunnaistetut osallistujat, joilla on NSCLC- ja EGFR-mutaatioita annoksen laajennuskohortissa 3b, saavat HER3-DXd IV:n kolmen viikon välein titrausohjelman jälkeen (sykli 1, päivä 1: 57 % RDE:stä tai aRDE:stä; sykli 2, päivä 1: 86 % RDE:stä tai tarvittaessa aRDE:stä, sykli 3 ja sitä seuraavat jaksot, päivä 1: 114 % RDE:stä tai aRDE:stä;
|
HER3-DXd (lyofilisoitu lääketuote) koostuu vasta-ainekomponentista (patritumabi, U3-1287), joka on kovalenttisesti konjugoitu lääke-linkkeriin (MAAA-1162a), joka sisältää lääkekomponentin (MAAA-1181a), jonka valmistivat kliiniset tuotantolaitokset.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Annoksen laajennus: Kohortti 4, EGFR-mutantti
Osallistujat, joilla on NSCLC (mukaan lukien kaikki muu histologia kuin pienisoluinen tai yhdistetty pienisoluinen ja ei-pienisoluinen solu), joilla on EGFR:ää aktivoiva mutaatio, saavat HER3-DXd IV:tä annoksella 5,6 mg/kg joka 3. viikko.
|
HER3-DXd (lyofilisoitu lääketuote) koostuu vasta-ainekomponentista (patritumabi, U3-1287), joka on kovalenttisesti konjugoitu lääkelinkkeriin (MAAA-1162a), joka sisältää lääkekomponentin (MAAA-1181a), jonka valmistivat kaupalliset tuotantolaitokset.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Annoksen laajennus: Kohortti 5, KRAS-G12C-mutantti NSCLC
Osallistujat, joilla on paikallisesti edennyt tai metastaattinen NSCLC, joiden kasvaimissa on KRAS-G12C-mutaatio ja jotka ovat edenneet viimeisimmällä hoitolinjalla, saavat HER3-DXd IV:tä annoksella 5,6 mg/kg kolmen viikon välein.
|
HER3-DXd (lyofilisoitu lääketuote) koostuu vasta-ainekomponentista (patritumabi, U3-1287), joka on kovalenttisesti konjugoitu lääkelinkkeriin (MAAA-1162a), joka sisältää lääkekomponentin (MAAA-1181a), jonka valmistivat kaupalliset tuotantolaitokset.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Annosta rajoittavat toksisuudet (DLT:t) annoksen nostamisen aikana
Aikaikkuna: 21 päivää syklistä 1
|
21 päivää syklistä 1
|
|
|
Yhteenveto haittatapahtumista annoksen nostamisen aikana
Aikaikkuna: Maailmanlaajuiseen kokeilun päättymispäivään mennessä, noin 36 kuukauden sisällä
|
Maailmanlaajuiseen kokeilun päättymispäivään mennessä, noin 36 kuukauden sisällä
|
|
|
HER3-DXd:n, anti-HER3-vasta-aineen kokonaisvasta-aineen ja MAAA-1181a:n maksimipitoisuus seerumissa (Cmax) annoksen laajentamisen aikana (kohortti 4)
Aikaikkuna: Viiden ensimmäisen syklin aikana (jokainen sykli on 21 päivää), mukaan lukien intensiivinen näytteenottoaikataulu: ennen annosta, infuusion loppu (EOI), 2 tuntia (tuntia), 4 tuntia, 8 tuntia infuusion jälkeen, päivä 8 ja päivä 15 .
|
Viiden ensimmäisen syklin aikana (jokainen sykli on 21 päivää), mukaan lukien intensiivinen näytteenottoaikataulu: ennen annosta, infuusion loppu (EOI), 2 tuntia (tuntia), 4 tuntia, 8 tuntia infuusion jälkeen, päivä 8 ja päivä 15 .
|
|
|
HER3-DXd:n, anti-HER3-vasta-aineen kokonaisvasta-aineen ja MAAA-1181a:n annoksen laajentamisen aikana (kohortti 4) seerumin pitoisuus-aikakäyrän alla oleva alue ekstrapoloituna äärettömään (AUCinf) ja viimeiseen kvantitatiiviseen aikaan (AUC[last]) )
Aikaikkuna: Viiden ensimmäisen syklin aikana (jokainen sykli on 21 päivää), mukaan lukien intensiivinen näytteenottoaikataulu: ennen annosta, infuusion loppu (EOI), 2 tuntia (tuntia), 4 tuntia, 8 tuntia infuusion jälkeen, päivä 8 ja päivä 15 .
|
Viiden ensimmäisen syklin aikana (jokainen sykli on 21 päivää), mukaan lukien intensiivinen näytteenottoaikataulu: ennen annosta, infuusion loppu (EOI), 2 tuntia (tuntia), 4 tuntia, 8 tuntia infuusion jälkeen, päivä 8 ja päivä 15 .
|
|
|
BICR-komitean (Blinded Independent Central Review, BICR) arvioima kokonaisvastesuhde (Dose Expansion Cohorts 1, 2, 3a, 3b ja Cohort 5)
Aikaikkuna: Noin 36 kuukauden sisällä
|
ORR arvioidaan käyttämällä RECIST v1.1:tä.
|
Noin 36 kuukauden sisällä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaisvastesuhde (ORR) annoksen nostamisen aikana
Aikaikkuna: Noin 36 kuukauden sisällä
|
Arvioitu RECIST 1.1:n avulla
|
Noin 36 kuukauden sisällä
|
|
Disease Control rate (DCR) annosta suurennettaessa
Aikaikkuna: Noin 36 kuukauden sisällä
|
Noin 36 kuukauden sisällä
|
|
|
Vasteen kesto (DOR) annoksen nostamisen aikana
Aikaikkuna: Noin 36 kuukauden sisällä
|
Noin 36 kuukauden sisällä
|
|
|
Aika vasteeseen (TTR) annoksen nostamisen aikana
Aikaikkuna: Noin 36 kuukauden sisällä
|
Noin 36 kuukauden sisällä
|
|
|
Progression vapaa eloonjääminen (PFS) annoksen nostamisen aikana
Aikaikkuna: Noin 36 kuukauden sisällä
|
Noin 36 kuukauden sisällä
|
|
|
Kokonaiseloonjääminen (OS) annoksen nostamisen aikana
Aikaikkuna: Noin 36 kuukauden sisällä
|
Noin 36 kuukauden sisällä
|
|
|
HER3-DXd:n, anti-HER3-vasta-aineen kokonaisvasta-aineen ja MAAA-1181a:n enimmäispitoisuus seerumissa (Cmax) annoksen nostamisen aikana
Aikaikkuna: Viiden ensimmäisen syklin aikana (jokainen sykli on 21 päivää), mukaan lukien intensiivinen näytteenottoaikataulu: ennen annosta, infuusion loppu (EOI), 2 tuntia (tuntia), 4 tuntia, 8 tuntia infuusion jälkeen, päivä 8 ja päivä 15 .
|
Viiden ensimmäisen syklin aikana (jokainen sykli on 21 päivää), mukaan lukien intensiivinen näytteenottoaikataulu: ennen annosta, infuusion loppu (EOI), 2 tuntia (tuntia), 4 tuntia, 8 tuntia infuusion jälkeen, päivä 8 ja päivä 15 .
|
|
|
HER3-DXd:n, anti-HER3-vasta-aineen kokonaisvasta-aineen ja MAAA-1181a:n maksimipitoisuuden (Tmax) aika annoksen nostamisen aikana
Aikaikkuna: Viiden ensimmäisen syklin aikana (jokainen sykli on 21 päivää), mukaan lukien intensiivinen näytteenottoaikataulu: ennen annosta, infuusion loppu (EOI), 2 tuntia (tuntia), 4 tuntia, 8 tuntia infuusion jälkeen, päivä 8 ja päivä 15 .
|
Viiden ensimmäisen syklin aikana (jokainen sykli on 21 päivää), mukaan lukien intensiivinen näytteenottoaikataulu: ennen annosta, infuusion loppu (EOI), 2 tuntia (tuntia), 4 tuntia, 8 tuntia infuusion jälkeen, päivä 8 ja päivä 15 .
|
|
|
HER3-DXd:n, anti-HER3-vasta-aineen kokonaisvasta-aineen ja MAAA-1181a:n seerumin pitoisuus-aikakäyrän alla oleva alue ajankohdasta 0–21 päivää (AUC[0-21]) ja viimeiseen kvantitatiiviseen aikaan (AUC[last]) annoksen nostaminen
Aikaikkuna: Viiden ensimmäisen syklin aikana (jokainen sykli on 21 päivää), mukaan lukien intensiivinen näytteenottoaikataulu: ennen annosta, infuusion loppu (EOI), 2 tuntia (tuntia), 4 tuntia, 8 tuntia infuusion jälkeen, päivä 8 ja päivä 15 .
|
Viiden ensimmäisen syklin aikana (jokainen sykli on 21 päivää), mukaan lukien intensiivinen näytteenottoaikataulu: ennen annosta, infuusion loppu (EOI), 2 tuntia (tuntia), 4 tuntia, 8 tuntia infuusion jälkeen, päivä 8 ja päivä 15 .
|
|
|
Prosenttiosuus osallistujista, jotka ovat positiivisia lääkkeiden vastaisia (ADA) -positiivisia (perustilanne ja lähtötilanteen jälkeinen) ja niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla on hoidon alkanut ADA annoksen laajentamisen aikana (kohortti 4)
Aikaikkuna: Noin 60 kuukauden sisällä
|
Noin 60 kuukauden sisällä
|
|
|
Keskimääräinen muutos lähtötasosta NSCLC-SAQ-kokonaispisteissä (kohortti 5)
Aikaikkuna: Noin 60 kuukauden sisällä
|
NSCLC-SAQ arvioi oireiden vakavuuden viimeisten 7 päivän aikana.
Osallistujat vastaavat käyttämällä 5-pisteistä sanallista arviointiasteikkoa, joka vaihtelee välillä 0 "Ei (oire) ollenkaan" 4:ään "Erittäin vakava (oire)" tai 0:sta "Ei koskaan" - 4 "aina".
NSCLC-SAQ kokonaispistemäärä on 5 alueen summa (yskä, kipu, hengenahdistus, väsymys ja huono ruokahalu) ja vaihtelee välillä 0-20.
Korkeammat pisteet osoittavat vakavampaa oireyhtymää.
NSCLC-SAQ-kokonaispistemäärän keskimääräinen muutos lähtötasosta raportoidaan.
|
Noin 60 kuukauden sisällä
|
|
Yhteenveto haittatapahtumista annoksen laajentamisen aikana (annoksen laajennuskohortit 1–4 ja kohortti 5)
Aikaikkuna: Maailmanlaajuisen kokeilun päättymispäivään mennessä, noin 60 kuukauden sisällä
|
Maailmanlaajuisen kokeilun päättymispäivään mennessä, noin 60 kuukauden sisällä
|
|
|
HER3-DXd:n, anti-HER3-vasta-aineen kokonaisvasta-aineen ja MAAA-1181a:n enimmäispitoisuus seerumissa (Cmax) annoslaajennuksen aikana (annoksen laajennuskohortit 1–3 ja kohortti 5)
Aikaikkuna: Viiden ensimmäisen syklin aikana (jokainen sykli on 21 päivää), mukaan lukien intensiivinen näytteenottoaikataulu: ennen annosta, infuusion loppu (EOI), 2 tuntia (tuntia), 4 tuntia, 8 tuntia infuusion jälkeen, päivä 8 ja päivä 15 .
|
Viiden ensimmäisen syklin aikana (jokainen sykli on 21 päivää), mukaan lukien intensiivinen näytteenottoaikataulu: ennen annosta, infuusion loppu (EOI), 2 tuntia (tuntia), 4 tuntia, 8 tuntia infuusion jälkeen, päivä 8 ja päivä 15 .
|
|
|
HER3-DXd:n, anti-HER3-vasta-aineen kokonaisvasta-aineen ja MAAA-1181a:n enimmäispitoisuuden (Tmax) aika annoslaajennuksen aikana (annoksen laajennuskohortit 1–4 ja kohortti 5)
Aikaikkuna: Viiden ensimmäisen syklin aikana (jokainen sykli on 21 päivää), mukaan lukien intensiivinen näytteenottoaikataulu: ennen annosta, infuusion loppu (EOI), 2 tuntia (tuntia), 4 tuntia, 8 tuntia infuusion jälkeen, päivä 8 ja päivä 15 .
|
Viiden ensimmäisen syklin aikana (jokainen sykli on 21 päivää), mukaan lukien intensiivinen näytteenottoaikataulu: ennen annosta, infuusion loppu (EOI), 2 tuntia (tuntia), 4 tuntia, 8 tuntia infuusion jälkeen, päivä 8 ja päivä 15 .
|
|
|
HER3-DXd:n, anti-HER3-vasta-aineen kokonaisvasta-aineen ja MAAA-1181a:n seerumin pitoisuus-aikakäyrän alla oleva alue ajankohdasta 0–21 päivää (AUC[0-21]) ja viimeiseen kvantitatiiviseen aikaan (AUC[last]) annoksen laajentaminen (annoksen laajennuskohortit 1–3 ja kohortti 5)
Aikaikkuna: Viiden ensimmäisen syklin aikana (jokainen sykli on 21 päivää), mukaan lukien intensiivinen näytteenottoaikataulu: ennen annosta, infuusion loppu (EOI), 2 tuntia (tuntia), 4 tuntia, 8 tuntia infuusion jälkeen, päivä 8 ja päivä 15 .
|
Viiden ensimmäisen syklin aikana (jokainen sykli on 21 päivää), mukaan lukien intensiivinen näytteenottoaikataulu: ennen annosta, infuusion loppu (EOI), 2 tuntia (tuntia), 4 tuntia, 8 tuntia infuusion jälkeen, päivä 8 ja päivä 15 .
|
|
|
Tutkijan kokonaisvasteprosentti (ORR) annoksen laajentamisen aikana (annoksen laajennuskohortit 1–4 ja kohortti 5)
Aikaikkuna: Noin 60 kuukauden sisällä
|
Arvioitu RECIST 1.1:n avulla
|
Noin 60 kuukauden sisällä
|
|
Disease Control rate (DCR) annoksen laajentamisen aikana (Dose Expansion kohortit 1–4 ja kohortti 5)
Aikaikkuna: Noin 60 kuukauden sisällä
|
Noin 60 kuukauden sisällä
|
|
|
Vasteen kesto (DOR) annoksen laajentamisen aikana (annoksen laajennuskohortit 1–4 ja kohortti 5)
Aikaikkuna: Noin 60 kuukauden sisällä
|
Noin 60 kuukauden sisällä
|
|
|
Aika vasteeseen (TTR) annoksen laajentamisen aikana (annoksen laajennuskohortit 1–4 ja kohortti 5)
Aikaikkuna: Noin 60 kuukauden sisällä
|
Noin 60 kuukauden sisällä
|
|
|
Progression vapaa eloonjääminen (PFS) annoksen laajentamisen aikana (annoksen laajennuskohortit 1–4 ja kohortti 5)
Aikaikkuna: Noin 60 kuukauden sisällä
|
Noin 60 kuukauden sisällä
|
|
|
Kokonaiseloonjääminen (OS) annoksen laajentamisen aikana (annoksen laajennuskohortit 1–4 ja kohortti 5)
Aikaikkuna: Noin 60 kuukauden sisällä
|
Noin 60 kuukauden sisällä
|
|
|
NSCLC-SAQ:n huonontuneiden, vakaiden tai parantuneiden oireiden osuudet (kohortti 5)
Aikaikkuna: Noin 60 kuukauden sisällä
|
Noin 60 kuukauden sisällä
|
|
|
PRO-CTCAE:n huonontuneiden, vakaiden tai parantuneiden oireiden osuudet (kohortti 5)
Aikaikkuna: Noin 60 kuukauden sisällä
|
Noin 60 kuukauden sisällä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Global Clinical Lead, Daiichi Sankyo
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Jackman D, Pao W, Riely GJ, Engelman JA, Kris MG, Janne PA, Lynch T, Johnson BE, Miller VA. Clinical definition of acquired resistance to epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitors in non-small-cell lung cancer. J Clin Oncol. 2010 Jan 10;28(2):357-60. doi: 10.1200/JCO.2009.24.7049. Epub 2009 Nov 30.
- Steuer CE, Hayashi H, Su WC, Nishio M, Johnson ML, Kim DW, Massarelli E, Felip E, Gold KA, Murakami H, Baik CS, Kim SW, Smit EF, Fujimura M, Fan PD, Truchon K, Su X, Sternberg DW, Janne PA. Patritumab Deruxtecan (HER3-DXd; MK-1022) in Non-Small Cell Lung Cancer After Platinum-Based Chemotherapy and Immunotherapy. J Clin Oncol. 2025 Sep;43(25):2816-2826. doi: 10.1200/JCO-24-02744. Epub 2025 Jun 24.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Neoplasmat sivustoittain
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Hengitysteiden kasvaimet
- Rintakehän kasvaimet
- Neoplastiset prosessit
- Keuhkojen kasvaimet
- Syöpä, bronkogeeninen
- Keuhkoputkien kasvaimet
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Neoplasmat
- Neoplasman metastaasit
- Karsinooma, ei-pienisoluinen keuhko
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Antineoplastiset aineet
- patritumab deruxtecan
Muut tutkimustunnusnumerot
- U31402-A-U102
- 194868 (Muu tunniste: JapicCTI)
- 2024-511205-33-00 (Ctis)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC)
-
Everest Medicines (Beijing) Co., Ltd.Ei vielä rekrytointiaSquamous Non-Small Cell Lung Cancer sqNSCLC
-
AstraZenecaValmisEdistynyt kastraattiresistentti eturauhassyöpä CRPC | Squamous Non-Small Cell Lung Cancer sqNSCLC | Kolminkertainen negatiivinen rintasyöpä TNBCEspanja, Kanada, Yhdysvallat, Yhdistynyt kuningaskunta
Kliiniset tutkimukset HER3-DXd (FL-DP)
-
MedSIRDaiichi SankyoValmisMetastaattinen rintasyöpä | Kiinteä kasvain, aikuinen | Edistynyt ei-pienisoluinen levyepiteelisyöpäEspanja, Itävalta
-
Daiichi SankyoEi ole enää käytettävissäEpidermaalinen kasvutekijäreseptori (EGFR) - mutoitunut ei-pienisoluinen keuhkosyöpäYhdysvallat
-
Gustave Roussy, Cancer Campus, Grand ParisDaiichi SankyoRekrytointiPitkälle edennyt rintasyöpä | Metastaattinen rintasyöpäRanska
-
Daiichi SankyoMerck Sharp & Dohme LLCRekrytointiMelanooma | Kohdunkaulansyöpä | Rintasyöpä | Pään ja kaulan syöpä | Mahasyöpä | Ruokatorven syöpä | Keuhkosyöpä | Eturauhassyöpä | Virtsarakon syöpä | Edistynyt kiinteä kasvain | Endometriumin syöpä | Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC) | Munasarjakarsinooma | HaimasyöpäKanada, Yhdysvallat, Belgia, Espanja, Alankomaat, Japani, Taiwan, Ranska, Norja, Italia, Kiina, Yhdistynyt kuningaskunta, Australia, Saksa, Unkari, Etelä -Korea
-
Merck Sharp & Dohme LLCDaiichi SankyoRekrytointiPahanlaatuinen kasvainYhdysvallat, Israel, Ranska, Espanja, Taiwan, Etelä -Korea, Yhdistynyt kuningaskunta, Belgia, Alankomaat, Tanska, Slovakia, Unkari, Italia, Brasilia, Kolumbia, Saksa, Tšekki, Turkki (Türkiye), Australia, Ruotsi, Kreikka, Kanada, C...
-
Merck Sharp & Dohme LLCDaiichi SankyoRekrytointiRuoansulatuskanavan syöpäIsrael, Taiwan, Yhdysvallat, Australia, Ranska, Espanja, Kiina, Italia, Uusi Seelanti, Kanada, Sveitsi, Chile, Etelä -Korea, Thaimaa, Turkki (Türkiye)
-
Daiichi SankyoMerck Sharp & Dohme LLCAktiivinen, ei rekrytointiEGFR L858R | EGFR Exon 19 -deleetio | Nonsquamous ei-pienisoluinen keuhkosyöpäKorean tasavalta, Yhdysvallat, Alankomaat, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta, Japani, Itävalta, Belgia, Italia, Ranska, Taiwan, Saksa, Australia, Singapore, Kiina, Hong Kong, Norja, Kanada, Puola, Portugali, Sveitsi
-
Daiichi SankyoMerck Sharp & Dohme LLC; Daiichi Sankyo Co., Ltd.Aktiivinen, ei rekrytointiMetastaattinen ei-pienisoluinen keuhkosyöpä | Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä, jossa on mutaatio epidermaalisen kasvutekijän reseptorissaYhdysvallat, Espanja, Ranska, Yhdistynyt kuningaskunta, Taiwan, Australia, Japani, Kiina, Alankomaat, Italia, Belgia, Bulgaria, Saksa, Singapore, Etelä -Korea, Itävalta
-
Gustave Roussy, Cancer Campus, Grand ParisDaiichi SankyoRekrytointiPitkälle edennyt rintasyöpä | HER2-positiivinen metastaattinen rintasyöpä | Metastaattinen rintasyöpä | HER2 matala rintasyöpäRanska
-
Daiichi SankyoMerck Sharp & Dohme LLC; AstraZenecaAktiivinen, ei rekrytointiEi-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC)Yhdysvallat, Korean tasavalta, Taiwan, Japani