- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03296436
Pilottitutkimus NEOX® CORD 1K®:n tehon arvioimiseksi monimutkaisten diabeettisten haavojen hoidossa
maanantai 25. helmikuuta 2019 päivittänyt: Johns Hopkins University
Potilaat, jotka esittävät Johns Hopkinsille diabeettisen haavan, joka on luokiteltu UT:n 2. tai 3. asteen mukaan ja jotka täyttävät kaikki sisällyttämis- ja poissulkemiskriteerit ja antavat tietoisen suostumuksensa, saavat NEOX CORD 1K -hakemuksen tavallisten hoitotoimenpiteiden lisäksi.
Näitä potilaita seurataan viikoittain, kunnes haava sulkeutuu ja epitelisoituu, jolloin saavutetaan täydellinen sulkeutuminen.
Koehenkilöt, jotka eivät saavuta täydellistä haavan sulkeutumista ennen 16 hoitoviikkoa tai sen jälkeen, poistuvat tutkimuksesta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Peruutettu
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Potentiaalisen tutkijan aloittama tutkimus suoritetaan diabeetikoilla, joilla on alaraajojen haavoja ja joita hoidetaan Amnioxin (TissueTech, Inc:n tytäryhtiön) toimittamalla NEOX CORD 1K napanuoratuotteella.
Potilaspopulaatio koostuu tyypin 1 tai tyypin 2 diabeetikoista, jotka saapuvat sairaalaamme hoitamaan selkä- ja jalkapohjassa esiintyviä alaraajojen haavoja.
Haavat hoidetaan leikkaussalissa (OR) mukaan lukien kirurginen puhdistus, luunekroosin resektio, biopsia jne. liittyvän sairastuvuuden hoitamiseksi.
Nämä haavat luokitellaan Texasin yliopiston (UT) luokittelujärjestelmän avulla: 2 (haavat, jotka tunkeutuvat jänteeseen tai kapseliin) ja 3 (haavat, jotka tunkeutuvat luuhun tai niveleen) vaiheilla: A (ei infektiota tai iskemiaa), B (infektio) läsnä), C (iskemia läsnä) ja D (infektio ja iskemia läsnä).
Tämä sairastuvuus koostuu monimutkaisista haavoista, joissa on paljaana lihaksia, jänteitä, luuta ja niihin voi sisältyä hoidettu osteomyeliitti.
Tämä potilaspopulaatio sisältää usein diabeetikoita, joilla on alaraajojen iskemia tai loppuvaiheen munuaissairaus ja niihin liittyvät liitännäissairaudet.
Nämä haavat ovat haastavia hoidossa, koska niiden ennuste on huono, mukaan lukien korkea sairastuvuus ja kuolleisuus sekä korkea pääraajan amputaatioaste.
Tästä syystä tämä koe tarjoaa liittyvää tietoa edellä mainitun materiaalin tehokkuudesta arvioitaessa sen tehokkuutta näissä haavatyypeissä haavan paranemisen tehostamisessa ja myöhemmin amputaatioiden vähentämisessä.
Opintotyyppi
Interventio
Vaihe
- Varhainen vaihe 1
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 100 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies/nainen 18 vuotta tai vanhempi
- Tyypin 1 tai tyypin 2 diabetes mellitus
- Allekirjoitettu tietoinen suostumus
- Haava on läsnä vähintään neljä (4) viikkoa
- Haavan sijainti jalka sisältää selkä- tai jalkapohjan pinnan
- Seerumin kreatiniini < 3,0 mg/dl
- HbA1c < 12 % otettu ennen satunnaistamista
- Potilaalla on riittävä verenkierto sairastuneeseen raajaan, kuten on osoitettu
- jollakin seuraavista kuudenkymmenen (60) päivän kuluessa:
- Nilkka-Brachial Index (ABI), tulokset >0,6 ja <1,2
- Doppler-valtimoaaltomuodot, jotka ovat kolmivaiheisia tai kaksivaiheisia sairaan alaraajan nilkassa
Haava on alkuperältään diabeettinen ja sen pinta-ala on > 1 cm2 ja < 16 cm2 seulontahetkellä
Poissulkemiskriteerit:
- Ei halua noudattaa protokollan sisältämiä vierailuvaatimuksia ja ohjeita
- Saat tällä hetkellä sädehoitoa tai kemoterapiaa
- Ei-vaskulaarinen leikkauspaikka
- Kohteen haava voidaan hoitaa ensisijaisella sulkemisella
- Haavoihin saadut kasvutekijät, elävä iho, ihonkorvikkeet, hopeaa sisältävät tuotteet, lapsivesikalvo- tai napanuoratuotteet tai muut kehittyneet biologiset hoidot haavoille 30 päivän sisällä seulonnasta
- Raskaana oleva tai imettävä
- HbA1c: > 12 % edellisen yhdeksänkymmenen (90) päivän aikana
- Seerumin kreatiniinitaso > 3,0 mg/dl Immuunijärjestelmää säätelevien lääkkeiden ottaminen
- Hallitsemattomat autoimmuunikirurgiset kohdat
- Tunnettu tai epäilty paikallinen ihon pahanlaatuisuus
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hoitoryhmä
Ryhmä, joka saa tutkimustuotteen
|
NEOX CORD 1K on kylmäsäilytetty ihmisen napanuoratuote, joka on johdettu ihmisen luovutetusta istukan kudoksesta terveen, elävän, keisarileikkauksen, täysiaikaisten synnytysten jälkeen luovuttajan kelpoisuuden ja istukan sopivuuden määrittämisen jälkeen.
NEOX CORD 1K:n valmistaa TissueTech Inc. käyttämällä patentoitua CRYOTEK®-prosessia, joka poistaa elävistä soluista, mutta säilyttää tälle kudokselle olennaiset luonnolliset rakenteelliset ja biologiset ominaisuudet.
NEOX CORD 1K käsitellään aseptisesti nykyisten Good Tissue Practices (cGTP) -käytäntöjen mukaisesti.
Erikokoista NEOX CORD 1K:ta säilytetään Dulbeccon Modified Eagle Medium/Glycerol (1:1) -väliaineessa, joka sisältää amfoterisiini B:tä (sienilääkkeitä).
NEOX CORD 1K levitetään peittämään haava-alue kokonaan, ja se pysyy paikallaan ompeleilla tai jopa alipaineisella haavahoidolla riittävän terävän puhdistamisen jälkeen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
haavan täydellinen sulkeutuminen
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
Niiden koehenkilöiden osuus, joilla on vahvistettu täydellinen haavan sulkeutuminen kuudentoista (16) viikon kohdalla, mikä vahvistettiin sulkemisella 30 päiväksi.
|
16 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
NEOX CORD 1K -sovellukset
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
Kohteen saamien NEOX CORD 1K -hakemusten kokonaismäärä hoitojakson aikana
|
16 viikkoa
|
|
haavan pinta-ala
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
Haavan pinta-alan (cm2) prosentuaalinen muutos kullakin käynnillä lähtötasosta
|
16 viikkoa
|
|
päivien lukumäärä haavan sulkemiseen
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
Aika päivinä haavan sulkemiseen loppuun 16 viikon hoitojakson aikana
|
16 viikkoa
|
|
Keskimääräiset sulkemiskustannukset
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
Keskimääräiset sulkemiskustannukset
|
16 viikkoa
|
|
toistuvat haavaumiin liittyvät komplikaatiot
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
• Niiden potilaiden osuus, joilla on toistuvia haavaumiin liittyviä komplikaatioita (esim. sepsis, osteomyeliitti, raajan amputaatio)
|
16 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Rondald Sherman, DPM, MBA, Johns Hopkins University
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Keskiviikko 1. tammikuuta 2020
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Perjantai 1. tammikuuta 2021
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Perjantai 1. lokakuuta 2021
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 25. syyskuuta 2017
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 27. syyskuuta 2017
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Torstai 28. syyskuuta 2017
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 27. helmikuuta 2019
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 25. helmikuuta 2019
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. helmikuuta 2019
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRB00145403
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
PÄÄTTÄMÄTÖN
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Diabeettinen jalka
-
BioMimetic TherapeuticsValmisFoot FusionYhdysvallat, Kanada
-
VA Office of Research and DevelopmentUniversity of WashingtonValmis
Kliiniset tutkimukset NEOX® CORD 1K®
-
Tissue Tech Inc.ValmisDiabeettiset jalkahaavatYhdysvallat, Kanada
-
Amniox Medical, Inc.LopetettuJalkahaava, diabeetikkoYhdysvallat
-
The University of Texas Health Science Center,...Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...RekrytointiMyelomeningocele | Myeloskiisi | Spina Bifida; SikiöYhdysvallat
-
Amniox Medical, Inc.Valmis
-
The University of Texas Health Science Center,...Aktiivinen, ei rekrytointiMyelomeningocele | Spina Bifida | MyeloskiisiYhdysvallat
-
Hacettepe UniversityAktiivinen, ei rekrytointiProteesin käyttäjä | DigitalismiTurkki
-
Galderma R&DValmisAtooppinen ihottumaFilippiinit, Kiina
-
Dong-A ST Co., Ltd.ValmisFunktionaalinen dyspepsiaKorean tasavalta
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalValmis