- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03298126
Onko perinteinen TR-kaistan deflaatioprotokolla huonompi kuin kansainvälisesti kehitetty TR-kaistanpoistoprotokolla säteittäisen valtimon tukkeuman vähentämisessä
tiistai 26. syyskuuta 2017 päivittänyt: Nasir Rahman, Aga Khan University
Sepelvaltimotauti (CAD) on yksi suurimmista terveysongelmista muiden ei-tarttuvien sairauksien joukossa maailmanlaajuisesti.
Sydämen katetrointi on diagnostinen kultastandardi ateroskleroosista johtuvan sepelvaltimoiden sairauden laajuuden määrittämiseksi.
Sydämen katetrointiin kahdesta lähestymistavasta transradiaalinen lähestymistapa on saavuttanut viime vuosikymmenen aikana enemmän suosiota kuin perinteinen transfemoraalinen lähestymistapa, sillä säteittäiseen valtimoon on saatavilla kompressiolaitteita, jotka takaavat pienemmän verenvuodon ja hematooman riskin ja ovat lisänneet potilaan mukavuutta ja varhaisen liikkuvuuden post-menettely.
Säteittäisen valtimon tukos on yleinen transradiaalisten toimenpiteiden komplikaatio, jonka käyttäjä usein jättää huomiotta toimenpiteen jälkeen, koska kyynärluun valtimon kaksoisverenkierto johtuu.
Vaikka se on yleensä kliinisesti hiljaista, se edellyttää radiaalivaltimon avoimuuden tarkkailua, koska myöhemmin on rajoitettu transradiaalisen pääsyn riski. Raportin mukaan RAO:ta esiintyy noin 10 %:ssa sydämen katetroinneista.
, vaipan poistamisen jälkeen käytetyt puristuslaitteet voivat olla myötävaikuttava tekijä säteittäisen valtimon tukkeutumiseen pitkäkestoisen (3-4 tunnin) selektiivisen paineen vuoksi.
Eri laitokset ympäri maailmaa ovat kehittäneet erilaisia protokollia TR-kaistan poistamiseksi, ja niitä on testattu toimenpiteen jälkeisten komplikaatioiden arvioimiseksi.
Tietojemme mukaan ei ole olemassa standardiprotokollaa TR-kaistan tyhjentämiseksi.
Myöskään oppilaitoksemme nykyistä käytännön protokollaa ei ole arvioitu verrattuna muihin protokolliin, joita noudatetaan muissa laitoksissa eri puolilla maailmaa ja jotka väittävät vähemmän toimenpiteen jälkeisiä komplikaatioita.
Siksi tavoitteemme oli testata satunnaistetulla kokeella, onko sairaalan standardiprotokollamme huonompi kuin Cohen & Alfonson nykyinen kansainvälinen protokolla, joka lupaa pienemmän komplikaatioiden määrän.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
100
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Sindh
-
Karachi, Sindh, Pakistan, 74800
- Aga Khan University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 70 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, jotka on otettu sepelvaltimon angiografiaan määrättynä tutkimusjaksona
- potilaat, jotka allekirjoittavat tietoisen suostumuksen
Poissulkemiskriteerit:
- tunnettu säteittäisen valtimon tukos
- > 3 radiaalista angiogrammaa aiemmin
- suunnitelma AD-hoc PCI:lle
- varfariinihoidossa
- tunnettu verenvuotodiateesi tai hyperkoaguloituva tila
- vasta-aihe radiaalivaltimon pääsylle, kuten hemodialyysifisteli, mastektomia tai paikallinen infektio
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: TR BAND Protokolla A
Tässä ryhmässä ilman poisto TR-kaistalta aloitettiin 2 tunnin TR-nauhan levittämisen jälkeen.
3 ml ilmaa poistettiin ajoittain 15 minuutin välein, kunnes kaikki ilma oli poistettu nauhasta.
Verenvuodon tai hematooman tapauksessa ilmaa tyhjennettäessä injektoitiin uudelleen 4 ml ilmaa ja tarkkailtiin 30 minuutin ajan, kunnes seuraava yritys ryhdyttiin tyhjentämään.
Tiedot, mukaan lukien TR-kaistan tyhjennysyritykset, ruiskutetun ilman aika ja määrä sekä vaste jokaiseen tyhjennykseen, eli verenvuodon tai hematooman esiintyminen, merkittiin muistiin proformaan.
|
Säteittäisen valtimon avoimuuden arvioimiseksi tietyn protokollan jälkeen, kuten edellisessä osiossa on jo kuvattu.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: TR BAND PROTOKOLLA B
Tässä ryhmässä deflaatio aloitettiin 2 tunnin TR-kaistan käytön jälkeen, kuten Cohen ja Alfonso ovat kuvanneet.
[6] 5 ml ilmaa tyhjennettiin ensimmäisellä yrityksellä.
Seuraava yritys suoritettiin 15 minuutin kuluttua, jolloin poistettiin vielä 5 ml.
15 minuutin kuluttua loput 2 ml ilmaa vapautuivat nauhasta.
Verenvuodon tai hematooman sattuessa millä tahansa yrityksellä injektoitiin uudelleen 6 ml ilmaa ja pidettiin 15 minuutin tauko ilman lisätyhjennyksen yrittämiseksi.
Kaikki yritykset ja niiden vastaus kirjattiin arvioijan täyttämään esitteeseen.
|
Säteittäisen valtimon avoimuuden arvioimiseksi tietyn protokollan jälkeen, kuten edellisessä osiossa on jo kuvattu.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Säteittäinen valtimotukos (RAO)
Aikaikkuna: TR-kaistan poistamisesta potilaan 24 tunnin sairaalahoitoon asti
|
Säteittäisen valtimon avoimuus arvioitiin molemmissa ryhmissä ultraääni dopplerilla ja sängyn puolen pletysmografisilla aaltomuodoilla
|
TR-kaistan poistamisesta potilaan 24 tunnin sairaalahoitoon asti
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hematooma
Aikaikkuna: TR-kaistan poistamisesta potilaan 24 tunnin sairaalahoitoon asti
|
Molempien käsivarsien potilailta arvioitiin hematooman esiintyminen angiografiaan käytetyssä kanyloidussa käsivarressa ennen TR-nauhan poistoa ja sen jälkeen.
Hematooma luokiteltiin asteista 1-5 käsivarren osallistumisen laajuuden mukaan standardin EASY-hematoomaluokitusjärjestelmän mukaisesti.
|
TR-kaistan poistamisesta potilaan 24 tunnin sairaalahoitoon asti
|
|
Taas vuotaa verta
Aikaikkuna: TR-nauhan asettamisesta, sen poiston aikana ja potilaan 24 tunnin sairaalahoitoon asti
|
molemmissa käsivarsissa olevilta potilailta arvioitiin merkkejä suuresta tai pienestä verenvuodosta pistoskohdasta, kuten vuotoa, suoraa verenvuotoa, joka vaati ylimääräistä painetta kohtaan sen hallitsemiseksi tai vaati ylimääräistä ilmamäärää puhaltaakseen sen hallitsemiseksi. .
kaikki tällaiset tapahtumat dokumentoitiin Re bleediksi TR-kaistasovelluksen jälkeen.
|
TR-nauhan asettamisesta, sen poiston aikana ja potilaan 24 tunnin sairaalahoitoon asti
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Nasir M Rahman, FCPS, Aga Khan University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Keskiviikko 1. helmikuuta 2017
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Sunnuntai 30. heinäkuuta 2017
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 30. elokuuta 2017
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Sunnuntai 17. syyskuuta 2017
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 26. syyskuuta 2017
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Maanantai 2. lokakuuta 2017
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Maanantai 2. lokakuuta 2017
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 26. syyskuuta 2017
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. syyskuuta 2017
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 4402-MED-ERC-16
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Ei
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Säteittäinen valtimon tukos
-
Assiut UniversityTuntematon
-
Zhejiang Cancer HospitalRekrytointiHepatic Artery Infusion | Rintasyövän maksan etäpesäkeKiina
-
Universiti Kebangsaan Malaysia Medical CentreEi vielä rekrytointiaAnterior Spinal Artery Compression Syndroms, kohdunkaulan alueMalesia
-
University of MinnesotaRekrytointiSystolinen hypertensio | Brachial Artery Flow -välitteinen dilaatioYhdysvallat
-
Cairo UniversityEi vielä rekrytointiaPiriformis-lihasoireyhtymä | Kehonulkoinen shokkiaalto | Radial Shock Wave | Matalan tason laserEgypti
-
Extremity MedicalRekrytointiNivelrikko | Tulehduksellinen niveltulehdus | Rannekanavaoireyhtymä (CTS) | Posttraumaattinen niveltulehdus | Scapholunate Advanced Collapse (SLAC) | Scapholunate Crystalline Advanced Collapse (SCAC) | Scaphoid, Trapezium ja Trapezoid Advanced Collapse (STTAC) | Kienbockin aikuisten tauti | Radial Malunion | Ulnarin... ja muut ehdotYhdysvallat
-
London Health Sciences Centre Research Institute...PeruutettuRintojen fibroadenooma | Lobulaarinen karsinooma in situ | Epätyypillinen kanavahyperplasia | Phyllodes-rintakasvain | Epätyypillinen lobulaarinen hyperplasia | Litteä epiteelin atyppia | Phyllodes; Fibroadenoma | Radial Scar | Rintojen papillooma | Monimutkainen rintojen sklerosoiva papillaarinen vaurio
Kliiniset tutkimukset TR BAND -poistoprotokolla
-
University Medical Center GroningenValmisSydämen katetrointiAlankomaat
-
Medical University of South CarolinaValmis
-
Universitätsmedizin MannheimValmisPerkutaaninen sepelvaltimon interventio (PCI) | Valtimonsulkulaite | Access Site Bleeding | Haitalliset sydäntapahtumatSaksa
-
Oslo University HospitalHelse Sor-OstValmisHemostaasi | Säteittäisen valtimon vaurio | Perifeeristen valtimoiden tukosNorja
-
Irmandade Santa Casa Misericórdia MaríliaValmisAkuutti sepelvaltimo-oireyhtymäBrasilia
-
Regional Hospital of ScrantonValmisSydän-ja verisuonitaudit | Verenvuoto | Katetrin komplikaatiot | Valtimon tukos | ValtimopunktioYhdysvallat, Intia
-
David Kong, M.D.Medtronic Vascular; Terumo Medical Corporation; Volcano CorporationLopetettuSydäninfarktiYhdysvallat
-
Wake Forest University Health SciencesChitogen, Inc.ValmisPerkutaaninen sepelvaltimointerventio | AngiogrammiYhdysvallat