- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03337035
Probiootit ja oksitosiini-nenäsumute autismispektrihäiriön (ASD) lasten sosiaaliseen käyttäytymiseen
Probioottien ja oksitosiini-nenäsumutteen vaikutukset ASD-lasten sosiaaliseen käyttäytymiseen – pilottitutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimuksen kuvaus on Consolidated Standards of Reporting Trials (CONSORT) -ohjeiden mukainen, jotka on julkaistu satunnaistettujen kontrolloitujen kokeiden arviointia varten. Tämä kliininen tutkimus on satunnaistettu, kaksoissokkoutettu lumekontrolloitu tutkimus. Koehenkilöt satunnaistetaan kahteen ryhmään:
Vaihe 1: a. oraalinen lumelääke ja b. suun kautta otettavat probiootit; Vaihe 2: a. intranasaalinen oksitosiini (OXT) + oraalinen lumelääke ja b. intranasaalinen OXT + oraaliset probiootit
Hoito kestää yhteensä 28 viikkoa. Ensimmäisessä vaiheessa (16 viikkoa) kaikki potilaat jaetaan satunnaisesti ja suhteellisesti kahteen ryhmään: Ryhmä A (30 potilasta) saa suun kautta annettavia probiootteja ja ryhmä B (30 potilasta) saa oraalista lumelääkettä. Toisessa vaiheessa ryhmän A ja ryhmän B koehenkilöt jatkavat oraalista probioottien tai lumelääkettä kuten vaiheessa 1. Lisäksi molemmille ryhmille annetaan samanaikaisesti intranasaalista OXT-sumutetta.
Testaus suoritetaan yhteensä 3 kertaa (ennen hoitoa, sen aikana ja sen jälkeen). Testit sisältävät käyttäytymistutkimuksia, kognitiivisia testejä, kliinisiä autonomisia testejä ja verikokeita oksitosiinitasojen määrittämiseksi. Tutkijat aikovat valita enintään 10 koehenkilöä kustakin ryhmästä suorittaakseen sarjan MRI-tutkimuksia viikolla 0, viikolla 16 ja viikolla 28.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Massachusetts
-
Charlestown, Massachusetts, Yhdysvallat, 02129
- Massachusetts General Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 3-25 vuotta;
- Aiemmin diagnosoitu autismi; koehenkilöitä voidaan pyytää toimittamaan asiakirjat, jotka vahvistavat diagnoosin DSM-V-TR-kriteereillä, ADOS:lla, ADI-R:llä tai muilla kliinisillä muodoilla
- Hoidon tarjoaja, joka voi luotettavasti tuoda osallistujan opintokäynneille;
- Ei suunniteltuja muutoksia lääkkeisiin tai psykososiaalisiin toimenpiteisiin kokeen aikana (stabiilit lääkkeet viimeisen 2 viikon aikana);
- Halukkuus antaa verinäytteitä
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaana oleva nainen (ennen tutkimusta tai sen aikana).
- Muiden neurologisten ja/tai psykiatristen häiriöiden, kuten epästabiilien kohtausten, skitsofrenian, skitsoaffektiivisen häiriön, kaksisuuntaisen mielialahäiriön tai päihteiden väärinkäytön, samanaikainen sairaus.
- Psykotrooppisten lääkkeiden käyttö
- Potilaat, joilla on aktiivinen sydän- ja verisuonisairaus, jota ei saada hallintaan lääkkeillä.
- Oksitosiinin, antibiootin tai probiootin käyttö viimeisen 30 päivän aikana.
- Säännöllinen nenän tukos tai nenäverenvuoto
- Merkittävät kuulo-, näkö- tai motoriset vajaatoiminta
- Tavanomainen suurten vesimäärien kulutus
- Aloitin uusien lääkkeiden käytön viimeisen 2 viikon aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: suun kautta otettavat probiootit ja oksitosiinisuihke
Koehenkilöt saavat oraalisia probiootteja, 2 pilleriä päivässä, 28 viikon ajan.
Viimeisten 12 viikon aikana koehenkilöt saavat myös intranasaalista oksitosiinisumutetta seuraavalla annoksella: 4 IU viikolla 1, 8 IU viikolla 2, 16 IU viikolla 3 ja 24 IU viikoilla 4-12.
|
4-24 IU päivässä, annosta kasvaa vähitellen
Muut nimet:
200 miljoonaa cfu päivässä
|
|
Placebo Comparator: suun kautta otettava plasebo ja oksitosiinisumute
Koehenkilöt saavat suun kautta plaseboa, 2 pilleriä päivässä, 28 viikon ajan.
Viimeisten 12 viikon aikana koehenkilöt saavat myös intranasaalista oksitosiinisumutetta seuraavalla annoksella: 4 IU viikolla 1, 8 IU viikolla 2, 16 IU viikolla 3 ja 24 IU viikoilla 4-12.
|
4-24 IU päivässä, annosta kasvaa vähitellen
Muut nimet:
2 pilleriä päivässä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Social Responsiveness Scale (SRS) -versio 2
Aikaikkuna: muutos lähtötilanteesta 0, 16 ja 28 viikolla
|
sosiaalinen kommunikaatio ja käyttäytyminen - Pisteytys perustuu T-pisteeseen, joka perustuu vastausten summaan seuraavasti (76 - korkeampi - vakava, 66 - 75 - kohtalainen puutos, 60 - 65 - lievä puute, 59 ja alle ei kliinisesti merkittävä ASD:lle).
|
muutos lähtötilanteesta 0, 16 ja 28 viikolla
|
|
Aberrant Behavior Checklist (ABC) -versio 2
Aikaikkuna: muutos lähtötilanteesta 0, 16 ja 28 viikolla
|
sosiaalisen käyttäytymisen testi - Kokonaispistemäärä lasketaan 5 ala-asteikon perusteella (ärtyisyys, sosiaalinen vetäytyminen, stereotyyppinen käyttäytyminen, yliaktiivisuus/sopimattomuus ja sopimaton puhe).
On 58 kysymystä, jotka pisteytetään asteikolla 0-3 0 - "ei ollenkaan ongelma", 1 - "käyttäytyminen on ongelma, mutta asteittainen", 2 - "ongelma on kohtalaisen vakava" ja 3 - " ongelma on vakava."
Tämän perusteella lasketaan ja lisätään osapisteet kokonaispistemäärän saamiseksi.
|
muutos lähtötilanteesta 0, 16 ja 28 viikolla
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Neuroinflammaatio ja oksitosiinitasot
Aikaikkuna: muutos lähtötilanteesta 0, 16 ja 28 viikolla
|
neuroendokriininen biomarkkeri mitattuna verestä (melatoniini, oksitosiini, tuumorinekroositekijä alfa, testosteroni ja interleukiini 6)
|
muutos lähtötilanteesta 0, 16 ja 28 viikolla
|
|
rakenteellinen MRI
Aikaikkuna: muutos lähtötilanteesta 0, 16 ja 28 viikolla
|
Freesurfer-ohjelmistoa käytetään aivoalueiden tilavuuden ja diffuusioparametrien laskemiseen (esim.
murto-anisotropia ja keskimääräinen diffuusio) rakenteellisista T1- ja diffuusiotensorikuvista, vastaavasti.
Ryhmävertailuissa käytetään T-testejä.
|
muutos lähtötilanteesta 0, 16 ja 28 viikolla
|
|
Funktionaalinen MRI (lepotila)
Aikaikkuna: muutos lähtötilanteesta 0, 16 ja 28 viikolla
|
Korrelaatioanalyysiä käytetään aivojen eri alueiden välisen yhteyden laskemiseen.
Ryhmävertailuissa käytetään T-testejä.
|
muutos lähtötilanteesta 0, 16 ja 28 viikolla
|
|
Funktionaalinen MRI (tehtäväpohjainen)
Aikaikkuna: muutos lähtötilanteesta 0, 16 ja 28 viikolla
|
Aivojen vasteiden laskemiseen tehtäviin käytetään yleistä lineaarista mallintamista.
Ryhmävertailuissa käytetään T-testejä.
|
muutos lähtötilanteesta 0, 16 ja 28 viikolla
|
|
Autonomiset indeksit 1
Aikaikkuna: muutos lähtötilanteesta 0, 16 ja 28 viikolla
|
Veren tilavuuden pulssi
|
muutos lähtötilanteesta 0, 16 ja 28 viikolla
|
|
Autonomiset indeksit 2
Aikaikkuna: muutos lähtötilanteesta 0, 16 ja 28 viikolla
|
syke
|
muutos lähtötilanteesta 0, 16 ja 28 viikolla
|
|
Autonomiset indeksit 3
Aikaikkuna: muutos lähtötilanteesta 0, 16 ja 28 viikolla
|
perifeerinen ihon lämpötila
|
muutos lähtötilanteesta 0, 16 ja 28 viikolla
|
|
Autonomiset indeksit 4
Aikaikkuna: muutos lähtötilanteesta 0, 16 ja 28 viikolla
|
ihon elektrodermaalinen aktiivisuus
|
muutos lähtötilanteesta 0, 16 ja 28 viikolla
|
|
Autonomiset indeksit 5
Aikaikkuna: muutos lähtötilanteesta 0, 16 ja 28 viikolla
|
veren happisaturaatio
|
muutos lähtötilanteesta 0, 16 ja 28 viikolla
|
|
Mikrobiomi
Aikaikkuna: muutos lähtötilanteesta 0, 16 ja 28 viikolla
|
16s mikrobiomin metagenominen sekvensointi
|
muutos lähtötilanteesta 0, 16 ja 28 viikolla
|
|
Näönseuranta ja käyttäytymistehtävä (yhteinen huomio)
Aikaikkuna: muutos lähtötilanteesta 0, 16 ja 28 viikolla
|
yhteinen huomio - Suorita T-testit ja laske P-arvot kokonais- ja keskimääräisille kiinnitysarvoille kullekin kiinnostavalle alueelle
|
muutos lähtötilanteesta 0, 16 ja 28 viikolla
|
|
Silmänseuranta- ja käyttäytymistehtävä (tunteinen vastaus)
Aikaikkuna: muutos lähtötilanteesta 0, 16 ja 28 viikolla
|
tunnereaktio - Tarkkuus ja reaktioaika lasketaan kullekin ajankohdalle.
Sitten tulosten vertaamiseen käytetään ANOVAa.
|
muutos lähtötilanteesta 0, 16 ja 28 viikolla
|
|
Näönseuranta ja käyttäytymistehtävä (silmäkäyttäytyminen)
Aikaikkuna: muutos lähtötilanteesta 0, 16 ja 28 viikolla
|
silmien käyttäytyminen - Suorita T-testit ja laske P-arvot kokonais- ja keskimääräisille kiinnitysarvoille kullekin kiinnostavalle alueelle
|
muutos lähtötilanteesta 0, 16 ja 28 viikolla
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Xue-Jun Kong, MD, Massachusetts General Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Sherman HT, Liu K, Kwong K, Chan ST, Li AC, Kong XJ. Carbon monoxide (CO) correlates with symptom severity, autoimmunity, and responses to probiotics treatment in a cohort of children with autism spectrum disorder (ASD): a post-hoc analysis of a randomized controlled trial. BMC Psychiatry. 2022 Aug 8;22(1):536. doi: 10.1186/s12888-022-04151-3.
- Kong XJ, Liu J, Li J, Kwong K, Koh M, Sukijthamapan P, Guo JJ, Sun ZJ, Song Y. Probiotics and oxytocin nasal spray as neuro-social-behavioral interventions for patients with autism spectrum disorders: a pilot randomized controlled trial protocol. Pilot Feasibility Stud. 2020 Feb 12;6:20. doi: 10.1186/s40814-020-0557-8. eCollection 2020.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2017P001667
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Autismispektrihäiriö
-
Chinese PLA General HospitalRekrytointiNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder AttackKiina
-
Tianjin Medical University General HospitalAktiivinen, ei rekrytointiNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder AttackKiina
-
ImmuneCare Biopharmaceuticals (Shanghai) Co., Ltd.Ei vielä rekrytointiaNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder (NMOSD)
-
Samsung Medical CenterValmisNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder (NMOSD)
-
Tianjin Medical University General HospitalPeruutettuNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder Attack
-
AstraZenecaKeskeytettyHarvinaiset sairaudet | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder (NMOSD)Venäjä
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiRekrytointiNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder (NMOSD)Yhdysvallat
-
Sohag UniversityIlmoittautuminen kutsustaPlacenta Accrete SpectrumEgypti
-
Experimental and Clinical Research Center, a cooperation...RekrytointiMultippeliskleroosi | Demyelinisoivat sairaudet | Optinen neuriitti | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Attack | Myeliinioligodendrosyyttien glykoproteiinivasta-aineisiin liittyvä sairausItalia, Yhdysvallat, Argentiina, Australia, Botswana, Brasilia, Kolumbia, Tanska, Ranska, Saksa, Intia, Israel, Japani, Korean tasavalta, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta, Sambia
-
Assiut UniversityTuntematonPlacenta Accrete SpectrumEgypti
Kliiniset tutkimukset intranasaalinen oksitosiini
-
Tufts Medical CenterLopetettuIntranasaalinen neurostimulaatio neuropaattisen sarveiskalvokivun oireiden lievittämisessä (INSTANT)SarveiskalvoYhdysvallat
-
VA Office of Research and DevelopmentValmisNeurokäyttäytymisoireet | Muistihäiriöt | Persianlahden sodan veteraanien sairausYhdysvallat