- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03379883
Genikulaarinen hermo ja nivelensisäinen radiotaajuus vs. verihiutalepitoinen plasma -injektio polven nivelrikkoon
Yhdistetty ultraääniohjattu genikulaarinen hermo ja nivelensisäinen pulssiradiotaajuus vs. nivelensisäinen verihiutalerikas plasma -injektio krooniseen polven nivelrikkoon; Vertaileva tutkimus
Degeneratiivisten sairauksien, kuten nivelrustopatologian ja nivelrikon (OA) sosiaaliset vaikutukset kasvavat tasaisesti työikäisen väestön keski-iän jatkuvan nousun vuoksi. Useita ei-invasiivisia ratkaisuja on ehdotettu kivun hoitoon, toiminnan ja vamman parantamiseen ja viime kädessä vaikeiden rustovaurioiden ja OA:n kulun muokkaamiseen vaihtelevilla onnistumisprosenteilla. Nivelensisäisten ja genikulaaristen hermojen radiotaajuus (RF) on minimaalisesti invasiivinen tekniikka, joka yleensä kohdistuu neuropaattiseen kipuun. Yksi tärkeä mekanismi OA:n välittämässä kroonisessa kivussa on perifeerinen herkistyminen, joka lisää kipusignaalien välitystä. Lämpövaurion aiheuttaman kipua välittävien hermosäikeiden johtumiseston ansiosta RF voi lievittää kipua tuhoamatta antennihermoa. Kasvutekijöiden (GF:iden) roolia kondraalien korjauksessa tutkitaan nyt laajasti in vitro ja in vivo.
Verihiutalerikas plasma (PRP) on yksinkertainen, edullinen ja minimaalisesti invasiivinen menetelmä, jonka avulla verestä voidaan saada luonnollinen autologisten GF:iden tiiviste.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän tutkimuksen tavoitteena on verrata nivelensisäisen verihiutalerikkaan plasman (PRP) -injektion tehokkuutta yhdistettyyn ultraääniohjattuihin nivelensisäiseen ja genikulaariseen hermopulssiradiotaajuuteen polven nivelrikkopotilaiden kroonisessa polvikivussa.
Ruston uusiutumiskyky on rajoitettu, koska se on eristetty systeemisestä säätelystä ja sen verisuonten ja hermotuotannon puute. Nivelrikko (OA) vaikuttaa merkittävästi toimintaan ja itsenäisyyteen, ja se on 10 suurimman vammaisuuden syyn joukossa maailmanlaajuisesti
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
DK
-
Mansourah, DK, Egypti, 050
- Mansoura University, Emergency Hospital, Intensive Care Unit
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilailla oli yksipuolinen vaurio, jolla on ollut krooninen (≥4 kuukautta)
- Polven kipu tai turvotus ja kuvantamislöydökset (radiografia tai magneettikuvaus [MRI]) nivelen rappeutuvista muutoksista
- Potilaiden ei tule olla kliinisesti reagoimattomia konservatiivisiin hoitomenetelmiin
Poissulkemiskriteerit:
- Diabetes
- Reumaattiset sairaudet
- Koagulopatiat
- Vakavat sydän- ja verisuonitaudit
- Infektiot
- Immunosuppressio
- Potilaat, jotka saavat antikoagulantteja
- Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käyttö 5 päivää ennen verenluovutusta
- Hemoglobiinipitoisuus alle 10 g/dl
- Verihiutalemäärä alle 150 000/kuutiometri.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: TUKEVAA HOITOA
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: YKSITTÄINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Pulssiradiotaajuus (P-RF)
Potilaat saavat sekä nivelensisäisen RF- että sukupuolihermon RF-ablaation
|
Nivelensisäinen RF RF-kanyylin asettaminen niveleen. Suositellut parametrit ovat pulssin leveys 20 ms ja taajuus 2 Hz 42 °C:ssa 10 minuutin ajan. Genicular hermo RF-ablaatio. RF-anturi asetetaan. Käytetään 50 Hz:n taajuista sensorista stimulaatiota, jonka kynnysarvo on < 0,6 V |
|
KOKEELLISTA: Verihiutalerikas plasma (PRP)
Potilaat saavat intraartikulaarista verihiutalerikasta plasmaa (PRP)
|
Ultraääniohjauksessa potilaiden istuessa.
Yhteensä 3–8 ml PRP:tä ruiskutetaan nivelensisäistä reittiä pitkin
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kipupisteet
Aikaikkuna: 6 kuukauden ajan toimenpiteen jälkeen
|
Kivun voimakkuus levossa mitataan 10 cm:n visuaalisella analogisella asteikolla (VAS-kipu).
(VAS) tunnistaa 0:n ei-kivuksi ja 10:n pahimmaksi kuviteltavissa olevaksi kipuksi.
|
6 kuukauden ajan toimenpiteen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Polven toiminta
Aikaikkuna: 6 kuukauden ajan toimenpiteen jälkeen
|
Subjektiivinen polven toimivuus arvioidaan Western Ontario and McMaster's Universities Osteoarthritis (WOMAC) -indeksillä. WOMAC-indeksi arvioi vamman kolmella ala-asteikolla, mukaan lukien kipu, fyysisen toiminnan vakavuus ja nivelten jäykkyys.
Tämä asteikko koostuu 24 kohdasta: viisi kohtaa kivun arviointiin, kaksi kohtaa niveljäykkyyden vakavuuden arviointiin ja 17 kohtaa fyysisen toiminnan arviointiin.
Potilas vastaa kysymyksiin ja saa sitten kumulatiivisen pistemäärän jokaiselta kolmelta alueelta (kipu, 0-20; jäykkyys, 0-8; fyysinen toiminta, 0-68).
Korkeammat pisteet edustavat suurempaa kipua ja jäykkyyttä sekä huonontunutta fyysistä suorituskykyä.
|
6 kuukauden ajan toimenpiteen jälkeen
|
|
Potilastyytyväisyys
Aikaikkuna: 6 kuukauden ajan toimenpiteen jälkeen
|
Potilastyytyväisyys, kun on kyse oireiden havaitusta paranemisesta hoidon jälkeen, arvioidaan käyttämällä potilasvaikutelman paranemisasteikkoa (PGI-I), jossa; Erittäin paljon parempi = 1, Paljon parempi = 2, Hieman parempi = 3, Ei muutosta = 4, Hieman huonompi = 5, Paljon huonompi = 6, Erittäin paljon huonompi =7,
|
6 kuukauden ajan toimenpiteen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Mohammed A Sultan, MD, Professor of Anesthesia and Surgical Intensive Care
- Opintojen puheenjohtaja: Doaa G Diab, MD, assistant professor of Anesthesia and Surgical Intensive Care
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- MD/17.01.37
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Krooninen polven nivelrikko
-
University of PennsylvaniaLopetettuRevision Total Knee ArthroplastyYhdysvallat
-
Smith & Nephew, Inc.ValmisJourney II BCS Total Knee SystemYhdysvallat, Belgia, Uusi Seelanti
-
The Methodist Hospital Research InstituteEi vielä rekrytointiaRevision Total Knee Arthroplasty
-
DePuy OrthopaedicsAktiivinen, ei rekrytointiRevision Total Knee ArthroplastyYhdysvallat, Alankomaat, Uusi Seelanti, Ranska, Yhdistynyt kuningaskunta, Kanada, Australia, Itävalta, Belgia, Saksa, Irlanti, Italia, Sveitsi
-
Limacorporate S.p.aRekrytointiTäydellinen polven artroplastia | Revision Total Knee ArthroplastyYhdistynyt kuningaskunta, Portugali, Slovakia
-
University of ThessalyValmisProgressiivinen vastusharjoittelu verrattuna neuromuskulaarisiin harjoituksiin polven kinematiikassaVahinkojen ehkäisy | Dynaaminen Knee ValgusKreikka
-
Smith & Nephew, Inc.Nor ConsultValmisJourney II CR Total Knee SystemYhdysvallat
-
Smith & Nephew, Inc.Nor Consult, LLCValmisJourney II XR Total Knee SystemYhdysvallat
-
Bahçeşehir UniversityAcibadem UniversityValmisVahinkojen ehkäisy | Dynaaminen Knee Valgus | Asennon vakausTurkki
-
Medipol UniversityIstanbul Kültür UniversityRekrytointiDynaaminen Knee Valgus | Etusuunnitelman projektiokulma | MyotonPRO | Liikeanalyysi | Korjaava harjoitusTurkki
Kliiniset tutkimukset Pulssiradiotaajuus (P-RF)
-
Azienda Policlinico Umberto IValmis