- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03416062
Remaxol® pahanlaatuiseen mekaaniseen keltatautiin
Monikeskus, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu, satunnaistettu tutkimus STPF POLYSANin (Venäjä) valmistaman Remaxol®-infuusioliuoksen tehokkuudesta ja turvallisuudesta potilailla, joilla on pahanlaatuinen mekaaninen keltaisuus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimukseen rekrytoidaan sairaalassa leikkauspotilaita, joilla on haiman ja maksa-sappialueen pahanlaatuisten kasvainten aiheuttama obstruktiivinen keltaisuus.
Tutkimus koostuu seuraavista jaksoista:
- Seulonta - potilaiden alustava tutkimus (kesto enintään 3 päivää).
- Hoitojakso (mukaan lukien leikkaus ja leikkauksen jälkeinen ajanjakso) - hoito tutkimustuotteella Remaxol®, infuusioliuos, (NTFF POLYSAN Ltd., Venäjä) tai lumelääke osana tavanomaista infuusiohoitoa leikkauksen jälkeisenä aikana potilailla, joilla on mekaaninen keltaisuus pahanlaatuinen alkuperä (kesto 10 päivää).
- Seurantajakso (kesto - 3 viikkoa hoidon päättymisen jälkeen).
Seulonnan jälkeen potilaat, jotka täyttävät mukaanottokriteerit ja joilla ei ole poissulkemiskriteerejä, jaetaan satunnaisesti kolmeen ryhmään (1:1:1):
- Ryhmä I: hoito Remaxol® 400 ml IV ja lumelääke (Ringerin liuos) 400 ml IV kerran päivässä 10 päivän ajan, yhdessä tavanomaisen infuusiohoidon kanssa.
- Ryhmä II: hoito Remaxol® 800 ml IV kerran päivässä 10 päivän ajan, yhdessä tavanomaisen infuusiohoidon kanssa.
- Ryhmä III: potilaat saavat lumelääkettä ((Ringerin liuos) 800 ml IV kerran päivässä 10 päivän ajan yhdessä tavanomaisen infuusiohoidon kanssa.
Arviointi sisältää fyysisen tutkimuksen tiedot, elintoiminnot, verikokeet (CBC, biokemia - proteiini, albumiini, AST, ALT, APG, GGTP, LDH, kokonaisbilirubiini, suora bilirubiini, amylaasi, glukoosi, elektrolyytit, kreatiniini, urea, virtsahappo, C-reaktiivinen proteiini, lipidiprofiili; koagulogrammi; virtsanäytteet), ECOG-arviointi, toistuva vatsan ultraääni, neurofysiologinen testi enkefalopatian arvioimiseksi, sappitilavuuden kirjaaminen drenemällä (tarvittaessa).
Kaikkia potilaita seurataan 31 päivän ajan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Bryansk, Venäjän federaatio
- GBUZ 'Bryansk City Hospital #1'
-
Kemerovo, Venäjän federaatio
- Regional Clinical Hospital of Emergency Care n.a.M.A.Podgorbunsky
-
Krasnoyarsk, Venäjän federaatio
- KBUZ 'Regional Clinical Hospital'
-
Kursk, Venäjän federaatio
- OBUZ 'Kursy Regional Clinical Oncology Dispensary' of Kursky Regional Healthcare Department
-
Moscow, Venäjän federaatio
- Moscow City Clinical Hospital #1 n.a.N.I.Pirogov
-
Moscow, Venäjän federaatio
- Moscow City Clinical Hospital #29 n.a.N.A.Bauman
-
Omsk, Venäjän federaatio
- Omsk Regional Clinical Oncology Center
-
Penza, Venäjän federaatio
- GBUZ "Penza Regional Clinical Hospital na N.N.Burdenko"
-
Ryazan, Venäjän federaatio
- City Clinical Hospital of Emergency Care
-
Saint Petersburg, Venäjän federaatio
- Hospital for War Veterans
-
Saint Petersburg, Venäjän federaatio
- Saint-Petersburg I.I.Dzanelidze Research Institute of Emergency Medicine
-
Saint Petersburg, Venäjän federaatio
- GBUZ 'Leningrad Regional Oncology Center'
-
Saint Petersburg, Venäjän federaatio
- GBUZ Leningrad Regional Clinical Hospital
-
Saint Petersburg, Venäjän federaatio
- North-West State Medical University named after I.I. Mechnikov
-
Saint Petersburg, Venäjän federaatio
- SPb GBUZ "City Hospital №26"
-
Saint Petersburg, Venäjän federaatio
- SPb GBUZ 'City Mariinskaya Hospital'
-
Tomsk, Venäjän federaatio
- Siberian State Medical University
-
Tomsk, Venäjän federaatio
- OGAUZ "Tomsk Regional Clinical Hospital"
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Allekirjoitettu tietoinen suostumus tutkimukseen osallistumiselle.
- Miehet ja naiset yli 18-vuotiaat (sis.).
- Yhdellä tai useammalla instrumentaalisella menetelmällä (ultraääni, kolangiografia, TT tai MRI) osoitettu maksansisäisten sappitiehyiden laajentuminen ja kasvaimen aiheuttama pääsappitiehyiden visualisoitu tukkeutuminen.
- Mekaanisen keltaisuuden kesto alle 30 päivää, mukaan lukien seulontajakson ensimmäinen päivä.
- Status luokittelun Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) asteikolla on 0-2.
- Odotettavissa oleva elinikä yli 3 kuukautta.
Seuraavia raja-arvoja vastaavat laboratoriotiedot:
hemoglobiini ≥90 g/l; neutrofiilit ≥ 1,5 x 109 / l; Verihiutaleet ≥ 75 x 109 / L; AsAT ja/tai AlAT yli 3 х normaali mutta alle 25 х normaali Seerumin kreatiniini enintään 2 × normaali, Seerumin kalium normaalirajoissa
- Negatiivinen virtsatesti raskauden varalta lisääntymisiässä olevilla naisilla.
- Lisääntymisikä: suostumus asianmukaisten ehkäisymenetelmien käyttöön tai täydellinen pidättäytyminen seksuaalisesta toiminnasta tutkimuksen ajan.
Poissulkemiskriteerit:
- Radikaali leikkaus suunniteltu 10 päivän sisällä satunnaistamisen päivämäärästä.
- Maksaetäpesäkkeet ja sappitukos segmenttitiehyiden tasolla.
- Keskushermoston etäpesäkkeiden tai metastasoituneen araknoidiitin epäily fyysisen tutkimuksen aikana; kliinisesti merkittävä askites.
- Akuutti tuhoava haimatulehdus, diffuusi peritoniitti, jatkuva verenvuoto mistä tahansa syystä, sepsis (prokalsitoniinitesti 10 ng / ml ja enemmän).
- Maksakirroosi
- Kliinisesti merkittävien sydän- ja verisuonitautien esiintyminen: krooninen sydämen vajaatoiminta NYHA:n III-IV toiminnallinen luokka, hallitsematon verenpainetauti, akuutti aivohalvaus tai akuutti sydäninfarkti viimeisen 3 kuukauden aikana, epästabiili angina pectoris, hallitsematon rytmihäiriö ja vakavat sydämen rytmihäiriöt.
- Raskaus tai imetys.
- Yliherkkyys jollekin tutkimuslääkkeen / lumelääkkeen aineosalle ja / tai intoleranssi jollekin tutkimuslääkkeen / lumelääkkeen aineosalle.
- Tutkimussuunnitelmassa kiellettyjen tai kiellettyjen lääkkeiden säännöllinen nauttiminen 4 viikon sisällä ennen ilmoittautumista tai lääketieteellistä indikaatiota minkä tahansa tutkimussuunnitelman kiellettyjen tai kiellettyjen lääkkeiden aloittamiseksi
- Samanaikainen krooninen systeeminen immuuni- tai hormonihoito.
- Kihti.
- Alkoholi- ja/tai huumeriippuvuus.
- Aktiivinen tuberkuloosi, HIV-infektio, kuppa, akuutti virushepatiitti.
- Kaikki muut tilat/taudit, jotka voivat häiritä potilaan noudattamista pöytäkirjan vaatimuksissa.
- Henkiset, fyysiset ja muut syyt, jotka eivät salli potilasta noudattaa tutkimusprotokollan vaatimuksia.
- Mikä tahansa muu merkittävä (tutkijan arvion mukaan) tila, joka estää potilasta osallistumasta tutkimukseen.
- Osallistuminen mihin tahansa kliiniseen tutkimukseen viimeisten 3 kuukauden aikana.
- Tutkimuskeskuksen henkilökunta ja heidän perheenjäsenensä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Remaxol® 400 ml + lumelääke 400 ml
Hoito Remaxol® 400 ml IV + Ringer liuoksella 400 ml IV 10 päivän ajan.
Lääke: Remaxol (sukkinaatti + metioniini + inosiini + nikotiiniamidi)
|
Sukkinaattia, metioniinia, inosiinia ja nikotiiniamidia sisältävä liuos suonensisäisiin infuusioihin 400 ml:n lasipullossa
Muut nimet:
Suonensisäinen infuusioliuos, 400 tai 800 ml
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Remaxol® 800 ml
Hoito Remaxol® 800 ml IV 10 päivän ajan.
Lääke: Remaxol (sukkinaatti + metioniini + inosiini + nikotiiniamidi)
|
Sukkinaattia, metioniinia, inosiinia ja nikotiiniamidia sisältävä liuos suonensisäisiin infuusioihin 400 ml:n lasipullossa
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Ohjaus
Käsittely Ringerin liuoksella 800 ml IV 7 päivän ajan.
Lääke: Ringerin liuos
|
Suonensisäinen infuusioliuos, 400 tai 800 ml
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aika keltaisuuden taantumiseen
Aikaikkuna: 21 päivää
|
Aika (päiviä) tyhjennystoimenpiteen päivästä kokonaisbilirubiinitason alenemiseen 90 μmol/l:iin koeryhmissä (Remaxol®) vs. kontrolliryhmässä (Placebo)
|
21 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sytolyysin regressio (normaalit seerumin alaniiniaminotransferaasi- ja aspartaattiaminotransferaasitasot)
Aikaikkuna: 11 päivää
|
Niiden potilaiden osuus tutkimusryhmistä, jotka saavuttivat normaalit seerumin alaniiniaminotransferaasi- ja aspartaattiaminotransferaasitasot 11. päivänä hoidon aloittamisesta
|
11 päivää
|
|
Kolestaasin regressio
Aikaikkuna: 11 päivää
|
Niiden potilaiden osuus tutkimusryhmistä, jotka saavuttivat normaalit seerumin alkalisen fosfataasin, GGTP:n, kokonaisbilirubiinin ja suoran bilirubiinin pitoisuudet 11. päivänä hoidon aloittamisesta
|
11 päivää
|
|
Enkefalopatian regressio
Aikaikkuna: 11 päivää
|
Niiden potilaiden osuus tutkimusryhmissä, joiden aivotoiminta oli normaali päivänä 11, mikä käy ilmi neurofysiologisesta testistä enkefalopatian asteen arvioimiseksi
|
11 päivää
|
|
Seerumin bilirubiini
Aikaikkuna: 21 päivää
|
Seerumin kokonais- ja suoran bilirubiinitason dynamiikka verrattuna lähtöarvoihin ja tutkimusryhmien käyntien välillä
|
21 päivää
|
|
Seerumin alkalinen fosfataasi
Aikaikkuna: 21 päivää
|
Seerumin alkalisen fosfataasin dynamiikka verrattuna lähtöarvoihin ja tutkimusryhmien vierailujen välillä
|
21 päivää
|
|
Seerumin GGTP
Aikaikkuna: 21 päivää
|
Seerumin gamma-glutamyylitranspeptidaasitason dynamiikka verrattuna lähtöarvoihin ja käyntien välillä tutkimusryhmissä
|
21 päivää
|
|
Seerumin alaniiniaminotransferaasi
Aikaikkuna: 21 päivää
|
Seerumin alaniiniaminotransferaasitason dynamiikka suhteessa lähtöarvoihin ja vierailujen välillä tutkimusryhmissä
|
21 päivää
|
|
Seerumin aspartaattiaminotransferaasi
Aikaikkuna: 21 päivää
|
Seerumin aspartaattiaminotransferaasitason dynamiikka verrattuna lähtöarvoihin ja käyntien välillä tutkimusryhmissä
|
21 päivää
|
|
Maksan toiminta
Aikaikkuna: 21 päivää
|
Maksan proteiinisynteesin tila (joka näkyy seerumin kokonaisproteiini-, albumiini-, INR-, PT-, PTI-, APTT- ja fibrinogeenitasoissa) verrattuna lähtöarvoihin ja/tai käyntien välillä
|
21 päivää
|
|
Munuaisten toiminta
Aikaikkuna: 21 päivää
|
Munuaisten toiminnan tila (seerumin kreatiniinitaso) verrattuna lähtöarvoihin ja/tai käyntien välillä
|
21 päivää
|
|
Niiden potilaiden osuus, joilla on keltaisuuden komplikaatioita
Aikaikkuna: 21 päivää
|
Niiden potilaiden lukumäärä tutkimusryhmissä, joille kehittyi leikkauksen jälkeisenä aikana komplikaatioita, jotka tutkijan arvion mukaan olivat syy-yhteydessä obstruktiiviseen keltaisuuteen (esim. märkivä kolangiitti, sepsis, munuaisten vajaatoiminta)
|
21 päivää
|
|
Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskyvyn tila
Aikaikkuna: 31 päivää
|
Potilaiden tila tutkimusryhmissä ECOG-arvosanojen mukaan (Eastern Cooperative Oncology Group) tutkimuksen lopussa. ECOG-suorituskykytila koostuu seuraavista luokista: 0 - täysin aktiivinen, pystyy jatkamaan kaikkea sairautta edeltävää suorituskykyä ilman rajoituksia;
|
31 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Mikhail S. Bogomolov, MD, PhD, St. Petersburg State Medical University n.a. I.P.Pavlov
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- REM-CJ-III-16
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Remaxol®
-
POLYSAN Scientific & Technological Pharmaceutical...ValmisRemaxol® potilailla, joilla on lääkkeiden aiheuttamia maksavaurioita kasvaimia estävän hoidon aikanaSyöpä | Lääkkeiden aiheuttama maksavaurioVenäjän federaatio
-
POLYSAN Scientific & Technological Pharmaceutical...ValmisKeltaisuus, obstruktiivinenVenäjän federaatio
-
POLYSAN Scientific & Technological Pharmaceutical...ValmisObstruktiivinen keltaisuus | SappikivitautiVenäjä
-
POLYSAN Scientific & Technological Pharmaceutical...ValmisKolestaasi, intrahepaattinenVenäjän federaatio
-
Galderma R&DValmisAtooppinen ihottumaFilippiinit, Kiina
-
Dong-A ST Co., Ltd.ValmisFunktionaalinen dyspepsiaKorean tasavalta
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalValmis
-
Chung-Ang University Hosptial, Chung-Ang University...TuntematonFunktionaalinen dyspepsiaKorean tasavalta
-
Amir AzarpazhoohInstitut Straumann AGValmisParodontaalin tulehdus | Kruunun pidennysKanada
-
Novartis PharmaceuticalsValmisKeuhkosairaus, krooninen obstruktiivinen (COPD)Argentiina