Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Remaxol® rosszindulatú mechanikai sárgaságban

Multicentrikus, kettős vak, placebo-kontrollos, randomizált vizsgálat az STPF POLYSAN (Oroszország) által gyártott Remaxol® infúziós oldat hatékonyságáról és biztonságosságáról rosszindulatú mechanikai sárgaságban szenvedő betegeknél

A kísérlet célja a Remaxol® (szukcinát + metionin + inozin + nikotinamid; POLYSAN Ltd., Oroszország) biztonságosságának és hatékonyságának tanulmányozása, a hiperbilirubinémia csökkentésére szolgáló infúziós oldat daganat (rosszindulatú daganat) által okozott obstruktív sárgaságban szenvedő betegeknél.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Részletes leírás

A tanulmány a hasnyálmirigy és a hepatobiliaris zóna rosszindulatú daganatai által okozott obstruktív sárgaságban szenvedő, kórházi sebészeti betegeket von be.

A tanulmány a következő időszakokból áll:

  • Szűrés - a betegek előzetes vizsgálata (időtartam legfeljebb 3 nap).
  • A terápia időtartama (beleértve a műtétet és a posztoperatív időszakot is) - kezelés Remaxol®, infúziós oldatos vizsgálati termékkel (NTFF POLYSAN Ltd., Oroszország) vagy placebóval, standard infúziós terápia részeként a posztoperatív időszakban mechanikus sárgaságban szenvedő betegeknél rosszindulatú eredetű (tartam 10 nap).
  • A követési időszak (időtartam - 3 hét a kezelés befejezése után).

A szűrést követően azokat a betegeket, akik megfelelnek a beválasztási kritériumoknak és nem rendelkeznek kizárási kritériumokkal, véletlenszerűen három csoportba osztják (1:1:1):

  • I. csoport: kezelés Remaxol® 400 ml IV és placebo (Ringer oldat) 400 ml IV, naponta egyszer 10 napon keresztül, standard infúziós terápiával együtt.
  • II. csoport: Remaxol® 800 ml IV kezelés, naponta egyszer 10 napon keresztül, standard infúziós terápiával együtt.
  • III. csoport: a betegek placebót ((Ringer oldat) 800 ml IV-et kapnak, naponta egyszer 10 napon keresztül, a szokásos infúziós terápiával együtt.

Az értékelés magában foglalja a fizikális vizsgálati adatokat, életjeleket, vérvizsgálatokat (CBC, biokémia - fehérje, albumin, AST, ALT, APG, GGTP, LDH, összbilirubin, direkt bilirubin, amiláz, glükóz, elektrolitok, kreatinin, karbamid, húgysav, C -reaktív fehérje, lipidprofil; koagulogram; vizeletminták), ECOG-felmérés, ismételt hasi ultrahang, neurofiziológiai vizsgálat az encephalopathia értékelésére, epetérfogat-felvétel drénezéssel (adott esetben).

Minden beteget 31 napig követnek nyomon.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

240

Fázis

  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Bryansk, Orosz Föderáció
        • GBUZ 'Bryansk City Hospital #1'
      • Kemerovo, Orosz Föderáció
        • Regional Clinical Hospital of Emergency Care n.a.M.A.Podgorbunsky
      • Krasnoyarsk, Orosz Föderáció
        • KBUZ 'Regional Clinical Hospital'
      • Kursk, Orosz Föderáció
        • OBUZ 'Kursy Regional Clinical Oncology Dispensary' of Kursky Regional Healthcare Department
      • Moscow, Orosz Föderáció
        • Moscow City Clinical Hospital #1 n.a.N.I.Pirogov
      • Moscow, Orosz Föderáció
        • Moscow City Clinical Hospital #29 n.a.N.A.Bauman
      • Omsk, Orosz Föderáció
        • Omsk Regional Clinical Oncology Center
      • Penza, Orosz Föderáció
        • GBUZ "Penza Regional Clinical Hospital na N.N.Burdenko"
      • Ryazan, Orosz Föderáció
        • City Clinical Hospital of Emergency Care
      • Saint Petersburg, Orosz Föderáció
        • Hospital for War Veterans
      • Saint Petersburg, Orosz Föderáció
        • Saint-Petersburg I.I.Dzanelidze Research Institute of Emergency Medicine
      • Saint Petersburg, Orosz Föderáció
        • GBUZ 'Leningrad Regional Oncology Center'
      • Saint Petersburg, Orosz Föderáció
        • GBUZ Leningrad Regional Clinical Hospital
      • Saint Petersburg, Orosz Föderáció
        • North-West State Medical University named after I.I. Mechnikov
      • Saint Petersburg, Orosz Föderáció
        • SPb GBUZ "City Hospital №26"
      • Saint Petersburg, Orosz Föderáció
        • SPb GBUZ 'City Mariinskaya Hospital'
      • Tomsk, Orosz Föderáció
        • Siberian State Medical University
      • Tomsk, Orosz Föderáció
        • OGAUZ "Tomsk Regional Clinical Hospital"

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

16 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. A vizsgálatban való részvételhez aláírt beleegyező nyilatkozat megléte.
  2. 18 év feletti férfiak és nők (beleértve).
  3. Egy vagy több műszeres módszerrel (ultrahang, cholangiographia, CT vagy MRI) kimutatható intrahepatikus epeutak megnagyobbodása a fő epeutak daganat által okozott látható elzáródásával.
  4. A mechanikai sárgaság időtartama 30 napnál rövidebb, beleértve a szűrési időszak első napját is.
  5. Az East Cooperative Oncology Group (ECOG) besorolási státusza 0-2.
  6. A várható élettartam több mint 3 hónap.
  7. A következő határértékeknek megfelelő laboratóriumi adatok:

    hemoglobin ≥90 g / l; neutrofilek ≥ 1,5x109 / l; Vérlemezkék ≥ 75 x 109 / L; Az AsAT és/vagy AlAT 3 × normál felett, de kevesebb, mint 25 × normál A szérum kreatinin értéke nem haladja meg a 2 × normál értéket, a szérum kálium a normál határokon belül

  8. Negatív vizeletvizsgálat terhességre reproduktív korú nőknél.
  9. Reproduktív kor esetén: beleegyezés a megfelelő fogamzásgátlási módszerek alkalmazásához vagy a szexuális tevékenységtől való teljes tartózkodáshoz a vizsgálat időtartama alatt.

Kizárási kritériumok:

  1. A véletlen besorolástól számított 10 napon belül tervezett radikális műtét.
  2. Májáttétek epeúti blokkokkal a szegmentális utak szintjén.
  3. Központi idegrendszeri metasztázisok vagy metasztatikus arachnoiditis gyanúja a fizikális vizsgálat során; klinikailag jelentős ascites.
  4. Akut destruktív hasnyálmirigy-gyulladás, diffúz hashártyagyulladás, bármilyen etiológiájú folyamatos vérzés, szepszis (prokalcitonin teszt 10 ng / ml és nagyobb).
  5. Májzsugorodás
  6. Klinikailag jelentős szív- és érrendszeri betegségek jelenléte: krónikus szívelégtelenség III-IV funkcionális osztály a NYHA szerint, kontrollálatlan artériás magas vérnyomás, akut stroke vagy akut miokardiális infarktus az elmúlt 3 hónapban, instabil angina, kontrollálatlan aritmia és súlyos szívritmuszavarok.
  7. Terhesség vagy szoptatás.
  8. A vizsgált gyógyszer/placebo bármely összetevőjével szembeni túlérzékenység és/vagy a vizsgált gyógyszer/placebo bármely összetevőjével szembeni intolerancia.
  9. A vizsgálati protokoll által tiltott vagy nem engedélyezett gyógyszerek rendszeres bevitele a beiratkozást vagy orvosi indikációt megelőző 4 héten belül a vizsgálati protokoll által tiltott vagy nem engedélyezett gyógyszerszedés megkezdéséhez
  10. Egyidejű krónikus szisztémás immun- vagy hormonterápia.
  11. Köszvény.
  12. Alkohol- és/vagy drogfüggőség.
  13. Aktív tuberkulózis, HIV-fertőzés, szifilisz, akut vírusos hepatitis.
  14. Bármilyen egyéb állapot/betegség, amely megzavarhatja a betegnek a Jegyzőkönyv követelményeinek való megfelelését.
  15. Mentális, fizikai és egyéb okok, amelyek nem teszik lehetővé a beteg számára, hogy megfeleljen a vizsgálati protokoll követelményeinek.
  16. Bármilyen egyéb jelentős (a vizsgáló megítélése szerint) körülmény, amely megakadályozza, hogy a beteg belépjen a vizsgálatba.
  17. Részvétel bármely klinikai vizsgálatban az előző 3 hónapban.
  18. A kutatóközpont munkatársai és családtagjaik.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Hármas

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Remaxol® 400 ml + Placebo 400 ml
Kezelés Remaxol® 400 ml IV + Ringer oldat 400 ml IV 10 napig. Gyógyszer: Remaxol (szukcinát + metionin + inozin + nikotinamid)
Szukcinátot, metionint, inozint és nikotinamidot tartalmazó oldat intravénás infúziókhoz 400 ml-es üvegpalackban
Más nevek:
  • Remaxol (szukcinát + metionin + inozin + nikotinamid)
Oldatos intravénás infúzióhoz, 400 vagy 800 ml
Más nevek:
  • Placebo
Kísérleti: Remaxol® 800 ml
Remaxol® 800 ml IV kezelés 10 napig. Gyógyszer: Remaxol (szukcinát + metionin + inozin + nikotinamid)
Szukcinátot, metionint, inozint és nikotinamidot tartalmazó oldat intravénás infúziókhoz 400 ml-es üvegpalackban
Más nevek:
  • Remaxol (szukcinát + metionin + inozin + nikotinamid)
Placebo Comparator: Ellenőrzés
Kezelés Ringer-oldattal 800 ml IV 7 napig. Gyógyszer: Ringer oldat
Oldatos intravénás infúzióhoz, 400 vagy 800 ml
Más nevek:
  • Placebo

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Ideje a sárgaság visszafejlődésének
Időkeret: 21 nap
A vízelvezetés napjától a teljes bilirubinszint 90 μmol/l-re való csökkentéséig eltelt idő (napok) kísérleti (Remaxol®) vs. kontroll (Placebo) csoportokban
21 nap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A citolízis regressziója (normál alanin-aminotranszferáz és aszpartát-aminotranszferáz szérumszintek)
Időkeret: 11 nap
Azon betegek aránya a vizsgálati csoportokban, akik a kezelés kezdetétől számított 11. napon elérték az alanin-aminotranszferáz és az aszpartát-aminotranszferáz normál szérumszintjét
11 nap
A kolesztázis regressziója
Időkeret: 11 nap
Azon betegek aránya a vizsgálati csoportokban, akik a kezelés kezdetétől számított 11. napon elérték az alkalikus foszfatáz, a GGTP, az összbilirubin és a közvetlen bilirubin normál szérumszintjét
11 nap
Az encephalopathia regressziója
Időkeret: 11 nap
Azon betegek aránya a vizsgálati csoportokban, akiknek a 11. napon normális agyműködésük volt, amint azt az encephalopathia mértékét értékelő neurofiziológiai teszt tükrözi
11 nap
Szérum bilirubin
Időkeret: 21 nap
A teljes és közvetlen bilirubin szérumszintek dinamikája a kiindulási értékekhez viszonyítva, valamint a látogatások között a vizsgálati csoportokban
21 nap
Szérum alkalikus foszfatáz
Időkeret: 21 nap
A szérum alkalikus foszfatáz szintjének dinamikája a kiindulási értékekhez képest és a vizsgálati csoportok látogatásai között
21 nap
Szérum GGTP
Időkeret: 21 nap
A szérum gamma-glutamil-transzpeptidáz szintjének dinamikája az alapértékekhez viszonyítva és a vizitek között a vizsgálati csoportokban
21 nap
Szérum alanin aminotranszferáz
Időkeret: 21 nap
A szérum alanin-aminotranszferáz szintjének dinamikája a kiindulási értékekhez viszonyítva és a látogatások között a vizsgálati csoportokban
21 nap
Szérum aszpartát aminotranszferáz
Időkeret: 21 nap
A szérum aszpartát-aminotranszferáz szintjének dinamikája a kiindulási értékekhez viszonyítva és a vizsgálati csoportok látogatásai között
21 nap
Máj funkció
Időkeret: 21 nap
A máj fehérjeszintézis funkciójának állapota (amit az összfehérje, albumin, INR, PT, PTI, APTT, fibrinogén szérumszintje tükröz) az alapértékekhez és/vagy a vizitek között
21 nap
A vese működése
Időkeret: 21 nap
A vesefunkció állapota (szérum kreatininszint) az alapértékekhez viszonyítva és/vagy a vizitek között
21 nap
A sárgaság szövődményeiben szenvedő betegek aránya
Időkeret: 21 nap
Azon betegek száma a vizsgálati csoportokban, akiknél a posztoperatív időszakban olyan szövődmények jelentkeztek, amelyek a kutató értékelése szerint ok-okozati összefüggésben álltak az obstruktív sárgasággal (pl. gennyes cholangitis, szepszis, veseelégtelenség)
21 nap
Keleti Kooperatív Onkológiai Csoport (ECOG) teljesítményének állapota
Időkeret: 31 nap

A vizsgálati csoportokban a betegek állapota ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) fokozatok szerint a vizsgálat végén. Az ECOG teljesítmény állapota a következő fokozatokból áll:

0 - teljesen aktív, képes a betegség előtti összes teljesítményt korlátozás nélkül folytatni;

  1. - korlátozott, de járóképes, és képes könnyű vagy ülő jellegű munkát végezni;
  2. - járóképes és minden önellátásra képes, de semmilyen munkatevékenységet nem tud végezni;
  3. - csak korlátozott öngondoskodásra képes; részben ágyhoz vagy székhez kötve;
  4. - teljesen mozgássérült; nem folytathat öngondoskodást;
  5. - Halott
31 nap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: Mikhail S. Bogomolov, MD, PhD, St. Petersburg State Medical University n.a. I.P.Pavlov

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2017. április 3.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2020. február 3.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2020. március 4.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2018. január 23.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. január 29.

Első közzététel (Tényleges)

2018. január 30.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2020. július 10.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. július 9.

Utolsó ellenőrzés

2020. július 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Remaxol®

3
Iratkozz fel