- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03416062
Remaxol® bij kwaadaardige mechanische geelzucht
Een multicenter, dubbelblind, placebogecontroleerd, gerandomiseerd onderzoek naar de werkzaamheid en veiligheid van Remaxol®, een oplossing voor infusies geproduceerd door STPF POLYSAN (Rusland), bij patiënten met kwaadaardige mechanische geelzucht
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De studie zal chirurgische patiënten in het ziekenhuis rekruteren met obstructieve geelzucht veroorzaakt door maligniteiten van de alvleesklier en de hepatobiliaire zone.
De studie bestaat uit de volgende periodes:
- Screening - voorlopig onderzoek van patiënten (duur tot 3 dagen).
- Behandelingsperiode (inclusief chirurgie en postoperatieve periode) - behandeling met het onderzoeksproduct Remaxol®, oplossing voor infusies, (NTFF POLYSAN Ltd., Rusland) of placebo, als onderdeel van standaard infusietherapie tijdens de postoperatieve periode van patiënten met mechanische geelzucht van kwaadaardige oorsprong (duur 10 dagen).
- De periode van follow-up (duur - 3 weken na het einde van de behandeling).
Na de screening worden patiënten die voldoen aan de inclusiecriteria en geen exclusiecriteria hebben willekeurig toegewezen aan drie groepen (1:1:1):
- Groep I: behandeling met Remaxol® 400 ml IV en placebo (Ringer-oplossing) 400 ml IV, eenmaal daags gedurende 10 dagen, samen met standaard infusietherapie.
- Groep II: behandeling Remaxol® 800 ml IV, eenmaal daags gedurende 10 dagen, samen met standaard infusietherapie.
- Groep III: patiënten krijgen placebo ((Ringer-oplossing) 800 ml IV, eenmaal daags gedurende 10 dagen, samen met standaard infusietherapie.
De beoordeling omvat gegevens van lichamelijk onderzoek, vitale functies, bloedtesten (CBC, biochemie - eiwit, albumine, AST, ALT, APG, GGTP, LDH, totaal bilirubine, direct bilirubine, amylase, glucose, elektrolyten, creatinine, ureum, urinezuur, C -reactief proteïne, lipidenprofiel; coagulogram; urinemonsters), ECOG-beoordeling, herhaalde abdominale echografie, neurofysiologische test voor de evaluatie van encefalopathie, opname van galvolume door drainage (indien van toepassing).
Alle patiënten worden gedurende 31 dagen gevolgd.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Bryansk, Russische Federatie
- GBUZ 'Bryansk City Hospital #1'
-
Kemerovo, Russische Federatie
- Regional Clinical Hospital of Emergency Care n.a.M.A.Podgorbunsky
-
Krasnoyarsk, Russische Federatie
- KBUZ 'Regional Clinical Hospital'
-
Kursk, Russische Federatie
- OBUZ 'Kursy Regional Clinical Oncology Dispensary' of Kursky Regional Healthcare Department
-
Moscow, Russische Federatie
- Moscow City Clinical Hospital #1 n.a.N.I.Pirogov
-
Moscow, Russische Federatie
- Moscow City Clinical Hospital #29 n.a.N.A.Bauman
-
Omsk, Russische Federatie
- Omsk Regional Clinical Oncology Center
-
Penza, Russische Federatie
- GBUZ "Penza Regional Clinical Hospital na N.N.Burdenko"
-
Ryazan, Russische Federatie
- City Clinical Hospital of Emergency Care
-
Saint Petersburg, Russische Federatie
- Hospital for War Veterans
-
Saint Petersburg, Russische Federatie
- Saint-Petersburg I.I.Dzanelidze Research Institute of Emergency Medicine
-
Saint Petersburg, Russische Federatie
- GBUZ 'Leningrad Regional Oncology Center'
-
Saint Petersburg, Russische Federatie
- GBUZ Leningrad Regional Clinical Hospital
-
Saint Petersburg, Russische Federatie
- North-West State Medical University named after I.I. Mechnikov
-
Saint Petersburg, Russische Federatie
- SPb GBUZ "City Hospital №26"
-
Saint Petersburg, Russische Federatie
- SPb GBUZ 'City Mariinskaya Hospital'
-
Tomsk, Russische Federatie
- Siberian State Medical University
-
Tomsk, Russische Federatie
- OGAUZ "Tomsk Regional Clinical Hospital"
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Aanwezigheid van ondertekende geïnformeerde toestemming voor deelname aan het onderzoek.
- Mannen en vrouwen ouder dan 18 jaar (incl.).
- Aangetoond door een of meer instrumentele methoden (echografie, cholangiografie, CT of MRI) vergroting van intrahepatische galwegen met gevisualiseerde obturatie van de hoofdgalwegen veroorzaakt door tumor.
- Duur van mechanische geelzucht minder dan 30 dagen, inclusief de eerste dag van de screeningsperiode.
- De status volgens de classificaties Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) schaal is 0-2.
- Levensverwachting van meer dan 3 maanden.
Laboratoriumgegevens die overeenkomen met de volgende grenswaarden:
hemoglobine ≥90 g/l; neutrofielen ≥ 1,5x109 / l; Bloedplaatjes ≥ 75 x 109 / L; AsAT en/of AlAT boven 3 х normaal maar minder dan 25 х normaal Serumcreatinine niet hoger dan 2 × normaal, Serumkalium binnen normale grenzen
- Negatieve urinetest voor zwangerschap bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd.
- Voor reproductieve leeftijd: toestemming om adequate anticonceptiemethoden te gebruiken of voor volledige onthouding van seksuele activiteit gedurende de periode van het onderzoek.
Uitsluitingscriteria:
- Radicale chirurgie gepland binnen 10 dagen vanaf de datum van randomisatie.
- Levermetastasen met het galblok ter hoogte van segmentale kanalen.
- Verdenking van uitzaaiingen in het centrale zenuwstelsel of uitgezaaide arachnoiditis bij lichamelijk onderzoek; klinisch significante ascites.
- Acute destructieve pancreatitis, diffuse peritonitis, aanhoudende bloeding van welke etiologie dan ook, sepsis (procalcitoninetest van 10 ng / ml en hoger).
- Levercirrose
- Aanwezigheid van klinisch significante hart- en vaatziekten: chronische hartinsufficiëntie III-IV functionele klasse volgens NYHA, ongecontroleerde arteriële hypertensie, acute beroerte of acuut myocardinfarct in de voorgaande 3 maanden, onstabiele angina, ongecontroleerde aritmie en ernstige hartritmestoornissen.
- Zwangerschap of borstvoeding.
- Overgevoeligheid voor een bestanddeel van het onderzoeksgeneesmiddel/placebo en/of intolerantie voor een bestanddeel van het onderzoeksgeneesmiddel/placebo.
- Regelmatige inname van medicijnen die volgens het onderzoeksprotocol verboden of niet toegestaan zijn binnen 4 weken voorafgaand aan de inschrijving of op medische indicatie tio aanvang medicatie die volgens het onderzoeksprotocol verboden of niet toegestaan is
- Gelijktijdige chronische systemische immuun- of hormonale therapie.
- Jicht.
- Alcohol- en/of drugsverslaving.
- Actieve tuberculose, hiv-infectie, syfilis, acute virale hepatitis.
- Alle andere aandoeningen/ziekten die de naleving door de patiënt van de vereisten van het protocol kunnen belemmeren.
- Geestelijke, fysieke en andere redenen waardoor de patiënt niet kan voldoen aan de vereisten van het onderzoeksprotocol.
- Elke andere significante (naar het oordeel van de onderzoeker) aandoening die verhindert dat de patiënt deelneemt aan het onderzoek.
- Deelname aan een klinische studie in de afgelopen 3 maanden.
- Medewerkers van het onderzoekscentrum en hun gezinsleden.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Remaxol® 400 ml + Placebo 400 ml
Behandeling met Remaxol® 400 ml IV + Ringer-oplossing 400 ml IV gedurende 10 dagen.
Geneesmiddel: Remaxol (succinaat + methionine + inosine + nicotinamide)
|
Oplossing voor intraveneuze infusies, met succinaat, methionine, inosine en nicotinamide in glazen fles van 400 ml
Andere namen:
Oplossing voor intraveneuze infusie, 400 of 800 ml
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Remaxol® 800 ml
Behandeling met Remaxol® 800 ml IV gedurende 10 dagen.
Geneesmiddel: Remaxol (succinaat + methionine + inosine + nicotinamide)
|
Oplossing voor intraveneuze infusies, met succinaat, methionine, inosine en nicotinamide in glazen fles van 400 ml
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Controle
Behandeling met Ringer's oplossing 800 ml IV gedurende 7 dagen.
Medicijn: de oplossing van Ringer
|
Oplossing voor intraveneuze infusie, 400 of 800 ml
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Tijd tot regressie van geelzucht
Tijdsspanne: 21 dagen
|
De tijd (dagen) vanaf de dag van de drainageoperatie tot de verlaging van het totale bilirubinegehalte tot 90 μmol/l, in experimentele (Remaxol®) versus controle (Placebo) groepen
|
21 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Regressie van cytolyse (normale serumspiegels van alanine-aminotransferase en aspartaat-aminotransferase)
Tijdsspanne: 11 dagen
|
Percentage patiënten in onderzoeksgroepen dat normale serumspiegels van alanine-aminotransferase en aspartaat-aminotransferase bereikte op dag 11 vanaf het begin van de behandeling
|
11 dagen
|
|
Regressie van cholestase
Tijdsspanne: 11 dagen
|
Percentage patiënten in onderzoeksgroepen dat normale serumspiegels van alkalische fosfatase, GGTP, totaal bilirubine en direct bilirubine bereikte op dag 11 vanaf het begin van de behandeling
|
11 dagen
|
|
Regressie van encefalopathie
Tijdsspanne: 11 dagen
|
Percentage patiënten in onderzoeksgroepen dat op dag 11 een normale hersenfunctie had, zoals blijkt uit de neurofysiologische test voor de evaluatie van de mate van encefalopathie
|
11 dagen
|
|
Serum bilirubine
Tijdsspanne: 21 dagen
|
Dynamiek van totale en directe bilirubine-serumspiegels tegen basislijnwaarden en tussen bezoeken in de studiegroepen
|
21 dagen
|
|
Serum alkalische fosfatase
Tijdsspanne: 21 dagen
|
Dynamiek van serum alkalische fosfatase-niveau tegen basislijnwaarden en tussen bezoeken in de studiegroepen
|
21 dagen
|
|
Serum GGTP
Tijdsspanne: 21 dagen
|
Dynamiek van serum gamma-glutamyltranspeptidase-niveau tegen basislijnwaarden en tussen bezoeken in de studiegroepen
|
21 dagen
|
|
Serum alanine-aminotransferase
Tijdsspanne: 21 dagen
|
Dynamiek van serum-alanine-aminotransferaseniveau tegen basislijnwaarden en tussen bezoeken in de studiegroepen
|
21 dagen
|
|
Serum aspartaat aminotransferase
Tijdsspanne: 21 dagen
|
Dynamiek van serumaspartaataminotransferaseniveau tegen basislijnwaarden en tussen bezoeken in de studiegroepen
|
21 dagen
|
|
Lever functie
Tijdsspanne: 21 dagen
|
Staat van levereiwitsynthesefunctie (zoals weerspiegeld door serumspiegels van totaal eiwit, albumine, INR, PT, PTI, APTT, fibrinogeen) tegen basislijnwaarden en/of tussen bezoeken
|
21 dagen
|
|
Nierfunctie
Tijdsspanne: 21 dagen
|
Staat van de nierfunctie (creatinineserumspiegel) ten opzichte van uitgangswaarden en/of tussen bezoeken
|
21 dagen
|
|
Percentage patiënten met complicaties van geelzucht
Tijdsspanne: 21 dagen
|
Het aantal patiënten in de onderzoeksgroepen dat in de postoperatieve periode complicaties ontwikkelde die volgens de beoordeling van de onderzoeker causaal verband hielden met de obstructieve geelzucht (bijvoorbeeld purulente cholangitis, sepsis, nierfalen)
|
21 dagen
|
|
Prestatiestatus van de Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG).
Tijdsspanne: 31 dagen
|
Status van patiënten in de studiegroepen volgens ECOG-cijfers (Eastern Cooperative Oncology Group) aan het einde van het onderzoek. ECOG Performance Status bestaat uit de volgende cijfers: 0 - volledig actief, in staat om alle pre-ziekteprestaties zonder beperking voort te zetten;
|
31 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Studie directeur: Mikhail S. Bogomolov, MD, PhD, St. Petersburg State Medical University n.a. I.P.Pavlov
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- REM-CJ-III-16
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Geelzucht; Kwaadaardig
-
Istituto Clinico HumanitasVoltooidDISTALE MALIGNANT BILIAIRE OBSTRUCTIEItalië
Klinische onderzoeken op Remaxol®
-
POLYSAN Scientific & Technological Pharmaceutical...VoltooidKanker | Door medicijnen veroorzaakte leverbeschadigingRussische Federatie
-
POLYSAN Scientific & Technological Pharmaceutical...VoltooidObstructieve geelzucht | Galsteen ziekteRusland
-
POLYSAN Scientific & Technological Pharmaceutical...VoltooidGeelzucht, obstructiefRussische Federatie
-
Galderma R&DVoltooidAtopische dermatitisFilippijnen, China
-
Dong-A ST Co., Ltd.VoltooidFunctionele dyspepsieKorea, republiek van
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalVoltooid
-
Chung-Ang University Hosptial, Chung-Ang University...OnbekendFunctionele dyspepsieKorea, republiek van
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyVoltooidKinkhoest | Difterie | PolioVerenigde Staten
-
Amir AzarpazhoohInstitut Straumann AGVoltooidParodontale ontsteking | Kroon verlengingCanada
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidLongziekte, chronisch obstructief (COPD)Argentinië