- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03447132
Fulvestrant Versus Fulvestrant Plus Palbociclib leikkauskelpoisessa rintasyövässä, joka reagoi fulvestrantiin (SAFIA)
Monikeskus, kansainvälinen satunnaistettu neoadjuvantti kaksoissokkotutkimus, jossa verrattiin Fulvestrantia® Fulvestrant®- ja Palbociclib-yhdistelmään (CDK 4/6-inhibiittori) potilailla, joilla on leikkauskykyinen luminaalinen rintasyöpä, joka reagoi Fulvestrant®-hoitoon
Tämä on monikeskus, kansainvälinen, kaksoissokkoutettu, satunnaistettu vaiheen III tutkimus, jossa arvioidaan patologista täydellistä vastetta (pCR) Chevalier-luokituksen mukaisesti Fulvestrant®:n ja Fulvestrant®- ja Palbociclib-yhdistelmän välillä neoadjuvanttihoitona hormoniherkillä potilailla, joilla on leikattavissa oleva luminaalinen rinta. syöpä.
Sopivat potilaat arvioidaan etukäteen käyttämällä OncotypeDX®-molekyylitestiä (Recurrence Score)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on monikeskus, kansainvälinen, kaksoissokkoutettu, satunnaistettu tutkimus.
Osallistumis-/poissulkemiskriteerien perusteella kelpoiset potilaat arvioidaan käyttämällä OncotypeDX-molekyylitestiä. Potilaat, joilla on pieni/keskimääräinen riski (Recurrence Score
Potilaat, joilla on objektiivinen vaste tai stabiloituminen, satunnaistetaan ja niitä hoidetaan 4 lisäkuukautta:
- Fulvestrantti 500 mg i.m joka 4. viikko (+ Gosereliini 3,6 mg s.c 4 viikon välein, vain pre- ja perimenopausaalisille potilaille) ja lumelääke
tai
- Yhdistelmä Fulvestrant 500 mg i.m joka 4. viikko (+ Goserelin 3,6 mg s.c joka 4. viikko, vain pre- ja perimenopausaalisille potilaille) ja Palbociclib 125 mg per os päivittäin, 3 viikkoa käytössä ja 1 viikon tauko.
Potilaille, joilla on dokumentoitu etenevä sairaus, harkitaan tutkijan harkinnan mukaan leikkausta tai neoadjuvanttikemoterapiaa. Suositeltu kemoterapiaprotokolla on FEC 100 -Taxotere (5fluorourasiili 500 mg/m2, epirubisiini 100 mg/m2, syklofosfamidi 500 mg/m2 (FEC) joka kolmas viikko 3 sykliä, jonka jälkeen Docetaxel 100 mg/m2 (T) 3 viikkoa syklit) yhteensä 6 sykliä kliinisellä ja radiologisella arvioinnilla jokaisen 3 kemoterapiasyklin (CT) jälkeen. Kemoterapiaehdokkaille tehdään myös leikkaus. Odotettu syklien välinen aika on 21 päivää, ellei potilas ole toipunut toksisuudesta. Erityiset annoksen säädöt määritellään pöytäkirjassa.
Rintojen ja solmukkeiden leikkaus suoritetaan hoidon päätyttyä (8 kuukautta hormonihoitoa reagoiville potilaille ja 6 ylimääräistä TT-sykliä potilaille, jotka eivät reagoi). Leikkauksen tyyppi jää tutkijoiden päätettäväksi.
Myös sädehoito ja systeeminen adjuvanttihoito ja endokriininen hoito jätetään tutkijoiden harkintaan.
Potilaita seurataan 6 kuukauden välein 5 vuoden ajan leikkauksen jälkeen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Algiers, Algeria
- Center Pierre et Marie Curie
-
Blida, Algeria
- Cancer Center - Blida
-
Oran, Algeria
- CHU - Oran
-
-
-
-
-
Alexandria, Egypti
- University of Alexandria
-
Cairo, Egypti
- National Cancer Institut (NCI)
-
-
-
-
-
Amán, Jordania
- King Hussein Cancer Center (KHCC) - Amman
-
-
-
-
-
Beyrouth, Libanon
- Hotel Dieu de France
-
-
-
-
-
Casablanca, Marokko
- Hopital Cheikh Khalifa Ibn Zaid
-
Rabat, Marokko
- Department of Oncology - Institut National d'Oncologie
-
-
-
-
-
Riyadh, Saudi-Arabia
- King Abdul Aziz Medical City-National Guard Health Affairs (NGHA)
-
Riyadh, Saudi-Arabia
- Oncology Center- King Fahad Medical City (KFMC)
-
Riyadh, Saudi-Arabia
- Oncology Center- King Saud University Medical City (KSUMC)
-
-
-
-
-
Tunis, Tunisia
- Oncologie Medicale de l'Ariana (SOMA)
-
-
-
-
-
Al Ain, Yhdistyneet Arabiemiirikunnat
- Tawam Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kirjallinen tietoinen suostumus ennen erityisten protokollatoimenpiteiden aloittamista, mukaan lukien potilaiden odotettu yhteistyö hoidossa ja seurannassa, on hankittava ja dokumentoitava paikallisten säännösten mukaisesti.
- Ikä >18.
- Postmenopausaalisilla naisilla tai premenopausaalisilla naisilla (jolla on lääketieteellinen tai kirurginen munanpoisto)
- Suorituskyky < 2 (WHO:n kriteerien mukaan).
Histologisesti vahvistettu ei-metastaattinen rintasyöpä (Luminaalinen A tai B)
- HR (hormonireseptori) positiivinen (estrogeeni tai progesteroni)> 1%.
- Her-2 negatiivinen (pistemäärä 0 tai 1 immunokemian perusteella), FISH (fluoresenssi in situ -hybridisaatio) negatiivinen, jos IHC (immunohistokemia) pistemäärä 2).
- Kliininen vaihe II ja IIIa.
- Ei aikaisempaa rintasyövän hoitoa leikkauksella, sädehoidolla, hormonihoidolla tai kemoterapialla.
- Mitattavissa oleva tai arvioitava sairaus.
Hematologia:
- Neutrofiilien määrä ≥ 1,5 G/L.
- Verihiutalemäärä ≥ 100 G/L.
- Leukosyyttien määrä > 3,0 G/L.
- Hb> 9g/dl.
Maksan toiminta:
- Kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 kertaa normaalin yläraja (UNL).
- ASAT (alaniiniaminotransferaasi aspartaattitransaminaasi ) ≤ 2,5 x UNL.
- ALAT (alaniiniaminotransferaasi) ≤ 2,5 x UNL.
- Alkalinen fosfataasi ≤ 2,5 kertaa normaalin yläraja (UNL).
Munuaisten toiminta:
- Seerumin kreatiniini ≤ 1,5 x UNL (ja jos seerumin kreatiniini > 1,5 x UNL, kreatiniinipuhdistuma ≥ 50 ml/min).
- Kreatiniinipuhdistuma ≥40 ml/min magneettikuvauksessa.
Metabolinen toiminta:
- Seerumin magnesium ≥ normaalin alaraja.
- Seerumin kalsium ≥ normaalin alaraja.
- Ei progressiivista sydänsairautta eikä antrasykliinin vasta-aiheita (normaali LVEF (vasemman kammion ejektiofraktio) laitoksen ohjeiden mukaan).
- Negatiivinen raskaustesti (virtsa tai seerumi) 7 päivää ennen ilmoittautumista kaikille hedelmällisessä iässä oleville naisille. Hedelmällisessä iässä olevien potilaiden on käytettävä riittäviä ei-hormonaalisia ehkäisymenetelmiä tutkimushoidon aikana.
Poissulkemiskriteerit:
- Miespotilaat.
- Her-2-positiiviset kasvaimet tai tuntematon HR/Her-2-status.
- Raskaus tai imetys tai suunnittelet raskautta 6 kuukauden sisällä hoidon jälkeen.
- Ei halua käyttää erittäin tehokkaita ehkäisymenetelmiä (laitosstandardien mukaan) hoidon aikana ja 6 kuukauden ajan hoidon jälkeen.
- Mikä tahansa rintasyövän muoto, muut kuin sisällyttämiskriteereissä kuvatut, erityisesti tulehdukselliset ja/tai huomiotta jätetyt muodot (vaiheet IIIb tai IV).
- Ei-mitattavissa oleva kasvain.
- Kahdenvälinen rintasyöpä.
- Aiempi rintasyövän hoito, mukaan lukien sairauden leikkaus tai primaarinen kainaloleikkaus, sädehoito ja systeeminen hoito.
- Potilas, jolla on anamneesissa muuta syöpää, paitsi in situ kohdunkaulan syöpä tai basosoluinen ihosyöpä, katsotaan parantuneena.
- Potilaalla on toinen sairaus, jonka katsotaan olevan yhteensopimaton protokollaan sisällyttämisen kanssa.
Sydämen, munuaisten, ydin-, hengitys- tai maksan vajaatoiminta. Kliinisesti merkittävä sydän- ja verisuonisairaus (mukaan lukien sydäninfarkti, epästabiili angina pectoris, oireinen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, vakava hallitsematon sydämen rytmihäiriö) ≤ 1 vuosi ennen tutkimukseen osallistumista.
- Interstitiaalinen keuhkosairaus, esim. keuhkotulehdus tai keuhkofibroosi tai merkkejä interstitiaalisesta keuhkosairaudesta lähtötilanteessa
- Akuutti virtsatietulehdus, jatkuva hemorraginen kystiitti.
- Hallitsematon diabetes.
- Oireinen tai etenevä keskushermoston (CNS) häiriö Perifeerinen neuropatia > asteen 2
- Merkittäviä psykiatrisia poikkeavuuksia.
- Aiempi yliherkkyys tutkitulle hoidolle tai apuaineille
- Tunnettu aiempi tai jatkuva huumausaineiden, muiden lääkkeiden tai alkoholin väärinkäyttö
- Mikä tahansa tutkimusaine 30 päivän sisällä ennen tutkimushoidon aloittamista.
- Ei suuria kirurgisia toimenpiteitä 28 päivän kuluessa hoidon aloittamisesta.
- Kohde ei halua tai pysty noudattamaan opiskeluvaatimuksia.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Fulvestrant 500mg + Palbociclib 125mg
+ Gosereliini 3,6 mg, jos potilas on pre- tai peri- vaihdevuodet - kesto 4 kuukautta
|
Kaikki potilaat kaikissa käsissä saavat 500 mg Fulvestrantia
Annoksen pienentäminen 100 mg:aan ja 75 mg:aan
Vain pre- tai peri- vaihdevuodet potilaalle
|
|
Placebo Comparator: Fulvestrant 500mg + lumelääke
+ Gosereliini 3,6 mg, jos potilas on pre- tai peri- vaihdevuodet - kesto 4 kuukautta
|
Plasebo
Kaikki potilaat kaikissa käsissä saavat 500 mg Fulvestrantia
Vain pre- tai peri- vaihdevuodet potilaalle
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
pCR Le Chevalier'n luokituksen mukaan
Aikaikkuna: enintään 5 vuotta hoitojakson päättymisen jälkeen
|
patologinen täydellinen vaste arvioidaan Le Chevalier'n kahden haaran välisen luokituksen mukaisesti
|
enintään 5 vuotta hoitojakson päättymisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
pCR Sataloffin luokituksen mukaan
Aikaikkuna: enintään 5 vuotta hoitojakson päättymisen jälkeen
|
patologinen täydellinen vaste arvioidaan Sataloffin kahden haaran välisen luokituksen mukaisesti
|
enintään 5 vuotta hoitojakson päättymisen jälkeen
|
|
radiologinen vaste
Aikaikkuna: enintään 5 vuotta hoitojakson päättymisen jälkeen
|
radiologinen vaste WHO:n kriteerien mukaan (US/Mammografia/MRI)
|
enintään 5 vuotta hoitojakson päättymisen jälkeen
|
|
Rintojen konservatiivisen leikkauksen määrä
Aikaikkuna: enintään 5 vuotta hoitojakson päättymisen jälkeen
|
Rintojen konservatiivisen leikkauksen määrä arvioidaan ja sitä verrataan kahden haaran välillä
|
enintään 5 vuotta hoitojakson päättymisen jälkeen
|
|
Turvallisuus / yhdistelmän siedettävyys Fulvestrant + Palbociclib
Aikaikkuna: enintään 5 vuotta hoitojakson päättymisen jälkeen
|
Turvallisuutta ja siedettävyyttä arvioidaan haittatapahtumien (AE), laboratoriotietojen ja elintoimintojen perusteella.
Hoitoon liittyvät haittatapahtumat arvioidaan käyttämällä CTCAE v4.1 -luokitusta
|
enintään 5 vuotta hoitojakson päättymisen jälkeen
|
|
DFS ja OS
Aikaikkuna: enintään 5 vuotta hoitojakson päättymisen jälkeen
|
Taudista vapaan eloonjäämisen (DFS) ja kokonaiseloonjäämisen (OS) arviointi ja vertailu kahden haaran välillä
|
enintään 5 vuotta hoitojakson päättymisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Jean-Marc Nabholtz, MD, International Cancer Research Group
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ihosairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Rintojen sairaudet
- Rintojen kasvaimet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Antineoplastiset aineet, hormonaaliset
- Proteiinikinaasin estäjät
- Hormoniantagonistit
- Estrogeeniantagonistit
- Estrogeenireseptorin antagonistit
- Fulvestrantti
- Palbociclib
- Gosereliini
Muut tutkimustunnusnumerot
- ICRG1201
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Naisen rintojen kasvain
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterMedtronicRekrytointiRintakehän kasvaimet | Lumbaali neoplasmYhdysvallat
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital ja muut yhteistyökumppanitValmisConebeam Breast CT:n kliininen käyttöopasKiina
-
Alexandria UniversityValmisHyvänlaatuinen rintasairaus | Kanava Ectasia BreastEgypti
-
Shenzhen Majory Biotechnology Co., Ltd.RekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina
-
Universidad Europea de MadridEuropean University of Madrid; Hospital Universitario Infanta Leonor; Fundación... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)Espanja
-
Gangnam Severance HospitalRekrytointiHER2 Rikastettu alatyyppi Breast Cancer, Herzuma, PAM50 -tutkimusKorean tasavalta
-
Shanghai Henlius BiotechEi vielä rekrytointiaRintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))Kiina
-
Aga Khan UniversityValmisRintasyöpä | Perforaattoriläppä | Rintakasvain | Onkoplastia | Breast-QPakistan
-
Xijing HospitalAktiivinen, ei rekrytointiRintasyöpä | Rintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))Kiina
Kliiniset tutkimukset Placebot
-
Beijing Tiantan HospitalNeurodawn Pharmaceutical Co., Ltd.RekrytointiTerveet aikuiset mies- ja naispuoliset vapaaehtoisetKiina
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Ei vielä rekrytointia
-
University Hospital, AngersLopetettuAnemia | Patologiset lonkkamurtumatRanska
-
Dong-A University HospitalValmisPeräsuolen syöpä | Haimasyöpä | Ei-pienisoluinen keuhkosyöpäKorean tasavalta