Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Fontan Fenestration sulkemisen vaikutus maksan jäykkyyteen

tiistai 18. huhtikuuta 2023 päivittänyt: Rahul Rathod, Boston Children's Hospital
Tämän projektin yleisenä tavoitteena on havaita, kuinka Fontan-fenestrationin sulkeminen potilailla, joilla on yksikammioinen sydänsairaus, vaikuttaa maksan tukkoisuuteen, joka on kroonisen maksasairauden päätekijä. Käytämme transienttia elastografiaa (Fibroscan) saadaksemme maksan jäykkyysmittauksia (LSM) ennen ja jälkeen fenestrationin sulkemisen tutkiaksemme tämän toimenpiteen vaikutusta maksan tukkoisuuteen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Menetelmät Tukikelpoisiin potilaisiin otetaan yhteyttä ennen sairaalahoitoa katetroineen fenestrationin sulkemiseksi, jotta voidaan esitellä tutkimuksen tavoitteet ja arvioida osallistumisen riskejä ja hyötyjä. Katetrosoinnin yhteydessä selvitetään tutkimuksen tavoitteet ja suostumuslomakkeet, jolloin kysymyksille jää riittävästi aikaa. Tutkimuksen täydellisen ymmärtämisen varmistamiseksi vanhempaa tai huoltajaa pyydetään kuvailemaan osallistumistaan ​​tutkimukseen.

Käyttämällä Fibroscania (Echosens, Pariisi, Ranska), ohimenevää elastografialaitetta, maksan jäykkyysmittaus (LSM) saadaan ennen katetrointia. Katetrosoinnin jälkeisenä päivänä suoritetaan uusintamittaus. Ohimenevän elastografian suorittavat koulutetut tutkimustutkijat, jotka valmistaja on sertifioinut.

LSM:n saamiseksi on valittava sopivan kokoinen Fibroscan-anturi ja suunnattava sitten oikeaan yläkvadranttitilaan kylkiluiden välisen tilan kautta. Potilailla, joilla on heterotaksia tai situs inversus, anturin paikannus saattaa olla tarpeen luotettavan mittauksen saamiseksi. Anturin valinta (pieni, keskikokoinen tai suuri) ohjataan valmistajan ohjeiden mukaan rintakehän ympärysmitan perusteella.

Käyttäjä saa kuvan avulla paikantaa sopivan maksaosan. Fibroscan-laite lähettää elastisen leikkausaallon maksan parenkyymin läpi ja mittaa sitten aallon etenemisen maksakudoksen tunnetun etäisyyden läpi siirtonopeuden laskemiseksi. Käyttämällä leikkausnopeutta ja maksan parenkyymin massatiheyttä, Youngin moduulin periaatteita vedotaan arvioimaan kudoksen elastisuutta. Elastisuus on tiivistetty maksan jäykkyysmittaukseksi (LSM), joka on jatkuva muuttuja, joka ilmoitetaan kilopascaleina (kPa). Jokainen LSM-tulosarvo perustuu vähintään kymmeneen peräkkäin mitattuun validiin arvioon. Jokaisen yksittäisen mittauksen validiteetin määrittää laite, ja mittausten välisen kvartiilialueen tulee olla 30 %:n sisällä LSM-mediaanista. Fibroscan-tiedonkeruumenetelmä on ei-invasiivinen ja tehokas. LSM saadaan vähintään kolmen tunnin paaston jälkeen ja ilman rauhoittavien aineiden/anestesia-aineiden antamista.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

16

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
        • Boston Children's Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi
  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Kaikki toiminnalliset yksikammioiset potilaat, joille tehdään katetrointi Fontan-fenestrationin sulkemiseksi, kutsutaan osallistumaan.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Funktionaaliset yksikammiopotilaat ulomman lateraalitunnelin tai ekstrakardiaalisen Fontanin jälkeen
  • Potilaat, joille on suunniteltu mahdollista fenestrationin sulkemista katetrointilaboratoriossa
  • Tietoinen suostumus on saatu

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, joilla Fenesration sulkeutuu spontaanisti
  • Askites
  • Tuuletusvaatimus
  • Implantoitava sydänlaite
  • Jatkuva inotrooppinen tuki
  • Raskaus
  • Kyvyttömyys sietää neljän tunnin paastoa ennen toimenpidettä

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Välitön muutos maksan jäykkyydessä
Aikaikkuna: Potilaat mitataan katetrointipäivänä ja katetrointipäivänä. Niitä seurataan opintojen suorittamisen kautta, keskimäärin 6 kuukautta.
Välitön muutos maksan jäykkyyden mittauksessa (mitattu transienttielastografialla) ensimmäinen mittaus saadaan katetrointipäivänä (fenestrationin sulkemista varten). Toinen mittaus on fenestroinnin jälkeinen sulkeminen ja se saadaan katetrointia seuraavana päivänä.
Potilaat mitataan katetrointipäivänä ja katetrointipäivänä. Niitä seurataan opintojen suorittamisen kautta, keskimäärin 6 kuukautta.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Lyhytaikainen muutos maksan jäykkyydessä
Aikaikkuna: Ensimmäinen mittaus tehdään katetrointipäivänä (fenestroinnin sulkemista varten). Pitkän aikavälin tulosmittaus saadaan kolmen kuukauden kuluttua. Niitä seurataan opintojen suorittamisen kautta, keskimäärin 6 kuukautta.
Lyhytaikainen muutos maksan jäykkyyden mittauksessa (mitattu transienttielastografialla). Ensimmäinen mittaus tehdään katetrointipäivänä (fenestroinnin sulkemista varten). Pitkän aikavälin tulosmittaus saadaan kolmen kuukauden kuluttua katetrointitoimenpiteestä.
Ensimmäinen mittaus tehdään katetrointipäivänä (fenestroinnin sulkemista varten). Pitkän aikavälin tulosmittaus saadaan kolmen kuukauden kuluttua. Niitä seurataan opintojen suorittamisen kautta, keskimäärin 6 kuukautta.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 29. toukokuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 30. kesäkuuta 2021

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 30. kesäkuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 7. maaliskuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 27. maaliskuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 29. maaliskuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 19. huhtikuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 18. huhtikuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. huhtikuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Fenestraatiotila

Tilaa