- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03500913
Rasvakudosten ja seerumin tulehdus GH:n puutteessa
maanantai 24. lokakuuta 2022 päivittänyt: Pamela U. Freda, Columbia University
Rasvakudosten ja seerumin tulehdus kasvuhormonin (GH) puutteessa
Tässä tutkimuksessa tarkastellaan rasvakudoksen tulehdusta ja adipokiinien ilmentymistä sekä seerumin tulehduksen ja adipokiinipitoisuuksia potilailla, joilla on kasvuhormonin (GH) puutos ennen ja jälkeen hoidon.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
GH-akselilla on tärkeitä vaikutuksia rasvakudokseen.
Alustavat tiedot tutkijoiden tutkimuksesta akromegaliasta, GH-ylimäärästä, viittaavat siihen, että GH vähentää rasvakudoksen (AT) massaa ja seerumin tulehdusta.
GH näyttää kuitenkin vähentävän makrofagimarkkereita rasvakudoksessa, mutta lisäävän rasvakudoksen tulehdusta.
Tämän makrofagien ja rasvasolujen tulehduksen uuden dissosiaation oletetaan johtuvan GH:sta.
Tämän hypoteesin tutkimiseksi edelleen tässä tutkimuksessa tarkastellaan rasvakudosta ja seerumin tulehdusta potilailla, joilla on GH-puutos ennen ja jälkeen GH-hoidon.
Tutkijat hankkivat ihonalaista rasvakudosta biopsialla potilailta, joilla on aktiivinen kasvuhormonin puutos, ja he suunnittelevat GH-puutoksen hoitoa.
Samanaikaisesti otetaan seeruminäytteitä tulehdusmerkkiaineiden ja adipokiinien tasojen analysoimiseksi.
12 kuukauden hoidon jälkeen normaalitasolla insuliinin kaltaista kasvutekijää 1 (IGF-1), joka on kasvuhormonin puutteen merkki, potilaille tehdään toistuva rasvakudosbiopsia.
Rasvakudosparametrit analysoidaan kustakin näytteestä ja verrataan sitten kuhunkin potilaaseen ajan kuluessa sekä kehon massaindeksin (BMI) mukaisiin kontrollihenkilöihin.
Opintotyyppi
Havainnollistava
Ilmoittautuminen (Odotettu)
60
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Carlos Reyes-Vidal, MD
- Puhelinnumero: 212-305-4921
- Sähköposti: csr52@columbia.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Pamela Freda, MD
- Puhelinnumero: 212-305-2254
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10032
- Rekrytointi
- Neuroendocrine Unit and Pituitary Center, Columbia University Irving Medical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Pamela U. Freda, MD
- Puhelinnumero: 212-305-2254
-
Ottaa yhteyttä:
- Carlos M. Reyes-Vidal, MD
- Puhelinnumero: 212-305-4921
- Sähköposti: csr52@cumc.columbia.edu
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
16 vuotta - 63 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Näytteenottomenetelmä
Ei-todennäköisyysnäyte
Tutkimusväestö
Mahdollisia tutkittavia ovat kaikki ne, jotka hakeutuvat neuroendokriiniselle osastollemme GH-puutoksen hoitoon tai joita seurataan osastollamme ja joilla on GH-puutos ja jotka suunnittelevat hoidon aloittamista.
Aiheet ovat niitä, joilla on keskirasvaisuus.
Odotamme tutkimusryhmän olevan noin puolet naisia ja heijastelevan muiden aivolisäkekasvaintutkimustemme tutkimuspopulaatioiden etnistä yhdistelmää, joka on peräisin pääasiassa New Yorkin pääkaupunkiseudulta.
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Miehet tai naiset, joiden ikä on ≥18 vuotta ja joilla on diagnosoitu kasvuhormonin puutos, joka on aikuisiällä syntyvä, joko yksinään tai yhdistettynä useisiin aivolisäkkeen hormonipuutteisiin ja johtuen aivolisäkkeen sairaudesta, hypotalamuksen sairaudesta, leikkauksesta, sädehoidosta tai lapsuudessa alkavasta synnynnäisestä, geneettisestä, hankitusta tai idiopaattiset syyt.
- GH-puutoksen diagnoosi määritellään: insuliinitoleranssitesti tai glukagonitesti: kasvuhormonin huippuvaste < 3 ng/ml tai vähintään 3 aivolisäkkeen hormonin puutetta ja IGF-1-standardipoikkeamapisteet < -2,0
- Ei diabetes mellitusta ja paastoverensokeri seulontakäynnillä ≤ 120 mg/dl.
- Jos potilaalle on tehty kirurginen aivolisäkkeen adenooman resektio, leikkauksesta on kulunut vähintään 12 kuukautta ennen tutkimukseen ottamista, ja kasvaimen osoitetaan pysyneen muuttumattomana 12 kuukauden ajan tai kauemmin leikkauksen jälkeen.
- Saattaa olla aiemmin saanut sädehoitoa, mutta heillä on oltava sädehoitojakso yli 3 kuukautta ennen tutkimusseulontaa.
- Jos aikaisempaa kasvuhormonihoitoa ei ole täytynyt saada aikaisempaa kasvuhormonikorvaushoitoa 310 seulontaa edeltäneiden 6 kuukauden aikana.
- Stabiilit aivolisäkehormonilisät (x 3 kuukautta) ennen lähtökohtaista käyntiä ja normaalit vapaan tyroksiinin, testosteronin tasot miehillä ja normaali lisämunuaisten toiminta, jos se ei ole korvaushoidossa.
- Jos nainen, a. Ei raskaana (mitä osoittaa negatiivinen seerumin raskaustesti) tai imetä ja b. Jos on hedelmällisessä iässä, suostuu käyttämään lääketieteellisesti hyväksyttävää ehkäisyä (kuten oraalista, implantoitavaa tai esteehkäisyä) seulonnasta alkaen, tutkimuksen ajan ja vähintään kuukauden ajan tutkimuksen keskeyttämisen tai päättymisen jälkeen. Hedelmälliseksi katsotaan naiset, jotka eivät ole kirurgisesti steriilejä tai jotka eivät ole vähintään vuoden iässä vaihdevuosien jälkeen.
- Allekirjoita ja päivätä tietoon perustuva suostumusasiakirja, joka osoittaa, että tutkittavalle (tai laillisesti hyväksyttävälle edustajalle) on tiedotettu kaikista kokeen oleellisista näkökohdista ja että hän hyväksyy ne.
Poissulkemiskriteerit:
- sinulla on muita tiloja, jotka voivat johtaa epänormaaleja GH- ja/tai IGF-I-pitoisuuksiin (esim. vaikea maksasairaus, vaikea munuaissairaus, aliravitsemus, levodopahoito).
- Alaniiniaminotransferaasi (ALT) tai aspartaattitransaminaasi (AST) ≥ 2 x normaalin yläraja tai kliinisesti merkittävä maksasairaus tai munuaisten vajaatoiminta, joka määritellään kreatiniiniksi > 1,5 x normaalin yläraja.
- Sinulla on aivolisäkkeen adenooma, jonka etäisyys optiseen kiasmiin on 5 mm tai vähemmän, mikä on vahvistettu äskettäin tehdyllä MRI-skannauksella (kahden kuukauden sisällä ennen seulontakäyntiä).
- Aivolisäkkeen kasvaimen kasvu 12 kuukauden aikana ennen tutkimukseen tuloa.
- GH-hoito 6 kuukauden sisällä seulonnasta.
- Diabetes mellitus.
- Akromegalian historia.
- Aktiivinen Cushingin tauti 24 kuukauden sisällä seulonnasta
- Näkökenttähäiriöt tai muut neurologiset oireet, jotka johtuvat nykyisestä kasvainmassan puristumisesta.
- Onko sinulla tiedossa tai epäillyt huumeiden tai alkoholin väärinkäyttöä.
- Hän on saanut tutkimuslääkitystä neljän viikon sisällä ennen seulontaa tai hänen on määrä saada tutkimuslääkitystä tutkimuksen aikana.
- Heillä ei ole kykyä täysin ymmärtää tutkimuksen luonnetta, noudattaa ohjeita, toimia yhteistyössä tutkimusmenetelmien kanssa ja/tai ei pysty noudattamaan pöytäkirjassa esitettyä käyntiä.
- sinulla on jokin muu vakava akuutti tai krooninen lääketieteellinen tai psykiatrinen sairaus tai laboratoriopoikkeavuus, joka voi lisätä tutkimukseen osallistumiseen tai tutkimuslääkkeen antamiseen liittyvää riskiä tai häiritä tutkimustulosten tulkintaa ja tekisi tutkijan arvion mukaan tutkittavan sopimattoman osallistua tähän tutkimukseen.
- Aiemmin muu pahanlaatuinen kasvain kuin levyepiteeli- tai tyvisolukarsinooma, joka on leikattu pois, tai kallonsisäiset pahanlaatuiset kasvaimet tai leukemia 5 vuoden sisällä seulonnasta.
- Potilaat, joiden tiedetään olevan yliherkkiä kasvuhormonihoidolle
- Painonpudotuslääkkeiden käyttö 349
- Naiset, jotka suunnittelevat vaihtavansa estrogeenihoitoaan kokeen aikana
- Potilaat, jotka ovat saaneet suprafysiologisia annoksia glukokortikoideja viimeisten 6 kuukauden aikana (lukuun ottamatta perioperatiivista (< 3 päivää) deksametasonia) tai jotka saavat parhaillaan kemoterapeuttisia aineita.
- Potilaat, jotka ovat saaneet muita tutkimuslääkkeitä, joita on annettu tai saatu 30 päivän sisällä tutkimukseen saapumisesta
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
---|---|
Aikuiset, joilla on kasvuhormonin puutos
Potilaat, jotka saapuvat Columbia University Irving Medical Centerin (CUIMC) neuroendokriinisen yksikön GH-puutoksen hoitoon tai joita seurataan yksikössä ja joilla on aktiivinen GH-puutos ja jotka suunnittelevat hoidon aloittamista.
|
Potilaat saavat kasvuhormonikorvaushoitoa normaalin kliinisen hoidon mukaisesti tämän tutkimuksen aikana.
Muut nimet:
|
Kontrolliryhmä
Terveet koehenkilöt vastaavat GH-puutospotilaita iän (+/- 5 vuotta), sukupuolen ja kokonaisrasvamassan (+/- 4 %) osalta.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Viskeraalisen rasvakudoksen (VAT) massa
Aikaikkuna: Perustaso 12 kuukauden GH-hoitoon
|
Viskeraalisen rasvakudoksen massa mitattuna koko kehon magneettikuvauksella
|
Perustaso 12 kuukauden GH-hoitoon
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Maksansisäinen lipiditaso
Aikaikkuna: Perustaso 12 kuukauden GH-hoitoon
|
Maksansisäinen lipiditaso mitattuna maksan magneettikuvauksella
|
Perustaso 12 kuukauden GH-hoitoon
|
Luuston lihasmassa
Aikaikkuna: Perustaso 12 kuukauden GH-hoitoon
|
Luuston lihasmassa mitattuna koko kehon magneettikuvauksella
|
Perustaso 12 kuukauden GH-hoitoon
|
Koko kehon rasva
Aikaikkuna: Perustaso 12 kuukauden GH-hoitoon
|
Koko kehon rasva mitattuna kaksoisröntgenabsorptiometrialla
|
Perustaso 12 kuukauden GH-hoitoon
|
Lepoaineenvaihdunta
Aikaikkuna: Perustaso 12 kuukauden GH-hoitoon
|
Lepoaineenvaihdunta
|
Perustaso 12 kuukauden GH-hoitoon
|
CD68-geenin suhteellinen geeniekspressio
Aikaikkuna: Perustaso 12 kuukauden GH-hoitoon
|
Cluster of Differentiation 68 (CD68) -geenin ilmentymisen suhteelliset geeniekspressioarvot rasvakudoksessa
|
Perustaso 12 kuukauden GH-hoitoon
|
MCP1-geenin suhteelliset geeniekspressioarvot
Aikaikkuna: Perustaso 12 kuukauden GH-hoitoon
|
Monosyyttikemoattraktanttiproteiini-1 (MCP-1) -geenin suhteelliset geeniekspressioarvot rasvakudoksessa
|
Perustaso 12 kuukauden GH-hoitoon
|
Suhteellinen geeniekspressio IL6-geeni
Aikaikkuna: Lähtötaso 12 kuukauden hoidon jälkeen GH-puutoksen vuoksi
|
Suhteellinen geeniekspressio Interleukiini 6 (IL6) -geeni rasvakudoksessa
|
Lähtötaso 12 kuukauden hoidon jälkeen GH-puutoksen vuoksi
|
CD11c-geenin suhteelliset geeniekspressioarvot
Aikaikkuna: Perustaso 12 kuukauden GH-hoitoon
|
CD11c-geenin suhteelliset geeniekspressioarvot rasvakudoksessa
|
Perustaso 12 kuukauden GH-hoitoon
|
interleukiini 6 (IL-6) taso
Aikaikkuna: Perustaso 12 kuukauden GH-hoitoon
|
Plasman interleukiini 6 (IL-6) taso
|
Perustaso 12 kuukauden GH-hoitoon
|
TNFα-taso
Aikaikkuna: Perustaso 12 kuukauden GH-hoitoon
|
Tuumorinekroositekijä alfan (TNFα) taso plasmassa
|
Perustaso 12 kuukauden GH-hoitoon
|
CRP-taso
Aikaikkuna: Perustaso 12 kuukauden GH-hoitoon
|
C-reaktiivisen proteiinin (CRP) taso plasmassa
|
Perustaso 12 kuukauden GH-hoitoon
|
homokysteiinitaso
Aikaikkuna: Perustaso 12 kuukauden GH-hoitoon
|
Plasman homokysteiinitaso
|
Perustaso 12 kuukauden GH-hoitoon
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Pamela U. Freda, MD, Columbia University
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Sunnuntai 19. toukokuuta 2019
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Sunnuntai 30. huhtikuuta 2023
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Sunnuntai 30. huhtikuuta 2023
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 10. huhtikuuta 2018
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 10. huhtikuuta 2018
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Keskiviikko 18. huhtikuuta 2018
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 26. lokakuuta 2022
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 24. lokakuuta 2022
Viimeksi vahvistettu
Lauantai 1. lokakuuta 2022
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- AAAP3950
- 1R01DK110771-01A1 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Päättämätön
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kasvuhormonin puute
-
The Hospital for Sick ChildrenBristol-Myers SquibbLopetettuTulenkestävät tai toistuvat hypermutoidut pahanlaatuiset kasvaimet | Biallelic Mismatch Repair Deficiency (bMMRD) -positiiviset potilaatYhdysvallat, Ranska, Kanada, Australia, Israel
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...RekrytointiKrooninen granulomatoottinen sairaus (CGD) | X-Linked Severe Combined Immune Deficiency (XSCID) | Leukosyyttiadheesiopuutos 1 (LAD) | Graft versus Host -tauti (cGvHD)Yhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Kasvuhormoni
-
TruHeight VitaminsSan Francisco Research InstituteValmisKehon paino | Kasvuhäiriöt | Lapsen kehitys | Ruokavalioaltistuminen | Lapsen aliravitsemus | Luuston kehitys epänormaaliYhdysvallat
-
Medtronic Spinal and BiologicsMedical College of Wisconsin; Syntactx; Exponent, Inc.; Medical Metrics Diagnostics...Aktiivinen, ei rekrytointiNuorten idiopaattinen skolioosi | Juveniili idiopaattinen skolioosiYhdysvallat, Kanada, Yhdistynyt kuningaskunta
-
Royal Holloway UniversityKeskeytettyMasennus | Ahdistuneisuushäiriöt | Ahdistus | Matala mielialaYhdistynyt kuningaskunta
-
BrandiZoneCitruslabsValmisHiustenlähtö | Hiusten terveysYhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)Valmis
-
Stony Brook UniversityUniversity of DenverValmis
-
Stony Brook UniversityRekrytointi
-
Nourhan M.AlyAlexandria UniversityValmisTemporomandibulaariset nivelsairaudet | Temporomandibulaarinen häiriöEgypti
-
Child Mind InstituteStony Brook UniversityTuntematonKäyttäytymisoireet | Mielenterveyshäiriöt | Masennushäiriö | Masennus | MielialahäiriötYhdysvallat
-
Roswell Park Cancer InstituteRekrytointiKeuhkokuume | Krooninen keuhkoahtaumatauti | Keuhkojen ei-pienisolukarsinooma | Vaiheen II keuhkosyöpä AJCC v8 | Stage IIA Lung Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIB keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIA keuhkosyöpä AJCC v8 | IB-vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8Yhdysvallat