- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03500913
Zánět tukové tkáně a séra při nedostatku GH
24. října 2022 aktualizováno: Pamela U. Freda, Columbia University
Zánět tukové tkáně a séra při nedostatku růstového hormonu (GH)
Tato studie bude zkoumat zánět tukové tkáně a expresi adipokinu a sérové markery zánětu a hladiny adipokinu u pacientů s deficitem růstového hormonu (GH) před a po léčbě.
Přehled studie
Detailní popis
Osa GH má významný vliv na tukovou tkáň.
Předběžné údaje ze studie vyšetřovatelů u akromegalie, stavu přebytku GH, naznačují, že GH snižuje množství tukové tkáně (AT) a zánět v séru.
Zdá se však, že GH snižuje makrofágové markery v tukové tkáni, ale zvyšuje zánět adipocytů.
Předpokládá se, že tato nová disociace zánětu makrofágů a adipocytů je způsobena GH.
Za účelem dalšího prozkoumání této hypotézy bude tato studie zkoumat zánět tukové tkáně a séra u pacientů s deficitem GH před a po terapii GH.
Výzkumníci získají subkutánní tukovou tkáň biopsií u pacientů s aktivním deficitem GH, kteří plánují podstoupit léčbu deficitu GH.
Současně budou odebrány vzorky séra pro analýzu hladin zánětlivých markerů a adipokinů.
Po 12měsíční léčbě normálními hladinami inzulínu podobného růstového faktoru 1 (IGF-1), markeru deficitu GH, bude pacientům provedena opakovaná biopsie tukové tkáně.
Parametry tukové tkáně budou analyzovány v každém vzorku a poté porovnány s každým pacientem v průběhu času, stejně jako s kontrolními subjekty odpovídající indexu tělesné hmotnosti (BMI).
Typ studie
Pozorovací
Zápis (Očekávaný)
60
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Carlos Reyes-Vidal, MD
- Telefonní číslo: 212-305-4921
- E-mail: csr52@columbia.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Pamela Freda, MD
- Telefonní číslo: 212-305-2254
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10032
- Nábor
- Neuroendocrine Unit and Pituitary Center, Columbia University Irving Medical Center
-
Kontakt:
- Pamela U. Freda, MD
- Telefonní číslo: 212-305-2254
-
Kontakt:
- Carlos M. Reyes-Vidal, MD
- Telefonní číslo: 212-305-4921
- E-mail: csr52@cumc.columbia.edu
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
16 let až 63 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Metoda odběru vzorků
Vzorek nepravděpodobnosti
Studijní populace
Mezi potenciální subjekty patří všichni ti, kteří se dostaví na naši Neuroendokrinní jednotku k léčbě nedostatku GH nebo kteří jsou na našem oddělení sledováni a mají nedostatek GH a plánují zahájit terapii.
Budou to subjekty s centrální adipozitou.
Očekáváme, že studijní skupina bude přibližně z poloviny tvořena ženami a bude odrážet etnický mix naší studované populace našich dalších studií nádorů hypofýzy, který pochází především z metropolitní oblasti New Yorku.
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži nebo ženy ve věku ≥ 18 let s diagnózou deficitu GH, který je nástupem v dospělosti, buď samostatně nebo spojený s vícečetnými deficity hormonů hypofýzy a v důsledku onemocnění hypofýzy, hypotalamického onemocnění, chirurgického zákroku, radiační terapie nebo nástupu v dětství v důsledku vrozeného, genetického, získaného, nebo idiopatické příčiny.
- Diagnóza deficitu růstového hormonu definovaná: inzulinovým tolerančním testem nebo glukagonovým testem: vrchol odpovědi na růstový hormon < 3 ng/ml nebo 3 nebo více deficitů hypofyzárního hormonu a skóre standardní odchylky IGF-1 < -2,0
- Bez anamnézy diabetes mellitus a hladiny cukru v krvi nalačno při screeningové návštěvě ≤ 120 mg/dl.
- Pokud pacienti podstoupili chirurgickou resekci adenomu hypofýzy, musí po operaci před zařazením uplynout minimálně 12 měsíců a bude prokázáno, že nádor je nezměněn po dobu 12 měsíců nebo déle od operace.
- Mohou mít v anamnéze radioterapii, ale musí absolvovat radioterapii více než 3 měsíce před screeningem studie.
- Pokud předchozí léčba růstovým hormonem nemusela podstoupit předchozí substituční léčbu růstovým hormonem během 310 6 měsíců před screeningem.
- Stabilní hormonální doplňky hypofýzy (x 3 měsíce) před základní návštěvou a normální hladiny volného tyroxinu, testosteronu u mužů a normální funkce nadledvin, pokud nejsou na substituční léčbě.
- Pokud žena, a. Netěhotná (jak dokazuje negativní těhotenský test v séru) nebo kojící a b. Pokud jste v plodném věku, souhlasí s používáním lékařsky přijatelné formy antikoncepce (jako je orální, implantovatelná nebo bariérová antikoncepce) od doby screeningu, po dobu trvání studie a alespoň jeden měsíc po přerušení nebo dokončení studie. Plodný potenciál je definován jako ženy, které nejsou chirurgicky sterilní nebo nejsou alespoň jeden rok po menopauze.
- Podepište a uveďte datum informovaného souhlasu, který uvádí, že subjekt (nebo právně přijatelný zástupce) byl informován a souhlasí se všemi souvisejícími aspekty studie.
Kritéria vyloučení:
- Máte jiné stavy, které mohou vést k abnormálním koncentracím GH a/nebo IGF-I (např. závažné onemocnění jater, závažné onemocnění ledvin, podvýživa, léčba levodopou).
- Alaninaminotransferáza (ALT) nebo aspartáttransamináza (AST) ≥ 2 x horní hranice normálu nebo klinicky významné jaterní onemocnění nebo porucha ledvin definovaná jako kreatinin > 1,5 x horní norma.
- Mít adenom hypofýzy se vzdáleností od optického chiasmatu 5 mm nebo méně, potvrzený nedávným vyšetřením MRI (během dvou měsíců před screeningovou návštěvou).
- Růst nádoru hypofýzy během 12 měsíců před vstupem do studie.
- GH terapie do 6 měsíců od screeningu.
- Diabetes mellitus.
- Historie akromegalie.
- Anamnéza aktivní Cushingovy choroby do 24 měsíců od screeningu
- Poruchy zorného pole nebo jiné neurologické symptomy v důsledku současné komprese nádorové hmoty.
- Je známo nebo máte podezření na zneužívání drog nebo alkoholu.
- Obdrželi zkoumanou medikaci během čtyř týdnů před screeningem nebo je naplánováno, že budou dostávat jakoukoli zkoušenou medikaci během studie.
- Nejsou schopni plně porozumět povaze studie, řídit se pokyny, spolupracovat při studijních postupech a/nebo nejsou schopni dodržet plánovanou návštěvu uvedenou v protokolu.
- mít jiný závažný akutní nebo chronický zdravotní nebo psychiatrický stav nebo laboratorní abnormality, které mohou zvýšit riziko spojené s účastí ve studii nebo podáváním léku ve studii nebo mohou narušovat interpretaci výsledků studie a podle úsudku zkoušejícího by způsobily, že subjekt není vhodný pro vstup do tohoto studia.
- Anamnéza jiného zhoubného nádoru než spinocelulárního nebo bazaliomu kůže, který byl vyříznut, nebo intrakraniálních maligních nádorů nebo leukémie do 5 let od screeningu.
- Pacienti se známou přecitlivělostí na léčbu růstovým hormonem
- Užívání léků na hubnutí 349
- Ženy, které plánují změnit estrogenovou terapii během studie
- Pacienti, kteří během posledních 6 měsíců dostávali suprafyziologické dávky glukokortikoidů (s výjimkou perioperačních (< 3 dny trvání) dexametazonu), nebo kteří v současné době dostávají jakákoli chemoterapeutika.
- Pacienti, kteří dostali jiná hodnocená léčiva, podaná nebo přijatá do 30 dnů od vstupu do studie
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
---|---|
Dospělí s nedostatkem růstového hormonu
Subjekty, které se dostaví na neuroendokrinní jednotku na Columbia University Irving Medical Center (CUIMC) k léčbě nedostatku GH nebo které jsou na jednotce sledovány a mají aktivní nedostatek GH a plánují zahájit terapii.
|
Pacienti budou během této studie dostávat substituční terapii růstovým hormonem podle standardní klinické péče.
Ostatní jména:
|
Kontrolní skupina
Zdraví jedinci odpovídali jedincům s deficitem GH ve věku (+/- 5 let), pohlaví a celkové tukové hmotě (+/- 4 %).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Hmotnost viscerální adipózní tkáně (DPH).
Časové okno: Základní až 12měsíční léčba GH
|
Hmota viscerální tukové tkáně měřená zobrazením magnetickou rezonancí celého těla
|
Základní až 12měsíční léčba GH
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Hladina lipidů v játrech
Časové okno: Základní až 12měsíční léčba GH
|
Hladina lipidů v játrech měřená magnetickou rezonancí jater
|
Základní až 12měsíční léčba GH
|
Hmota kosterního svalstva
Časové okno: Základní až 12měsíční léčba GH
|
Hmota kosterního svalstva měřená zobrazením magnetickou rezonancí celého těla
|
Základní až 12měsíční léčba GH
|
Celkový tělesný tuk
Časové okno: Základní až 12měsíční léčba GH
|
Celkový tělesný tuk měřený duální rentgenovou absorpciometrií
|
Základní až 12měsíční léčba GH
|
Rychlost metabolismu v klidu
Časové okno: Základní až 12měsíční léčba GH
|
Rychlost metabolismu v klidu
|
Základní až 12měsíční léčba GH
|
Relativní genová exprese genu CD68
Časové okno: Základní až 12měsíční léčba GH
|
Relativní hodnoty genové exprese genové exprese Cluster of Differentiation 68 (CD68) v tukové tkáni
|
Základní až 12měsíční léčba GH
|
Relativní hodnoty genové exprese genu MCP1
Časové okno: Základní až 12měsíční léčba GH
|
Relativní hodnoty genové exprese genu monocytárního chemoatraktantního proteinu-1 (MCP-1) v tukové tkáni
|
Základní až 12měsíční léčba GH
|
Relativní genová exprese Gen IL6
Časové okno: Výchozí stav až po 12 měsících léčby nedostatku GH
|
Relativní genová exprese Gen interleukinu 6 (IL6) v tukové tkáni
|
Výchozí stav až po 12 měsících léčby nedostatku GH
|
Hodnoty relativní genové exprese genu CD11c
Časové okno: Základní až 12měsíční léčba GH
|
Relativní hodnoty genové exprese genu CD11c v tukové tkáni
|
Základní až 12měsíční léčba GH
|
hladina interleukinu 6 (IL-6).
Časové okno: Základní až 12měsíční léčba GH
|
Plazmatická hladina interleukinu 6 (IL-6)
|
Základní až 12měsíční léčba GH
|
Hladina TNFa
Časové okno: Základní až 12měsíční léčba GH
|
Plazmatická hladina tumor nekrotizujícího faktoru alfa (TNFα)
|
Základní až 12měsíční léčba GH
|
Hladina CRP
Časové okno: Základní až 12měsíční léčba GH
|
Plazmatická hladina C-reaktivního proteinu (CRP)
|
Základní až 12měsíční léčba GH
|
hladina homocysteinu
Časové okno: Základní až 12měsíční léčba GH
|
Hladina homocysteinu v plazmě
|
Základní až 12měsíční léčba GH
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Pamela U. Freda, MD, Columbia University
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
19. května 2019
Primární dokončení (Očekávaný)
30. dubna 2023
Dokončení studie (Očekávaný)
30. dubna 2023
Termíny zápisu do studia
První předloženo
10. dubna 2018
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
10. dubna 2018
První zveřejněno (Aktuální)
18. dubna 2018
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
26. října 2022
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
24. října 2022
Naposledy ověřeno
1. října 2022
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- AAAP3950
- 1R01DK110771-01A1 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Nerozhodný
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Nedostatek růstového hormonu
-
National Institute of Environmental Health Sciences...Dokončeno
-
University of AarhusBispebjerg HospitalDokončenoStarší | Růstový hormonDánsko
-
Clinique OvoUkončeno
-
Pennington Biomedical Research CenterDokončeno
-
Beckman Coulter, Inc.Dokončeno
-
University of TorontoNáborAntikoncepce, orální | Sexuální hormonKanada
-
University of PadovaDokončenoHormon | Inzulinová tolerance | Aminoacidémie
-
Samsung Medical CenterNeznámýOvariální rezerva | Gynekologické operace | Antimullerovský hormon
-
University of Mary Hardin-BaylorDokončenoOmezení průtoku krve | Růstový hormon | Arginin | Síla VýsledkySpojené státy
-
ShangHai Ji Ai Genetics & IVF InstituteNáborPreimplantační genetické testování | Růstový hormon | Věk, RodičovskýČína
Klinické studie na Růstový hormon
-
TruHeight VitaminsSan Francisco Research InstituteDokončenoTělesná hmotnost | Poruchy růstu | Vývoj dítěte | Dietní expozice | Dětská podvýživa | Abnormální vývoj kostíSpojené státy
-
Damascus UniversityDokončenoTřída II divize 1 Malocclusion | Retrognatická dolní čelistSyrská Arabská republika
-
Damascus UniversityDokončenoTřída II divize 1 MalocclusionSyrská Arabská republika
-
Orthofix s.r.l.DokončenoOnemocnění kloubů | Rod Varum | Genu Valgum | Deformace kolen | Deformace kotníku | Nerovnost délky, noha | Nesrovnalost Délka; Kongenitální | Deformace končetinyItálie
-
Royal Holloway UniversityPozastavenoDeprese | Úzkostné poruchy | Úzkost | Nízká náladaSpojené království
-
BrandiZoneCitruslabsDokončenoZtráta vlasů | Zdraví vlasůSpojené státy
-
University of PennsylvaniaNational Institute on Aging (NIA)UkončenoStárnutí | Nedostatek hormonůSpojené státy
-
The University of Texas Medical Branch, GalvestonDokončenoVliv hormonu uvolňujícího růstový hormon na kognitivní funkce u jedinců s mírnou kognitivní poruchouMírná kognitivní poruchaSpojené státy
-
University of PennsylvaniaDokončenoMěstnavé srdeční selháníSpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoRenální buněčný karcinomSpojené státy