- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03523039
Hemoadsorptio CytoSorb®:lla sydämenpysähdyksen jälkeisessä oireyhtymässä (CATCH)
Hemoadsorptio CytoSorb®:lla sydämenpysähdyksen jälkeisessä oireyhtymässä: pilottitutkimus (CATCH-tutkimus: sydämenpysähdyksen jälkeinen hoito Cytosorb-hemoadsorptiolla)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Potilaat, joilla on post-sydänpysähdysoireyhtymä (PCAS) 24 tunnin kuluessa teho-osastolle saapumisestaan, jaetaan satunnaisesti joko kontrolliryhmään (hoidon standardi) tai "hemoadsorptio"-ryhmään. Jälkimmäisessä potilas kytketään 6 tunnin kuluessa satunnaistamisen jälkeen kehonulkoiseen piiriin, johon asetetaan Cytosorb ® -patruuna. Piiri asetetaan hemoperfuusiotilaan. Hoito kestää vähintään 12 tuntia ja enintään 24 tuntia. Antikoagulaatio saavutetaan käyttämällä alueellista hepariini-protamiinihoito-ohjelmaa.
Verinäytteet otetaan satunnaistamisen yhteydessä, T1 (6 tuntia satunnaistamisen jälkeen), T2 (12 tuntia satunnaistamisen jälkeen), T3 (24 tuntia satunnaistamisen jälkeen), T4 (48 tuntia satunnaistamisen jälkeen) ja T5 (48 tuntia satunnaistamisen jälkeen). arvioida muutoksia tulehduksellisissa sytokiinitasoissa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Vaud
-
Lausanne, Vaud, Sveitsi, 1011
- Centre Hospitalier Universitaire Vaudois
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Aikuiset (≥18-vuotiaat) potilaat, jotka on otettu teho-osastolle CA:n jälkeen, joilla on PACS-riski, joka määritellään vähintään yhden seuraavista ominaisuuksista (milloin tahansa 24 tunnin sisällä CA:sta):
- Verisuonia supistavan aineen tarve (norepinefriiniannos > 0,2 µg/kg/min MAP:n ylläpitämiseksi > 60-70 mmHg, tai vastaava verisuonia supistava aine) vähintään tunnin ajan
- Seerumin laktaattitaso > 6 mmol/l
- Aika ROSC:iin > 25 minuuttia
Poissulkemiskriteerit:
- Todisteet siitä, että potilas on kieltäytynyt osallistumasta kliinisiin tutkimuksiin
- Ei sitoutunut meneillään olevaan lääkehoitoon (välitön hoidon lopettaminen)
- Hemorragisen shokin aiheuttama sydämenpysähdys
- Terapeuttisen heparinisoinnin vasta-aiheet
- Primaarinen sydänperäinen sokki (LVEF < 20 %)
- Verihiutalemäärä <20 G/l
- Syvä immunosuppressiotila, jonka määrittelevät neutrofiilit <1 G/l tai CD4 <200 /mm3
- Raskaus
- Akuutti sirppisolukriisi
- Tulenkestävä sydänpysähdys ECMO-istutuksella
- Munuaiskorvaushoidon tarve satunnaistamisen aikana
- Samanaikainen ilmoittautuminen toiseen tutkimukseen
- Tutkimusryhmä ei ollut käytettävissä satunnaistamisen kelpoisuusajankohtana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Hemoadsorptio
Hemoadsorptio suoritetaan käyttämällä CytoSorb®-patruunaa.
|
Hoito aloitetaan 6 tunnin kuluessa satunnaistamisesta ja sitä jatketaan vähintään 12 tuntia peräkkäin enintään 24 tuntia peräkkäin.
|
Ei väliintuloa: Ohjaus
Sydänpysähdyksen jälkeinen hoito suoritetaan laitoksen protokollien mukaisesti.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos sytokiinitasoissa
Aikaikkuna: Lähtötilanteesta (satunnaistaminen) 72 tuntiin satunnaistamisen jälkeen
|
Seuraavien tulehdusvälittäjien plasmatasot alentavat: IL-1β, IL-1Ra, IL-6, IL-8, IL-10 ja TNF-a.
|
Lähtötilanteesta (satunnaistaminen) 72 tuntiin satunnaistamisen jälkeen
|
Hoitoon liittyvien haittatapahtumien ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Hemoadsorption alusta 24 tuntiin hemoadsorption päättymisen jälkeen haittatapahtumien, kuten verenvuotokomplikaatioiden, katetrin asettamiseen liittyvien komplikaatioiden ja anafylaktoidisten reaktioiden ilmaantuvuus
|
Interventioon liittyvien komplikaatioiden määrä
|
Hemoadsorption alusta 24 tuntiin hemoadsorption päättymisen jälkeen haittatapahtumien, kuten verenvuotokomplikaatioiden, katetrin asettamiseen liittyvien komplikaatioiden ja anafylaktoidisten reaktioiden ilmaantuvuus
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Vasopressorin vaatimukset
Aikaikkuna: Lähtötilanteesta (satunnaistaminen) 72 tuntiin satunnaistamisen jälkeen
|
Mukaan lukien niiden potilaiden määrä, joiden vasopressorin lähtöannos pieneni 50 % 6, 12, 24, 36 ja 48 tunnin jälkeen, sekä niiden potilaiden prosenttiosuus, jotka tarvitsevat vasopressorin annoksen suurentamisen 24 tunnin sisällä lähtötasosta.
|
Lähtötilanteesta (satunnaistaminen) 72 tuntiin satunnaistamisen jälkeen
|
Sairaalakuolleisuus
Aikaikkuna: Päivät 14, 28 ja 90 satunnaistamisen jälkeen
|
Kaiken syyn aiheuttama kuolleisuus
|
Päivät 14, 28 ja 90 satunnaistamisen jälkeen
|
Iskun peruutus
Aikaikkuna: 24 tunnin sisällä satunnaistamisesta
|
Potilaiden prosenttiosuus, joilla shokin käänteinen shokin kääntyminen on määritelty tässä tutkimuksessa norepinefriiniannokseksi <0,1 μg/kg/min, jotta MAP pysyy >60-70 mmHg ja seerumin laktaattitaso ≤2 mmol/l.
|
24 tunnin sisällä satunnaistamisesta
|
Sekvenssielinten vajaatoiminnan arviointipisteet (SOFA)
Aikaikkuna: Päivä 1-7 satunnaistamisen jälkeen
|
SOFA-pisteet päivittäin.
Pistemäärä vaihtelee 0:sta (paras tulos) 24:ään (huonoin tulos).
|
Päivä 1-7 satunnaistamisen jälkeen
|
CRP- ja prokalsitoniinitasot
Aikaikkuna: Päivä 1, 2, 3 satunnaistamisen jälkeen
|
Päivä 1, 2, 3 satunnaistamisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Antoine Schneider, MD, PhD, Centre Hospitalier Universitaire Vaudois
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- ID 2018-00421
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset CytoSorb® Hemoadsorptio
-
Università Politecnica delle MarcheValmis
-
Semmelweis UniversityValmisKardiopulmonaalinen ohitus | SydämensiirtoUnkari
-
University of GiessenDeutsche Stiftung für HerzforschungRekrytointi
-
CytoSorbents Europe GmbHBRAHMS GmbH; MedInnovation GmbHRekrytointi
-
CytoSorbents Europe GmbHPeruutettuAlkoholinen hepatiitti | Akuutti krooninen maksan vajaatoimintaSaksa
-
Institutul Clinic FundeniValmis
-
CytoSorbents, IncRekrytointiSepsis | Palovammoja | Septinen shokki | Trauma | Tarttuva tauti | Haimatulehdus | Äkillinen hengitysvaikeusoireyhtymä | Maksansiirto; Komplikaatiot | Huumeiden yliannostus | Akuutti maksan vajaatoiminta | Kardiogeeninen shokki | Rabdomyolyysi | Akuutti krooninen maksan vajaatoiminta | Hemofagosyyttiset lymfohistiosytoosit | Kehonulkoisen elämän tuki ja muut ehdotEspanja, Italia, Saksa, Portugali
-
Lund University HospitalValmisKeuhkonsiirron epäonnistuminen | Keuhkojen siirto; KomplikaatiotRuotsi
-
Emma HanssonCytoSorbents, IncValmis
-
Institutul Clinic FundeniValmis