- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03523039
Hemoadsorption med CytoSorb® vid post-hjärtstoppssyndrom (CATCH)
Hemoadsorption med CytoSorb® vid post-hjärtstoppssyndrom: en pilotstudie (CATCH-försöket: Post-hjärtstoppsterapi med Cytosorb hemoadsorption)
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Patienter som uppvisar Post-Cardiac Arrest Syndrome (PCAS) inom 24 timmar efter inläggningen på intensivvårdsavdelningen kommer att tilldelas slumpmässigt antingen till en kontrollgrupp (standardvård) antingen till en "Hemoadsorption"-grupp. I den senare kommer patienten att anslutas inom 6 timmar efter randomisering till en extrakorporeal krets, i vilken en Cytosorb ® patron kommer att placeras. Kretsen kommer att ställas in i hemoperfusionsläge. Behandlingen kommer att pågå i minst 12 timmar och högst 24 timmar. Antikoagulation kommer att uppnås med hjälp av en regional heparin-protamin-regim.
Blodprov kommer att tas vid randomisering, T1 (6 timmar efter randomisering), T2 (12 timmar efter randomisering), T3 (24 timmar efter randomisering), T4 (48 timmar efter randomisering) och T5 (48 timmar efter randomisering), till bedöma förändringar i inflammatoriska cytokinnivåer.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Vaud
-
Lausanne, Vaud, Schweiz, 1011
- Centre Hospitalier Universitaire Vaudois
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Vuxna (≥18 år gamla) patienter inlagda på intensivvårdsavdelningen efter CA, med risk för PACS som definieras av närvaron av minst en av följande egenskaper (när som helst inom 24 timmar efter CA):
- Behov av ett kärlsammandragande medel (noradrenalindos > 0,2 µg/kg/min för att bibehålla MAP > 60-70 mmHg, eller motsvarande kärlsammandragande medel) i minst en timme
- Serumlaktatnivå > 6 mmol/l
- Tid till ROSC > 25 minuter
Exklusions kriterier:
- Bevis för patientens vägran att delta i kliniska prövningar
- Ej engagemang för pågående medicinsk terapi (omgående upphävande av vården)
- Hjärtstopp orsakat av hemorragisk chock
- Kontraindikationer för terapeutisk heparinisering
- Chock av primärt hjärtursprung (LVEF <20 %)
- Trombocytantal <20 G/L
- Djupt immunsuppressionstillstånd, enligt definition av neutrofiler <1 G/L eller CD4 <200 /mm3
- Graviditet
- Akut sicklecellskris
- Refraktärt hjärtstillestånd med ECMO-implantation
- Behov av njurersättningsterapi vid tidpunkten för randomisering
- Samtidig inskrivning i annan studie
- Ingen tillgänglighet för forskargruppen vid tidpunkten för behörighet vid tidpunkten för randomisering
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Hemodsorption
Hemoadsorption utförs med en CytoSorb®-patron.
|
Behandlingen initieras inom 6 timmar från randomisering och upprätthålls i minst 12 timmar i följd till maximalt 24 timmar i följd.
|
Inget ingripande: Kontrollera
Hantering efter hjärtstillestånd kommer att utföras enligt institutionella protokoll.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändring i cytokinnivåer
Tidsram: Från baslinje (randomisering) till 72 timmar efter randomisering
|
Plasmanivåminskning av följande inflammatoriska mediatorer: IL-1β, IL-1Ra, IL-6, IL-8, IL-10 och TNF-α.
|
Från baslinje (randomisering) till 72 timmar efter randomisering
|
Förekomst av behandlingsuppkommande biverkningar
Tidsram: Från början av hemoadsorption till 24 timmar efter slutet av hemoadsorption, förekomst av biverkningar såsom hemorragiska komplikationer, kateterinförande relaterade komplikationer och anafylaktoida reaktioner
|
Frekvens av interventionsrelaterade komplikationer
|
Från början av hemoadsorption till 24 timmar efter slutet av hemoadsorption, förekomst av biverkningar såsom hemorragiska komplikationer, kateterinförande relaterade komplikationer och anafylaktoida reaktioner
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Krav på vasopressor
Tidsram: Från baslinje (randomisering) till 72 timmar efter randomisering
|
Inklusive antalet patienter med en 50 %-ig minskning av baslinjedosen för vasopressor efter 6, 12, 24, 36 och 48 timmar, och procentandelen av patienter som behöver ökad vasopressordos inom 24 timmar efter baslinjen.
|
Från baslinje (randomisering) till 72 timmar efter randomisering
|
Dödlighet på sjukhus
Tidsram: Dag 14, 28 och 90 efter randomisering
|
Dödlighet av alla orsaker
|
Dag 14, 28 och 90 efter randomisering
|
Chockreversering
Tidsram: Inom 24 timmar från randomisering
|
Andel patienter med chockreversering chockreversering definieras i den aktuella studien som en noradrenalindos <0,1μg/kg/min för att bibehålla MAP >60-70 mmHg och en serumlaktatnivå ≤2 mmol/L
|
Inom 24 timmar från randomisering
|
Sequential Organ Failure Assessment Score (SOFA)
Tidsram: Dag 1 till 7 efter randomisering
|
Totalt dagligt SOFA-resultat.
Poängen sträcker sig från 0 (bästa resultat) till 24 (sämsta resultat).
|
Dag 1 till 7 efter randomisering
|
CRP- och prokalcitoninnivåer
Tidsram: Dag 1, 2, 3 efter randomisering
|
Dag 1, 2, 3 efter randomisering
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Antoine Schneider, MD, PhD, Centre Hospitalier Universitaire Vaudois
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- ID 2018-00421
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Hjärtstopp
-
University of AarhusAvslutadHjärtstopp | Hypotermi | Post Cardiac Arrest SyndromeDanmark
-
Russian Federation of Anesthesiologists and ReanimatologistsRekryteringPost Cardiac Arrest SyndromeRyska Federationen
-
University of AarhusOkändHjärtstopp utanför sjukhuset | Post Cardiac Arrest SyndromeDanmark
-
University Medical Center GroningenOkändAkutsjukvård | Hjärtstopp utanför sjukhuset | Post Cardiac Arrest Syndrome
-
Acibadem UniversityAvslutadAdvanced Cardiac Life SupportKalkon
-
Medistim ASAHar inte rekryterat ännuCardiac Bypass Surgery (CABG)
-
Turku University HospitalTurku University of Applied SciencesAvslutadAdvanced Cardiac Life SupportFinland
-
University of FlorenceSandro Gelsomino; Edvin Prifti; Francesco Cabrucci; Marco Bugetti; Orlando Parise och andra samarbetspartnersRekryteringKardiogen chock | Extrakorporeal membransyresättningskomplikation | Post-hjärtkirurgi | Utomkroppsligt livstöd | Post Cardiac Arrest SyndromeItalien
-
Sanjay RajagopalanHar inte rekryterat ännuCardiac Computed Tomography för Calicum Scoring
-
Derince Training and Research HospitalOkändIntubation, Intratrakeal | Advanced Cardiac Life Support
Kliniska prövningar på CytoSorb® hemoadsorption
-
Università Politecnica delle MarcheAvslutad
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandAvslutadEndokardit | Kardiopulmonell kirurgi | Nivåer av perioperativa cytokinerSchweiz
-
Semmelweis UniversityAvslutadKardiopulmonell bypass | HjärttransplantationUngern
-
University of GiessenDeutsche Stiftung für HerzforschungRekryteringInflammatorisk responsTyskland
-
CytoSorbents Europe GmbHBRAHMS GmbH; MedInnovation GmbHRekrytering
-
CytoSorbents Europe GmbHIndragenAlkoholisk hepatit | Akut vid kronisk leversviktTyskland
-
University Clinical Centre of Republic of SrpskaRekryteringSepsisBosnien och Hercegovina
-
CytoSorbents, IncRekryteringSepsis | Brännskador | Septisk chock | Trauma | Smittsam sjukdom | Pankreatit | Akut respiratoriskt distress-syndrom | Levertransplantation; Komplikationer | Drogöverdos | Akut leversvikt | Kardiogen chock | Rabdomyolys | Akut vid kronisk leversvikt | Hemofagocytiska lymfohistiocytoser | Utomkroppsligt livstöd | Postoperativt... och andra villkorSpanien, Italien, Tyskland, Portugal
-
Lund University HospitalAvslutadLungtransplantationsfel | Lungtransplantation; KomplikationerSverige