Luuston lihasten uupuminen ja munuaisten vajaatoiminta kriittisen sairauden trauman jälkeen - Tulostutkimus (KRATOS)

Enemmän ihmisiä kuin koskaan selviää henkeä uhkaavista sairauksista, kuten vakavista traumoista. Kuitenkin tähän asti lääkärit ja tutkijat ovat keskittyneet enemmän lyhyen aikavälin eloonjäämisen parantamiseen kuin vakaviin, pitkäaikaisiin komplikaatioihin, joita kriittisistä sairauksista selviytyneet kokevat. Vastauksena National Institute for Health and Care Excellence (NICE) ja potilas-kliinikkokumppanuudet, kuten James Lind Alliance, ovat nyt asettaneet etusijalle tehohoidosta selviytyneiden diagnoosin, seurannan ja hoidon tutkimuksen.

Kroonisen munuaissairauden kehittyminen ja jatkuva lihasheikkous ovat kaksi yleistä komplikaatiota, jotka vaikuttavat merkittävästi pitkän aikavälin terveyteen ja hyvinvointiin kriittisen sairauden jälkeen. Munuaisten toiminnan heikkeneminen altistaa voimakkaasti sydänsairauksien kehittymiselle, ennenaikaiselle kuolemalle tai pitkäaikaisen dialyysin tarpeelle. Samoin lähes kaikkien kriittisistä sairauksista selviytyneiden kokema lihasten tuhlaus voi johtaa pysyviin, elämää muuttaviin päivittäisen elämän rajoituksiin, työkyvyttömyyteen ja elämänlaadun heikkenemiseen. Tärkeää on, että kriittisten sairauksien inhimilliset ja taloudelliset seuraukset voivat olla erityisen syvällisiä vakaville trauman uhreille, jotka ovat usein nuoria ja aiemmin terveitä. Tässä hankkeessa tutkijat pyrkivät samanaikaisesti mittaamaan muutoksia munuaisten toiminnassa ja lihasmassassa kriittisen sairauden jälkeen, jotta tutkijat voivat ymmärtää, miten nämä prosessit vaikuttavat pitkäaikaisiin potilaiden tuloksiin.

Tutkijat rekrytoivat 62 potilasta, joista 31 on otettu tehohoitoon vakavan trauman jälkeen ja 31 muusta syystä. Lihasmassaa ja munuaisten toimintaa seurataan tarkasti täydentävillä menetelmillä. Kuusi kuukautta sairaalasta kotiuttamisen jälkeen potilaan kykyä hallita päivittäisiä toimintojaan ja elämänlaatua arvioidaan lihasmassan, voiman ja munuaisten toiminnan mittausten ohella. Tutkimus suoritetaan Royal London Hospitalissa, joka on kansainvälisesti tunnettu tehohoidon ja traumatutkimuksen keskus.