Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Hypertermia yhdistettynä immunoterapian kanssa vatsan ja lantion pahanlaatuisten kasvainten tai metastaasien hoidossa

maanantai 5. helmikuuta 2024 päivittänyt: Jun Ren MD, PhD, Capital Medical University

Tulevaisuuden tutkimus hypertermiasta yhdistettynä autologiseen adoptiiviseen soluimmunoterapiaan vatsan ja lantion pahanlaatuisten kasvainten tai metastaasien hoidossa

Kyseessä on ei-satunnaistettu pilottitutkimus. Jakamisesta päättävät potilaat tai heidän lähiomaiset, jotka ovat olleet yhteistyössä lääkärin tulkintojen kanssa sairauden etenemisestä ja päivitetyn tiedon kanssa huippuluokan hoidosta, taloudellisesta kannattavuudesta, hoitosuunnitelmien saatavuudesta, mahdollisesta toleranssi tai riskit jne. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tutkia autologisen soluimmunoterapian kliinistä tehoa ja toksisuutta yhdistettynä hypertermiaan vatsan ja lantion pahanlaatuisissa kasvaimissa tai etäpesäkkeissä. Lisäksi karakterisoidakseen vastetta erilaisiin hoito-ohjelmiin tutkijat aikovat tutkia ennustavaa ja prognostista biomarkkeria sekä muutoksia immuunijärjestelmässä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

40

Vaihe

  • Vaihe 2
  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kiina, 100038
        • Capital Medical Unvierstiy Cancer Center/ Beijing Shijitan Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Vatsan ja lantion pahanlaatuiset kasvaimet tai etäpesäkkeet
  2. Arvioitu elinajanodote > 3 kuukautta
  3. Ikä ≥ 18 vuotta vanha
  4. Vähintään yksi mitattavissa oleva leesio Solid Tumor Evaluation Criteria -kriteerien mukaan (RECIST-versio 1.1)
  5. Riittävä hematologinen toiminta, valkosolut ≥ 3000/mikrolitra, hemoglobiini ≥ 9 g/dl (on hyväksyttävää, että on ollut aiemmin verensiirto), verihiutaleet ≥ 75 000/mikrolitra; PT-INR <1,5 (ellei potilas saa varfariinia, jolloin PT-INR:n on oltava <3), PTT <1,5X ULN
  6. Riittävä munuaisten ja maksan toiminta, seerumin kreatiniini < 1,5 mg/dl, bilirubiini < 1,5 mg/dl (paitsi Gilbertin oireyhtymä, joka mahdollistaa bilirubiinin ≤ 2,0 mg/dl), ALAT ja ASAT ≤ 2,5 x normaalin yläraja.
  7. Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila ​​on 0,1 tai 2.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Potilaat, joilla on ollut autoimmuunisairaus, kuten tulehduksellinen suolistosairaus, systeeminen lupus erythematosus, selkärankareuma, skleroderma tai multippeliskleroosi, mutta ei niihin rajoittuen. Autoimmuuneihin liittyvä kilpirauhasen sairaus ja vitiligo ovat sallittuja.
  2. Potilaat, joilla on vakava krooninen tai akuutti väliaikainen sairaus, kuten sydänsairaus (NYHA-luokka III tai IV), maksasairaus tai muu sairaus, jonka päätutkija pitää perusteettomana suurena riskinä tutkittavassa lääkehoidossa.
  3. Potilaat, joilla on lääketieteellinen tai psykologinen este protokollan noudattamisessa, tulee sulkea pois.
  4. Samanaikainen (tai viimeisten 5 vuoden aikana) toinen pahanlaatuinen syöpä, muu kuin ei-melanooma-ihosyöpä, kohdunkaulan karsinooma in situ, kontrolloitu pinnallinen virtsarakon syöpä tai muu hoidettu karsinooma in situ.
  5. Aktiivisen akuutin tai kroonisen infektion esiintyminen, mukaan lukien: virtsatieinfektio, HIV (määritetty ELISA:lla ja vahvistettu Western Blotilla). HIV-potilaat suljetaan pois immunosuppression perusteella, mikä saattaa tehdä heistä kyvyttömiksi reagoida rokotteeseen. kroonista hepatiittia sairastavat potilaat on jätetty pois, koska pelätään, että injektiot voivat pahentaa hepatiittia.
  6. Potilaat, jotka saavat kroonista steroidihoitoa (tai muita immunosuppressiivisia lääkkeitä, kuten atsatiopriinia tai syklosporiini A:ta), suljetaan pois mahdollisen immuunivasteen heikkenemisen perusteella. Potilailla on täytynyt olla 6 viikon keskeyttäminen steroidihoidosta (paitsi se, jota käytettiin esilääkityksenä kemoterapiassa tai varjoainetutkimuksissa tai akuutissa hoidossa (< 5 päivää) vuorovaikutteisen sairauden, kuten kihdin pahenemisen, aikana) ennen tutkimukseen osallistumista.
  7. Raskaana olevat ja imettävät naiset tulisi sulkea tutkimussuunnitelman ulkopuolelle, koska tällä tutkimuksella voi olla tuntemattomia ja haitallisia vaikutuksia syntymättömään lapseen tai pieniin lapsiin. Jos potilas on seksuaalisesti aktiivinen, potilaan tulee suostua käyttämään lääketieteellisesti hyväksyttävää ehkäisymuotoa hoidon aikana ja 4 kuukauden ajan viimeisen rokotushoidon jälkeen. Ei tiedetä, voiko tässä tutkimuksessa käytetty hoito vaikuttaa siittiöihin ja mahdollisesti vahingoittaa lasta, joka saattaa olla isä tässä tutkimuksessa.
  8. Potilaat, joilla on akuutteja tai kroonisia ihosairauksia, jotka häiritsevät raajojen ihoon annettavaa injektiota tai myöhempää mahdollisten ihoreaktioiden arviointia, suljetaan pois.
  9. Rungossa on metallistenttejä tai metallikiinnikkeitä

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: HT+ACT
Hypertermia 40 minuuttia, maksimilämpötila asetettu 42℃ ± 0,5 ℃ ylärajaksi, kahdesti viikossa, yhteensä 10 kertaa.
Mononukleaariset solut kerättiin 50 ml:sta perifeeristä verta ja viljeltiin sytokiini-indusoituja tappajasoluja 15-20 päivää. Solut infusoitiin takaisin potilaille 3 kertaa suonensisäisenä infuusiona. Potilaat saavat vähintään 2 sykliä CIK-immunoterapiaa. Jos hoidon arviointi on täydellinen vaste, osittainen vaste tai stabiili sairaus, lisäsyklit olivat kelvollisia.
Kokeellinen: HT+ACT+PD-1
Hypertermia 40 minuuttia, maksimilämpötila asetettu 42℃ ± 0,5 ℃ ylärajaksi, kahdesti viikossa, yhteensä 10 kertaa.
Mononukleaariset solut kerättiin 50 ml:sta perifeeristä verta ja viljeltiin sytokiini-indusoituja tappajasoluja 15-20 päivää. Solut infusoitiin takaisin potilaille 3 kertaa suonensisäisenä infuusiona. Potilaat saavat vähintään 2 sykliä CIK-immunoterapiaa. Jos hoidon arviointi on täydellinen vaste, osittainen vaste tai stabiili sairaus, lisäsyklit olivat kelvollisia.
Potilaat saavat pembrolitsumabia 100 mg joka kolmas viikko ja arvioivat kliinisen tuloksen joka toinen annos anti-PD-1-vasta-ainehoitoa.
Kokeellinen: HT+ACT+CT
Hypertermia 40 minuuttia, maksimilämpötila asetettu 42℃ ± 0,5 ℃ ylärajaksi, kahdesti viikossa, yhteensä 10 kertaa.
Mononukleaariset solut kerättiin 50 ml:sta perifeeristä verta ja viljeltiin sytokiini-indusoituja tappajasoluja 15-20 päivää. Solut infusoitiin takaisin potilaille 3 kertaa suonensisäisenä infuusiona. Potilaat saavat vähintään 2 sykliä CIK-immunoterapiaa. Jos hoidon arviointi on täydellinen vaste, osittainen vaste tai stabiili sairaus, lisäsyklit olivat kelvollisia.
Potilaat saavat tavanomaista kemoterapiaa taudin etenemiseen, ei-hyväksyttävään toksisuuteen tai potilaan kieltäytymiseen asti.
Active Comparator: HT+CT
Hypertermia 40 minuuttia, maksimilämpötila asetettu 42℃ ± 0,5 ℃ ylärajaksi, kahdesti viikossa, yhteensä 10 kertaa.
Potilaat saavat tavanomaista kemoterapiaa taudin etenemiseen, ei-hyväksyttävään toksisuuteen tai potilaan kieltäytymiseen asti.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Turvallisuus (haittatapahtumat)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Niiden osallistujien määrä, joilla oli hoitoon liittyviä haittavaikutuksia CTCAE v4.0:n arvioituna
12 kuukautta
Objektiivinen vastausprosentti (ORR)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Niiden potilaiden osuus, joiden kasvaintaakka on pienentynyt ennalta määritellyllä määrällä
6 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Osallistujien etenemisvapaa selviytyminen (PFS)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Ilmoittautumispäivästä ensimmäisen dokumentoidun taudin etenemisen tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään saakka sen mukaan, kumpi tulee ensin.
12 kuukautta
Potilaiden raportoimien tulosten arviointi Versio haittatapahtumien yleisistä terminologiakriteereistä (PRO-CTCAE)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Arvioida ja vertailla potilaiden PRO-CTCAE-arvoja kussakin ryhmässä
12 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 1. maaliskuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 31. joulukuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 1. kesäkuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 27. marraskuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 27. marraskuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 29. marraskuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 7. helmikuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 5. helmikuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. helmikuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Syöpä

Kliiniset tutkimukset Thermotron RF-8

Tilaa