Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Hyperthermie gecombineerd met immunotherapie bij de behandeling van buik- en bekkenmaligniteiten of metastasen

5 februari 2024 bijgewerkt door: Jun Ren MD, PhD, Capital Medical University

Een prospectieve studie van hyperthermie gecombineerd met autologe adoptieve cellulaire immunotherapie bij de behandeling van maligniteiten of metastasen in de buik en het bekken

Het is een niet-gerandomiseerde pilotstudie. De toewijzing zal worden bepaald door patiënten of hun naaste familieleden die meewerkten aan de interpretaties van de arts over de ziekteprogressie en bijgewerkte informatie over geavanceerde behandeling, de financiële betaalbaarheid, beschikbaarheid van behandelplannen, mogelijke tolerantie of risico's enz. Het doel van deze studie is het onderzoeken van de klinische werkzaamheid en toxiciteit van autologe cellulaire immunotherapie in combinatie met hyperthermie bij patiënten met buik- en bekkenmaligniteiten of metastasen. Bovendien willen de onderzoekers, om de respons op verschillende regimes te karakteriseren, de voorspellende en prognostische biomarker onderzoeken, evenals de veranderingen in het immuunrepertoire.

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

40

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, China, 100038
        • Capital Medical Unvierstiy Cancer Center/ Beijing Shijitan Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Buik- en bekkenmaligniteiten of metastasen
  2. Geschatte levensverwachting > 3 maanden
  3. Leeftijd ≥ 18 jaar
  4. Ten minste één meetbare laesie volgens de Solid Tumor Evaluation Criteria (RECIST versie 1.1)
  5. Adequate hematologische functie, met leukocyten ≥ 3000/microliter, hemoglobine ≥ 9 g/dl (het is acceptabel om een ​​eerdere transfusie te hebben gehad), bloedplaatjes ≥ 75.000/microliter; PT-INR <1,5 (tenzij de patiënt warfarine krijgt, in welk geval de PT-INR <3 moet zijn), PTT <1,5X ULN
  6. Adequate nier- en leverfunctie, met serumcreatinine < 1,5 mg/dl, bilirubine < 1,5 mg/dl (behalve bij het syndroom van Gilbert waarbij bilirubine ≤ 2,0 mg/dl mogelijk is), ALAT en ASAT ≤ 2,5 x bovengrens van normaal.
  7. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus van 0,1 of 2.

Uitsluitingscriteria:

  1. Patiënten met een voorgeschiedenis van auto-immuunziekten, zoals, maar niet beperkt tot, inflammatoire darmaandoeningen, systemische lupus erythematosus, spondylitis ankylopoetica, sclerodermie of multiple sclerose. Auto-immuungerelateerde schildklieraandoeningen en vitiligo zijn toegestaan.
  2. Patiënten met een ernstige bijkomende chronische of acute ziekte, zoals hartziekte (NYHA klasse III of IV), leverziekte of andere ziekte die door de hoofdonderzoeker wordt beschouwd als een ongerechtvaardigd hoog risico voor behandeling met geneesmiddelen in onderzoek.
  3. Patiënten met een medische of psychologische belemmering voor waarschijnlijke naleving van het protocol moeten worden uitgesloten.
  4. Gelijktijdige (of in de afgelopen 5 jaar) tweede maligniteit anders dan niet-melanoom huidkanker, cervicaal carcinoom in situ, gecontroleerde oppervlakkige blaaskanker of ander carcinoom in situ dat is behandeld.
  5. Aanwezigheid van een actieve acute of chronische infectie, waaronder: een urineweginfectie, HIV (zoals bepaald door ELISA en bevestigd door Western Blot). HIV-patiënten worden uitgesloten op basis van immunosuppressie, waardoor ze mogelijk niet meer op het vaccin kunnen reageren; patiënten met chronische hepatitis worden uitgesloten uit bezorgdheid dat hepatitis zou kunnen verergeren door de injecties.
  6. Patiënten die chronisch worden behandeld met steroïden (of andere immunosuppressiva, zoals azathioprine of ciclosporine A) worden uitgesloten op basis van mogelijke immuunsuppressie. Patiënten moeten 6 weken gestopt zijn met elke behandeling met steroïden (behalve die gebruikt als premedicatie voor chemotherapie of contrastversterkte onderzoeken of voor acute behandeling (<5 dagen) van een bijkomende medische aandoening zoals een jichtaanval) voorafgaand aan inschrijving.
  7. Zwangere en zogende vrouwen moeten van het protocol worden uitgesloten, aangezien dit onderzoek onbekende en schadelijke effecten kan hebben op een ongeboren kind of op jonge kinderen. Als de patiënt seksueel actief is, moet de patiënt ermee instemmen een medisch aanvaardbare vorm van anticonceptie te gebruiken tijdens de behandeling en gedurende een periode van 4 maanden na de laatste vaccinatietherapie. Het is niet bekend of de behandeling die in dit onderzoek is gebruikt, invloed kan hebben op het sperma en mogelijk schadelijk kan zijn voor een kind dat tijdens dit onderzoek verwekt kan worden.
  8. Patiënten met acute of chronische huidaandoeningen die de injectie in de huid van de extremiteiten of de daaropvolgende beoordeling van mogelijke huidreacties verstoren, worden uitgesloten.
  9. Er zijn metalen stents of metalen armaturen in het lichaam

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: HT+ACT
Hyperthermie gedurende 40 minuten, met maximale temperatuur ingesteld op 42 ℃ ± 0,5 ℃ als bovengrens, tweemaal per week in totaal 10 keer.
Mononucleaire cellen werden verzameld uit 50 ml perifeer bloed en gekweekte cytokine-geïnduceerde killercellen gedurende 15-20 dagen. Cellen werden via intraveneuze infusie 3 keer teruggegeven aan de patiënten. Patiënten zullen ten minste 2 cycli van CIK-immunotherapie ontvangen. Als de evaluatie van de behandeling volledige respons, gedeeltelijke respons of stabiele ziekte is, kwamen aanvullende cycli in aanmerking.
Experimenteel: HT+ACT+PD-1
Hyperthermie gedurende 40 minuten, met maximale temperatuur ingesteld op 42 ℃ ± 0,5 ℃ als bovengrens, tweemaal per week in totaal 10 keer.
Mononucleaire cellen werden verzameld uit 50 ml perifeer bloed en gekweekte cytokine-geïnduceerde killercellen gedurende 15-20 dagen. Cellen werden via intraveneuze infusie 3 keer teruggegeven aan de patiënten. Patiënten zullen ten minste 2 cycli van CIK-immunotherapie ontvangen. Als de evaluatie van de behandeling volledige respons, gedeeltelijke respons of stabiele ziekte is, kwamen aanvullende cycli in aanmerking.
Patiënten krijgen elke drie weken pembrolizumab 100 mg en beoordelen het klinische resultaat na elke 2 doseringen anti-PD-1-antilichaambehandeling.
Experimenteel: HT+ACT+CT
Hyperthermie gedurende 40 minuten, met maximale temperatuur ingesteld op 42 ℃ ± 0,5 ℃ als bovengrens, tweemaal per week in totaal 10 keer.
Mononucleaire cellen werden verzameld uit 50 ml perifeer bloed en gekweekte cytokine-geïnduceerde killercellen gedurende 15-20 dagen. Cellen werden via intraveneuze infusie 3 keer teruggegeven aan de patiënten. Patiënten zullen ten minste 2 cycli van CIK-immunotherapie ontvangen. Als de evaluatie van de behandeling volledige respons, gedeeltelijke respons of stabiele ziekte is, kwamen aanvullende cycli in aanmerking.
Patiënten krijgen standaardchemotherapie tot ziekteprogressie, onaanvaardbare toxiciteit of weigering van de patiënt.
Actieve vergelijker: HT+CT
Hyperthermie gedurende 40 minuten, met maximale temperatuur ingesteld op 42 ℃ ± 0,5 ℃ als bovengrens, tweemaal per week in totaal 10 keer.
Patiënten krijgen standaardchemotherapie tot ziekteprogressie, onaanvaardbare toxiciteit of weigering van de patiënt.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Veiligheid (bijwerkingen)
Tijdsspanne: 12 maanden
Aantal deelnemers met behandelingsgerelateerde bijwerkingen zoals beoordeeld door CTCAE v4.0
12 maanden
Objectief responspercentage (ORR)
Tijdsspanne: 6 maanden
Percentage patiënten met een vermindering van de tumorlast met een vooraf bepaalde hoeveelheid
6 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Progressievrije overleving van de deelnemers (PFS)
Tijdsspanne: 12 maanden
Vanaf de startdatum van de inschrijving tot de datum van de eerste gedocumenteerde ziekteprogressie of de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.
12 maanden
Beoordeling van door de patiënt gerapporteerde resultaten Versie van de Common Terminology Criteria for Adverse Events (PRO-CTCAE)
Tijdsspanne: 12 maanden
Om de PRO-CTCAE door patiënten in elke groep te beoordelen en te vergelijken
12 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 maart 2018

Primaire voltooiing (Werkelijk)

31 december 2022

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 juni 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

27 november 2018

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

27 november 2018

Eerst geplaatst (Werkelijk)

29 november 2018

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

7 februari 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

5 februari 2024

Laatst geverifieerd

1 februari 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Kanker

Klinische onderzoeken op Thermotron RF-8

Abonneren