Satunnaistettu tutkimus standardoitujen asentojen säännöllisen harjoittamisen arvioinnista Postural Stretural® -selkäkipujen toissijaisessa ehkäisyssä raskauden aikana. (GEMALODO)

Alaselän kipu (LBP) raskauden aikana on yleinen oireyhtymä: se koskee kahta kolmasosaa raskaana olevista naisista. Tätä valitusta ei etsitä rutiininomaisesti ja siksi se on alidiagnosoitu. Lisäksi näille naisille tarjotaan vain vähän ratkaisuja kivun lievittämiseksi ja välillisesti arkielämän parantamiseksi. Lisäksi LBP on monien työn keskeytysten syy. National College of Gynecologists and Obstetricians suosittelee fyysistä harjoittelua raskauden aikana vähäriskisille raskauksille. Useat tekniikat ovat osoittautuneet tehokkaiksi.

Tutkimuksemme päätavoitteena on arvioida standardoitujen Stretching Postural® -asennon säännöllisen harjoittelun etuja potilailla, joilla on "de novo" -alaselän kipua raskauden aikana.

Stretching Postural® -tekniikka koostuu staattisista asennoista, joihin liittyy lihasten supistuksia ja venyttelyjä. Tämä mahdollistaa asentolihasten vahvistamisen, mukaan lukien paravertebraaliset lihakset. Lyhyen oppimisjakson jälkeen potilaat voivat tehdä asentoja itsenäisesti. Asennot mukautuvat jokaisen morfologiaan ja fyysisiin rajoituksiin.

Tutkimuksemme on avoin, prospektiivinen, satunnaistettu yksikeskinen paremmuustutkimus rinnakkaisilla haaroilla, joihin osallistuu suuria potilaita vähäriskisten raskauksien aikana. Nämä naiset kärsivät "de novo" -alaselkäkivuista raskauden toisen ja kolmannen kolmanneksen aikana. Jokainen potilas jaetaan satunnaisesti johonkin seuraavista kahdesta ryhmästä:

• Stretching Postural® -ryhmä (ryhmä A): tavalliset ehkäisymenetelmät (ergonominen koulutus) ja Stretching Postural® -asennot.
• "Valvonta" ryhmä (ryhmä B): vain tavanomaiset ehkäisymenetelmät.

Potilaat, joilla on "de novo" LBP, otetaan mukaan tutkimukseen rutiininomaisen konsultaation jälkeen ja jaetaan satunnaisesti kahteen ryhmään. Ensimmäisen konsultaation aikana lääkäri arvioi osallistumis- ja arviointikriteerit, kerää potilailta tietoisen suostumuksen ja opettaa heille tavanomaiset ehkäisymenetelmät sekä A-ryhmän osalta Stretching Postural® -asennot. Ohjeiden noudattamisen parantamiseksi annetaan tietokoneistettuja tukiohjelmia.

Potilaat arvioidaan päivänä 0 (alkuarviointi), 4 viikon kuluttua (välivaihe) ja 8 viikon kuluttua (lopullinen) pääarviointikriteerin mukaisesti sekä toissijaisten kipukriteerien perusteella Concise Pain Questionnaire -kyselyllä heidän elämänlaadustaan. , työkatkosten määrä ja niiden tyytyväisyysaste. Vastasyntyneiden tulos kerätään syntymän yhteydessä. Keskitason puhelinhaastattelut tarjoavat psykologista tukea ja parantavat havainnointia. Sisällyttämisen on määrä kestää 22 kuukautta; kutakin aihetta seurataan 2 kuukauden ajan. Opintojen kokonaiskesto on 2 vuotta.

Odotettuja tuloksia ovat selkäkipujen väheneminen ja elämänlaadun paraneminen ryhmässä A. Pääasiallinen arviointikriteerimme on kipuasteikon väheneminen, joka vastaa kokonaiskipua viimeisen viikon aikana näiden kahden ryhmän välillä. 1,5 kipuasteikon pisteen eron havaitsemiseksi (asteikolla 1-10) alfariskin ollessa 5 %, 80 % suuruusluokkaa ja 2:n standardipoikkeamaa tarvitaan 56 koehenkilöä; 28 jokaisessa ryhmässä.

Näkökulmat: Tämä tutkimus mahdollistaa selkäkipujen paremman diagnoosin raskauden aikana ja näin ollen rutiininomaisten hoitokeinojen, kuten yhteis- tai yksityistuntien Stretching Postural® -oppitunnit ja henkilökohtaisten ehkäisyasiakirjojen toimituksen.