- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04058197
Deferoksamiini kroonisen sirppisoluhaavan hoitoon (D-SCOUT)
Satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu pilottitutkimus deferoksamiinin intradermaalisen laastarin (DIDP) turvallisuudesta ja tehokkuudesta kroonisissa sirppisoluisissa jalkahaavoissa
Noin 60 henkilöä otetaan mukaan tähän kaksoissokkoutettuun, lumekontrolloituun Deferoxamine Intradermal Delivery Patch (DIDP) -laastarin tutkimukseen.
Koehenkilöt, jotka läpäisevät seulonnan, osallistuvat 2 viikon Standard of Care (SOC) -ajojaksoon. Tänä aikana haavat arvioidaan paranemisen tarkistamiseksi digitaalisen planimetrian ja haavan laadullisten ominaisuuksien perusteella. Koehenkilöt, jotka täyttävät kelpoisuusvaatimukset 2 viikon aloitusjakson lopussa, satunnaistetaan aktiivisiin ja kontrolliryhmiin (2 aktiivista 1 lumelääkettä vastaan) ja osallistuvat 12 viikon hoitojaksoon. Jokaisella hoitojakson käynnillä kohdehaava mitataan digitaalisella valokuvaplanimetrialla, päätutkija arvioi haavan laadulliset ominaisuudet ja DIDP (tai lumelaastari) asetetaan ensisijaiseksi haavasidokseksi. Jokaisella käynnillä koehenkilö saa/tarkastelee myös päivittäisen päiväkirjan, jossa dokumentoidaan kipu, lääkemyöntyvyys ja analgeettien käyttö.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Noin 60 koehenkilöä otetaan mukaan, jotta jopa 48 mies- tai naispotilasta, joilla on SCD ja ihohaavoja, voivat suorittaa tämän kaksoissokkoutetun, lumekontrolloidun tutkimuksen.
Kolmen koehenkilön vartioryhmä otetaan mukaan ja arvioidaan turvallisuuden suhteen (sokeutuneena). Loput koehenkilöt otetaan mukaan suhteessa 2:1, aktiivinen:plasebo.
Koehenkilöt, jotka läpäisevät seulonnan, siirtyvät Standard of Care (SOC) -ajojaksoon. Tänä aikana haavat arvioidaan paranemisen tarkistamiseksi digitaalisen planimetrian ja haavan laadullisten ominaisuuksien perusteella. Koehenkilöt, jotka täyttävät kelpoisuusvaatimukset sisäänajojakson lopussa, satunnaistetaan ja osallistuvat 12 viikon hoitojaksoon.
DIDP (tai lumelääke) vaihdetaan päivittäin kotona. Tutkittava vierailee klinikalla noin viikoittain tutkimusten arvioinnissa, mukaan lukien kuvantamis- ja planimetriset haavamittaukset sekä laadulliset haavaarvioinnit. Kliiniset laboratorionäytteet kerätään hoidon lähtötasolla, hoitoviikoilla 4, 8 ja 12 tai tutkimuksen lopussa (EOS) -käynnillä, jos aikaisemmin. Näissä pisteissä otetaan myös verinäyte PK-testausta varten. Jos haava on tämän hoitojakson aikana täyttänyt 100 %:n parantumisen kriteerin, kohde siirtyy välittömästi 4 viikon seurantajaksoon.
Seurantajakson aikana tutkittava saapuu klinikalle 1 viikon välein. Näillä käynneillä haavan alue suojataan edelleen suojasidoksella. Kliiniset laboratorionäytteet kerätään lopetuskäynnillä.
Potilas arvioi haavakipua päivittäin ja kirjaa päiväkirjaan sekä kirjaa kipulääkkeen käytöstä. Jokaisella käynnillä tutkimushenkilöstö auttaa koehenkilöitä määrittämään kokonaishaavan kipupisteen viikolle.
Elämänlaadun arviointi suoritetaan lähtötilanteessa ennen annostusta ja hoidon lopussa.
Turvallisuus arvioidaan deferoksamiinihoidon (DFO) tunnettujen haittavaikutusten perusteella. Iho tutkitaan ihottuman ja ihoärsytyksen varalta.
Opintotyyppi
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35294
- University of Alabama at Birmingham
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33136
- University of Miami
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30315
- Sonar Clinical Research LLC
-
-
New York
-
Bronx, New York, Yhdysvallat, 10467
- Montefiore Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies tai nainen, yli 18-vuotias
- Diagnosoitu sirppisolutauti (SS, SC, Sß-talassemia, SD, SOArab)
- Ihohaava, jossa on Texasin yliopiston haavaluokitusjärjestelmä, luokka 1A tai 2A (= Wagnerin luokka 1 tai 2, ilman infektiota tai iskemiaa)
- Haava sääressä, nilkassa tai jalkaterän selässä
- Kohteen verisuonten tila arvioitu ja todettu riittäväksi parantumiseen (osion 4.2 mukaan)
- Haava esiintyy ≥ 14 päivää, mutta ei yli 6 kuukautta seulonnan aikaan
- Haava 2,0–45,0 cm2 ja halkaisija < 6,0 cm leveimmässä kohdassa debridementin jälkeen ennen satunnaistamista.
- Haava parani < 25 % SOC-ajojakson aikana ennen käyntiä 4 satunnaistamista.
- Tutkittava on valmis käyttämään hyväksyttävää ehkäisymenetelmää (osion 4.2 mukaisesti) kokeen aikana ja kuukauden ajan sen jälkeen
Poissulkemiskriteerit:
- Aktiivinen infektio/märkiö haavakohdassa tutkijan kliinisen arvion perusteella
- Nykyinen tai aiempi osteomyeliitti haavaumakohdassa tai sen lähellä
- Seerumin albumiini < 2,0 g/dl
- Hoito systeemisellä DFO:lla 7 päivän sisällä tutkimukseen saapumisesta
- Seerumin ferritiini > 1000 ng/ml
- Koehenkilöt, jotka vaativat tai joiden odotetaan tarvitsevan rautakelaatiohoitoa (systeeminen deferoksamiini, deferasiroksi tai deferiproni) tutkimuksen aikana.
- Dialyysipotilaat tai joilla on todisteita nefroottisesta oireyhtymästä.
- Tunnettu verenvuoto- tai hyytymishäiriö, joka estäisi tarvittaessa kirurgisen puhdistuksen.
- Kohdeella on merkittävä hallitsematon lääketieteellinen häiriö, kuten vakava sydän- ja verisuoni-, munuais-, maksa-, keuhkosairaus tai keuhkosairaus (tutkijan harkinnan mukaan).
- Mikä tahansa ehto, joka tutkijan mielestä oikeuttaisi poissulkemisen tutkimuksesta tai estäisi tutkittavaa suorittamasta tutkimusta
- Aiempi osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen 30 päivän sisällä ennen tutkimukseen tuloa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Plasebo
|
Placebo Patch
|
|
Kokeellinen: Aktiivinen
Deferoksamiini (DFO) Intradermal Delivery Patch (DIDP), 45 mg DFO päivittäin, jopa 12 viikkoa
|
Deferoxamine Intradermaalinen Delivery Laastari
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hoitoon liittyvien haittatapahtumien ilmaantuvuus [Turvallisuus / siedettävyys]
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
DIDP:n systeemisten ja paikallisten haittavaikutusten ilmaantuvuus ei-paraneviin ihon säärihaavoihin.
Muutokset lähtötilanteen ominaisuuksista, jotka liittyvät hoitoon fyysisillä tutkimuksilla, kliinisillä laboratorioilla, iho- ja muilla fysiologisilla arvioinneilla mitattuna.
|
12 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Haavan sulkeutumisaste
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Haavan sulkeutumisen prosenttiosuus
|
12 viikkoa
|
|
Osittainen haavan sulkeutuminen
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
80 %:n sulkemistiheys
|
12 viikkoa
|
|
Haavan sulkeutumisen kokonaisesiintyvyys
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
100 % sulkemisen ilmaantuvuus
|
12 viikkoa
|
|
Haavan sulkeutumisnopeus
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
sulkemisnopeus
|
12 viikkoa
|
|
Haavan uusiutuminen
Aikaikkuna: 4 viikon seurantapostitus
|
Ilmaantuvuus
|
4 viikon seurantapostitus
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Haavakipu: Numeerinen kivun arviointiasteikko
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Numeerinen kivun arviointiasteikko (McCaffery et al, 1989) Asteikko: 0-10 (0 = ei kipua, 10 = voimakasta kipua)
|
12 viikkoa
|
|
Analgeettinen käyttö
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Päiväkirja: Opioidin analgeettien käyttö muutettuna morfiinimg-ekvivalentteiksi (MME).
Ei-steroidinen käyttö on kuvailevaa.
|
12 viikkoa
|
|
QOL: Terveyteen liittyvä QOL kroonisissa haavoissa
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Haavan QOL: Terveyteen liittyvä QOL kroonisissa haavoissa (Augustin et el, 2014; Blome et al, 2014) Vastealue: "ei ollenkaan" - "erittäin"
|
12 viikkoa
|
|
Farmakokinetiikka (veri)
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Deferoksamiini / lumelääke Plasman huippupitoisuus (Cmax)
|
12 viikkoa
|
|
Farmakokinetiikka (veri)
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Deferoksamiini / lumelääke Plasman huippupitoisuuden aika (Tmax)
|
12 viikkoa
|
|
Farmakokinetiikka (veri)
Aikaikkuna: 8 tuntia
|
Deferoksamiini / lumelääkepitoisuus plasmassa 8 tunnin aikana
|
8 tuntia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Ihosairaudet
- Hematologiset sairaudet
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Anemia
- Anemia, hemolyyttinen, synnynnäinen
- Anemia, hemolyyttinen
- Hemoglobinopatiat
- Haava
- Anemia, sirppisolu
- Jalkahaava
- Ihon haavauma
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Kelatointiaineet
- Sekvestoivat aineet
- Rautaa kelatoivat aineet
- Sideroforit
- Deferoksamiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- CD1001
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sirppisolutauti
-
University of BolognaNovartisTuntematonMyeloproliferatiiviset häiriöt | Hypereosinofiilinen oireyhtymä | Krooninen eosinofiilinen leukemia (CEL)Italia
-
Novartis PharmaceuticalsLopetettuKrooninen myelooinen leukemia (CML) | Philadelphian kromosomipositiivinen akuutti lymfoblastinen leukemia (Ph+ ALL) | Muut Glivecin/Gleevecin indikoidut hematologiset häiriöt (HES, CEL, MDS/MPN)Venäjän federaatio
Kliiniset tutkimukset Plasebo
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyValmisMiespotilaat, joilla on tyypin II diabetes (T2DM)Saksa
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ValmisKannabiksen käyttöYhdysvallat
-
Beijing Inno Medicine Co., Ltd.The TIMI Study GroupEi vielä rekrytointiaSepelvaltimotauti | AteroskleroosiKiina
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.ValmisAstmaYhdistynyt kuningaskunta
-
CHIA-HUI MAMackay Memorial HospitalValmisTerminaalisesti sairaat potilaatTaiwan
-
Central Jutland Regional HospitalAarhus University Hospital; University of AarhusAktiivinen, ei rekrytointiTyypin 2 diabetes mellitus | Suun glukoositoleranssitesti | Jatkuva glukoosin seuranta | Ulosteen mikrobiston siirto (FMT)Tanska
-
MedImmune LLCValmis
-
Universidad Miguel Hernandez de ElcheEi vielä rekrytointiaSupraspinatus tendinopatiaEspanja
-
Eli Lilly and CompanyLopetettuNivelreumaYhdysvallat, Saksa, Taiwan, Ranska, Japani, Meksiko, Puola, Venäjän federaatio, Espanja, Kolumbia, Argentiina, Kreikka, Uusi Seelanti, Etelä-Afrikka, Australia, Korean tasavalta, Brasilia, Italia, Malesia
-
Dong-A ST Co., Ltd.Valmis