- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04058197
겸상 적혈구 만성 다리 궤양 치료를 위한 데페록사민 (D-SCOUT)
만성 낫적혈구 종아리 궤양에서 데페록사민 피내 전달 패치(DIDP)의 안전성과 효능에 대한 무작위, 이중맹검, 위약 대조 파일럿 연구
약 60명의 피험자가 데페록사민 피내 전달 패치(DIDP)에 대한 이중 맹검, 위약 대조 연구에 등록됩니다.
스크리닝을 통과한 피험자는 2주간의 표준 관리(SOC) 준비 기간에 들어갑니다. 이 기간 동안 궤양은 디지털 면적 측정법과 궤양의 질적 특징을 기반으로 치유를 확인하기 위해 평가됩니다. 2주간의 준비 기간이 끝날 때 적격 기준을 충족하는 피험자는 활성 그룹과 대조군(위약 1개에 활성 그룹 2개)으로 무작위 배정되고 12주 치료 기간에 들어갑니다. 치료 기간 동안 방문할 때마다 표적 궤양을 디지털 사진 면적계로 측정하고, 주임 조사관이 상처 정성적 특성을 평가하고, DIDP(또는 위약 패치)를 1차 상처 드레싱으로 배치합니다. 방문할 때마다 피험자는 통증, 연구 약물 순응도 및 진통제 사용을 기록하는 일일 일기를 받고/검토할 것입니다.
연구 개요
상세 설명
약 60명의 피험자가 등록되어 SCD 및 피부 궤양이 있는 최대 48명의 남성 또는 여성 피험자가 이 이중 맹검, 위약 대조 연구를 완료할 수 있습니다.
3명의 피험자로 구성된 센티널 그룹이 등록되고 안전성에 대해 평가됩니다(여전히 맹검 상태). 나머지 피험자는 활성:위약의 2:1 비율로 등록됩니다.
스크리닝을 통과한 피험자는 표준 치료(SOC) 준비 기간에 들어갑니다. 이 기간 동안 궤양은 디지털 면적 측정법과 궤양의 질적 특징을 기반으로 치유를 확인하기 위해 평가됩니다. 도입 기간 말에 자격 기준을 충족하는 피험자는 무작위 배정되어 12주 치료 기간에 들어갑니다.
DIDP(또는 위약)는 집에서 매일 교체됩니다. 피험자는 이미징 및 면적 측정 상처 측정 및 정성적 상처 평가를 포함하는 연구 평가를 위해 대략 매주 클리닉을 방문할 것입니다. 임상 실험실 샘플은 치료 기준선, 치료 4주, 8주 및 12주 또는 더 빠를 경우 연구 종료(EOS) 방문 시에 수집될 것입니다. PK 테스트를 위한 혈액 샘플도 이 시점에서 수집됩니다. 이 치료 기간 동안 언제든지 상처가 100% 치유 기준을 충족하면 피험자는 즉시 4주 추적 기간에 들어갑니다.
추적 관찰 기간 동안 피험자는 1주 간격으로 진료소에 올 것입니다. 이러한 방문에서 상처 부위는 보호 드레싱으로 계속 보호됩니다. 종료 방문 시 임상 실험실 샘플을 수집합니다.
궤양 통증은 피험자에 의해 매일 평가되고 진통제 사용 기록과 함께 일기에 기록됩니다. 방문할 때마다 연구 직원은 피험자가 일주일 동안 전체 궤양 통증 점수를 지정하도록 도울 것입니다.
삶의 질 평가는 투약 전 기준선과 치료 종료 시에 수행됩니다.
안전성은 데페록사민(DFO) 요법의 알려진 유해 결과를 기반으로 평가됩니다. 발진 및 피부 자극의 증거가 있는지 피부를 검사합니다.
연구 유형
단계
- 2 단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Alabama
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Birmingham, Alabama, 미국, 35294
- University of Alabama at Birmingham
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Florida
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Miami, Florida, 미국, 33136
- University of Miami
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Georgia
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Atlanta, Georgia, 미국, 30315
- Sonar Clinical Research LLC
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New York
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Bronx, New York, 미국, 10467
- Montefiore Medical Center
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 남성 또는 여성, >18세
- 낫적혈구병 진단(SS, SC, Sß-지중해빈혈, SD, SOArab)
- University of Texas Wound Classification System Grade 1A 또는 2A(= 감염 또는 허혈이 없는 Wagner 클래스 1 또는 2)의 피부 궤양
- 다리 아래쪽, 발목 또는 발등의 궤양
- 평가되고 치유에 적합하다고 판단된 부위의 혈관 상태(섹션 4.2에 따름)
- 스크리닝 시점에 14일 이상 존재하지만 6개월 이상 존재하지 않는 궤양
- 궤양이 2.0 cm2 ~ 45.0 cm2이고 무작위화 전 괴사 조직 제거 후 가장 넓은 지점에서 직경이 < 6.0 cm입니다.
- 방문 4 무작위화 전 SOC 준비 기간 동안 25% 미만으로 치유된 궤양.
- 피험자는 시험 기간 및 그 후 한 달 동안 허용 가능한 형태의 피임법(섹션 4.2에 따름)을 기꺼이 사용합니다.
제외 기준:
- 연구자의 임상적 판단에 근거한 궤양 부위의 활동성 감염/화농
- 궤양 부위 또는 그 근처에서 골수염의 현재 또는 병력
- 혈청 알부민 < 2.0g/dL
- 연구 시작 7일 이내에 전신 DFO로 치료
- 혈청 페리틴 > 1000ng/mL
- 연구 기간 동안 철 킬레이트 요법(전신 데페록사민, 데페라시록스 또는 데페리프론)이 필요하거나 필요할 것으로 예상되는 피험자.
- 투석 중이거나 신증후군의 증거가 있는 피험자.
- 필요에 따라 외과적 괴사 조직 제거를 배제하는 알려진 출혈 또는 응고 장애.
- 피험자는 심각한 심혈관, 신장, 간, 폐 질환 또는 폐 질환(조사자의 재량에 따름)과 같은 주요 제어되지 않는 의학적 장애를 가지고 있습니다.
- 조사자의 의견으로는 연구에서 제외되거나 피험자가 연구를 완료하는 것을 방해하는 모든 조건
- 연구 시작 전 30일 이내에 다른 임상 시험에 이전에 참여
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 삼루타
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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위약 비교기: 위약
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위약 패치
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실험적: 활동적인
데페록사민(DFO) 피내 전달 패치(DIDP), 매일 45mg DFO, 최대 12주
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데페록사민 피내 전달 패치
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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치료-응급 부작용의 발생률[안전성/내약성]
기간: 12주
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낫지 않는 피부 다리 궤양에 적용되는 DIDP의 전신 및 국소 부작용 발생률.
신체 검사, 임상 실험실, 피부 및 기타 생리학적 평가에 의해 측정된 치료 관련 기본 특성의 변화.
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12주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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상처 폐쇄 정도
기간: 12주
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상처 봉합 백분율
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12주
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부분적인 상처 봉합 발생률
기간: 12주
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80% 폐쇄 발생률
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12주
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총 상처 봉합 발생률
기간: 12주
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100% 폐쇄 발생률
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12주
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상처 폐쇄율
기간: 12주
|
폐쇄율
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12주
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궤양 재발
기간: 4주간의 후속 포스트
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투사
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4주간의 후속 포스트
|
기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
궤양 통증: 숫자 통증 등급 척도
기간: 12주
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숫자 통증 평가 척도(McCaffery et al, 1989) 척도: 0-10(0 = 통증 없음, 10 = 심한 통증)
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12주
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|
진통제 사용
기간: 12주
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일기: 모르핀 mg 등가물(MME)로 변환된 오피오이드 진통제 사용.
비스테로이드성 사용은 설명적입니다.
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12주
|
|
QOL: 만성 상처의 건강 관련 QOL
기간: 12주
|
상처 QOL: 만성 상처의 건강 관련 QOL(Augustin et el, 2014; Blome et al, 2014) 응답 범위: "전혀 아님" -> "매우 많이"
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12주
|
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약동학(혈액)
기간: 12주
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데페록사민/위약 최고 혈장 농도(Cmax)
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12주
|
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약동학(혈액)
기간: 12주
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데페록사민 / 위약 최고 혈장 농도 시간(Tmax)
|
12주
|
|
약동학(혈액)
기간: 8 시간
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데페록사민 / 플라시보 혈장 농도 8시간 이상
|
8 시간
|
공동 작업자 및 조사자
스폰서
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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겸상 적혈구 질환에 대한 임상 시험
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위약에 대한 임상 시험
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