- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04059042
Musiikin kuuntelun kipua lievittävä vaikutus fibromyalgian kivun aiheuttamisen aikana (FMMusic)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Fibromyalgiaa voidaan pitää keskitettynä kiputilana, jossa kipu ilmenee ja koetaan eri kehon alueilla eri aikoina. Keskitettyä kipua sairastavat henkilöt tuntevat enemmän kipua kuin mitä nosiseptiivisen panoksen tason perusteella normaalisti odotettaisiin. Musiikilla on aiemmin osoitettu olevan positiivinen vaikutus kipuun, ahdistukseen ja masennukseen kroonista kipua kärsivillä potilailla. Musiikin kuuntelun vaikutusta objektiivisiin kipuherkkyyden mittauksiin kroonista kipua sairastavilla potilailla ei kuitenkaan ole vielä kuvattu. Tämän pilottitutkimuksen tavoitteena on alkaa ymmärtää musiikin kuuntelun mahdollisia analgeettisia vaikutuksia fibromyalgiapotilaiden objektiivisiin kipuherkkyyden mittauksiin. Aiemmat tutkimukset FM-potilailla ovat osoittaneet, että potilaiden itsensä ilmoittama kipu on vähentynyt, liikkuvuus on lisääntynyt ja laskeva kipua moduloiva järjestelmä on aktivoitunut aivoissa jopa lyhyen, 5–10 minuutin musiikinkuuntelun jälkeen. Ehdottamamme tutkimuksemme on ensimmäinen, joka tutkii, vähentääkö näiden potilaiden musiikin kuuntelu objektiivisesti mitattua kipuherkkyyttä.
Tähän kaksihaaraiseen rinnakkaiseen satunnaistettuun kontrolloituun pilottitutkimukseen otetaan mukaan 40 fibromyalgiapotilasta. Potilaiden kipukynnykset ja herkkyys mitataan kvantitatiivisten sensoristen testien (QST) avulla. Kaikilla potilailla on kaksi testauskertaa: yksi testataan tavanomaisissa olosuhteissa ilman ääntä ja toinen kuunneltaessa joko instrumentaalista klassista musiikkia, jonka tutkijat ovat valinneet huolellisesti musiikilliset ominaisuudet huomioon ottaen, tai luonnonäänen lumelääkettä. Tämän huolellisen kokeellisen suunnittelun avulla voimme testata, saako musiikin kuuntelu aikaan suurempia kipua lievittäviä vaikutuksia kuin pelkkä kuulon häiriötekijä. Mahdollisen vinoutumisen minimoimiseksi tutkijat käyttävät ääntä vaimentavia kuulokkeita ja olosuhteiden satunnaistamista siten, että QST-mittauksia keräävä tutkija on sokeutunut näkemään, kuuleeko potilas musiikkia, luonnonääniä vai ei mitään. Ehdotettu tutkimus on merkittävä, koska se selvittää, onko musiikin kuuntelulla kipua lievittävää vaikutusta kipukynnyksen ja toleranssitestien aikana potilailla, joilla on FM, joka ohittaa kuulon häiriön vaikutuksen. Ehdotetun tutkimuksen tulokset voivat tarjota objektiivista näyttöä siitä, että musiikin kuuntelu parantaa objektiivisesti analgesiaa ja kivunhallintaa, ja näin ollen sitä voitaisiin pitää terapeuttisena tilanteissa, joissa on odotettavissa akuuttia kipua.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Yhdysvallat, 66160
- University of Kansas Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kyky lukea ja puhua englantia mahdollistaakseen kirjallisen tietoisen suostumuksen, fenotyypin määrityksen ja potilaiden raportoimat tulosmittaukset
- Halukkuus pidättäytyä alkoholista ja nikotiinista QST-päivänä
- Halukkuus pidättäytyä fyysisestä toiminnasta tai harjoituksesta, joka aiheuttaisi lihas- ja/tai nivelkipuja 48 tuntia ennen testausta (rutiiniharjoitus tai toiminta, joka ei johda arkuuteen, on hyväksyttävää)
- Tutkijat yrittävät värvätä henkilöitä, jotka eivät käytä jatkuvasti päivittäisiä lisäkipulääkkeitä, mukaan lukien trisykliset masennuslääkkeet, serotoniini-norepinefriinin takaisinoton estäjät ja gabapentinoidit, koska nämä lääkkeet voivat vaikuttaa QST-löydöksiin tai saada henkilöt vieroitettua näistä lääkkeistä vähintään kahden viikon ajan. ennen opiskelua. Jos tutkijoiden on käytännöllisistä syistä päästävä henkilöitä näihin kohortteihin, kun he käyttävät tällaisia lääkkeitä, nämä tiedot tallennetaan ja potilaita pyydetään pysymään vakaalla annoksella vähintään kaksi viikkoa ennen QST-arviointeja.
Poissulkemiskriteerit:
- Henkilöt, jotka saavat tai hakevat korvausta tai vammaisuutta ja muita mahdolliseen toissijaiseen hyötyyn liittyviä näkökohtia
- Kyvyttömyys antaa kirjallista tietoon perustuvaa suostumusta
- Perifeerinen neuropatia tai tuntohäiriöt ylä- tai alaraajoissa, mikä estäisi QST-testauksen
- Vaikea fyysinen vamma (esim. sokeus, kuurous, paraplegia)
- Samanaikaiset sairaudet, jotka voivat merkittävästi heikentää fyysistä toimintatilaa (esim. aiemmat muut kuin ihon pahanlaatuiset kasvaimet tai autoimmuunisairaus)
- Laittomien huumeiden tai ilmoittamaton opioidien käyttö (ilmoittamaton opioidien käyttö katsottaisiin opioidien väärinkäytöksi ja suljettaisiin siten pois)
- Lääketieteelliset tai psykiatriset tilat, jotka tutkimushenkilöstön arvion mukaan estävät osallistumisen tähän tutkimukseen (esim. pahanlaatuisuus, psykoosi, itsemurha-ajatukset)
- Raskaana tai imettävänä
- Maksan vajaatoiminta
- Itse ilmoittama maksakirroosi
- Itse ilmoittama hepatiitti
- Vakava sydän- ja verisuonisairaus (esimerkkejä: aiempi sydäninfarkti, epästabiili angina pectoris, vaikea sepelvaltimotauti, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta tai vakavat läppähäiriöt), jotka potilas on itse ilmoittanut tai sairauskertomus
- Keskimääräinen päivittäinen opioidiannostus > 15 mg oraalista morfiiniekvivalenttia ennen leikkausta (esim. > kaksi 5 mg oksikodonitablettia/vrk tai > kolme 5 mg hydrokodonitablettia/vrk). Muunnokset tehdään aiemmin käytettyjen, hyvin hyväksyttyjen muunnostyökalujen perusteella. Syynä joidenkin pieniannoksisia opioideja käyttävien potilaiden sisällyttämiseen mukaan on tarkoitus parantaa löydösten yleistettävyyttä (opioidit ovat yleisiä potilailla, joilla on monia kiputiloja), mutta eivät kuitenkaan aiheuta hämmennystä ottamalla mukaan potilaita, jotka saavat erittäin suuria annoksia opioideja, jotka voivat olla opioidien syy. indusoitu hyperalgesia, joka muistuttaa läheisesti keskusherkistymistä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Musiikki
Tutkijat manipuloivat ääniympäristöä, jonka osallistuja kokee 10 minuuttia ennen kipukynnystestausta ja sen aikana (n. 1 tunti). Kaikilla osallistujilla on yksi testijakso hiljaisuudessa (testaus tavalliseen kontrolliin). Toisessa testausistunnossa osallistujat kuulevat musiikkia. Musiikkivalinnat ovat tutkijan valitsemia ammattimaisia instrumentaalisen klassisen musiikin äänitteitä. Kaikki osallistujat kuulevat samat kappaleet samassa järjestyksessä. Instrumentointi vaihtelee pianosoolosta koko orkesteriin, mutta ne ovat ilman sanoituksia tai raskaita lyömäsoittimia. Äänenkorkeus vaihtelee kappaleiden välillä, mutta se on vakio kaikille osallistujille, eikä osallistuja tai tutkija hallitse sitä. Tempo kaikilla kappaleilla on hidasta (~60 lyöntiä minuutissa). Kappaleet ovat joko duuri- tai molli-sävelsäveliä, mutta kaikki koostuvat pääasiassa konsonanttiharmonioista ja jatkuvista melodisista fraaseista. Osallistujat säätävät äänenvoimakkuutta oman mukavuustasonsa mukaan. |
Osallistujille tehdään kipukynnystesti, kun he kuuntelevat hiljaisuutta, musiikkia tai luonnonääniä.
|
|
Placebo Comparator: Luonnon äänet
Tutkijat manipuloivat ääniympäristöä, jonka osallistuja kokee 10 minuuttia ennen kipukynnystestausta ja sen aikana (n. 1 tunti). Kaikilla osallistujilla on yksi testijakso hiljaisuudessa (testaus tavalliseen kontrolliin). Toisessa testauksessa osallistujat kuulevat luonnon ääniä. Aktiivisena lumelääkekontrollina käytetään tutkijan valitsemia ammattimaisia luonnonäänitallenteita ilman lisättyä musiikkia. Kaikki osallistujat kuulevat saman äänityksen. Tämä aktiivinen kontrollitila mahdollistaa ei-musiikin kipua lievittävien vaikutusten, kuten häiriötekijöiden, hallinnan kokeellisessa suunnittelussa. Osallistujat säätävät äänenvoimakkuutta oman mukavuustasonsa mukaan. |
Osallistujille tehdään kipukynnystesti, kun he kuuntelevat hiljaisuutta, musiikkia tai luonnonääniä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kipukynnyksen summaus
Aikaikkuna: 1 viikko
|
Kipukynnyksen summaus mitattuna kvantitatiivisen sensorisen testauksen (QST) paristolla.
Kipu luokitellaan subjektiivisesti asteikolla 0-100, jossa 0 tarkoittaa ei kipua ja 100 on pahin kuviteltavissa oleva kipu.
Summa lasketaan erona kipupisteissä yksittäisen ärsykkeen ja 10 ärsykkeen sarjan välillä, joiden suuret arvot osoittavat vakavampaa summaamista.
|
1 viikko
|
|
Kivun sietokyky
Aikaikkuna: 1 viikko
|
Kivunsieto mitattuna kvantitatiivisen sensorisen testauksen (QST) paristolla.
Kipu luokitellaan subjektiivisesti asteikolla 0-100, jossa 0 tarkoittaa ei kipua ja 100 on pahin kuviteltavissa oleva kipu.
Toleranssi on paine (kg/cm2), jolla osallistujat arvioivat ei-dominoivan peukalon kivun 70/100.
|
1 viikko
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Rebecca J Lepping, PhD, University of Kansas Medical Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- STUDY00144158
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Musiikin kuuntelu
-
Arizona State UniversityRekrytointiAlzheimerin taudin ja siihen liittyvien dementioiden omaishoitajatYhdysvallat
-
Tel Aviv UniversityValmisSosiaalinen ahdistusIsrael
-
MetroHealth Medical CenterThe Cleveland Music School Settlement; Kulas FoundationValmis
-
Medical University of South CarolinaMIND Research InstituteValmisEpilepsia | KohtauksetYhdysvallat
-
Fondation Oeuvre de la Croix Saint-SimonPeruutettu
-
University of Alabama at BirminghamThe Craig H. Neilsen Foundation; Lakeshore FoundationValmisSelkäytimen vammatYhdysvallat
-
University Hospital, LilleFrance AlzheimerValmis
-
Hediye KarakoçValmisStressi | Äidin ahdistusTurkki (Türkiye)
-
Tufts Medical CenterValmisAhdistus | Potilastyytyväisyys | Music ExposureYhdysvallat
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterEmory UniversityValmisAkuutti kipu | Distaalinen haiman poisto | Whipple-menettelyYhdysvallat