Talin mittaus vastasyntyneellä androgeenien liikaaltistumisen havaitsemiseksi

Munasarjojen monirakkulaoireyhtymä (PCOS), joka vaikuttaa 10-15 %:iin naisväestöstä, aiheuttaa liikakarvoja, aknea, epäsäännöllistä/poissa olevaa ovulaatiota, hedelmättömyyttä ja liittyy kohonneeseen verenpaineeseen, diabetekseen, sydänkohtauksiin ja aivohalvaukseen myöhemmällä iällä.

Oireyhtymän taloudelliseen hoitoon liittyvän taakan arvioidaan olevan Yhdysvalloissa 4,36 miljardia dollaria vuodessa. Perimmäinen syy on tuntematon, ja vaikka enimmäkseen familiaalinen, loukkaavia geenejä ei tunneta. Uskomme, että ylimääräinen testosteroni, jolle sikiö altistuu kohdussa eläessään, aiheuttaa PCOS:n kehittymistä aikuisiässä. Jos PCOS-äiti altistaa sikiönsä korkealle testosteronitasolle verrattuna sellaiseen, jolla ei ole PCOS:ää, tämä olisi ensimmäinen askel PCOS:n kehityshypoteesin todistamisessa, mikä avaa oven menetelmille, joilla estetään PCOS:n ahdistavien oireiden ilmaantuminen aikuisilla. elämää.

Koska meillä ei ole pääsyä sikiön ympäristöön, olemme käyttäneet vastasyntyneen ihon talin korvikemittausta, johon testosteroni vaikuttaa 99-prosenttisesti. Pilottitutkimuksemme (Homburg et al, 2017) käytti imukykyistä paperia talinerityksen mittaamiseen PCOS:ssä ja kontrollissa 24 tunnin ja 1-24 viikon sisällä syntymästä äidillä ja vauvalla. Korkeampi talintuotanto PCOS-äitien naisten vauvoilla tuki vahvasti hypoteesiamme.

Tässä ehdotuksessa käytetään 30 sekunnin, ei-invasiivista, kvantitatiivista talinmittausta (Sebumeter®) vastasyntyneillä PCOS-äideiltä ja verrokkeilta 24 tunnin sisällä syntymästä. Korreloimme tuloksia sekä naisten että miesten vastasyntyneiden muiden ominaisuuksien kanssa, jotka voivat viitata liialliseen testosteronialtistumiseen ja äidin veren testosteronitasoihin. Jos pilottitutkimuksemme tulokset vahvistetaan PCOS:n kehitysteorian mukaisesti, sitä voitaisiin käyttää 24 tunnin sisällä syntymästä ennustamaan PCOS:n kehittymistä aikuisiässä, saamaan aikaan toimenpiteitä PCOS:n oireiden ehkäisemiseksi ja vähentämään valtavaa terveystaakkaa. potilaita ja talouksia