- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04093245
LEARNING WISDOM II vaiheen laajennusprojekti
Oppimisen integroidun terveydenhuoltojärjestelmän luomisen tukeminen kontekstiin mukautetun tiedon mobilisoimiseksi Wiki-alustalla, joka parantaa heikkokuntoisten eläkeläisten siirtymistä sairaaloista ja ensiapuosastoista yhteisöön: Vaihe II
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
- Käyttäytyminen: GEM sairaanhoitaja
- Käyttäytyminen: sairaalahoitoa edeltävä ja jälkeinen lääkeluettelon täsmäytys
- Käyttäytyminen: järjestelmälliset vastuuvapauden yhteenvedot
- Käyttäytyminen: lääkärin seurantakäynti
- Käyttäytyminen: jatkopuhelu
- Muut: Wikipohjaiset tietotyökalut
- Muut: Etävalvontapalvelu
Yksityiskohtainen kuvaus
Tausta: Sairaalasta kotiutuneet iäkkäät potilaat kokevat tällä hetkellä pirstoutunutta hoitoa, toistuvia ja pitkiä ensiapukäyntejä, palautumista aikaisempaan tilaansa ja nopeaa kognitiivista ja toiminnallista heikkenemistä. Mount Sinai -sairaalan Acute Care for Elders (ACE) -ohjelma käyttää innovatiivisia strategioita, kuten siirtymävalmentajia, seurantapuheluita ja potilaiden itsehoitooppaita parantaakseen heikkokuntoisten iäkkäiden potilaiden hoitoon siirtymisen kokemuksia sairaaloista yhteisöön. ACE-ohjelma lyhensi iäkkäiden potilaiden sairaalahoidon pituutta ja takaisinottoa, lisäsi potilaiden tyytyväisyyttä ja säästi terveydenhuoltojärjestelmältä yli 6 miljoonaa dollaria vuonna 2014.
Vuonna 2016 ACE-ohjelma toteutettiin yhdessä sairaalassa Center intégré en santé et en services sociaux de Chaudière-Appalachesissa (CISSS CA), joka on suuri integroitu terveydenhuoltoorganisaatio Quebecissä. Sen tavoitteena on parantaa siirtymiä sairaalan ja yhteisön välillä. vanhukset. Tässä hankkeessa käytettiin nopeaa, iteratiivista käyttäjäkeskeistä suunnitteluprototyyppiä ja "Wiki-pakettia" (ilmainen online-tietokanta, joka sisältää näyttöön perustuvia tietotyökaluja kaikilla terveydenhuollon aloilla ja siihen liittyvää koulutusta) useiden sidosryhmien, mukaan lukien potilaskumppanin, osallistumiseksi parantamaan iäkkäiden potilaiden hoitoon. Tämän vuoden hankkeen aikana tutkijat kehittivät kontekstiin mukautetun ACE-intervention Mt.:n tuella. Sinai Hospital, Canadian Foundation for Healthcare Improvement ja Canadian Frailty Network.
Tavoitteena on laajentaa vanhustenhuollon ACE-ohjelman siirtymistä kolmeen uuteen sairaalapaikkaan CISSS CA:n sisällä Wiki-ohjelmiston avulla, jotta ohjelmaa voidaan mukauttaa edelleen kontekstiin näissä uusissa sairaaloissa.
Tavoitteet: 1) Toteuttaa kontekstiin mukautettu ACE-ohjelma kolmessa sairaalassa CISSS CA:ssa ja mitata sen vaikutusta potilaan, hoitajan, kliinisiin ja sairaalatason tuloksiin; 2) Tunnista taustalla olevat mekanismit, joilla kontekstiin mukautettu ACE-ohjelma parantaa vanhusten hoitoon siirtymistä; 3) Tunnista taustalla olevat mekanismit, joilla Wiki-paketti myötävaikuttaa kontekstin mukauttamiseen ja tietotyökalujen paikalliseen käyttöön.
Menetelmät: Tavoite 1: ACE-ohjelman porrastettu toteutus kolmessa CISSS CA -sivustossa; keskeytetyt aikasarjat, joilla mitataan vaikutusta sairaalatason tuloksiin; pre/post kohorttitutkimus, jolla mitataan uuden ohjelman vaikutusta potilaaseen, hoitajaan ja kliinisiin tuloksiin. Tavoitteet 2 ja 3: Rinnakkainen sekamenetelmien prosessien arviointitutkimus, jossa pyritään ymmärtämään mekanismeja, joilla kontekstiin mukautettu ACE-ohjelma parantaa ikääntyneiden hoitoon siirtymiä ja joilla Wiki-paketti myötävaikuttaa geriatristen tietotyökalujen mukauttamiseen, käyttöönottoon ja laajentamiseen.
Odotetut tulokset: Tämä projekti tarjoaa kaivattua näyttöä tehokkaista Knowledge Translation (KT) -strategioista parhaiden käytäntöjen mukauttamiseksi paikallisiin olosuhteisiin vanhustenhoidon siirtymävaiheessa. Se auttaa mukauttamaan geriatrista tietoa paikallisiin olosuhteisiin. Tämän projektin kautta tuotettu tieto tukee tulevaa ACE-ohjelman ja wiki-metodologian laajentamista muihin Kanadan kohteisiin.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Quebec
-
Lévis, Quebec, Kanada, G6V 3Z1
- Rekrytointi
- Centres intégrés de santé et de services sociaux (CISSS) De Chaudières-Appalaches
-
Ottaa yhteyttä:
- Pascal Y Smith, PhD
-
Päätutkija:
- Patrick M Archambault, MD, Msc
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Tukikelpoisia potilaita ovat:
- ikä ≥ 65 vuotta
- päästää pois päivystysosastolta
- osaa ymmärtää ja lukea ranskaa
- voi antaa tietoisen suostumuksen
Tukikelpoisia hoitajia ovat:
- tunnistaa potilaat itse
- osaa ymmärtää ja lukea ranskaa
- voi antaa tietoisen suostumuksen
Poissulkemiskriteerit:
-
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Ei väliintuloa: Vaihe I-A (paikallinen projektin perustaminen)
Toimeenpaneva komitea valvoo koko hanketta.
Tämä komitea, jota johtaa nimetty PI ja hoitotyön johtaja, kokoontuu neljän viikon välein tämän nelivuotisen projektin aikana.
Tiimiin voi kuulua sairaalan toimipaikasta riippuen: hoitaja, ED-johtaja, ED-päähoitaja, paikallis- ja/tai sairaalassa toimiva geriatrian sairaanhoitaja, ED-lääkäri, sairaalalääkäri, geriatri, perhelääkäri, kotihoidon sairaanhoitaja/koordinaattori, osastopäällikkö, tutkimuskoordinaattori ja paikallinen potilas/hoitaja.
Jokainen paikallinen tiimi on vastuussa ympäristöönsä parhaiten soveltuvien ACE-toimenpiteiden valitsemisesta ja toteuttamisesta, ja siihen kuuluu paikallisesti tunnistettuja mestareita johtamaan paikallista toteutusta.
|
|
Kokeellinen: Vaihe I-B (toteutus):
Tutkijat toteuttavat asiayhteyteen mukautetun ACE-ohjelman järjestelmänvalvojien ja paikallisten toteutusryhmien tuella, jotka ovat vastuussa interventioiden eri elementtien käyttöönotosta omissa sairaaloissaan.
Se voi sisältää sarjan systemaattisia ennen kotiuttamista, kotiutuksen jälkeisiä ja siirtymäkausien välisiä interventioita kelvollisille potilaille: 1) GEM-sairaanhoitaja, joka tukee potilaita kotiutuksen jälkeisen siirtymäkauden aikana, 2) sairaalahoitoa edeltävän ja jälkeisen lääkeluettelon täsmäytyksen , 3) potilaille ja/tai hoitajalle annetut ja heidän perhelääkärilleen lähetetyt järjestelmälliset kotiutusyhteenvedot, 4) suunniteltu seurantakäynti perhelääkärin luo, 5) järjestelmällinen seurantapuhelin, 6) pääsy wiki- potilaslähtöiset KT-työkalut, 7) pääsy yhteisöpohjaiseen etävalvontapalveluun.
|
sairaalassa toimiva geriatrian ensiapuhoitaja (GEM Nurse) auttaa potilaita kotiutuksen jälkeisen siirtymäkauden aikana
sairaalahoitoa edeltävä ja jälkeinen lääkitysluettelon sovitus vanhuksille
järjestelmälliset kotiutusyhteenvedot, jotka annetaan potilaille ja/tai hoitajalle ja lähetetään heidän perhelääkärilleen
suunnitellun seuranta-ajan perhelääkärin kanssa
järjestelmällinen seurantapuhelin kotiutuneille potilaille
pääsy wiki-pohjaisiin potilaslähtöisiin KT-työkaluihin
pääsy yhteisöpohjaiseen etävalvontapalveluun
|
Kokeellinen: Vaihe IC (tutkimuksen kuvaus)
Jokaisen keskuksen tulokset analysoidaan ajan myötä.
Aiemman terveydenhuollon hallintotyön ohjaamana tutkijat analysoivat peräkkäisten interventioiden vaikutuksia osana merkittävää terveydenhuoltouudistusta Quebecissä, jonka tavoitteena on toteuttaa integroitu terveysjärjestelmä, ja PI-ohjelman yleistavoitteen eli Learning Health Systemin luomisen puitteissa.
Tämä saavutetaan suorittamalla vertaileva tapaustutkimus neljässä tutkimuspaikassa, jossa verrataan käyttöön otettuja esteitä, edistäjiä ja paikallisia ratkaisuja, jotta saataisiin parempi käsitys siitä, kuinka ACE-ohjelmaa voitaisiin lopulta laajentaa muualla.
|
sairaalassa toimiva geriatrian ensiapuhoitaja (GEM Nurse) auttaa potilaita kotiutuksen jälkeisen siirtymäkauden aikana
sairaalahoitoa edeltävä ja jälkeinen lääkitysluettelon sovitus vanhuksille
järjestelmälliset kotiutusyhteenvedot, jotka annetaan potilaille ja/tai hoitajalle ja lähetetään heidän perhelääkärilleen
suunnitellun seuranta-ajan perhelääkärin kanssa
järjestelmällinen seurantapuhelin kotiutuneille potilaille
pääsy wiki-pohjaisiin potilaslähtöisiin KT-työkaluihin
pääsy yhteisöpohjaiseen etävalvontapalveluun
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos 30 päivän sairaalaan takaisinottoon
Aikaikkuna: joka kuukausi 4 vuoden ajan (48)
|
Yhdistelmäpäätepiste joka kuukausi 30 päivän sairaalaan takaisinotto
|
joka kuukausi 4 vuoden ajan (48)
|
Muutos 30 päivän ED-käyntinopeudessa
Aikaikkuna: joka kuukausi 4 vuoden ajan (48)
|
Yhdistelmäpäätepiste kunkin kuukauden 30 päivän ED-käyntitiheydellä
|
joka kuukausi 4 vuoden ajan (48)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
1 - Muuta sairaalan/ED-oleskelun kestoa - Sairaalatason tulos
Aikaikkuna: Joka kuukausi 4 vuoden ajan (48)
|
Sairaalan hallinnollisia tietokantoja (esim. MedGPS, Logibec, Montreal, Kanada) käytetään kuukausittaisten sairaalatason tulosten laskemiseen.
Kuukausittaiset tiedot analysoidaan sitten ajankohtien muodostamiseksi.
Tiedot myös Régie d'assurance maladie du Québec (RAMQ) lääkärilaskutustietokannasta ja MedECHO-tietokannasta (joka sisältää tiedot sairaalahoidoista ja terveydenhuollon ammattilaisten konsultaatioista kaikista laitoksista) otetaan myös Institut national d'excellence en santé -tietokantojen lisäksi. et services sociaux (INESSS) tunnistaakseen kaikki terveyspalvelut, joita on käytetty ennen ACE-toimenpiteen toteuttamista ja sen jälkeen.
1) Sairaala/ED-hoidon kesto
|
Joka kuukausi 4 vuoden ajan (48)
|
2 - muuta ED-vastaanottoprosenttia - Sairaalatason tulos
Aikaikkuna: Joka kuukausi 4 vuoden ajan (48)
|
Sairaalan hallinnollisia tietokantoja (esim. MedGPS, Logibec, Montreal, Kanada) käytetään kuukausittaisten sairaalatason tulosten laskemiseen.
Kuukausittaiset tiedot analysoidaan sitten ajankohtien muodostamiseksi.
Tiedot myös Régie d'assurance maladie du Québec (RAMQ) lääkärilaskutustietokannasta ja MedECHO-tietokannasta (joka sisältää tiedot sairaalahoidoista ja terveydenhuollon ammattilaisten konsultaatioista kaikista laitoksista) otetaan myös Institut national d'excellence en santé -tietokantojen lisäksi. et services sociaux (INESSS) tunnistaakseen kaikki terveyspalvelut, joita on käytetty ennen ACE-toimenpiteen toteuttamista ja sen jälkeen.
2) ED-pääsyprosentti
|
Joka kuukausi 4 vuoden ajan (48)
|
3 - Muuta vaihtoehtoisen tason hoitotyötä - sairaalatason tulos
Aikaikkuna: Joka kuukausi 4 vuoden ajan (48)
|
Sairaalan hallinnollisia tietokantoja (esim. MedGPS, Logibec, Montreal, Kanada) käytetään kuukausittaisten sairaalatason tulosten laskemiseen.
Kuukausittaiset tiedot analysoidaan sitten ajankohtien muodostamiseksi.
Tiedot myös Régie d'assurance maladie du Québec (RAMQ) lääkärilaskutustietokannasta ja MedECHO-tietokannasta (joka sisältää tiedot sairaalahoidoista ja terveydenhuollon ammattilaisten konsultaatioista kaikista laitoksista) otetaan myös Institut national d'excellence en santé -tietokantojen lisäksi. et services sociaux (INESSS) tunnistaakseen kaikki terveyspalvelut, joita on käytetty ennen ACE-toimenpiteen toteuttamista ja sen jälkeen.
3) Vaihtoehtoisen hoidon täyttöaste
|
Joka kuukausi 4 vuoden ajan (48)
|
4 - Muutos potilaiden palaamisesta sairaalaa edeltävään elämäntilanteeseen - Sairaalatason tulos
Aikaikkuna: Joka kuukausi 4 vuoden ajan (48)
|
Sairaalan hallinnollisia tietokantoja (esim. MedGPS, Logibec, Montreal, Kanada) käytetään kuukausittaisten sairaalatason tulosten laskemiseen.
Kuukausittaiset tiedot analysoidaan sitten ajankohtien muodostamiseksi.
Tiedot myös Régie d'assurance maladie du Québec (RAMQ) lääkärilaskutustietokannasta ja MedECHO-tietokannasta (joka sisältää tiedot sairaalahoidoista ja terveydenhuollon ammattilaisten konsultaatioista kaikista laitoksista) otetaan myös Institut national d'excellence en santé -tietokantojen lisäksi. et services sociaux (INESSS) tunnistaakseen kaikki terveyspalvelut, joita on käytetty ennen ACE-toimenpiteen toteuttamista ja sen jälkeen.
4) Sairaalaa edeltävään elämäntilanteeseen palaavien potilaiden määrä
|
Joka kuukausi 4 vuoden ajan (48)
|
Kliinikot ja päättäjien tulokset (laadullinen tulos)
Aikaikkuna: 3 kuukauden välein, 4 vuoden ajan (12)
|
Yksilöhaastattelut tehdään 3 kuukauden välein Acute Care for Elders (ACE) -ohjelman toimeenpanon alkamisen jälkeen kussakin sairaalassa ACE-ohjelmaan osallistuvien terveydenhuollon ammattilaisten ja päätöksentekijöiden kesken.
Nämä puolistrukturoidut haastattelut perustuvat kansallisten terveyspalvelujen (NHS) kestävän kehityksen malliin.
Tämä laadullinen kyselylomake auttaa tunnistamaan kontekstuaaliset tekijät, jotka vaikuttivat (Approche adaptée à la personne âgée) AAPA / ACE -ohjelman onnistuneeseen (tai epäonnistuneeseen) toteutukseen hoitosiirtymien parantamiseksi.
Nämä haastattelut tekevät jatko- ja/tai maisteriopiskelijat kokeneen kvalitatiivisen tutkijan ohjaamana
|
3 kuukauden välein, 4 vuoden ajan (12)
|
1 – Hoidon siirtymätoimenpide (CTM3) – Potilaan tulos
Aikaikkuna: 48–72 tuntia purkamisen jälkeen 3-tuotteen hoitosiirtymätoimenpiteessä (CTM3)
|
3-kohdan Care Transitions Measure (CTM-3) on 3-osainen kyselylomake, jossa mitataan siirtymähoidon laatua asteikolla 0-3 (0 = täysin eri mieltä; 4 = täysin samaa mieltä).
Kolmen kohteen keskiarvo linearisoidaan, jotta saadaan 0-100 pisteytysasteikko.
|
48–72 tuntia purkamisen jälkeen 3-tuotteen hoitosiirtymätoimenpiteessä (CTM3)
|
2- GAI-SC-SF - Potilaan tulos
Aikaikkuna: 7 päivän kuluessa purkamisen jälkeen
|
Geriatric Anxiety Inventory-lyhytlomake (GAI-SF) on kehitetty erityisesti mittaamaan ikäihmisten ahdistusta ja sillä on hyvät psykometriset arvot.
Lyhyt versio sisältää viisi kysymystä. Jokainen positiivinen asia/kysymys = 1.
Pisteiden vaihteluväli 0–5. Ahdistuneisuutta havaitaan 3/5 ja enemmän.
|
7 päivän kuluessa purkamisen jälkeen
|
3 - Elintilanne - Potilaan tulos
Aikaikkuna: 30 päivää purkamisen jälkeen
|
Elintilanne kerätään lääketieteelliseen asiakirjaan, kun se on saatavilla 30 päivää kotiuttamisen jälkeen.
|
30 päivää purkamisen jälkeen
|
4 - sosiodemografiset perustiedot - Potilaan tulos
Aikaikkuna: 7 päivän kuluessa purkamisen jälkeen
|
sosiodemografiset perustiedot (ikä, sukupuoli, rotu, kieli, koulutustaso, perheen tulot kerätään).
|
7 päivän kuluessa purkamisen jälkeen
|
Omaishoitajatason tulokset
Aikaikkuna: 7 päivää potilaan kotiutuksen jälkeen
|
Zarit Burden Interview (ZBI) on yksi eniten käytetyistä työkaluista hoitajien taakan mittaamiseen.
Asteikon lyhyellä ranskankielisellä versiolla (12 kysymystä) on hyvät psykometriset ominaisuudet, jotka ovat verrattavissa alkuperäiseen versioon. Jokaisen kysymyksen vastausalue on: Ei koskaan=0, Harvoin= 1, Joskus= 2, Melko usein=3, Lähes aina= 4.
12 kohteen yhteenlaskettu 0-4 pistettä kohdetta kohden 0-48 kokonaispistemääränä.
Pisteet välillä 0-10 = ei tai lievä taakka; pisteet välillä 10-20 = lievä tai kohtalainen rasitus; pisteet >20 = suuri taakka. CISSS-CA:n henkilökunta on jo käyttänyt tätä työkalua.
Quebecin "Alzheimerin suunnitelmassa"[89] mainittu hoitajan taakka kasvaa taudin edetessä ja siihen liittyy psyykkisiä kärsimyksiä ja fyysisiä terveysongelmia.
Omaishoitajat ovat siksi "riskiryhmä" terveydenhuoltojärjestelmässä.
|
7 päivää potilaan kotiutuksen jälkeen
|
1 - Kliinisen tason prosessin tulos - Niiden potilaiden osuus, joille on määrätty GEM-hoitaja
Aikaikkuna: Prosessin arviointi kuukausittaisella Chart-tarkastuksella 4 vuoden ajan
|
Niiden potilaiden osuus, joille on määrätty GEM-hoitaja
|
Prosessin arviointi kuukausittaisella Chart-tarkastuksella 4 vuoden ajan
|
2 - Kliinisen tason prosessin tulos - Potilaiden/hoitajan/lääkärin osuus kotiutuksen yhteenvedosta
Aikaikkuna: 48 tuntia kotiutuksen jälkeen kysely ja perhelääkärin seurantapuhelin
|
Potilaiden/hoitajan/lääkärin osuus, jotka saavat kotiutusyhteenvedon
|
48 tuntia kotiutuksen jälkeen kysely ja perhelääkärin seurantapuhelin
|
3-Kliinisen tason prosessin tulos - Lääkeluettelon täsmäytyksen osuus
Aikaikkuna: kuukausittainen kaaviotarkastus 4 vuoden ajan
|
Lääkeluettelon täsmäytyksen osuus
|
kuukausittainen kaaviotarkastus 4 vuoden ajan
|
4 - Kliinisen tason prosessin tulos - Lääkärin vastaanotolla olevien potilaiden osuus
Aikaikkuna: Perhelääkärin puhelu kotiutuksen jälkeen jopa 30 päivää
|
Lääkärin vastaanotolla olevien potilaiden osuus
|
Perhelääkärin puhelu kotiutuksen jälkeen jopa 30 päivää
|
5-kliinisen tason prosessin tulos - Etävalvontaa käyttävien potilaiden osuus
Aikaikkuna: kuukausittainen kaaviotarkastus 4 vuoden ajan
|
Niiden potilaiden osuus, jotka käyttävät etävalvontaa Télé-Surveillance Santé Chaudieres-Appalaches (TSS-CA) -tietokannan avulla
|
kuukausittainen kaaviotarkastus 4 vuoden ajan
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Patrick M Archambault, MD, MSc, Laval University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Coleman EA, Parry C, Chalmers S, Min SJ. The care transitions intervention: results of a randomized controlled trial. Arch Intern Med. 2006 Sep 25;166(17):1822-8. doi: 10.1001/archinte.166.17.1822.
- Craig P, Dieppe P, Macintyre S, Michie S, Nazareth I, Petticrew M; Medical Research Council Guidance. Developing and evaluating complex interventions: the new Medical Research Council guidance. BMJ. 2008 Sep 29;337:a1655. doi: 10.1136/bmj.a1655.
- Inglis SC, Clark RA, Dierckx R, Prieto-Merino D, Cleland JG. Structured telephone support or non-invasive telemonitoring for patients with heart failure. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Oct 31;2015(10):CD007228. doi: 10.1002/14651858.CD007228.pub3.
- Craig P, Dieppe P, Macintyre S, Michie S, Nazareth I, Petticrew M. Developing and evaluating complex interventions: the new Medical Research Council guidance. Int J Nurs Stud. 2013 May;50(5):587-92. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2012.09.010. Epub 2012 Nov 15. No abstract available.
- Hsieh HF, Shannon SE. Three approaches to qualitative content analysis. Qual Health Res. 2005 Nov;15(9):1277-88. doi: 10.1177/1049732305276687.
- Pronovost P, Needham D, Berenholtz S, Sinopoli D, Chu H, Cosgrove S, Sexton B, Hyzy R, Welsh R, Roth G, Bander J, Kepros J, Goeschel C. An intervention to decrease catheter-related bloodstream infections in the ICU. N Engl J Med. 2006 Dec 28;355(26):2725-32. doi: 10.1056/NEJMoa061115. Erratum In: N Engl J Med. 2007 Jun 21;356(25):2660.
- Grol R, Grimshaw J. Evidence-based implementation of evidence-based medicine. Jt Comm J Qual Improv. 1999 Oct;25(10):503-13. doi: 10.1016/s1070-3241(16)30464-3.
- Boyd CM, Landefeld CS, Counsell SR, Palmer RM, Fortinsky RH, Kresevic D, Burant C, Covinsky KE. Recovery of activities of daily living in older adults after hospitalization for acute medical illness. J Am Geriatr Soc. 2008 Dec;56(12):2171-9. doi: 10.1111/j.1532-5415.2008.02023.x.
- Haggerty JL, Reid RJ, Freeman GK, Starfield BH, Adair CE, McKendry R. Continuity of care: a multidisciplinary review. BMJ. 2003 Nov 22;327(7425):1219-21. doi: 10.1136/bmj.327.7425.1219.
- Jencks SF, Williams MV, Coleman EA. Rehospitalizations among patients in the Medicare fee-for-service program. N Engl J Med. 2009 Apr 2;360(14):1418-28. doi: 10.1056/NEJMsa0803563. Erratum In: N Engl J Med. 2011 Apr 21;364(16):1582.
- Penfold RB, Zhang F. Use of interrupted time series analysis in evaluating health care quality improvements. Acad Pediatr. 2013 Nov-Dec;13(6 Suppl):S38-44. doi: 10.1016/j.acap.2013.08.002.
- Krumholz HM. Post-hospital syndrome--an acquired, transient condition of generalized risk. N Engl J Med. 2013 Jan 10;368(2):100-2. doi: 10.1056/NEJMp1212324. No abstract available.
- Leppin AL, Gionfriddo MR, Kessler M, Brito JP, Mair FS, Gallacher K, Wang Z, Erwin PJ, Sylvester T, Boehmer K, Ting HH, Murad MH, Shippee ND, Montori VM. Preventing 30-day hospital readmissions: a systematic review and meta-analysis of randomized trials. JAMA Intern Med. 2014 Jul;174(7):1095-107. doi: 10.1001/jamainternmed.2014.1608.
- Covinsky KE, Palmer RM, Fortinsky RH, Counsell SR, Stewart AL, Kresevic D, Burant CJ, Landefeld CS. Loss of independence in activities of daily living in older adults hospitalized with medical illnesses: increased vulnerability with age. J Am Geriatr Soc. 2003 Apr;51(4):451-8. doi: 10.1046/j.1532-5415.2003.51152.x.
- Forster AJ, Murff HJ, Peterson JF, Gandhi TK, Bates DW. The incidence and severity of adverse events affecting patients after discharge from the hospital. Ann Intern Med. 2003 Feb 4;138(3):161-7. doi: 10.7326/0003-4819-138-3-200302040-00007.
- Shepperd S, Iliffe S, Doll HA, Clarke MJ, Kalra L, Wilson AD, Goncalves-Bradley DC. Admission avoidance hospital at home. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Sep 1;9(9):CD007491. doi: 10.1002/14651858.CD007491.pub2.
- Beers MH, Sliwkowski J, Brooks J. Compliance with medication orders among the elderly after hospital discharge. Hosp Formul. 1992 Jul;27(7):720-4.
- van Walraven C, Seth R, Austin PC, Laupacis A. Effect of discharge summary availability during post-discharge visits on hospital readmission. J Gen Intern Med. 2002 Mar;17(3):186-92. doi: 10.1046/j.1525-1497.2002.10741.x.
- Sinha SK, Oakes SL, Chaudhry S, Suh TT. How to Use the ACE Unit to Improve Hospital Safety and Quality for Older Patients: From ACE Units to Elder-Friendly Hospitals. Acute Care for Elders. 2014. pp. 131-156. doi:10.1007/978-1-4939-1025-0_8
- Sirois MJ, Emond M, Ouellet MC, Perry J, Daoust R, Morin J, Dionne C, Camden S, Moore L, Allain-Boule N. Cumulative incidence of functional decline after minor injuries in previously independent older Canadian individuals in the emergency department. J Am Geriatr Soc. 2013 Oct;61(10):1661-8. doi: 10.1111/jgs.12482.
- Reid RC, Cummings GE, Cooper SL, Abel SL, Bissell LJ, Estabrooks CA, Rowe BH, Wagg A, Norton PG, Ertel M, Cummings GG. The Older Persons' Transitions in Care (OPTIC) study: pilot testing of the transition tracking tool. BMC Health Serv Res. 2013 Dec 14;13:515. doi: 10.1186/1472-6963-13-515.
- Osborn R, Moulds D, Squires D, Doty MM, Anderson C. International survey of older adults finds shortcomings in access, coordination, and patient-centered care. Health Aff (Millwood). 2014 Dec;33(12):2247-55. doi: 10.1377/hlthaff.2014.0947. Epub 2014 Nov 19.
- Dubuc N, Dubois MF, Raiche M, Gueye NR, Hebert R. Meeting the home-care needs of disabled older persons living in the community: does integrated services delivery make a difference? BMC Geriatr. 2011 Oct 26;11:67. doi: 10.1186/1471-2318-11-67.
- Levesque JF, Pineault R, Hamel M, Roberge D, Kapetanakis C, Simard B, Prud'homme A. Emerging organisational models of primary healthcare and unmet needs for care: insights from a population-based survey in Quebec province. BMC Fam Pract. 2012 Jul 2;13:66. doi: 10.1186/1471-2296-13-66.
- van Walraven C, Taljaard M, Bell CM, Etchells E, Stiell IG, Zarnke K, Forster AJ. A prospective cohort study found that provider and information continuity was low after patient discharge from hospital. J Clin Epidemiol. 2010 Sep;63(9):1000-10. doi: 10.1016/j.jclinepi.2010.01.023.
- Trahan LM, Spiers JA, Cummings GG. Decisions to Transfer Nursing Home Residents to Emergency Departments: A Scoping Review of Contributing Factors and Staff Perspectives. J Am Med Dir Assoc. 2016 Nov 1;17(11):994-1005. doi: 10.1016/j.jamda.2016.05.012. Epub 2016 Jun 24.
- Dhalla IA, O'Brien T, Ko F, Laupacis A. Toward safer transitions: how can we reduce post-discharge adverse events? Healthc Q. 2012;15 Spec No:63-7. doi: 10.12927/hcq.2012.22839. No abstract available.
- Coleman EA, Smith JD, Frank JC, Eilertsen TB, Thiare JN, Kramer AM. Development and testing of a measure designed to assess the quality of care transitions. Int J Integr Care. 2002;2:e02. doi: 10.5334/ijic.60. Epub 2002 Jun 1.
- Harrison A, Verhoef M. Understanding coordination of care from the consumer's perspective in a regional health system. Health Serv Res. 2002 Aug;37(4):1031-54. doi: 10.1034/j.1600-0560.2002.64.x.
- Weaver FM, Perloff L, Waters T. Patients' and caregivers' transition from hospital to home: needs and recommendations. Home Health Care Serv Q. 1998;17(3):27-48. doi: 10.1300/j027v17n03_03.
- Dudas V, Bookwalter T, Kerr KM, Pantilat SZ. The impact of follow-up telephone calls to patients after hospitalization. Am J Med. 2001 Dec 21;111(9B):26S-30S. doi: 10.1016/s0002-9343(01)00966-4.
- Moore C, Wisnivesky J, Williams S, McGinn T. Medical errors related to discontinuity of care from an inpatient to an outpatient setting. J Gen Intern Med. 2003 Aug;18(8):646-51. doi: 10.1046/j.1525-1497.2003.20722.x.
- Stall N, Nowaczynski M, Sinha SK. Back to the future: home-based primary care for older homebound Canadians: part 1: where we are now. Can Fam Physician. 2013 Mar;59(3):237-40. No abstract available.
- Stall N, Nowaczynski M, Sinha SK. Back to the future: home-based primary care for older homebound Canadians: part 2: where we are going. Can Fam Physician. 2013 Mar;59(3):243-5. No abstract available.
- Gruneir A, Dhalla IA, van Walraven C, Fischer HD, Camacho X, Rochon PA, Anderson GM. Unplanned readmissions after hospital discharge among patients identified as being at high risk for readmission using a validated predictive algorithm. Open Med. 2011;5(2):e104-11. Epub 2011 May 31.
- Gill TM, Allore HG, Gahbauer EA, Murphy TE. Change in disability after hospitalization or restricted activity in older persons. JAMA. 2010 Nov 3;304(17):1919-28. doi: 10.1001/jama.2010.1568. Erratum In: JAMA. 2011 Apr 6;305(13):1301.
- Gill TM, Allore HG, Holford TR, Guo Z. Hospitalization, restricted activity, and the development of disability among older persons. JAMA. 2004 Nov 3;292(17):2115-24. doi: 10.1001/jama.292.17.2115.
- Gill TM, Williams CS, Tinetti ME. The combined effects of baseline vulnerability and acute hospital events on the development of functional dependence among community-living older persons. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 1999 Jul;54(7):M377-83. doi: 10.1093/gerona/54.7.m377.
- Sirois MJ, Griffith L, Perry J, Daoust R, Veillette N, Lee J, Pelletier M, Wilding L, Emond M. Measuring Frailty Can Help Emergency Departments Identify Independent Seniors at Risk of Functional Decline After Minor Injuries. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2017 Jan;72(1):68-74. doi: 10.1093/gerona/glv152. Epub 2015 Sep 22.
- Goncalves-Bradley DC, Lannin NA, Clemson LM, Cameron ID, Shepperd S. Discharge planning from hospital. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Jan 27;2016(1):CD000313. doi: 10.1002/14651858.CD000313.pub5.
- Charles L, Bremault-Phillips S, Parmar J, Johnson M, Sacrey LA. Understanding How to Support Family Caregivers of Seniors with Complex Needs. Can Geriatr J. 2017 Jun 30;20(2):75-84. doi: 10.5770/cgj.20.252. eCollection 2017 Jun.
- Ahmed NN, Pearce SE. Acute care for the elderly: a literature review. Popul Health Manag. 2010 Aug;13(4):219-25. doi: 10.1089/pop.2009.0058.
- Fox MT, Persaud M, Maimets I, O'Brien K, Brooks D, Tregunno D, Schraa E. Effectiveness of acute geriatric unit care using acute care for elders components: a systematic review and meta-analysis. J Am Geriatr Soc. 2012 Dec;60(12):2237-45. doi: 10.1111/jgs.12028. Epub 2012 Nov 23.
- Shepperd S, McClaran J, Phillips CO, Lannin NA, Clemson LM, McCluskey A, Cameron ID, Barras SL. Discharge planning from hospital to home. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Jan 20;(1):CD000313. doi: 10.1002/14651858.CD000313.pub3.
- Early Supported Discharge Trialists. Services for reducing duration of hospital care for acute stroke patients. Cochrane Database Syst Rev. 2005 Apr 18;(2):CD000443. doi: 10.1002/14651858.CD000443.pub2.
- McClure R, Turner C, Peel N, Spinks A, Eakin E, Hughes K. Population-based interventions for the prevention of fall-related injuries in older people. Cochrane Database Syst Rev. 2005 Jan 25;(1):CD004441. doi: 10.1002/14651858.CD004441.pub2.
- Young J, Green J, Forster A, Small N, Lowson K, Bogle S, George J, Heseltine D, Jayasuriya T, Rowe J. Postacute care for older people in community hospitals: a multicenter randomized, controlled trial. J Am Geriatr Soc. 2007 Dec;55(12):1995-2002. doi: 10.1111/j.1532-5415.2007.01456.x. Epub 2007 Nov 2.
- Nikolaus T, Specht-Leible N, Bach M, Oster P, Schlierf G. A randomized trial of comprehensive geriatric assessment and home intervention in the care of hospitalized patients. Age Ageing. 1999 Oct;28(6):543-50. doi: 10.1093/ageing/28.6.543.
- Green J, Young J, Forster A, Mallinder K, Bogle S, Lowson K, Small N. Effects of locality based community hospital care on independence in older people needing rehabilitation: randomised controlled trial. BMJ. 2005 Aug 6;331(7512):317-22. doi: 10.1136/bmj.38498.387569.8F. Epub 2005 Jul 1.
- Malone ML, Vollbrecht M, Stephenson J, Burke L, Pagel P, Goodwin JS. AcuteCare for Elders (ACE) tracker and e-Geriatrician: methods to disseminate ACE concepts to hospitals with no geriatricians on staff. J Am Geriatr Soc. 2010 Jan;58(1):161-7. doi: 10.1111/j.1532-5415.2009.02624.x.
- Gagliardi AR, Brouwers MC, Bhattacharyya OK. The development of guideline implementation tools: a qualitative study. CMAJ Open. 2015 Jan 13;3(1):E127-33. doi: 10.9778/cmajo.20140064. eCollection 2015 Jan-Mar.
- Greenhalgh T, Howick J, Maskrey N; Evidence Based Medicine Renaissance Group. Evidence based medicine: a movement in crisis? BMJ. 2014 Jun 13;348:g3725. doi: 10.1136/bmj.g3725.
- McKillop A, Crisp J, Walsh K. Practice guidelines need to address the 'how' and the 'what' of implementation. Prim Health Care Res Dev. 2012 Jan;13(1):48-59. doi: 10.1017/S1463423611000405. Epub 2011 Oct 13.
- Dobbins M, Hanna SE, Ciliska D, Manske S, Cameron R, Mercer SL, O'Mara L, DeCorby K, Robeson P. A randomized controlled trial evaluating the impact of knowledge translation and exchange strategies. Implement Sci. 2009 Sep 23;4:61. doi: 10.1186/1748-5908-4-61.
- Shekelle PG, Kravitz RL, Beart J, Marger M, Wang M, Lee M. Are nonspecific practice guidelines potentially harmful? A randomized comparison of the effect of nonspecific versus specific guidelines on physician decision making. Health Serv Res. 2000 Mar;34(7):1429-48.
- Grilli R, Lomas J. Evaluating the message: the relationship between compliance rate and the subject of a practice guideline. Med Care. 1994 Mar;32(3):202-13. doi: 10.1097/00005650-199403000-00002.
- Gagliardi AR, Alhabib S; members of Guidelines International Network Implementation Working Group. Trends in guideline implementation: a scoping systematic review. Implement Sci. 2015 Apr 21;10:54. doi: 10.1186/s13012-015-0247-8.
- Pitzul KB, Lane NE, Voruganti T, Khan AI, Innis J, Wodchis WP, Baker GR. Role of context in care transition interventions for medically complex older adults: a realist synthesis protocol. BMJ Open. 2015 Nov 19;5(11):e008686. doi: 10.1136/bmjopen-2015-008686.
- Couturier Y, Belzile L, Gagnon D. Principes méthodologiques de l'implantation du modèle PRISMA portant sur l'intégration des services pour les personnes âgées en perte d'autonomie. Management & Avenir. 2011;47: 133
- Archambault PM, Turgeon AF, Witteman HO, Lauzier F, Moore L, Lamontagne F, Horsley T, Gagnon MP, Droit A, Weiss M, Tremblay S, Lachaine J, Le Sage N, Emond M, Berthelot S, Plaisance A, Lapointe J, Razek T, van de Belt TH, Brand K, Berube M, Clement J, Grajales Iii FJ, Eysenbach G, Kuziemsky C, Friedman D, Lang E, Muscedere J, Rizoli S, Roberts DJ, Scales DC, Sinuff T, Stelfox HT, Gagnon I, Chabot C, Grenier R, Legare F; Canadian Critical Care Trials Group. Implementation and Evaluation of a Wiki Involving Multiple Stakeholders Including Patients in the Promotion of Best Practices in Trauma Care: The WikiTrauma Interrupted Time Series Protocol. JMIR Res Protoc. 2015 Feb 19;4(1):e21. doi: 10.2196/resprot.4024.
- Archambault PM, van de Belt TH, Grajales FJ 3rd, Faber MJ, Kuziemsky CE, Gagnon S, Bilodeau A, Rioux S, Nelen WL, Gagnon MP, Turgeon AF, Aubin K, Gold I, Poitras J, Eysenbach G, Kremer JA, Legare F. Wikis and collaborative writing applications in health care: a scoping review. J Med Internet Res. 2013 Oct 8;15(10):e210. doi: 10.2196/jmir.2787.
- Archambault PM, Beaupre P, Begin L, Dupuis A, Cote M, Legare F. Impact of Implementing a Wiki to Develop Structured Electronic Order Sets on Physicians' Intention to Use Wiki-Based Order Sets. JMIR Med Inform. 2016 May 17;4(2):e18. doi: 10.2196/medinform.4852.
- Archambault PM, Bilodeau A, Gagnon MP, Aubin K, Lavoie A, Lapointe J, Poitras J, Croteau S, Pham-Dinh M, Legare F. Health care professionals' beliefs about using wiki-based reminders to promote best practices in trauma care. J Med Internet Res. 2012 Apr 19;14(2):e49. doi: 10.2196/jmir.1983.
- Maher L, Gustafson DH, Evans A. NHS sustainability model. NHS institute for innovation and improvement; 2010
- Plaisance A, Witteman HO, Heyland DK, Ebell MH, Dupuis A, Lavoie-Berard CA, Legare F, Archambault PM. Development of a Decision Aid for Cardiopulmonary Resuscitation Involving Intensive Care Unit Patients' and Health Professionals' Participation Using User-Centered Design and a Wiki Platform for Rapid Prototyping: A Research Protocol. JMIR Res Protoc. 2016 Feb 11;5(1):e24. doi: 10.2196/resprot.5107.
- Cloutier C, Denis JL, Langley A, Lamothe L. Agency at the Managerial Interface: Public Sector Reform as Institutional Work. Journal of Public Administration Research and Theory. 2015;26: 259-276.
- Anatchkova MD, Barysauskas CM, Kinney RL, Kiefe CI, Ash AS, Lombardini L, Allison JJ. Psychometric evaluation of the Care Transition Measure in TRACE-CORE: do we need a better measure? J Am Heart Assoc. 2014 Jun 4;3(3):e001053. doi: 10.1161/JAHA.114.001053.
- Champagne A, Landreville P, Gosselin P, Carmichael PH. Psychometric properties of the French Canadian version of the Geriatric Anxiety Inventory. Aging Ment Health. 2018 Jan;22(1):40-45. doi: 10.1080/13607863.2016.1226767. Epub 2016 Sep 22.
- Act P. Revised Statutes of Nova Scotia. Chapter. 1989;208
- Fleet R, Pelletier C, Marcoux J, Maltais-Giguere J, Archambault P, Audette LD, Plant J, Begin F, Tounkara FK, Poitras J. Differences in access to services in rural emergency departments of Quebec and Ontario. PLoS One. 2015 Apr 15;10(4):e0123746. doi: 10.1371/journal.pone.0123746. eCollection 2015.
- Du Plessis V, Beshiri R, Bollman RD, Clemenson H. Definitions of rural. Rural and Small Town Canada Analysis Bulletin. 2001; 3: 1-17
- Bergman H, Arcand M, Bureau C, Chertkow H, Ducharme F, Joanette Y, et al. Relever le défi de la maladie d'Alzheimer et des maladies apparentées. Une vision centrée sur l'humanisme, la personne et l'excellence. Rapport du comité d'experts en vue de l'élaboration d'un plan national pour la maladie d'Alzheimer. MSSS, gouvernement du Québec; 2009
- Mosquera I, Vergara I, Larranaga I, Machon M, del Rio M, Calderon C. Measuring the impact of informal elderly caregiving: a systematic review of tools. Qual Life Res. 2016 May;25(5):1059-92. doi: 10.1007/s11136-015-1159-4. Epub 2015 Oct 16.
- Mello JA, Macq J, Van Durme T, Ces S, Spruytte N, Van Audenhove C, Declercq A. The determinants of informal caregivers' burden in the care of frail older persons: a dynamic and role-related perspective. Aging Ment Health. 2017 Aug;21(8):838-843. doi: 10.1080/13607863.2016.1168360. Epub 2016 Apr 7.
- Grimshaw JM, Presseau J, Tetroe J, Eccles MP, Francis JJ, Godin G, Graham ID, Hux JE, Johnston M, Legare F, Lemyre L, Robinson N, Zwarenstein M. Looking inside the black box: results of a theory-based process evaluation exploring the results of a randomized controlled trial of printed educational messages to increase primary care physicians' diabetic retinopathy referrals [Trial registration number ISRCTN72772651]. Implement Sci. 2014 Aug 6;9:86. doi: 10.1186/1748-5908-9-86.
- Graham K, Logan J. Using the Ottawa Model of Research Use to implement a skin care program. J Nurs Care Qual. 2004 Jan-Mar;19(1):18-24; quiz 25-6. doi: 10.1097/00001786-200401000-00006.
- Leape LL, Berwick DM. Five years after To Err Is Human: what have we learned? JAMA. 2005 May 18;293(19):2384-90. doi: 10.1001/jama.293.19.2384.
- Pronovost P, Sexton B, Thompson D. Five years after To Err Is Human. J Crit Care. 2005;20: 76-78
- Brennan TA, Gawande A, Thomas E, Studdert D. Accidental deaths, saved lives, and improved quality. N Engl J Med. 2005 Sep 29;353(13):1405-9. doi: 10.1056/NEJMsb051157. No abstract available.
- Middleton S, Lydtin A, Comerford D, Cadilhac DA, McElduff P, Dale S, Hill K, Longworth M, Ward J, Cheung NW, D'Este C; QASCIP Working Group and Steering Committee. From QASC to QASCIP: successful Australian translational scale-up and spread of a proven intervention in acute stroke using a prospective pre-test/post-test study design. BMJ Open. 2016 May 6;6(5):e011568. doi: 10.1136/bmjopen-2016-011568.
- Del Mar CB, Green AC, Battistutta D. Do public media campaigns designed to increase skin cancer awareness result in increased skin excision rates? Aust N Z J Public Health. 1997 Dec;21(7):751-4.
- Clarke JA, Adams JE. The application of clinical guidelines for skull radiography in the Accident and Emergency department: theory and practice. Clin Radiol. 1990 Mar;41(3):152-5. doi: 10.1016/s0009-9260(05)80957-2.
- Ramsay CR, Matowe L, Grilli R, Grimshaw JM, Thomas RE. Interrupted time series designs in health technology assessment: lessons from two systematic reviews of behavior change strategies. Int J Technol Assess Health Care. 2003 Fall;19(4):613-23. doi: 10.1017/s0266462303000576.
- Hamilton S, McLaren S, Mulhall A. Assessing organisational readiness for change: use of diagnostic analysis prior to the implementation of a multidisciplinary assessment for acute stroke care. Implement Sci. 2007 Jul 14;2:21. doi: 10.1186/1748-5908-2-21.
- Flodgren G, Parmelli E, Doumit G, Gattellari M, O'Brien MA, Grimshaw J, Eccles MP. Local opinion leaders: effects on professional practice and health care outcomes. Cochrane Database Syst Rev. 2011 Aug 10;(8):CD000125. doi: 10.1002/14651858.CD000125.pub4.
- Archambault PM, Rivard J, Smith PY, Sinha S, Morin M, LeBlanc A, Couturier Y, Pelletier I, Ghandour EK, Legare F, Denis JL, Melady D, Pare D, Chouinard J, Kroon C, Huot-Lavoie M, Bert L, Witteman HO, Brousseau AA, Dallaire C, Sirois MJ, Emond M, Fleet R, Chandavong S; Network Of Canadian Emergency Researchers. Learning Integrated Health System to Mobilize Context-Adapted Knowledge With a Wiki Platform to Improve the Transitions of Frail Seniors From Hospitals and Emergency Departments to the Community (LEARNING WISDOM): Protocol for a Mixed-Methods Implementation Study. JMIR Res Protoc. 2020 Aug 5;9(8):e17363. doi: 10.2196/17363.
Hyödyllisiä linkkejä
- The Daily - Canada's population estimates: Age and sex, July 1, 2015 [Internet]. 29 Sep 2015 [cited 5 Oct 2016].
- Committee on the Learning Health Care System in America, Institute of Medicine. Best Care at Lower Cost: The Path to Continuously Learning Health Care in America [Internet].
- Canadian Institute for Health Information. Sources of Potentially Avoidable Emergency Department Visits [Internet]. 2014.
- Cummings GG E al. Older Persons' Transitions in Care (OPTIC): a study protocol. - PubMed - NCBI [Internet]. [cited 19 Oct 2016]
- Neiterman E E al. Experiences of older adults in transition from hospital to community. - PubMed - NCBI [Internet]. [cited 19 Oct 2016]
- Mount Sinai first in Canada to Achieve Magnet® Recognition for Nursing Excellence and Patient Care - Mount Sinai Hospital - Toronto [Internet]. [cited 16 Oct 2016]
- CFHI - About the Innovation [Internet]. [cited 16 Oct 2016
- Knowledge Translation in Health Care: Moving from Evidence to Practice - CIHR [Internet]. 8 Sep 2010 [cited 15 Oct 2016]
- Projet de loi n°10 : Loi modifiant l'organisation et la gouvernance du réseau de la santé et des services sociaux notamment par l'abolition des agences régionales - Assemblée nationale du Québec [Internet]. [cited 15 Oct 2016]
- WikiTrauma [Internet]. [cited 13 Oct 2016]
- Site internet TSSCA [Internet]. [cited 17 Oct 2016]
- Hébert R, Bravo G, Préville M. Reliability, validity and reference values of the Zarit Burden Interview for assessing informal caregivers of community-dwelling older persons with dementia. Canadian Journal on Aging/La Revue canadienne du vieillissement.
- Coleman EA. The care transitions program. Health care services for improving quality and safety during care hand-offs Available from www caretransitions org/ Accessed June. 2012;19
- Website [Internet]. [cited 16 Oct 2016]
- [No title] [Internet]. [cited 17 Oct 2016]
- LEAN QUALITY IMPROVEMENT INITIATIVES | News and Media | Government of Saskatchewan. In: Government of Saskatchewan [Internet]. [cited 17 Oct 2016]
- Grol R, Wensing M, Eccles M, Davis D. Improving Patient Care: The Implementation of Change in Health Care [Internet]. Wiley-Blackwell; 2013
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Learning Wisdom 2018-462
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset GEM sairaanhoitaja
-
Robert C. MartinUniversity of LouisvilleValmisEi-leikkauksellinen intrahepaattinen kolangiokarsinoomaYhdysvallat
-
Catherine DavisUniversity of Colorado, Denver; University of VirginiaRekrytointi
-
Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson...Myriad Genetics, Inc.Lopetettu
-
University of VirginiaUniversity of Colorado, Denver; West Virginia UniversityValmisDiabetes mellitus, tyyppi 2Yhdysvallat
-
Asan Medical CenterSamsung Medical CenterAktiivinen, ei rekrytointiKolangiokarsinooma | Sappiteiden kasvaimet | Sappirakon syöpäKorean tasavalta
-
University of VirginiaDexCom, Inc.ValmisDiabetes mellitus, tyyppi 2Yhdysvallat
-
Shen FengAktiivinen, ei rekrytointiIntrahepaattinen kolangiokarsinoomaKiina
-
Accriva DiagnosticsTuntematonVeren hyytymistestiYhdysvallat
-
Chiara Fabris, PhDNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); DexCom, Inc...Rekrytointi
-
Changhai HospitalRekrytointiMetastaattinen haimasyöpäKiina