- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04099888
PCI-hoito/gemsitabiini ja kemoterapia vs. pelkkä kemoterapia potilailla, joilla on leikkauskelvoton ekstrahepaattinen sappitiehyesyöpä (RELEASE)
Monikeskustutkimus, satunnaistettu avoimen vaiheen 2 tutkimus fimaporfiinin aiheuttaman gemsitabiinin fotokemiallisen internalisoinnin turvallisuuden, siedettävyyden ja tehokkuuden arvioimiseksi, täydennettynä gemsitabiini/sisplatiinikemoterapialla verrattuna pelkkään gemsitabiini/sisplatiinin hoitoon potilailla, joilla on kolangiokarsinooma
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Kolangiokarsinooma (CCA) on harvinainen adenokarsinooma, joka syntyy sappitiehyitä peittävistä soluista. CCA:n vakiohoitovaihtoehtoja ovat leikkaus, sädehoito ja kemoterapia riippuen siitä, onko CCA maksan sisäinen vai ulkoinen. Kasvaimen kirurginen poisto on ainoa mahdollinen parannuskeino, ja CCA on erittäin vastustuskykyinen tavanomaiselle lääkehoidolle, vaikka kemoterapialla on jonkin verran vaikutusta. Nykyisessä kemoterapiassa käytetään sisplatiinia ja gemsitabiinia. Photochemical internalisation (PCI) on uusi tekniikka, jossa fotokemiallisia reaktioita käytetään tehostamaan lääkkeiden vaikutusta lisäämällä niiden kykyä ylittää solukalvot vuorovaikutuksessa aiotun kohteen kanssa. Tässä tutkimuksessa arvioidaan fimaporfiinin aiheuttaman gemsitabiinin PCI:n, jota täydennetään systeemisellä gemsitabiini/sisplatiini-kemoterapialla, turvallisuutta ja tehokkuutta verrattuna pelkkään gemsitabiini/sisplatiiniin, potilailla, joilla on leikkauskelvoton CCA.
HUOMAA: Osallistujia ei enää rekrytoida tähän tutkimukseen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Leuven, Belgia, 3000
- UZ Leuven
-
-
Oost-Vlaanderen
-
Gent, Oost-Vlaanderen, Belgia, 9000
- UZ Gent
-
-
-
-
-
Barcelona, Espanja, 08033
- Hospital del Mar
-
Madrid, Espanja, 28041
- Hospital Universitario 12 de Octubre
-
Madrid, Espanja, 28050
- Hospital Universitario HM Sanchinarro - CIOCC
-
Majadahonda, Espanja, 28222
- Hospital Universitario Puerta de Hierro - Majadahonda
-
Sabadell, Espanja, 08208
- Corporacio Sanitaria Parc Tauli
-
-
Navarra
-
Pamplona, Navarra, Espanja, 31008
- Clinica Universidad Navarra
-
-
-
-
-
Castellana Grotte, Italia, 70013
- IRCCS Saverio de Bellis, Via Turi, 27
-
-
Emilia-Romagna
-
Modena, Emilia-Romagna, Italia, 41100
- Azienda Ospedaliero Universitaria Di Modena Policlinico
-
-
-
-
-
Busan, Korean tasavalta, 49241
- Pusan National University Hospital, 179 Gudeok-ro, Seo-gu
-
Daegu, Korean tasavalta, 41404
- Kyungpook National University Chilgok Hospital, 807 Hoguk-ro, Buk-gu
-
Seoul, Korean tasavalta, 05505
- Asan Medical Center, 88 Olympic-ro 43-gil, Songpa-gu
-
Soeul, Korean tasavalta, 03722
- Severance Hospital Yonsei University Health System, 50-1, Yonsei-Ro, Seodaemun-Gu
-
Soeul, Korean tasavalta, 06591
- The Catholic University of Korea, Seoul St. Mary's Hospital, 222 Banpo-Daero Seocho-gu
-
-
Gyeonggido
-
Goyang-si, Gyeonggido, Korean tasavalta, 10408
- National Cancer Center, 323 Ilsan-ro, Ilsandong-gu
-
-
-
-
-
Oslo, Norja
- Oslo Universitetssykehus HF Radiumhospitalet
-
-
-
-
-
Poznań, Puola, 60-569
- Med-Polonia Sp. z o.o.
-
-
Warminsko-mazurskie
-
Olsztyn, Warminsko-mazurskie, Puola, 10-228
- Zaklad Opieki Zdrowotnej MSW z Warminsko-Mazurskim Centrum Onkologii
-
-
-
-
-
Limoges, Ranska, 87042
- CHU Dupuytren, 2 Avenue Martin Luther King
-
Villejuif, Ranska, 94805
- Institut Gustave Roussy, Département de gastro-entérologie
-
-
Cedex 09
-
Grenoble, Cedex 09, Ranska, 38043
- Centre Hospitalier Universitaire Grenoble Alpes - Hopital Albert Michallon
-
-
Cedex 9
-
Angers, Cedex 9, Ranska, 49933
- CHU Angers
-
-
-
-
Stockholms Ian
-
Stockholm, Stockholms Ian, Ruotsi, SE-17176
- Karolinska Universitetssjukhuset Solna, P.O Bäckencancer, Karolinska Universitetssjukhuset
-
-
-
-
-
Bonn, Saksa, 53105
- Universitatsklinikum Bonn
-
Hamburg, Saksa, 20246
- Universitätsklinikum Hamburg Eppendorf, I. Medizinische Klinik und Poliklinik (Gastroenterologie mit Sektionen Infektiologie und Tropenmediz)
-
Landshut, Saksa, 84034
- Klinikum Landshut
-
Landshut, Saksa, 84036
- LAKUMED Kliniken
-
Leipzig, Saksa, 04103
- Universität Leipzig KöR
-
Mannheim, Saksa, 68167
- Klinikum Mannheim Universitätsklinikum gGmbH
-
Muenchen, Saksa, 81377
- Klinikum der Ludwig-Maximilians-Universität MünchenKlinik
-
Nürnberg, Saksa, 90419
- Klinikum Nürnberg Nord, Medizinische Klinik 6 - (Schwerpunkte Gastroenterologie, Hepatologie, Endokrinologie)
-
-
Bayern
-
München, Bayern, Saksa, 81675
- Klinikum rechts der Isar der Technischen Universität München
-
-
Hessen
-
Frankfurt am main, Hessen, Saksa, 60590
- Universitätsklinikum Frankfurt
-
-
Nordrhein-Westfalen
-
Essen, Nordrhein-Westfalen, Saksa, 45122
- Universitätsklinikum Essen
-
-
-
-
-
Tampere, Suomi, FI-33520
- Tampereen yliopistollinen sairaala, Syöpätautien klinikka
-
-
-
-
-
Taichung, Taiwan, 40705
- Taichung Veterans General Hospital, No. 1650 Taiwan Boulevard, Sec. 4
-
Taipei, Taiwan, 11217
- Taipei Veterans General Hospital, No. 201, Sction 2, Shi-pai Road
-
Taoyuan, Taiwan, 33305
- Chang Gung Memorial Hospital, Linkou, Dept. of Medical Oncology, 5 Fuxing Street, Guishan
-
-
-
-
-
Odense, Tanska, 5000
- Odense Universitetshospital
-
-
-
-
-
Kharkiv, Ukraina
- MNPE of Kharkiv Regional Council Regional Clinical Specialized Dispensary of Radiation Protection
-
Kharkiv, Ukraina
- SI Institute for General and Urgent Surgery n.a. V.T. Zaitseva of NAMS of Uktraine
-
Kyiv, Ukraina
- SI "National Institute of Surgery and Transplantology n.a. O.O. Shalimov " of NAMS of Ukraine
-
Zaporizhzhya, Ukraina
- Municipal Nonprofit Enterprise City Hospital #3 of Zaporizhzhia City Council
-
-
-
-
California
-
Duarte, California, Yhdysvallat, 91010
- City of Hope National Medical Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30322
- Emory University Hospital, 1365C Clifton Road NE
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60637
- University of Chicago Medical Center, 5841 South Maryland Avenue
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Yhdysvallat, 40202
- University of Louisville
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55902
- The Mayo Clinic Hospital - Saint Mary's Campus, 1216 Second Street Southwest
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77096
- Baylor College of Medicine
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Jokaisen potilaan on annettava allekirjoitettu ja todistama kirjallinen tietoinen suostumus ja suostuttava noudattamaan tutkimusprotokollan vaatimuksia.
- Histopatologisesti/sytologisesti varmennettu adenokarsinooma, joka on yhdenmukainen kolangiokarsinooman (CCA) kanssa. Hänellä on oltava sappivaurio, joka aiheuttaa sappitukoksen, joka vaatii stentoinnin ja joka on saatavilla PCI-valohoitoon (eli vain maksanulkoinen CCA [perihilar tai distaalinen]).
- CCA:ta on pidettävä toimintakyvyttömänä radikaalin resektion suhteen.
- Vähintään yksi radiologisesti arvioitava leesio (mitattavissa oleva ja/tai ei-mitattava), joka voidaan arvioida lähtötilanteessa ja joka soveltuu toistuvaan radiologiseen arviointiin.
- Jos etäpesäkkeitä on, niiden on oltava rajoitettuja muita kudoksia kuin luuta tai keskushermostoa.
- On oltava riittävä sapen poisto (vähintään 50 % maksan tilavuudesta tai vähintään 2 sektoria) ilman merkkejä aktiivisesta hallitsemattomasta infektiosta (antibiootteja saavat potilaat ovat kelvollisia).
- On oltava East Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila 0 tai 1.
- Arvioitu elinajanodote vähintään 12 viikkoa.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka ovat aiemmin saaneet mitä tahansa kasvainten vastaista (joko paikallista tai systeemistä) hoitoa CCA:lle, lukuun ottamatta aiempaa korkeintaan 2 gemsitabiini/sisplatiinisykliä.
- Potilaat, joilla on jokin muu vakava sisäelinten sairaus kuin CCA.
- Usein toistuvia septisiä sappitapahtumia.
- Potilaat, joilla on porfyria tai yliherkkyys porfyriineille.
- Potilaat, joilla on toinen primaarisyöpä, jonka taudista vapaa aikaväli on
- Potilaat, jotka eivät voi tehdä kontrastitehosteella tehtyä CT- tai MRI-kuvausta.
- Potilaat, jotka osallistuvat tällä hetkellä mihin tahansa muuhun kliiniseen interventiotutkimukseen.
- Suunniteltu leikkaus, endoskooppinen tutkimus tai hammashoito ensimmäisten 30 päivän aikana PCI-hoidon jälkeen.
- Samanaikainen silmäsairaus, joka todennäköisesti vaatii rakolamppututkimusta ensimmäisten 90 päivän aikana PCI-hoidon jälkeen.
- Kliinisesti merkittävä ja hallitsematon sydänsairaus, lukuun ottamatta ylimääräisiä systoleja tai pieniä johtumishäiriöitä ja hallittua ja hyvin hoidettua kroonista eteisvärinää.
- Tunnettu allergia tai yliherkkyys valolle herkistyville aineille (vaikuttava aine ja/tai jollekin apuaineista); tai muiden valolle herkistyvien hoitojen krooninen käyttö; amiodaronihoitoa viimeisten 12 kuukauden aikana.
- Tunnettu yliherkkyys tai vasta-aihe gemsitabiinin käytölle (vaikuttava aine ja/tai jollekin apuaineista).
- Tunnettu yliherkkyys tai vasta-aihe sisplatiinin käytölle (vaikuttava aine ja/tai jollekin apuaineista).
- Potilaat, joilla on ataksia-telangiectasia.
- Tutkijan harkinnan mukaan todisteita muista lääketieteellisistä tiloista (kuten psykiatrisista sairauksista, fysikaalisista tutkimuksista tai laboratoriolöydöksistä), jotka voivat häiritä suunniteltua PCI-hoitoa, vaikuttaa potilaan hoitomyöntyvyyteen tai asettaa potilaan suureen hoitoon liittyvien komplikaatioiden riskiin.
- Potilaat, jotka suunnittelevat tai jotka ovat äskettäin saaneet rokotuksen elävällä rokotteella.
- Potilaat, jotka saavat samanaikaisesti fenytoiinihoitoa.
- Miespotilaat, jotka eivät halua käyttää erittäin tehokasta ehkäisyä, tai hedelmällisessä iässä olevat naispotilaat, jotka eivät halua käyttää erittäin tehokasta ehkäisyä. Potilaiden on jatkettava ehkäisyn käyttöä PCI-hoidon ja sitä seuraavan kemoterapian aikana vähintään 6 kuukauden ajan sen jälkeen.
- Naiset, jotka imettävät tai joiden raskaustesti on positiivinen lähtötilanteessa.
- Potilaat, joilla on riittämätön luuytimen toiminta (absoluuttinen neutrofiilien määrä
- Riittämätön maksan toiminta huolimatta tyydyttävästä vedenpoistosta (seerumin bilirubiini pysyy > 5 x laitoksen normaalin ylärajassa; aspartaattiaminotransferaasi tai alaniiniaminotransferaasi > 3,0 x normaalin yläraja tai > 5 x normaalin yläraja, jos maksametastaaseja on olemassa; alkalinen fosfataasi >5,0 x normaalin yläraja).
- Puutteellinen munuaisten toiminta paikallisen käytännön mukaan fraktioitua platinapohjaista kemoterapiaa saaville potilaille. Potilaat, joilla on kreatiniinipuhdistuma
Muita protokollan määrittelemiä kriteerejä voidaan soveltaa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: PCI-hoito yhdessä Standard of Care (SoC) kanssa
Käsivarsi A: Fimaporfiinin aiheuttama gemsitabiinin fotokemiallinen internalisaatio (PCI) täydennettynä gemsitabiini/sisplatiinikemoterapialla
|
PCI-hoito koostuu suonensisäisestä Amphinex-injektioliuosta (tutkimustuote) 0,22 mg/kg fimaporfiiniannoksella, jota seuraa 4 päivää myöhemmin standardiannos gemsitabiini-infuusiota (1000 mg/m²) ja intraluminaalista laservaloa.
Jopa 2 PCI-hoitoa annetaan.
Muut nimet:
Jopa 8 sykliä gemsitabiini/sisplatiini-yhdistelmäkemoterapiaa annetaan.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Hoitostandardi (SoC)
Käsivarsi B: Gemsitabiini/sisplatiinikemoterapia
|
Jopa 8 sykliä gemsitabiini/sisplatiini-yhdistelmäkemoterapiaa annetaan.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Progression-free Survival (PFS)
Aikaikkuna: Jopa 18 kuukautta
|
Satunnaistamisen päivämäärästä objektiivisen taudin etenemisen tai kuoleman päivämäärään sen mukaan, kumpi tulee ensin (kuukausina)
|
Jopa 18 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Paras kokonaisvastaus (BOR)
Aikaikkuna: Jopa 18 kuukautta
|
Paras havaittu vaste hoidon alusta taudin etenemiseen/uuttumiseen (RECIST 1.1:n mukaan)
|
Jopa 18 kuukautta
|
|
Vastauksen kesto (DoR)
Aikaikkuna: Jopa 24 kuukautta
|
Ensimmäisestä dokumentoidusta kasvainvasteesta ensimmäiseen dokumentoituun taudin etenemiseen tai kuolemaan taudin etenemisen puuttuessa (kuukausina)
|
Jopa 24 kuukautta
|
|
Haittatapahtumat (AE) / vakavat haittatapahtumat (SAE)
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta
|
AE/SAE-potilaiden lukumäärä ja osuus
|
Jopa 12 kuukautta
|
|
Terveyteen liittyvä elämänlaatu (QoL)
Aikaikkuna: Jopa 18 kuukautta
|
QoL-arviointi.
Potilaat valitsevat yhden neljästä vastauksesta 22 kysymykseen, jotka vaihtelevat 1 (ei ollenkaan) 4 (erittäin paljon).
Pienemmät kokonaispisteet osoittavat suotuisampaa QoL-käsitystä kuin korkeammat pisteet.
|
Jopa 18 kuukautta
|
|
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: Jopa 24 kuukautta
|
Satunnaistamisen päivämäärästä mistä tahansa syystä kuolinpäivään (kuukausina)
|
Jopa 24 kuukautta
|
|
Objektiivinen vasteprosentti (ORR)
Aikaikkuna: Jopa 18 kuukautta
|
Niiden potilaiden osuus, joilla on mitattava sairaus lähtötilanteessa ja joilla on vähintään yksi käyntivaste, jossa on havaittu täydellinen vaste (CR) tai osittainen vaste (PR) (RECIST 1.1:n mukaan)
|
Jopa 18 kuukautta
|
|
Kokonaistautien torjuntaprosentti (DCR)
Aikaikkuna: 6 kuukautta ja 12 kuukautta
|
Potilaiden osuus, joilla on CR:n BOR, PR tai stabiili sairaus (SD) (RECIST 1.1:n mukaan) ensimmäisen seurantaskannauksen aikana tai sen jälkeen, osittainen vaste tai täydellinen vaste
|
6 kuukautta ja 12 kuukautta
|
|
Muutos kasvaimen koossa
Aikaikkuna: Jopa 18 kuukautta
|
Paras prosentuaalinen kokonaismuutos kasvaimen koosta lähtötasosta
|
Jopa 18 kuukautta
|
|
Paikalliset kasvaimeen liittyvät tapahtumat ja sappitiekomplikaatiot
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta
|
Paikallisiin alueellisiin kasvaimiin liittyvien tapahtumien ja sapen komplikaatioiden esiintymistiheys ja vakavuus
|
Jopa 12 kuukautta
|
|
Plasman pitoisuuskäyrän alla oleva alue (AUC) mitattiin käsivarren A potilaille.
Aikaikkuna: Aikakehyksen AUC laskettu ajankohdasta nolla C5-D8:aan (3 kuukautta ensimmäisestä PCI-hoidosta)
|
Tietoihin sovellettiin non-compartmental -analyysiä (NCA).
AUC ajankohdasta nolla viimeiseen mitattuun pitoisuuteen (AUC 0-t) arvioitiin alun perin lineaarisella puolisuunnikkaan menetelmällä.
|
Aikakehyksen AUC laskettu ajankohdasta nolla C5-D8:aan (3 kuukautta ensimmäisestä PCI-hoidosta)
|
|
Suurin havaittu pitoisuus (Cmax) suoritettiin käsivarren A potilaille.
Aikaikkuna: Farmakokineettisen (PK) näytteenoton aikapisteet: Päivä -4 (ennen, 30 min ja 4 tuntia Amphinexin jälkeen), C1-D1, C1-D8, C2-D8, C3-D8, C4-D8, C4-D18 (ennen, 30 min ja 4 tuntia). Amfinexin jälkeen), C5-D1 ja C5-D8
|
Tietoihin sovellettiin non-compartmental -analyysiä (NCA).
|
Farmakokineettisen (PK) näytteenoton aikapisteet: Päivä -4 (ennen, 30 min ja 4 tuntia Amphinexin jälkeen), C1-D1, C1-D8, C2-D8, C3-D8, C4-D8, C4-D18 (ennen, 30 min ja 4 tuntia). Amfinexin jälkeen), C5-D1 ja C5-D8
|
|
Aika Cmax:iin (Tmax) suoritettiin käsivarren A potilaille.
Aikaikkuna: PK-näytteenoton aikapisteet: Päivä -4 (ennen, 30 min ja 4 tuntia Amphinexin jälkeen), C1-D1, C1-D8, C2-D8, C3-D8, C4-D8, C4-D18 (ennen, 30 min ja 4). tuntia Amfinexin jälkeen), C5-D1 ja C5-D8
|
Tuloksiin sovellettiin ei-osastoista analyysiä (NCA), kuten Gabrielsson & Weiner (Methods in molecular biology, 929:161-180, 2012) ovat kuvanneet.
|
PK-näytteenoton aikapisteet: Päivä -4 (ennen, 30 min ja 4 tuntia Amphinexin jälkeen), C1-D1, C1-D8, C2-D8, C3-D8, C4-D8, C4-D18 (ennen, 30 min ja 4). tuntia Amfinexin jälkeen), C5-D1 ja C5-D8
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: PCI Biotech, PCI Biotech
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
- Gemsitabiini
- Turvallisuus
- PCI
- Tehokkuus
- Sisplatiini
- Kemoterapia
- Siedettävyys
- Vaihe II
- Kolangiokarsinooma
- CCA
- Fotodynaaminen terapia
- Käyttökelvoton
- Hoidon standardi
- PDT
- Keskeinen
- Ensilinjan hoito
- Sappitiehyen syöpä
- Distaalinen
- SOC
- Ekstrahepaattinen
- Amfinex
- Amfinexin aiheuttama fotokemiallinen internalisaatio
- Perihilar
- Fimaporfiini
- PALAUTA
- FimaChem
- Klatskin
- Paikallinen hoito
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- PCIA 203/18
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Fimaporfiini ja gemsitabiini
-
Kanuni Sultan Suleyman Training and Research HospitalValmisNeurokehityksen poikkeavuus | Ohimenevä ennenaikaisen hypotyroksinemiaTurkki
-
Herbolab India Pvt. Ltd.Ei vielä rekrytointia
-
GlaxoSmithKlineValmisJäykkäkouristus | Kurkkumätä | Soluton hinkuyskäYhdysvallat
-
Medical University of South CarolinaGeorge Washington University; Agency for Healthcare Research and Quality...RekrytointiMasennus | Posttraumaattinen stressihäiriöYhdysvallat
-
Efforia, IncAktiivinen, ei rekrytointi
-
Sint MaartenskliniekValmisAmputaatio | Alaraajan amputaatioAlankomaat
-
University of California, BerkeleyValmis
-
National University of SingaporeValmisElämänlaatu | Mielenterveys | Sosiaalinen eristäytyminen | LuovuusSingapore
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterTuntematonAstma | Allerginen nuha | Allerginen sidekalvotulehdusYhdysvallat
-
Herbolab India Pvt. Ltd.Ei vielä rekrytointiaStressi | Ahdistus | Typerä