Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Munuaisten fysiologia jatkuvan munuaiskorvaushoidon aikana

tiistai 16. huhtikuuta 2024 päivittänyt: Kristina Svennerholm, Sahlgrenska University Hospital, Sweden

Jatkuvan munuaiskorvaushoidon vaikutus munuaisten hapettumiseen, verenkiertoon ja toimintaan

Noin 50 % tehohoitoyksikön (ICU) potilaista saa akuutin munuaisvaurion (AKI) ja yli 10 % tarvitsee dialyysihoitoa. AKI:lle ei ole hoitoa. Care pyrkii optimoimaan verenkierron ja verenkierron munuaisiin sekä välttämään munuaistoksisia aineita.

On ristiriitaista tietoa siitä, onko varhainen vai myöhäinen dialyysi haitallinen munuaisille. Kukaan ei ole tutkinut fysiologisia muutoksia munuaisissa dialyysin alkaessa ja mikä verenpaine johtaa optimaalisiin fysiologisiin olosuhteisiin munuaisille dialyysin aikana. Tässä kuvaavassa tutkimuksessa 20 AKI-potilaan teho-osastolla pyrimme tutkimaan munuaisfysiologiaa jatkuvaa munuaiskorvaushoitoa (CRRT) aloitettaessa ja myös erilaisilla tavoiteverenpaineilla käyttämällä retrogradista munuaislaskimon lämpölaimennustekniikkaa. Samanaikaisesti tutkimme ja validoimme myös tätä invasiivista menetelmää kontrastitehostetulla munuaisten ultraäänellä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

20

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

  • Nimi: Christian Rylander, MD PhD
  • Puhelinnumero: +46313421000

Opiskelupaikat

      • Gothenburg, Ruotsi, 41345
        • Rekrytointi
        • Sahlgrenska University Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Oskar Juvakka, MD

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 90 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

AKI, KDIGO:n mukaan, vaihe 2 tai 3, mutta virtsan tuotanto on säilynyt. Hoidettu Sahlgrenskan yliopistollisen sairaalan teho-osastolla Kirjallinen, allekirjoitettu tietoinen suostumus Mies- ja naishenkilöt ≥18 vuotta

Poissulkemiskriteerit:

Kiireellinen dialyysin tarve Allergia varjoaineille (käytetään CEUS:ssa)

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Alkaa korkeasta verenpaineesta
Tämän haaran potilaat satunnaistetaan korkeaan tavoiteverenpaineeseen MAP 80-90 mmHg ensimmäisten mittausten aikana, sen jälkeen he saavat matalan verenpainetavoite 60-70 mmHg.
Norepinefriinillä potilaat saavat korkean tai matalan verenpaineen aluksi ja mittausten jälkeen toisen verenpainetavoitteen.
Kokeellinen: Alkaa alhaisesta verenpaineesta
Tämän haaran potilaat satunnaistetaan alhaiseen tavoiteverenpaineeseen MAP 60-70 mmHg ensimmäisten mittausten aikana, sen jälkeen he saavat korkean verenpainetavoite 80-90 mmHg.
Norepinefriinillä potilaat saavat korkean tai matalan verenpaineen aluksi ja mittausten jälkeen toisen verenpainetavoitteen.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Munuaisten verenkierto ja CRRT
Aikaikkuna: 6 tuntia
Muutokset munuaisten verenkierrossa, kun CRRT aloitetaan? Miten munuaisten verenkierto ja hapetus muuttuvat eri verenpainekohteissa?
6 tuntia
Munuaisten verenkierto ja verenpaine
Aikaikkuna: 6 tuntia
Munuaisten verenvirtaus muuttuu eri keskimääräisissä valtimoverenpainetavoitteissa CRRT:n aikana?
6 tuntia
Glomerulaarinen suodatusnopeus (GFR) ja verenpaine
Aikaikkuna: 6 tuntia
GFR-muutokset eri keskimääräisissä valtimoverenpainekohteissa CRRT:n aikana?
6 tuntia
Glomerulaarinen suodatusnopeus (GFR) ja CRRT
Aikaikkuna: 6 tuntia
GFR:n muutokset, kun CRRT käynnistetään?
6 tuntia
Munuaisten hapetus CRRT:n aikana
Aikaikkuna: 6 tuntia
Munuaisten hapetus ennen CRRT:tä ja CRRT:n aikana
6 tuntia
Munuaisten hapetus ja verenpaine
Aikaikkuna: 6 tuntia
Munuaisten hapetusmuutokset eri keskimääräisissä valtimoverenpainekohteissa CRRT:n aikana?
6 tuntia

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kontrastilla tehostettu munuaisten ultraääni (CEUS)
Aikaikkuna: 2 tuntia
CEUS:n validointi verrattuna retrogradiseen munuaislaskimon lämpölaimennukseen munuaisten verenvirtauksen mittaamisessa
2 tuntia
eteisen natriureettinen peptidi (ANP)
Aikaikkuna: 6 tuntia
Erot seerumin eteisen natriureettisessa peptidissä (ANP) CRRT:n aikana
6 tuntia

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Kristina Svennerholm, MD PhD

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 20. marraskuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Lauantai 30. elokuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 31. joulukuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 23. syyskuuta 2019

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 1. lokakuuta 2019

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 3. lokakuuta 2019

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 18. huhtikuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 16. huhtikuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. huhtikuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Munuaisten vajaatoiminta

3
Tilaa