- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04115462
Morfiinin aiheuttaman kutinan ja kivun käsittelyn suhde
Mekanistinen tutkimus morfiinin aiheuttamasta ortogonaalisesta hermoplastisuudesta kutinan ja kivun käsittelyyn ihmisillä (morfiinin aiheuttaman kutinan ja kivun käsittelyn suhde)
Tässä kokeessa tutkijat haluavat testata kahta seuraavaa hypoteesia mekanismeista, joilla opioidit aiheuttavat kutinaa:
- Opioidit aiheuttavat kutinaa selkärangan estomekanismilla (keskushermostovaikutus).
- Opioidit aiheuttavat kutinaa syöttösoluja horjuttavan vaikutuksen kautta, mikä johtaa histamiinin ja tryptaasin vapautumiseen ihossa, jossa kutina syntyy (perifeerinen mekanismi).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Intratekaalisia ja suun kautta annettavia opioideja käytetään runsaasti useiden akuuttien kiputilojen hoitoon. Vaikka opioidit ovat kuitenkin tehokkaita analgeetteja akuuttiin kipuun, niiden tiedetään usein aiheuttavan kutinaa (kutinaa) sivuvaikutuksena kahden edellä esitetyn hypoteesin mukaisesti. Toistaiseksi näitä kahta hypoteesia ei ole koskaan testattu ihmisillä. Tässä tutkimuksessa kuvataan ehdotettu tutkimussuunnitelma, jonka tarkoituksena on vahvistaa nämä kaksi hypoteesia rinnakkain ihmisillä.
Tutkimuksen ensisijaiset päätepisteet:
Arvioida muutoksia kutinan ja kivun havaitsemiseen sekä pinnalliseen perfuusion jokaisen kutinaprovosoinnin jälkeen.
Tutkimuksen toissijaiset päätepisteet:
Arvioida korrelaatio kutinaherkistymisen ja analgeettisen tehon välillä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Nordjylland
-
AAlborg, Nordjylland, Tanska, 9000
- Mech-Sense, Medicinsk Gastroenterologisk ambulatorium, Medicineshus, Aalborg Universitetshospitalet,
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Terveet miehet ja naiset iässä 20-65 vuotta
- Osallistujien tulee osata puhua ja ymmärtää englantia
Poissulkemiskriteerit:
- Osallistujat, joilla on kliinisesti merkittäviä poikkeavuuksia, jotka voivat tutkijan mielestä lisätä tutkimukseen osallistumiseen liittyvää riskiä tai häiritä tutkimustulosten tulkintaa.
- Raskaana olevat tai imettävät naiset
- Huumeriippuvuus määritellään kannabiksen, opioidien tai muiden huumeiden käytöksi
- Aiemmat tai nykyiset neurologiset, tuki- ja liikuntaelimistön tai mielen sairaudet
- Nykyinen kipu ja kutina aiheuttavat sairauksia tai psykiatrisia häiriöitä
- Osallistujat eivät pysty ymmärtämään tai noudattamaan ohjeita
- Osallistuminen toiseen tutkimukseen, jossa käytetään tutkimuslääkettä
- Osallistujilla oli tiedossa allergia/epämukavuus morfiinille
- Yhteistyökyvyn puute
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Morfiini
Jokainen osallistuja saa kerta-annoksen 20 mg morfiinitablettia.
Arvioidulla huippupitoisuuden plasmassa testaus suoritetaan.
Tutkittava ja arvioija ovat molemmat sokeita lääkkeiden antamiseen.
|
20 mg:n morfiinitabletti
Histaminerginen kutina saadaan aikaan 1-prosenttisella histamiiniliuoksella.
Pisara histamiiniliuosta asetetaan ennalta määrätylle alueelle kyynärvarressa ja SPT-lansetti lävistetään histamiinin läpi 120 g:lla paineella 1-2 sekunnin ajan.
25 spiculia asetetaan kyynärvarren ennalta määritellyn ihoalueen keskelle.
Piikeleitä hierotaan varovasti 15-20 sekunnin ajan pyöreällä liikkeellä epidermaalisen tunkeutumisen helpottamiseksi
Pisara suolaliuosta (0,9 %) ajoneuvon ohjauksena asetetaan kyynärvarren ennalta määrätylle alueelle ja lansetti lävistetään pisaran läpi.
Muut nimet:
Histaminerginen kutina saadaan aikaan 1-prosenttisella histamiiniliuoksella.
Pisara histamiiniliuosta asetetaan ennalta määrätylle alaleuan alueelle ja SPT-lansetti lävistetään histamiinin läpi 120 g:lla paineella 1-2 sekunnin ajan.
25 spiculia asetetaan ennalta määritellyn ihoalueen keskelle alaleuan alueelle.
Piikeleitä hierotaan varovasti 15-20 sekunnin ajan pyöreällä liikkeellä epidermaalisen tunkeutumisen helpottamiseksi
|
Placebo Comparator: Plasebo
Jokainen osallistuja saa yhden annoksen identtistä lumetablettia.
Arvioidulla huippupitoisuuden plasmassa testaus suoritetaan.
Tutkittava ja arvioija ovat molemmat sokeita lääkkeiden antamiseen.
|
Histaminerginen kutina saadaan aikaan 1-prosenttisella histamiiniliuoksella.
Pisara histamiiniliuosta asetetaan ennalta määrätylle alueelle kyynärvarressa ja SPT-lansetti lävistetään histamiinin läpi 120 g:lla paineella 1-2 sekunnin ajan.
25 spiculia asetetaan kyynärvarren ennalta määritellyn ihoalueen keskelle.
Piikeleitä hierotaan varovasti 15-20 sekunnin ajan pyöreällä liikkeellä epidermaalisen tunkeutumisen helpottamiseksi
Pisara suolaliuosta (0,9 %) ajoneuvon ohjauksena asetetaan kyynärvarren ennalta määrätylle alueelle ja lansetti lävistetään pisaran läpi.
Muut nimet:
Histaminerginen kutina saadaan aikaan 1-prosenttisella histamiiniliuoksella.
Pisara histamiiniliuosta asetetaan ennalta määrätylle alaleuan alueelle ja SPT-lansetti lävistetään histamiinin läpi 120 g:lla paineella 1-2 sekunnin ajan.
25 spiculia asetetaan ennalta määritellyn ihoalueen keskelle alaleuan alueelle.
Piikeleitä hierotaan varovasti 15-20 sekunnin ajan pyöreällä liikkeellä epidermaalisen tunkeutumisen helpottamiseksi
Plaseboa vastaava tabletti
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Mikrovaskulaarinen reaktiivisuus
Aikaikkuna: Ennen ja 70 minuuttia morfiinin/plasebon annon jälkeen
|
Aiheutettu ihotulehdus (määrällisesti mitattuna pinnallisen veren perfuusiolla) mitataan täyden kentän laserperfuusiokuvauksella.
|
Ennen ja 70 minuuttia morfiinin/plasebon annon jälkeen
|
Mikrovaskulaarinen reaktiivisuus
Aikaikkuna: 10 minuuttia jokaisen kutinan aiheuttamisen jälkeen
|
Aiheutettu ihotulehdus (määrällisesti mitattuna pinnallisen veren perfuusiolla) mitataan täyden kentän laserperfuusiokuvauksella.
|
10 minuuttia jokaisen kutinan aiheuttamisen jälkeen
|
Arvio kutinasta
Aikaikkuna: 1 minuutti jokaisen kutinan aiheuttamisen jälkeen
|
Välittömästi kutinaprovosaatioiden jälkeen osallistujia neuvotaan arvioimaan kutinan voimakkuus 10 minuutin ajan käyttämällä digitaalista visuaalista analogista asteikkoa (VAS; eVAS Software: Aalborg, University, Denmark) tabletilla.
Asteikko mitataan nollasta 100:aan, jossa 0 tarkoittaa "ei kutinaa" ja 100 "pahin kuviteltavissa oleva kutina".
|
1 minuutti jokaisen kutinan aiheuttamisen jälkeen
|
Kivun arviointi
Aikaikkuna: 1 minuutti jokaisen kutinan aiheuttamisen jälkeen
|
Välittömästi kutinaprovosaatioiden jälkeen osallistujia neuvotaan arvioimaan kivun voimakkuutta 10 minuutin ajan käyttämällä digitaalista visuaalista analogista asteikkoa (VAS; eVAS Software: Aalborg, University, Denmark) tabletilla.
Asteikko mitataan 0-100, jossa 0 tarkoittaa "ei kipua" ja 100 "pahin kuviteltavissa oleva kipu".
|
1 minuutti jokaisen kutinan aiheuttamisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kylmän (CPT) ja kuuman (HPT) kivun rajat
Aikaikkuna: 10 minuuttia ennen morfiinin/plasebon antamista
|
Terminen kylmä- ja lämpöärsykkeet kohdistetaan kosketuslämmön aiheuttamalla potentiaalistimulaattorilla (PATHWAYS; Medoc Ltd, Ramat Yishai, Israel), joka on sijoitettu 5 cm distaalisesti kyynärpäästä oikeaan selkävarteen.
|
10 minuuttia ennen morfiinin/plasebon antamista
|
Kylmän (CPT) ja kuuman (HPT) kivun rajat
Aikaikkuna: 60 minuuttia morfiinin/plasebon antamisen jälkeen
|
Terminen kylmä- ja lämpöärsykkeet kohdistetaan kosketuslämmön aiheuttamalla potentiaalistimulaattorilla (PATHWAYS; Medoc Ltd, Ramat Yishai, Israel), joka on sijoitettu 5 cm distaalisesti kyynärpäästä oikeaan selkävarteen.
|
60 minuuttia morfiinin/plasebon antamisen jälkeen
|
Paine kipukynnys
Aikaikkuna: 10 minuuttia ennen morfiinin/plasebon antamista
|
Painetta kohdistetaan vasemman kyynärvarren supinaattorilihakseen, 15 cm distaalisesti kyynärpäästä kädessä pidettävällä elektronisella painealgometrilla (Somedic AB, Tukholma, Ruotsi) 1 cm2:n vakiomittapäällä.
|
10 minuuttia ennen morfiinin/plasebon antamista
|
Paine kipukynnys
Aikaikkuna: 60 minuuttia morfiinin/plasebon antamisen jälkeen
|
Painetta kohdistetaan vasemman kyynärvarren supinaattorilihakseen, 15 cm distaalisesti kyynärpäästä kädessä pidettävällä elektronisella painealgometrilla (Somedic AB, Tukholma, Ruotsi) 1 cm2:n vakiomittapäällä.
|
60 minuuttia morfiinin/plasebon antamisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Ääreishermoston aineet
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Analgeetit, opioidit
- Huumausaineet
- Histamiini-aineet
- Histamiiniagonistit
- Morfiini
- Histamiini
- Histamiinifosfaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
- N-20190049
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Morfiini
-
Wake Forest UniversityAktiivinen, ei rekrytointiKipu | Lihavuus | Istuva käyttäytyminenYhdysvallat
-
Infinite Biomedical TechnologiesTuntematonAmputaatio kyynärpään alapuoleltaYhdysvallat
-
University of Sao Paulo General HospitalValmis