- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04205656
PRP- ja BMC-hoidon tuleva arviointi, joka nopeuttaa paranemista ACL-rekonstruoinnin jälkeen
Tulevaisuuden arviointi verihiutalepitoisesta plasmasta ja luuydinkonsentraattihoidosta, joka nopeuttaa paranemista etummaisen ristisiteen rekonstruoinnin jälkeen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on prospektiivinen, satunnaistettu, lumekontrolloitu tutkimus. Potilaat satunnaistetaan kolmeen ryhmään: konsentroitu luuydinkonsentraatti (BMC), verihiutalerikas plasma (PRP) tai lumelääke. BMC-potilailla luuydin aspiroidaan koehenkilöiden suoliluun harjasta, ja runsaasti soluja sisältävä osa väkevöidään ja injektoidaan sen jälkeen koehenkilöiden oireiseen polveen ACL-rekonstruktioleikkauksen aikana. PRP-potilaille otetaan laskimoveri, ja tuloksena oleva PRP ruiskutetaan oireelliseen polveen ACL-rekonstruktioleikkauksen aikana. Henkilökohtaiset seurantakäynnit tehdään 2 viikon, 6 kuukauden ja 12 kuukauden kuluttua ACL-rekonstruktiosta.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida leukosyyttiköyhä verihiutalerikkaan plasman (LP-PRP) ja luuydinkonsentraatin (BMC) mahdollisia hyödyllisiä vaikutuksia kaikkien kriittisten nivelkudosten (siirteet/nivelsiteet, meniski ja rusto) paranemiseen ja terveyteen. polvessa anterior cruciate ligament reconstruction (ACLR) jälkeen. Tämän ehdotuksen keskeisiä näkökohtia ovat hyvin kehittyneet menetelmämme sytokiinien, kemokiinien, PRP:n kasvutekijöiden ja BMC:n progenitorisolujen kvantifiointiin ja korrelointiin, kliiniset tulokset ja kuvantaminen ACLR:n jälkeen. Tämän satunnaistetun kontrollitutkimuksen yleisenä tavoitteena on luoda PRP:n ja BMC:n biologinen allekirjoitus, joka on osoitus optimaalisesta palautumisesta ACLR:n jälkeen. Tutkimuksemme pitkän aikavälin tavoitteena on ymmärtää paremmin ortobiologisten lähestymistapojen tehokkuutta kliinisten tulosten parantamiseksi, siirteen paranemisen tehostamiseksi ja posttraumaattisen nivelrikon (PTOA) lievittämiseksi ACLR-hoidon saaneiden potilaiden ryhmässä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Colorado
-
Vail, Colorado, Yhdysvallat, 81657-5242
- 181 West Meadow Drive, Suite 1000
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit: Koehenkilöt otetaan mukaan, jos kaikki seuraavat kriteerit täyttyvät:
- Ikä 16-50 vuotta etummaisen ristisiteen rekonstruktioleikkauksen (ACLR) aikana;
- Akuutti ACL-vamma 6 kuukauden sisällä suunnitellusta ACLR-leikkauksesta;
- Suunniteltu yksipuoliselle, primaariselle ACLR:lle, jossa on BTB (bone-patellar tendon-bone) -autograft;
Seuraavat samanaikaiset vammat ovat sallittuja:
- Kaiken tyyppiset, tasot ja kirurgisesta hoidosta riippumatta meniskaalivammat;
- Nivelvaurio, joka voidaan hoitaa debridementilla tai kondroplastialla;
- Sääriluun törmäysmurtumat;
- MCL:n tai LCL:n ei-operatiiviset nyrjähdykset/vammat;
- Haluaa ja pystyä suorittamaan kaikki vaaditut postoperatiiviset käynnit, bioliike- ja kuvantamistestit, kyselylomakkeiden itsetäyttö ja muut koetoimenpiteet.
Poissulkemiskriteerit: Koehenkilöt suljetaan pois, jos jokin seuraavista ehdoista täyttyy:
- Kyvyttömyys antaa tietoon perustuva suostumus;
- raskaana olevat naiset;
- Jommankumman polven aiempi leikkaus paitsi tapauksia, joissa on aiempi diagnostinen artroskopia ja/tai minimaalinen debridement;
- Merkittävä polven nivelrikko (OA) (esim. asteen 4 kystisiä muutoksia ja/tai merkittäviä osteofyyttejä);
- Samanaikainen ruston palauttaminen leikkauspolvessa;
- Biologinen hoito (esim. PRP, BMC, proloterapia jne.) leikkauksessa polvessa 6 kuukauden sisällä ACLR-leikkauksesta;
- Steroidiruiskeet leikkaukseen polveen 3 kuukauden sisällä ACLR-leikkauksesta;
- Avoimet kasvulevyt (määrittää hoitava lääkäri tavanomaisten preoperatiivisten polven röntgenkuvien perusteella);
- Aiempi syvä laskimotromboosi (DVT) tai keuhkoembolia (PE), joka vaatii lisäantikoagulaatiota tavanomaisen leikkauksen jälkeisen hoidon lisäksi;
- Nykyinen tai tiedossa oleva merkittävä aktiivinen autoimmuunisairaus (esim. nivelreuma ja SLE);
- Yhteensopimaton MRI-laitteisto/-laitteet ja/tai kyvyttömyys suorittaa MRI:n turvallisesti MRI-turvallisuusseulontakyselyn mukaan;
- Tunnetut tasapaino- tai vestibulaarihäiriöt, jos päätutkijan tai valtuutetun lääkärin mielestä voivat vaikuttaa kykyyn noudattaa turvallisesti tutkimustoimenpiteitä;
- Merkittävän säteilyaltistuksen historia, mm. sädehoidon tai työperäisen altistuksen vuoksi;
- Aktiivinen pahanlaatuinen kasvain, minkä tahansa tyyppinen tai aiemmin esiintynyt pahanlaatuinen kasvain 2 vuoden sisällä tietoisesta suostumuksesta (poikkeuksena henkilöt, joilla on ollut hoidettu tyvisolusyöpä tai levyepiteelisyöpä);
Samanaikainen tai aiempi osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen 30 päivän sisällä ennen tietoon perustuvaa suostumusta;
- Samanaikainen ilmoittautuminen DOD-projektiin 4, Vail Health Hospital IRB # 2018-20, on sallittu, kun tämän tutkimuksen kohteet ovat 18 kuukauden seurantajaksolla;
- Samanaikainen ilmoittautuminen ei-interventiorekisteritutkimuksiin tai veripankki-/biomarkkeritutkimuksiin on sallittu;
- Aiempi päihteiden (huumeiden tai alkoholin) väärinkäyttö, joka voi häiritä tutkittavan kykyä tehdä yhteistyötä ja noudattaa koemenettelyjä;
Vaikea akuutti tai krooninen lääketieteellinen tai psykiatrinen tila tai poikkeavuus laboratorioissa, jotka voivat lisätä tutkimukseen osallistumiseen tai tutkimustuotteen antamiseen liittyvää riskiä tai häiritä tutkimustulosten tulkintaa ja johtavan tutkijan tai valtuutetun lääkärin harkinnan mukaan saattaisivat kohteen sopimatonta osallistua tähän oikeudenkäyntiin.
Koehenkilöt poistetaan tutkimuksesta (näytön epäonnistumiset) saatuaan tietoisen suostumuksen ja/tai ACLR-leikkauksen yhteydessä, jos he täyttävät jonkin seuraavista kriteereistä:
- Muiden polven nivelsiteiden kuin ACL:n samanaikainen rekonstruktio;
- ACLR, joka vaatii seuraavia samanaikaisia hoitoja: luun pinnoitus, metalliimplantteja (lukuun ottamatta titaaniinterferenssiruuveja) tai mikromurtuma;
- Kyvyttömyys kerätä riittävästi tutkimusnäytteitä (esim. BMA:ta kerätään vähemmän kuin vaadittu vähimmäismäärä tai tapahtuu hyytymistä).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Leukosyyttejä sisältävä verihiutalerikas plasma (LP-PRP)
Osallistujien polveen ruiskutetaan verihiutalerikasta plasmaa (PRP), joka on saatu laskimon kokoveren otosta laskimosta.
|
Osallistujien polveen ruiskutetaan verihiutalerikasta plasmaa (PRP), joka on saatu laskimon kokoveren otosta laskimosta.
|
|
Kokeellinen: Luuydinkonsentraatti (BMC)
Osallistujille ruiskutetaan polveen BMC-kantasoluja, jotka on kerätty suoliluun harjasta
|
Osallistujille ruiskutetaan polveen BMC-kantasoluja, jotka on kerätty suoliluun harjasta
|
|
Placebo Comparator: Ohjaus
Potilaat, jotka on satunnaistettu lumelääkeryhmään, käyvät läpi tavanomaisen hoidon, eivätkä he saa LP-PRP:tä tai BMC:tä.
|
Osallistujille tehdään ACLR-leikkaus ilman injektiota polveen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hoitoon liittyvien haittatapahtumien ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Haitallisten tapahtumien esiintyminen
|
18 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Potilaan raportoima tuloskysely
Aikaikkuna: seulonta, lähtötilanne, kaksi viikkoa leikkauksen jälkeen, sitten joka viikko 8 viikon ajan leikkauksen jälkeen; 3, 6 12 ja 18 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
SF-12 lyhyt lomake, yleinen terveyskysely, potilastyytyväisyys
|
seulonta, lähtötilanne, kaksi viikkoa leikkauksen jälkeen, sitten joka viikko 8 viikon ajan leikkauksen jälkeen; 3, 6 12 ja 18 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Mittaa BMC:n soluprofiili
Aikaikkuna: Leikkauksen päivä
|
Virtaussytometri BMC-solupitoisuuksien analysoimiseksi
|
Leikkauksen päivä
|
|
Mittaa tulehdusta edistävien tekijöiden plasmatasot BMC:ssä
Aikaikkuna: Leikkauksen päivä
|
Proinflammatoristen sytokiinien ja kemokiinien multipleksianalyysi Luminex 200®:lla
|
Leikkauksen päivä
|
|
Mittaa proinflammatoristen tekijöiden tasot plasmassa LP-PRP:ssä
Aikaikkuna: Leikkauksen päivä
|
Proinflammatoristen sytokiinien ja kemokiinien multipleksianalyysi Luminex 200®:lla
|
Leikkauksen päivä
|
|
Kvantitatiivinen magneettikuvaus (MRI)
Aikaikkuna: seulonta, perustaso; 6 ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Kuvat on otettu 3T Siemens Magnetom Skyra -skannerilla
|
seulonta, perustaso; 6 ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
DSX: kolmiulotteinen (3D) polven liikkeen mittaamiseen dynamix röntgenohjelmistolla
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Jopa kolme lyhyttä röntgenvalotusta (6 scoutia x 3 kuvaa ja 2 staattista x 5 kuvaa ja 24 valotusta x 100 kuvaa saadaan)
|
6 ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Tietokonetomografia (CT): Luisen anatomian 3D-geometria käyttämällä sarjaa röntgensäteitä
Aikaikkuna: 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
yksi, molemminpuolinen polven CT-skannaus Toshiba Aquilon Premium 160 CT-skannerilla
|
6 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Potilaan raportoitu tulos -kyselylomake
Aikaikkuna: seulonta, lähtötilanne, kaksi viikkoa leikkauksen jälkeen, sitten joka viikko 8 viikon ajan leikkauksen jälkeen; 3, 6 12 ja 18 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
IKDC - International Knee Documentation Committee -pisteet
|
seulonta, lähtötilanne, kaksi viikkoa leikkauksen jälkeen, sitten joka viikko 8 viikon ajan leikkauksen jälkeen; 3, 6 12 ja 18 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Potilaan raportoitu tulos -kyselylomake
Aikaikkuna: seulonta, lähtötilanne, kaksi viikkoa leikkauksen jälkeen, sitten joka viikko 8 viikon ajan leikkauksen jälkeen; 3, 6 12 ja 18 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
WOMAC - Länsi-Ontarion ja McMasterin yliopistojen nivelrikkoindeksi
|
seulonta, lähtötilanne, kaksi viikkoa leikkauksen jälkeen, sitten joka viikko 8 viikon ajan leikkauksen jälkeen; 3, 6 12 ja 18 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Potilaan raportoitu tulos -kyselylomake
Aikaikkuna: seulonta, lähtötilanne, kaksi viikkoa leikkauksen jälkeen, sitten joka viikko 8 viikon ajan leikkauksen jälkeen; 3, 6 12 ja 18 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Lysholm Pisteet
|
seulonta, lähtötilanne, kaksi viikkoa leikkauksen jälkeen, sitten joka viikko 8 viikon ajan leikkauksen jälkeen; 3, 6 12 ja 18 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Potilaan raportoitu tulos -kyselylomake
Aikaikkuna: seulonta, lähtötilanne, kaksi viikkoa leikkauksen jälkeen, sitten joka viikko 8 viikon ajan leikkauksen jälkeen; 3, 6 12 ja 18 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Tegnerin aktiivisuusasteikko
|
seulonta, lähtötilanne, kaksi viikkoa leikkauksen jälkeen, sitten joka viikko 8 viikon ajan leikkauksen jälkeen; 3, 6 12 ja 18 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Potilaan raportoitu tulos -kyselylomake
Aikaikkuna: seulonta, lähtötilanne, kaksi viikkoa leikkauksen jälkeen, sitten joka viikko 8 viikon ajan leikkauksen jälkeen; 3, 6 12 ja 18 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
NRS (NUMERINEN RATING SCALE) kipua varten
|
seulonta, lähtötilanne, kaksi viikkoa leikkauksen jälkeen, sitten joka viikko 8 viikon ajan leikkauksen jälkeen; 3, 6 12 ja 18 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Liikkeen arviointi
Aikaikkuna: seulonta, perustaso; 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
3D-videon liikkeenkaappaus
|
seulonta, perustaso; 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Peter Millett, MD, The Steadman Clinic
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2019-13
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Nivelrikko, polvi
-
University of PennsylvaniaLopetettuRevision Total Knee ArthroplastyYhdysvallat
-
Smith & Nephew, Inc.ValmisJourney II BCS Total Knee SystemYhdysvallat, Belgia, Uusi Seelanti
-
The Methodist Hospital Research InstituteEi vielä rekrytointiaRevision Total Knee Arthroplasty
-
DePuy OrthopaedicsAktiivinen, ei rekrytointiRevision Total Knee ArthroplastyYhdysvallat, Alankomaat, Uusi Seelanti, Ranska, Yhdistynyt kuningaskunta, Kanada, Australia, Itävalta, Belgia, Saksa, Irlanti, Italia, Sveitsi
-
Limacorporate S.p.aRekrytointiTäydellinen polven artroplastia | Revision Total Knee ArthroplastyYhdistynyt kuningaskunta, Portugali, Slovakia
-
Smith & Nephew, Inc.Nor ConsultValmisJourney II CR Total Knee SystemYhdysvallat
-
University of ThessalyValmisProgressiivinen vastusharjoittelu verrattuna neuromuskulaarisiin harjoituksiin polven kinematiikassaVahinkojen ehkäisy | Dynaaminen Knee ValgusKreikka
-
Smith & Nephew, Inc.Nor Consult, LLCValmisJourney II XR Total Knee SystemYhdysvallat
-
Bahçeşehir UniversityAcibadem UniversityValmisVahinkojen ehkäisy | Dynaaminen Knee Valgus | Asennon vakausTurkki
-
Medipol UniversityIstanbul Kültür UniversityRekrytointiDynaaminen Knee Valgus | Etusuunnitelman projektiokulma | MyotonPRO | Liikeanalyysi | Korjaava harjoitusTurkki