Neuraalisen ja motorisen suorituskyvyn arviointi

Tutkijat arvioivat, että mukaan otetaan yhteensä 40 3–18-vuotiasta lasta. Erityisesti kaksi lapsiryhmää otetaan palvelukseen; lapset, joilla on yksipuolinen synnynnäinen yläraajojen pieneneminen (n=20) ja iän ja sukupuolen mukaan tyypillisesti kehittyvien lasten verrokkiryhmä (n=20). Kun otetaan huomioon alustavien tietojen vaikutuksen koko ja 10 %:n keskeyttämisaste, 40 koehenkilön kokonaisotos tarjoaa 80 % tehon todellisen standardoidun vaikutuskoon havaitsemiseen.

Kaikki koehenkilöt, mukaan lukien kontrollit, osallistuvat neljään tiedonkeruuistuntoon, jotka sisältävät: yhden sovitusistunnon, toisen perustason saamiseksi, kolmas käynti on kuukausi lähtötilanteen jälkeen ja viimeinen käynti neljä kuukautta lähtötilanteen jälkeen. Osallistujat osallistuvat alustavaan mittausistuntoon tehdäkseen 3D-skannauksen sairastuneista ja vahingoittumattomista yläraajoista sekä useita antropometrisiä mittauksia. Tämän istunnon aikana otetaan kolme kuvaa yläraajoista, joita käytetään myös proteesien sopivuuden varmistamiseen tutkimusryhmämme aiemmin validoimassa prosessissa. Koehenkilöt suorittavat sitten anatomisen MRI-skannauksen. MRI-skannaus ei ole kliininen skannaus, joka on tarkoitettu diagnostisiin tai terapeuttisiin tarkoituksiin. Tämän jälkeen tutkimukseen osallistujia pyydetään tulemaan kahdelle testauskäynnille. Ensimmäisen testikäynnin (käynti 1) aikana osallistujille tehdään proteesi ja tarvittavat säädöt mukavuuden parantamiseksi ja painepisteen välttämiseksi. Proteesin asentamisen jälkeen osallistujille annetaan 15 minuuttia aikaa tutkia proteesia ja säätää kiristinkiekkoa sormien avautumisen säätämiseksi Box and Block -testin suorittamiseksi. Harjoittelu- ja majoitusjakson jälkeen osallistujia pyydetään suorittamaan 3 koetta kummankin ranteen taivuttamiseksi ja ojentamiseksi proteesin kanssa ja ilman ja 3 erilaista Box and Blocks -testiä jokaiselle kädelle samalla kun seurataan primaarisen motorisen aivokuoren hermotoimintaa. fNIRS-laite. Lyhyen levon ja rohkaisun jälkeen koehenkilöä pyydetään suorittamaan kahdeksan erillistä (neljä koetta) ja jatkuvaa (neljä koetta) tehtävää käyttämällä robottimanipulaatiota (InMotion Arm Robot, Interactive Motion Technologies, Inc., Cambridge, MA) , USA). Näitä tehtäviä on aiemmin käytetty arvioitaessa muutoksia yläraajojen suorituskyvyssä ja eri hoitojen vaikutusta hankinnaisen tai synnynnäisen hemipareesin, ataksia ja hemipareesia sairastavien lasten motorisen toiminnan palautumiseen. Tämä lähtötilanteessa suoritettu tiedonkeruu suoritetaan uudelleen yhden ja neljän kuukauden kuluttua lähtötilanteesta. Kahdeksan viikkoa perusmittausten jälkeen osallistujia pyydetään vierailemaan laboratoriossamme toisen kerran ja suorittamaan samat arvioinnit. Testauskäyntien välillä osallistujia rohkaistaan ​​käyttämään proteesia vähintään 2 tuntia päivässä.