Vaihtoehtoiset verenpainemittaukset OB-potilailla

Lihavuuden ilmaantuvuus on lisääntynyt maailmanlaajuisesti. Lihavilla naisilla antropometriset erot ihonalaisen kudoksen jakautumisessa voivat vaikeuttaa verenpaineen tarkkaa mittaamista. Suuri olkavarren ympärysmitta voi estää olkavarren verenpainemansetin käytön ja usein kehottaa käyttämään vaihtoehtoisia verenpaineen mittausmenetelmiä, mukaan lukien mittaukset ranteesta tai kyynärvarresta. Synnytyspopulaation ulkopuolella on näyttöä siitä, että jos verenpaineen mittaaminen olkavarresta ei ole mahdollista, voidaan käyttää mittausta ranteesta. Huolimatta tästä todisteista ei-raskaana olevilla potilailla, raskauden aikana on vain vähän näyttöä kyynärvarren tai ranteen verenpainemittausten tarkkuudesta. Verenpaineen tarkka mittaus on erityisen tärkeää raskauden aikana, jotta vaikean verenpainetaudin hoito voidaan nopeasti hoitaa ja raskauden verenpainetaudit voidaan diagnosoida tarkasti. Mittausvirhe voi johtaa iatrogeeniseen ennenaikaiseen synnytykseen tai vaikean verenpainetaudin hoitoon, jotka molemmat voivat johtaa vakavaan äidin ja sikiön sairastumiseen ja kuolleisuuteen. Lisäksi on biologisesti todennäköistä, että ihonalaisen turvotuksen ja verisuonimuutosten lisääntyminen raskauden aikana voi johtaa suurempiin eroihin verenpainemittauksissa olkavarren, kyynärvarren ja ranteen mittausten välillä.

Lihavuusepidemian lisääntymisen ja tarkkojen vaihtoehtoisten verenpainemittausten kasvavan tarpeen vuoksi tutkijat ehdottavat prospektiivista havainnointitutkimusta raskaana olevilla ≥18-vuotiailla naisilla, jotka on otettu synnytykseen tai synnytykseen minkä tahansa indikaation vuoksi tai jotka on nähty synnytystä varten OBGYN-klinikalla. Yhteensä 20 naista kussakin BMI-luokassa (normaali, ylipainoinen (25-29,9), luokka 1 (30-34,9), luokka 2 (35-39,9), luokka 3 (>40) ilmoittautuu (yhteensä 100). Osallistumiseen sisältyy yhteensä 9 verenpainemittausta, biometriset mittaukset potilaan olkavarresta, käsivarresta ja ranteesta sekä lyhyt kyselylomake. Tutkijat olettavat, että olkavarren ja kyynärvarren tai ranteen verenpainemittausten välillä on eroa.