- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04385264
#StayHome: Varhainen hydroksiklorokiini vähentää toissijaista sairaalahoitoa ja kotitalouksien tartuntaa COVID-19:ssä (#StayHome)
#StayHome: Varhaisen hydroksiklorokiinin teho avohoidossa toissijaisen sairaalahoidon ja COVID-19:n kotitalouksien tartunnan vähentämiseksi Sveitsissä: kaksoissokkoutettu, satunnaistettu, lumekontrolloitu koe
TAUSTA Huolimatta rajuista karanteenitoimenpiteistä COVID-19 leviää edelleen ja uhkaa maailmanlaajuisia terveydenhuoltojärjestelmiä kyllästämällä niiden kapasiteetin suurella tartuntakyvyllä ja tehohoidon tarpeessa olevien erityisen pitkittyneellä oleskelulla. Itse asiassa, kun potilaat etenevät teho-osastolle, ennuste on huono, ja siksi on tärkeää testata lääkkeitä, jotka voivat estää komplikaatioita ja vähentää viruksen leviämistä. eli suojellaksemme avohoitopotilaita ja heidän perheitään komplikaatioilta ja tartunnalta ja sallia heidän #PysyKotona.
Toistaiseksi minkään hoidon ei ole luotettavasti osoitettu olevan tehokas COVID-19-potilailla.
Hydroksiklorokiini (HCQ), yleinen ja hyvin siedetty lääke, on osoittanut lupaavuutta in vitro vähentää viruksen replikaatiota (SARS-CoV-2 sekä muut koronavirukset, joilla on pandemiapotentiaalia, kuten SARS-CoV-1 ja MERS). Sen jälkeen useat pienimuotoiset sairaalapohjaiset kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet mahdollisen viruksen leviämisen ja sairaalahoidon vähentymisen sekä keuhkojen patologian suotuisan kehityksen. Jos tämä hoito aloitetaan aikaisemmin, se voisi ehkäistä sairaalahoitoa ja tehohoitoa vaativia komplikaatioita, joita ei ehkä ole saatavilla pienituloisissa maissa.
Vahvat kliiniset tutkimukset vaaditaan HCQ:n potentiaalin arvioimiseksi COVID-19:ssä.
TAVOITTEET Tässä tutkimuksessa arvioidaan varhaisen HCQ-hoidon tehokkuutta COVID-19-avopotilailla komplikaatioiden esiintyvyyden ja vakavuuden vähentämiseksi, mukaan lukien toissijainen sairaalahoito, teho-osastolle ottaminen, keuhkojen patologia ja kuolema. Toiseksi tässä tutkimuksessa arvioidaan myös sen tehokkuutta vähentää viruksen leviämistä kotitalouksien kontaktien välillä omakaranteenin aikana. Tässä tutkimuksessa kerätyt kliiniset tiedot ovat myös tärkeitä luotaessa varhaisia ennustemalleja terveydenhuollon tarpeiden paremmin ennustamiseksi ja näyttöön perustuvan resurssien allokoinnin priorisoimiseksi, mikä on erityisen tärkeää vähäresursseissa.
MENETELMÄT Tutkimukseen otetaan mukaan 800 SARS-CoV-2+ -potilasta ja heidän kotitalouksiensa kontakteja triage-pisteissä eri puolilla Sveitsiä. Mukana olevilla potilailla on 1) huonon lopputuloksen riski (sairaudet tai >65 vuotta) ja 2) riittävän hyvin eristäytyäkseen kotona. Nämä potilaat satunnaistetaan 1:1 HCQ:Placeboon ja heille annetaan 6 päivän varhainen hoito (24 tunnin sisällä SARS-CoV-2-testistä). Intensiivistä pragmaattista moniparametrista kotiseurantaa (mukaan lukien hoitopisteen keuhkojen ultraääni joissakin paikoissa) jatketaan lopputulokseen asti (ratkaisu tai komplikaatiot, kuten sairaalahoito, tehohoitoon pääsy, kuolema). Kotitalouskontakteilla on ennen ja jälkeen serologisia testejä sekä sosiaalisen etäisyyden tieto- ja käytäntökyselylomakkeet infektioiden riskitekijöiden arvioimiseksi. Uusien infektioiden kotitalouksien hyökkäystiheys voi sitten arvioida HCQ:n tehokkuutta tartunnan estämisessä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Vaud
-
Lausanne, Vaud, Sveitsi, 1015
- Unisanté
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
SISÄLLYSkriteerit (indeksitapaukset):
- Ikä >=18 vuotta JA
- SARS-CoV-2 positiivinen JA
- Riittävän hyvin eristäytyäkseen kotona (osoitteeseen Sveitsissä) JA
COVID-19-komplikaatioiden riski, eli yksi tai useampi seuraavista
- Ikä >=65 vuotta
- Hypertensio
- Diabetes
- Sydän- ja verisuonisairaus (infarkti TAI perifeerinen arteriopatia TAI aivoverenkiertohäiriö TAI sydämen vajaatoiminta)
- Krooninen hengitysteiden sairaus
- Immunosuppressio
- Syöpä
- Liikalihavuus (BMI>40)
POISsulkemiskriteerit (indeksitapaukset):
- Allergia hydroksiklorokiinille/4-aminokiniloneille
- Verkkokalvon silmäsairaus
- Tunnettu krooninen munuaissairaus, vaihe 4 tai 5 tai dialyysihoitoa saava
- Paino < 40 kg
- Tunnettu porfyria
- Tunnettu psoriasis
- Tunnettu myasthenia gravis
- Sellaisten lääkkeiden ottaminen, joilla on kohtalaisia tai vakavia yhteisvaikutuksia HCQ:n kanssa
- ≥ 2 QT-aikaa pidentävien lääkkeiden ottaminen
- Otetaan 1 QT-aikaa pidentävä lääke JA loop-diureetti
- Keskivaikea tai vaikea sydämen vajaatoiminta
- Vaikea tai hallitsematon rytmihäiriö
- Äskettäinen sydäninfarkti tai aivohalvaus (viimeiset 6 kuukautta)
- Nykyinen raskaus
- Nykyinen sairaalahoito
- Tunnettu hemolyyttinen anemia
SISÄLLYSkriteerit (kotitalouden kontaktit):
- Ikä > 1-vuotias JA
- Asuminen samassa taloudessa indeksitapauksen kanssa itseeristyksen aikana
POISSULKEMIETOJA (kotitalouden kontaktit):
- Laboratoriossa varmistettu SARS-CoV-2-infektio
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Plasebo (mannitoli), oraaliset kapselit Päivä 0: 4 kapselia PO OD Päivät 1-5: 2 kapselia PO OD
|
Päivä 0: 4 kapselia PO OD Päivät 1-5: 2 kapselia päivittäin PO OD
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Hydroksiklorokiini
Hydroksiklorokiini 200 mg (HCQ, Plaquenil), oraaliset kapselit Päivä 0: 800 mg PO OD (4 kapselia) Päivät 1-5: 400 mg PO OD (2 kapselia päivässä)
|
Päivä 0: 800mg PO OD (4 kapselia) Päivät 1-5: 400mg PO OD (2 kapselia päivässä)
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Huonojen tulosten osuus (indeksitapauksissa)
Aikaikkuna: Sinä aikana, jolloin kohteen katsotaan olevan COVID-19-positiivinen: keskimäärin 11 päivää
|
Toissijaisten sairaalahoitojen osuus (ja niiden kesto), teho-osastoon käyntien (ja niiden kesto) ja kuolemantapausten osuus.
|
Sinä aikana, jolloin kohteen katsotaan olevan COVID-19-positiivinen: keskimäärin 11 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Toissijaisen kotitalouden hyökkäysaste (kotitalouskontakteissa)
Aikaikkuna: Päivästä 0 (diagnoosi ja indeksitapauksen rekisteröinti) 14 päivään indeksitapauksen tulosten kirjaamisen jälkeen (toipuminen, sairaalahoito tai kuolema): Keskimäärin 25 päivää
|
Kotitalouden osuus, jolla on uusi seropositiivisuus SARS-CoV-2:lle
|
Päivästä 0 (diagnoosi ja indeksitapauksen rekisteröinti) 14 päivään indeksitapauksen tulosten kirjaamisen jälkeen (toipuminen, sairaalahoito tai kuolema): Keskimäärin 25 päivää
|
|
Subjektiivinen sairauden vakavuus (indeksitapauksissa)
Aikaikkuna: Sinä aikana, jolloin kohteen katsotaan olevan COVID-19-positiivinen: keskimäärin 11 päivää
|
Taudin vakavuuden järjestysasteikko käyttämällä visuaalista analogista asteikkoa (0-10, jossa 0 on oireeton)
|
Sinä aikana, jolloin kohteen katsotaan olevan COVID-19-positiivinen: keskimäärin 11 päivää
|
|
Akuutin hengitysvaikeusoireyhtymän esiintyvyys (indeksitapauksissa)
Aikaikkuna: Sinä aikana, jolloin kohteen katsotaan olevan COVID-19-positiivinen: keskimäärin 11 päivää
|
Kuten sairaalahoidon aikana tallennettu
|
Sinä aikana, jolloin kohteen katsotaan olevan COVID-19-positiivinen: keskimäärin 11 päivää
|
|
Radiologisen keuhkopatologian vakavuus (indeksitapauksissa)
Aikaikkuna: Sinä aikana, jolloin kohteen katsotaan olevan COVID-19-positiivinen: keskimäärin 11 päivää
|
Mitattu keuhkojen ultraäänellä, CT:llä tai röntgenillä
|
Sinä aikana, jolloin kohteen katsotaan olevan COVID-19-positiivinen: keskimäärin 11 päivää
|
|
Objektiivinen sairauden vakavuus (indeksitapauksissa)
Aikaikkuna: Sinä aikana, jolloin kohteen katsotaan olevan COVID-19-positiivinen: keskimäärin 11 päivää
|
Taudin vakavuusasteikko, jossa käytetään kliinisten biomarkkerien, kuten happisaturaation, hengitysnopeuden jne., kehitystä.
|
Sinä aikana, jolloin kohteen katsotaan olevan COVID-19-positiivinen: keskimäärin 11 päivää
|
|
Turvallisuus: tahaton myrkyllinen HCQ-kertymä (indeksitapauksissa)
Aikaikkuna: Sinä aikana, jolloin kohteen katsotaan olevan COVID-19-positiivinen: keskimäärin 11 päivää
|
HCQ:n plasmapitoisuudet mitattuna nestekromatografia-tandem-massaspektrometrialla
|
Sinä aikana, jolloin kohteen katsotaan olevan COVID-19-positiivinen: keskimäärin 11 päivää
|
|
Turvallisuus: haittatapahtumat (indeksitapauksissa)
Aikaikkuna: Sinä aikana, jolloin kohteen katsotaan olevan COVID-19-positiivinen: keskimäärin 11 päivää
|
Ambulatorinen EKG ja intensiivinen haittatapahtumien seuranta
|
Sinä aikana, jolloin kohteen katsotaan olevan COVID-19-positiivinen: keskimäärin 11 päivää
|
|
Sosiaalista etäisyyttä koskeva tieto, asenteet ja käytännöt indeksitapausten ja kotikontaktien keskuudessa
Aikaikkuna: Sinä aikana, jolloin kohteen katsotaan olevan COVID-19-positiivinen: keskimäärin 11 päivää
|
Visuaaliset analogiset pisteet sosiaalisen etäisyyden ottamisesta (0-5, missä 0 ei tarkoita lainkaan sosiaalista etäisyyttä)
|
Sinä aikana, jolloin kohteen katsotaan olevan COVID-19-positiivinen: keskimäärin 11 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Blaise Genton, MD-PhD, Unisanté
- Päätutkija: Mary-Anne Hartley, MD, PhD MPH, Unisanté
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hengitysteiden infektiot
- Infektiot
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Keuhkokuume, virus
- Keuhkokuume
- Koronavirusinfektiot
- Coronaviridae-infektiot
- Nidovirales-infektiot
- COVID-19
- Infektiota estävät aineet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Reumalääkkeet
- Malarialääkkeet
- Alkueläinten vastaiset aineet
- Antiparasiittiset aineet
- Diureetit
- Natriureettiset aineet
- Diureetit, Osmoottiset
- Hydroksiklorokiini
- Mannitoli
Muut tutkimustunnusnumerot
- Unisante
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset COVID-19
-
PfizerAktiivinen, ei rekrytointiCOVID-19 | Koronavirustauti 2019 (COVID-19) | Covid-19-tartunta | Covid-19-rokotteet | SARS-CoV-2-infektio, COVID19 | COVID-19-rokotus | SARS-CoV-2-infektio, COVID-19 | COVID-19 (koronavirustauti 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2 -infektioYhdysvallat
-
PfizerRekrytointiHengityselinten sairaudet | COVID-19 | Keuhkokuume | Keuhkosairaudet | Koronavirustauti 2019 | Koronavirustauti 2019 (COVID-19) | Covid-19-tartunta | Ylempien hengitysteiden infektiot | Hengitysteiden tulehdus | COVID-19 (koronavirustauti 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2 -infektioBelgia
-
Shanghai Public Health Clinical CenterEi vielä rekrytointia
-
Duke UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Valmis
-
ModeX Therapeutics, An OPKO Health CompanyRekrytointiCOVID 19 | COVID-19 (Ennaltaehkäisy)Yhdysvallat
-
Eggensberger OHGBavarian Health and Food Safety Authority (LGL)RekrytointiCOVID-19 jälkeinen tila | Postaa COVID-19 | COVID-19 jälkeinen oireyhtymä | Pitkä COVID-19-oireyhtymä | COVID-19 jälkeinen tila (PCC)Saksa
-
University of Missouri, Kansas CityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Aktiivinen, ei rekrytointiCOVID-19-testauskäyttäytyminenYhdysvallat
-
Lawson Research Institute of St. Joseph'sCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Western University, CanadaRekrytointiVäsymys | COVID-19 jälkeinen oireyhtymä | COVID-19 jälkeinen tila | COVID-jälkeinen oireyhtymä | Pitkä COVID-19 | Pitkä COVID | COVID-jälkeinen tilaKanada
-
Yang I. PachankisAktiivinen, ei rekrytointiCOVID-19 hengitystieinfektio | COVID-19 stressisyndrooma | COVID-19-rokotteen haittavaikutus | COVID-19:ään liittyvä tromboembolia | COVID-19:n jälkeinen tehohoidon oireyhtymä | COVID-19:ään liittyvä aivohalvausKiina
-
Dr. Soetomo General HospitalIndonesia-MoH; Universitas Airlangga; Biotis Pharmaceuticals, IndonesiaRekrytointiCovid-19-pandemia | Covid-19-rokotteet | COVID-19 virustautiIndonesia
Kliiniset tutkimukset Mannitoli
-
Universitas DiponegoroValmisTraumaattinen aivovamma | AnestesiaIndonesia