#StayHome：早期羟氯喹可减少 COVID-19 的二次住院和家庭传播 (#StayHome)

背景 尽管采取了严厉的检疫措施，但 COVID-19 继续传播并威胁全球医疗保健系统，因为它们的容量因高传播性和需要重症监护的人所需的特别长时间的住院时间而饱和。 事实上，一旦患者进入 ICU，预后很差，因此测试可以预防并发症和减少病毒脱落的药物至关重要。 即保护门诊患者及其家人免受并发症和传播的影响，并允许他们#StayHome。

迄今为止，尚未可靠地证明任何治疗对 COVID-19 患者有效。

羟氯喹 (HCQ) 是一种常见且耐受性良好的药物，已在体外显示出减少病毒复制的希望（对于 SARS-CoV-2 以及其他具有大流行潜力的冠状病毒，如 SARS-CoV-1 和 MERS）。 从那时起，几项以医院为基础的小规模临床研究表明，它有可能减少病毒脱落和住院治疗，并有利于肺部病理学的发展。 如果更早开始，这种治疗可以预防需要住院和重症监护的并发症，而这在低收入国家可能无法实现。

需要强有力的临床试验来评估 HCQ 在 COVID-19 中的潜力。

目标 该试验评估了 HCQ 早期治疗 COVID-19 门诊患者的疗效，以降低并发症的发生率和严重程度，包括二次住院、入住 ICU、肺部病理学和死亡。 其次，该试验还将评估其在自我隔离期间减少家庭接触者之间病毒传播的功效。 该试验中收集的临床数据对于创建早期预测模型以更好地预测医疗保健需求和基于证据的资源分配优先级也至关重要，这在资源匮乏的环境中尤为重要。

方法 该试验将在瑞士各地的分诊点招募 800 名 SARS-CoV-2+ 患者及其家庭接触者。 包括的患者 1) 有不良预后的风险（合并症或 >65 岁）和 2) 身体状况良好，可以在家自我隔离。 这些患者将以 1:1 的比例随机分配到 HCQ：安慰剂中，并接受 6 天的早期治疗（在 SARS-CoV-2 测试后 24 小时内）。 密集的实用多参数在家随访（包括某些地点的床旁肺部超声检查）将持续到他们的结果（解决或并发症，如住院、入住 ICU、死亡）。 家庭接触者将在血清学检测和社会疏远知识和实践之前和之后进行问卷调查，以评估感染的风险因素。 新发感染的家庭发病率可以评估 HCQ 预防传播的效果。