- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04409405
Arviointi ja tuki EVD:stä parantuneille potilaille ja heidän yhteyshenkilöilleen (Les Vainqueurs d'Ebola)
Arviointi ja tuki ebola-viruksesta parantuneille potilaille ja heidän kontakteilleen Kongon demokraattisessa tasavallassa
Ebolavirus on yksi vaarallisimmista ihmisen taudinaiheuttajista, ja se on nouseva kansanterveysongelma Saharan eteläpuolisessa Afrikassa. Ebolavirustauti (EVD) ilmaantui ensimmäisen kerran vuonna 1976. Kongon demokraattisessa tasavallassa (KDR) vallitseva epidemia on yksi suurimmista ja monimutkaisimmista koskaan rekisteröidyistä epidemioista, eikä se ole vielä hallinnassa: uudesta kuolemasta on raportoitu 10. huhtikuuta 2020. Maailman terveysjärjestö (WHO) julisti epidemian kansainväliseksi kansanterveyshätätilanteeksi 17. heinäkuuta 2019.
Kaksi tutkimusta ovat "standardi" eloonjääneiden tartunnan seurausten arvioinnissa, Liberiassa (PREVAIL) ja Guineassa (PostEbogui), erityisesti:
- Vertailukelpoisten kuolleisuuslukujen havainnointi, vaikka eloonjäämisaste paranikin ajan myötä, mikä todennäköisesti liittyi hoidon ja oireenmukaisen hoidon laadun paranemiseen;
- Selviytyneiden kontaktien tutkiminen, 4–10 % heistä oli suorittanut serokonversion Ebola-viruksen (EBOV) suhteen oireettomana tai vaivoin-oireisena tavalla, ja tämä määrä vaihteli riskille altistumisen asteen mukaan. .
Kongon demokraattisen tasavallan kokemus tällä alalla ja valtava edistys virusperäisten verenvuotokuumeiden (VHF) torjunnassa terapeuttisesti ja ennaltaehkäisevästi (joista suurin osa potilaista on hyötynyt antiviraalisesta hoidosta tai monoklonaalisista vasta-aineista), teknologiset vastaukset (reaaliaikainen sekvensointi Ebola-kannat uusissa tapauksissa, rokotukset tai yksittäisten eristysyksiköiden käyttö), osoittavat tehokkuutensa rajat. Näin ollen monet kysymykset jäävät vastaamatta:
- Selviytyneiden vasta-aineprofiili, erityisesti näille yksilöille spesifinen immunoglobuliini G (IgG) -valikoima ja sen korrelaatio eloonjäämisen ja sen kehityksen kanssa ajan myötä;
- Akuutin vaiheen aikana aloitettujen hoitojen vaikutus näihin immuunihäiriöihin;
- Lopuksi isäntään liittyvillä geneettisillä tekijöillä voi olla tärkeä rooli vasteessa Ebola-virukseen.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on antaa parempi yleiskäsitys Ebola-virusinfektiosta ja sen kliinisistä, virologisista ja immunologisista seurauksista parantuneissa ihmisissä ja heidän kontakteissaan; vahvistaa potilaiden monitieteistä seurantaa EVD:n akuutin vaiheen jälkeen. Tuloksilla on siksi suora vaikutus tämän väestön kliiniseen hoitoon ja mahdollisen sekundaarikontaminaation ehkäisyyn Kongon demokraattisessa tasavallassa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Beni, Kongon demokraattinen tasavalta
- Beni Hospital
-
Beni, Kongon demokraattinen tasavalta
- Mangina Hospital
-
Butembo, Kongon demokraattinen tasavalta
- Butembo Hospital
-
Mambasa, Kongon demokraattinen tasavalta
- Mambasa Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Parantuneet potilaat: tutkimusryhmä lähestyy jokaista parantuneeksi ilmoitettua EBOV-infektiopotilasta, joka on kotiutunut ebolahoitokeskuksesta (Beni, Butembo, Mambassa tai Mangina) ja joka on vanhempi kuin 5 vuotta vanha
Ota yhteyttä osallistujiin: Parantuneet osallistujat tunnistavat kontaktin kenen kanssa he olivat yhteydessä sairastuessaan.
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Parantuneessa populaatiossa
- Ikä ≥ 5 vuotta
- Aikuiset ja lapset akuutin jakson jälkeen, joka on todettu parantuneeksi biologisesti vahvistetusta ebolavirustaudista (vaaditaan kaksi negatiivista PCR:ää vähintään 24 tunnin välein, jotta potilas, jolla ei ole kliinisiä oireita, voi poistua Ebola-hoitokeskuksesta),
- Tietoinen suostumus, jonka on allekirjoittanut vähintään toinen vanhemmista tai laillinen huoltaja, joka valtuutti lapsen osallistumaan tutkimukseen,
- Vapaaehtoinen osallistuja, joka allekirjoitti tietoisen suostumuksen aikuisille.
YHTEYSTIEDOT-väestössä
- Ikä ≥ 5 vuotta,
- Ole Ebola-voittajien kohorttiin kuuluvan parantuneen potilaan yhteyshenkilö (eli potilas, jolla on todistettu EVD ja jolla on kaksi negatiivista PCR-tulosta vähintään 24 tunnin välein). WHO:n ja Tautien ehkäisy- ja valvontakeskusten suositusten perusteella kontaktihenkilöiden tunnistamiseksi ja jäljitettäviksi: yhteyshenkilöksi määritellään henkilö, joka on kohdannut indeksitapauksen EVD:n aikana asunnossaan eli jolla on sama asuinpaikka kuin hän. ,
- Sinulla ei ole diagnosoitu EVD:tä,
Osallistumissopimus:
- Aikuiset osallistujat (≥ 18 vuotta vanhat, vapautuneet tai naimisissa): aikuiselle osallistujalle tarkoitettu tietoinen suostumus allekirjoitettu,
- ≥ 5-vuotiaat alaikäiset: vanhemmalle/huoltajalle tarkoitettu tietoinen suostumus, jonka on allekirjoittanut vähintään toinen vanhemmista tai alaikäiselle osallistujalle tarkoitettu huoltaja ja suostumuslomake täytetty.
Soluimmunologisessa alatutkimuksessa:
- Vanhempaintutkimukseen osallistuneet aikuiset ≥ 18 vuotta,
- Hyväksy osallistuminen tähän osatutkimukseen
- Negatiivinen veren EBOV PCR
Poissulkemiskriteerit:
- Mahdollisen 12 kuukauden seurannan puuttuminen logistisesta tai maantieteellisestä näkökulmasta (vain parantuneille potilaille);
- Muut kuin Kongon demokraattisessa tasavallassa asuvat;
- mahdottomuus noudattaa tutkimuksen vaatimuksia ja menettelytapoja tutkijan mielestä;
- Kyvyttömyys suostua.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
|---|
|
Parantunut väestö
• Ikä ≥ 5 vuotta vanha
|
|
Kontaktiväestö
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Parantuneiden osallistuvien väestön rinnakkaisinfektiot
Aikaikkuna: Perustaso (BL)
|
Samanaikaisten infektioiden esiintymistiheys (ihmisen immuunikatovirus, hepatiitti B -virus, hepatiitti C -virus)
|
Perustaso (BL)
|
|
Parantuneiden osallistuvien väestön rinnakkaissairaudet milloin tahansa tutkimuksen aikana
Aikaikkuna: Perustaso (BL), kuukausi 3, kuukausi 6, kuukausi 9, kuukausi 12, kuukausi 18
|
Samanaikaisten sairauksien esiintymistiheys, mukaan lukien vakavuus
|
Perustaso (BL), kuukausi 3, kuukausi 6, kuukausi 9, kuukausi 12, kuukausi 18
|
|
Kliinisten seurausten kehitys ajan myötä parantuneilla osallistujilla
Aikaikkuna: Perustaso (BL), kuukausi 3, kuukausi 6, kuukausi 9, kuukausi 12, kuukausi 18
|
EVD:n jälkiseuraukset parantuneilla osallistujilla ja niiden kehitys kliinisten ominaisuuksien ja sairaalahoidon aikana saaneiden hoidon mukaan.
|
Perustaso (BL), kuukausi 3, kuukausi 6, kuukausi 9, kuukausi 12, kuukausi 18
|
|
Immunologisten seurausten kehitys ajan myötä parantuneilla osallistujilla
Aikaikkuna: Perustaso (BL), kuukausi 6, kuukausi 12
|
IgG-alaluokkien osuus ja kehitys nukleoproteiinia, VP40:tä ja glykoproteiinia vastaan isolaateista Mayinga1976 ja Kissidougou-Makona2014.
|
Perustaso (BL), kuukausi 6, kuukausi 12
|
|
Virologisten seurausten kehitys ajan myötä parantuneilla osallistujilla
Aikaikkuna: Perustaso (BL), kuukausi 3, kuukausi 6, kuukausi 9, kuukausi 12, kuukausi 18
|
Polymeraasiketjureaktiolla (PCR) tunnistetun EBOV-viruksen evoluutio biologisista näytteistä (veri, virtsa, ulosteet, sylki, kyyneleet, rintamaito (imettävät naiset), sukuelinten eritteet (15-vuotiaat ja sitä vanhemmat naiset) ja siittiö (15-vuotiaat ja sitä vanhemmat miehet) )).
|
Perustaso (BL), kuukausi 3, kuukausi 6, kuukausi 9, kuukausi 12, kuukausi 18
|
|
Yhteyshenkilöiden kuvaus Ebola-virukselle altistumisriski
Aikaikkuna: Perustaso (BL)
|
Kuvaus vahvistetulle indeksitapaukselle altistumisesta (altistuksen kesto ja toistuminen, mahdollinen käytetty suoja, vahvistetun indeksitapauksen tarttuvuustila, mukaan lukien kliininen tila ja viremia), EVD:n esiintyvyys (elävä tai kuollut, kenen kanssa kohde oli kosketuksissa) , rokotustila EVD:tä vastaan.
|
Perustaso (BL)
|
|
Oireettomat tai vaikeusoireiset Ebola-infektiot kontaktihenkilöillä (kliininen arviointi)
Aikaikkuna: Perustaso (BL)
|
Kliininen arvio EBOV-infektiosta EVD-potilaan kosketusaltistuksen jälkeen.
|
Perustaso (BL)
|
|
Oireeton tai vaikeusoireinen ebola-infektio kontaktihenkilöillä (immunologinen arviointi)
Aikaikkuna: Perustaso (BL)
|
IgG-alaluokkien titraus nukleoproteiinia, VP40:tä ja glykoproteiinia vastaan.
|
Perustaso (BL)
|
|
Oireettomat tai vaikeusoireiset Ebola-infektiot kontaktihenkilöillä (virologinen arviointi)
Aikaikkuna: Perustaso (BL)
|
PCR:llä tunnistetun Ebola-viruksen esiintyminen biologisissa näytteissä (veri, virtsa, ulosteet, sylki, kyyneleet, rintamaito (imettävät naiset), sukuelinten eritteet ja siittiöt (15-vuotiaat ja sitä vanhemmat miehet)).
|
Perustaso (BL)
|
|
Perifeerisen veren mononukleaaristen solujen (PBMC) kehitys ajan myötä parantuneilla ja kontaktihenkilöillä (soluimmunologinen alatutkimus)
Aikaikkuna: Perustaso (BL), kuukausi 6, kuukausi 12
|
PBMC:n eri solupopulaatioiden fenotyyppinen karakterisointi ja aktivaatiotila (T-solut, B-solut, luonnolliset tappajasolut, dendriittisolut jne.) virtaussytometrialla
|
Perustaso (BL), kuukausi 6, kuukausi 12
|
|
Immuunivasteen analyyttien pitoisuuden kehitys ajan myötä parantuneissa ja kontaktissa olevissa osallistujissa (soluimmunologinen alatutkimus)
Aikaikkuna: Perustaso (BL), kuukausi 6, kuukausi 12
|
Immuunivasteisiin osallistuvien analyyttien titraus (käyttämällä Luminex-tekniikkaa)
|
Perustaso (BL), kuukausi 6, kuukausi 12
|
|
EBOV-spesifisten T-vasteiden kehitys ajan myötä parantuneilla ja kontaktissa olevilla osallistujilla (soluimmunologinen alatutkimus)
Aikaikkuna: Perustaso (BL), kuukausi 6, kuukausi 12
|
EBOV-spesifiset T-vasteet solujen stimulaation jälkeen virtaussytometrialla
|
Perustaso (BL), kuukausi 6, kuukausi 12
|
|
Geenien ilmentymisprofiilin kehitys ajan myötä parantuneilla ja kontaktissa olevilla osallistujilla (soluimmunologinen alatutkimus)
Aikaikkuna: Perustaso (BL), kuukausi 6, kuukausi 12
|
Geenien ilmentymisprofiilin analyysi kokoveressä Ilumina-teknologialla
|
Perustaso (BL), kuukausi 6, kuukausi 12
|
|
Geneettisen heterogeenisyyden kehitys ajan myötä parantuneilla ja kontaktissa olevilla osallistujilla (soluimmunologinen alatutkimus)
Aikaikkuna: Perustaso (BL), kuukausi 6, kuukausi 12
|
Yksisoluinen analyysi solujen geneettisen heterogeenisyyden arvioimiseksi solupopulaatiossa.
|
Perustaso (BL), kuukausi 6, kuukausi 12
|
|
Geneettinen osatutkimus parantuneilla ja kontaktihenkilöillä
Aikaikkuna: Perustaso (BL)
|
EBOV-infektiovasteeseen viittaavien geneettisten varianttien tutkimus.
|
Perustaso (BL)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Nkuba-Ndaye A, Dilu-Keti A, Tovar-Sanchez T, Diallo MSK, Mukadi-Bamuleka D, Kitenge R, Formenty P, Legand A, Edidi-Atani F, Thaurignac G, Pelloquin R, Mbala-Kingebeni P, Toure A, Ayouba A, Muyembe-Tamfum JJ, Delaporte E, Peeters M, Ahuka-Mundeke S; Les Vainqueurs d'Ebola Study Group. Effect of anti-Ebola virus monoclonal antibodies on endogenous antibody production in survivors of Ebola virus disease in the Democratic Republic of the Congo: an observational cohort study. Lancet Infect Dis. 2024 Mar;24(3):266-274. doi: 10.1016/S1473-3099(23)00552-2. Epub 2023 Nov 30.
- Dilu-Keti A, Tovar-Sanchez T, Cuer B, Nkuba-Ndaye A, Mukadi-Bamuleka D, Panzi-Kalunda E, Kitenge-Omasumbu R, Bulabula-Penge J, Mambu-Mbika F, Mbala-Kingebeni P, Ayouba A, Muyembe-Tamfum JJ, Etard JF, Chenge F, Delaporte E, Ahuka-Mundeke S; 'Les Vainqueurs d'Ebola' study group. Long-term Sequelae in Ebola Virus Disease Survivors Receiving Anti-Ebola Virus Therapies in the Democratic Republic of the Congo: A Prospective Cohort Study. Open Forum Infect Dis. 2025 Jul 31;12(8):ofaf436. doi: 10.1093/ofid/ofaf436. eCollection 2025 Aug.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- C19-59
- ESP/CE/287/2019 (Muu tunniste: EC Kinshasa School of Public Health)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ebola-virustauti
-
University of OxfordRekrytointiHengitykseen liittyvä synsytiaalinen virus | Hengitysteiden synsytiaalinen virus, ihminenThaimaa, Laon Kansan Demokraattinen Tasavalta
-
U.S. Army Medical Research and Development CommandValmis
-
Provention Bio, Inc.ValmisVirus; Infektio, Coxsackie (virus)Suomi
-
Leiden University Medical CenterUMC Utrecht; Erasmus Medical Center; Leiden University; Netherlands Institute...Valmis
-
ModernaTX, Inc.ValmisHengitykseen liittyvä synsytiaalinen virusYhdysvallat, Espanja, Taiwan, Korean tasavalta, Singapore, Kanada, Belgia, Suomi, Japani, Yhdistynyt kuningaskunta, Chile, Uusi Seelanti, Etelä-Afrikka, Australia, Puerto Rico, Argentiina, Costa Rica, Puola, Bangladesh, Kolu... ja enemmän
-
ModernaTX, Inc.Aktiivinen, ei rekrytointiHengitykseen liittyvä synsytiaalinen virusYhdysvallat, Kanada, Yhdistynyt kuningaskunta, Puerto Rico
-
ModernaTX, Inc.ValmisHengitykseen liittyvä synsytiaalinen virusYhdysvallat, Panama
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyQuantify ResearchValmisRespiratory Syncytal Virus (RSV)
-
Sinovac Biotech Co., LtdPeruutettuInfektio, virus, enterovirusKiina
-
MedImmune LLCValmisRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat