Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Varhainen suun ruokinta vs. perinteinen leikkauksen jälkeinen hoito kiireellisissä vatsaleikkauksissa

perjantai 12. kesäkuuta 2020 päivittänyt: Ayesha Masood, College of Physicians and Surgeons Pakistan

VARHAINEN SUUNRUOKITUS VS PERINTEINEN LEIKKAUKSEN JÄLKEISET HOITO POTILAATILLE, JOTKA OLEMME KÄYTETTÄVISSÄ POTILAATILLE PÄÄLLÄ OLEVAAN vatsan pohjukaisleikkausleikkaukseen PERFOROITETTUIN POISTASUHKASHAAVEEN (hätäleikkaukset)

TIIVISTELMÄ TAUSTAA: Tehostettua toipumista leikkauksen jälkeen (ERAS) on tutkittu laajalti valinnaisissa vatsaleikkauksissa, ja ne ovat osoittaneet parempia tuloksia. Näiden protokollien käyttökelpoisuutta vatsan hätäleikkauksissa ei kuitenkaan ole laajasti tutkittu.

TAVOITE: Tutkia ERAS-protokollien soveltamisen tuloksia potilailla, joille tehdään rei'itettyjen pohjukaissuolihaavojen korjaustoimenpiteitä vatsan hätäleikkauksissa.

MENETELMÄT: Tämä satunnaistettu kontrolloitu tutkimus suoritettiin kirurgisessa yksikössä 1 BBH elokuusta 2018 joulukuuhun 2019. Otoskoko oli 36 potilasta, joilla oli diagnoosi rei'itetty pohjukaissuolihaava. Potilaat jaettiin satunnaisesti kahteen ryhmään. Ryhmä A koostui varhaisen suun kautta ruokintaryhmästä ja ryhmä B koostui perinteisestä postoperatiivisesta hoitoryhmästä. Tutkitut tulokset olivat sairaalahoidon kesto, pohjukaissuolen korjauskohdan vuoto, kivun vaikeusaste (VAS-pisteet) ja postoperatiivisen ileuksen kesto. Tulokset analysoitiin SPSS-versiolla 20 ja käytettiin chi-neliötä ja riippumatonta t-testiä.

AVAINSANAT: Rei'itetty pohjukaissuolihaava, ERAS-protokolla, satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, pohjukaissuolen korjauskohdan vuoto, sairaalahoidon pituus, VAS-pisteet, postoperatiivinen ileus

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

36

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Punjab
      • Rawalpindi, Punjab, Pakistan, 46000
        • Surgical Unit I,Benazir Bhutto Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

11 vuotta - 76 vuotta (Lapsi, Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Kaikki yli 15-vuotiaat potilaat, joilla on akuutteja vatsaoireita, otettu päivystykseen, epäiltynä pohjukaissuolihaavaksi ja leikattu 24 tunnin sisällä päivystyskirurgin saapumisesta.

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, joilla oli seuraavat kriteerit, suljettiin pois:
  • Kieltäytyminen tutkimukseen osallistumisesta
  • Peptiset haavaumat, joissa on sekä verenvuotoa että perforaatiota.
  • Spontaanisti sulkeutuvat reiät.
  • Pahanlaatuiset haavaumat
  • Samanaikainen vatsan ulkopuolinen leikkaus
  • Suun vajaatoiminta eli endotrakeaalinen intubaatio
  • Uusintaleikkaus kuukauden sisällä
  • ASA luokka III/IV
  • Vaihtoehto leikkaukselle diagnoosille.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Varhainen oraalinen ruokintaryhmä (A)
Potilaat, jotka otettiin HDU:hun leikkauksen jälkeen. NG-putki ja Foley's katetri poistettiin 12 tunnin kuluessa ja potilaat saivat siemailla suun kautta 1. päivänä siirtyen asteittain nestemäiseen ruokavalioon 12 tunnin kuluttua ja puolikiinteää ruokaa aloitettiin 24 tunnin kuluttua. Potilaille annettiin i/v antibiootteja, kipulääkettä ja i/v PPI:tä ja siirryttiin suun kautta otettaviin kipulääkkeisiin 2. POD:ssa.
Varhainen oraalinen ruokinta tarkoittaa NG-letkun ja Foley's-katetrin poistamista 12 tunnin kuluessa, ja potilaat saivat siemailla suun kautta 1. päivänä siirryttäessä asteittain nestemäiseen ruokavalioon 12 tunnin kuluttua ja puolikiinteää ruokaa aloitettiin 24 tunnin kuluttua. Potilaille annettiin i/v antibiootteja, kipulääkkeitä ja i/v PPI:t ja siirryttiin oraalisiin kipulääkkeisiin 2. POD:ssa.
Ei väliintuloa: Perinteinen postoperatiivinen hoitoryhmä(B)
Tämän ryhmän potilaita hoidettiin perinteisesti

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Sairaalahoidon pituus
Aikaikkuna: jopa 10 päivää
Sairaalajakson pituus määritellään yksittäisen sairaalahoitojakson kestona. Sairaanhoitopäivät lasketaan vähentämällä vastaanottopäivä kotiutuspäivästä
jopa 10 päivää
SUOLTON TOIMINNAN PALAUTUSPÄIVÄT.
Aikaikkuna: Jopa 24 tuntia
Se määritellään ajalla, joka kuluu ilmavaivat tai ulosteet vatsaleikkauksen jälkeen.
Jopa 24 tuntia
Kipupisteet Visual Analog Scale -asteikolla
Aikaikkuna: jopa 36 tuntia
Kipu määritellään "epämiellyttäväksi aisti- ja emotionaaliseksi kokemukseksi, joka liittyy todelliseen tai mahdolliseen kudosvaurioon tai kuvataan sellaisilla termeillä" International Association for the Study of Pain mukaan, mitattuna Visual Analog Scale (VAS) -asteikolla.
jopa 36 tuntia

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Verenvuoto peptinen haava
Aikaikkuna: intraoperatiivinen ajanjakso
Verenvuotojen taajuus
intraoperatiivinen ajanjakso
Kuolleisuus
Aikaikkuna: välitön leikkauksen jälkeinen ajanjakso
Pohjukaissuolihaavaan liittyvän kuolleisuuden arvio
välitön leikkauksen jälkeinen ajanjakso

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Sukupuolijakauma
Aikaikkuna: Perioperatiivinen ajanjakso
Arvioida rei'itettyjen pohjukaissuolihaavojen esiintymistiheyttä sukupuolen mukaan
Perioperatiivinen ajanjakso

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 13. elokuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 30. lokakuuta 2019

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 27. joulukuuta 2019

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 3. kesäkuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 12. kesäkuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 16. kesäkuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 16. kesäkuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 12. kesäkuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. kesäkuuta 2020

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

IPD-suunnitelman kuvaus

Tietoja voidaan jakaa pyynnöstä.Vain ne, jotka on kuvattu koko artikkelin tekstissä.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Varhainen oraalinen ruokinta / Tehostettu palautuminen leikkauksen jälkeen

Tilaa