Korkean riskin sydänkirurgiapotilaiden laadun parantamisaloitteen tuleva data-analyysi

Tämä projekti on suunniteltu arvioimaan hemodynaamisen optimointiprotokollan käyttöönoton vaikutuksia käyttämällä Edwards Lifesciencesin teknologian tarjoamia virtausohjattuja parametreja potilaille, joille tehdään korkean riskin sydänleikkaus. Tärkeää on, että tämä projekti on suunnattu QI-aloitteeksi, koska uutta teknologiaa tai menettelytapoja ei arvioida. Kaikki teknologiat ja toimenpiteet ovat tällä hetkellä käytössä sydänkirurgiassa oleville potilaille. Pikemminkin tässä projektissa arvioidaan sellaisen monialaisen protokollan täytäntöönpanoa, jolla pyritään poistamaan vaihtelua siitä, miten palveluntarjoajat hoitavat potilaiden hemodynamiikkaa sydänleikkauksen aikana ja akuutisti sen jälkeen. Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että hemodynaamisen hallintaprotokollan käyttöönotto parantaa leikkauspotilaiden perioperatiivista tulosta. Tässä hankkeessa pyritään arvioimaan tämän protokollan käyttöönoton vaikutuksia korkean riskin sydänkirurgiapotilaiden uudeksi kliiniseksi standardiksi. Tarkemmin sanottuna tämä protokolla olisi kattava hemodynaamisen hallintastrategia, joka käynnistetään leikkaussalissa ohituksen jälkeen ja jatkettaisiin sitten ensimmäiset 12 tuntia tehohoidossa (katso kuva alla). Todettakoon, että näille potilaille suoritetaan parhaillaan kaikkia tekniikoita ja toimenpiteitä, mutta ei ole olemassa protokollaa, joka opastaisi, kuinka lääkärit käyttävät tätä tekniikkaa. Hankkeessa arvioidaan protokollapohjaisten hoitostrategioiden vaikutuksia. Tärkeää on, että tämä protokolla on suunniteltu, tarkistettu ja hyväksytty niiden lääkäreiden motivaatioiden perusteella, jotka ovat tällä hetkellä vastuussa näiden potilaiden hemodynamiikan hallinnasta. Koska tämä projekti sisältää muutoksia menetelmiin tai teknologioihin, pyrimme jatkamaan laadunparannusprojektina. Lisäksi protokolla on tarkistettu ja hyväksytty tarjoamaan näille potilaille optimaalisen hoitostrategian. Tämä on jälleen tämän hankkeen yleisenä painopisteenä, hemodynaamisen hallintaprotokollan toteuttamiseksi sydänleikkauksen saaneiden potilaiden tulosten parantamiseksi.