Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Alloplastisten orbitaalisten implanttien vertaileva liikkuvuus

lauantai 1. elokuuta 2020 päivittänyt: Mostafa Mohammed Mohammed Diab, Fayoum University Hospital

Retro-skleraalisten ja intraskleraalisten orbitaalisten implanttien vertaileva liikkuvuus sisäelinten poistamisen jälkeen

Tässä tutkimuksessa arvioidaan orbitaalisten istutteiden posteriorisen sijoittamisen vaikutusta niiden liikkuvuuteen verrattuna intraskleraaliseen sijoittamiseen sisäelinten poistamisen jälkeen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Sisälmysten poistaminen mahdollistaa silmän sisäisen sisällön poistamisen säilyttäen samalla kovakalvon ja normaalit silmänulkoisen lihaksen kiinnitykset. Se on edullisempi kuin enukleaatio potilailla, joilla silmänsisäinen kasvain on poissuljettu.

Orbitaalin tilavuuden maksimointi ja liikkeen palauttaminen ovat tärkeitä näkökohtia onnistuneessa leikkaustuloksessa.

Tavalliset sisäelinten poistotekniikat eivät salli yli 13–16 mm:n implantin sijoittamista, sillä ne eivät korvaa riittävästi tilavuutta, joka johtaa sisäelinten poistamisen jälkeiseen pistorasiaan. Siksi on kuvattu erilaisia ​​tekniikoita kovakalvon ontelon laajentamiseksi ja suuren implantin sijoittamisen mahdollistamiseksi, mukaan lukien anterioriset sklerotomiat, posterioriset sklerotomiat ja näköhermon disinsertio.

Implanttien altistuminen on hirvittävä sisäelinten poistamisen komplikaatio, ja sen on raportoitu olevan jopa 67 %. Implantin altistuminen voi johtaa infektioon, joka yleensä edellyttää implantin poistamista. Tämän riskin minimoimiseksi lääkärit sijoittavat implantit tarkoituksella maapallon normaalin asennon taakse. Jotkut kirjoittajat kuvasivat implantin sijoittelua takimmaiseen kovakalvoon, mikä eliminoi altistumisen riskin kokonaan.

Tällä implantin syvällä istuimella voi kuitenkin olla haitallisia vaikutuksia sen liikkuvuuteen. Se voi vähentää implantin ja proteesin vuorovaikutusta. Lisäksi implantin retro-skleraalinen sijoittaminen siirtää sitä hihnapyörien taakse, jotka toimivat suoralihasten toiminnallisina lähtökohtina. Tämän suhteen odotetaan muuttavan suoralihasten vetosuuntia sisäelinten poistamisen jälkeen, mikä estää implantin tehokkaan liikkuvuuden.

Tässä tutkimuksessa tutkijat yrittävät tutkia implanttien posteriorisen sijoittamisen vaikutusta niiden liikkuvuuteen sisäelinten poistamisen jälkeen.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

30

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 50 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilaat, jotka ovat ehdokkaita sisäelinten poistamiseen

Poissulkemiskriteerit:

  • Kyvyttömyys antaa riippumatonta, tietoon perustuvaa suostumusta
  • Merkittäviä ennen leikkausta liikkuvuuden poikkeavuuksia

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Implantin retro-skleraalinen sijoittaminen

Kirurgiset vaiheet;

  1. Kaksi kovakalvon etuosan rentouttavaa viiltoa
  2. 360° kovakalvon viilto näköhermon ympärillä sen poistamiseksi
  3. Kaksi takaosassa rentouttavaa viiltoa
  4. Implantti asetetaan takimmaiseen kovakalvon reunoihin
  5. Takakalvo suljetaan, sitten etukalvo peittyy ja sulkeutuu.
  6. Implantti asettuu kokonaan intrakonaaliseen tilaan
Sisälmykset suoritetaan. Alloplastinen orbitaalinen implantti asetetaan joko kovakalvon taakse tai osittain kovakalvon kanavaan.
Active Comparator: Implantin intraskleraalinen sijoittaminen

Anterior ja posterior sklerotomia, jossa implantti on osittain kovakalvon kuoressa ja osittain intrakonaalitilassa.

  1. Anterioriset rentouttavat sklerotomiat, jotka eivät ulotu näköhermoon
  2. 360° kovakalvon viilto näköhermon ympärillä.
  3. Anterioriset kovakalvon läpät ovat limittäin ja kiinni
  4. Osa implantista jää kovakalvon kuoreen, kun taas loppuosa istuu intrakonaaliseen tilaan.
Sisälmykset suoritetaan. Alloplastinen orbitaalinen implantti asetetaan joko kovakalvon taakse tai osittain kovakalvon kanavaan.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Implanttien liikkuvuus
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Sidekalvo on merkitty implantin keskipisteeseen, kun potilas katsoo ensisijaisesti. Merkin kulku mitataan tavallisella millimetriviivaimella äärimmäisissä katseen asennoissa
6 kuukautta
Proteesin liikkuvuus
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Se mitataan kestenbaumin limbus-testillä. Valokuvaukset otetaan Kestenbaum-laseja käyttävien potilaiden katseen pysty- ja vaakasuunnassa.
6 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Äänenvoimakkuuden lisäys
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Kaikille potilaille tehdään eksoftalmometria proteesin asentamisen jälkeen. Enoftalmos tulee arvostella 1–4 (aste 1 = ei leikkauksen jälkeistä parannusta; luokka 2 = paraneminen < 2 mm, mutta pysyi enoftalmosena; luokka 3 = paraneminen ≥ 2 mm, mutta pysyi enoftalmosena; ja luokka 4 = ei enoftalmosta) verrattuna vahingoittumattomaan puoleen .
6 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Mostafa Mohammed M Diab, PhD, Fayoum University Hospitals

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 1. heinäkuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Tiistai 1. joulukuuta 2020

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Tiistai 1. kesäkuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Sunnuntai 5. heinäkuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 8. heinäkuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 9. heinäkuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 4. elokuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Lauantai 1. elokuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. elokuuta 2020

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Joo

IPD-suunnitelman kuvaus

Tämän tutkimuksen havaintoja tukevat tiedot ovat saatavilla vastaavan kirjoittajan kohtuullisesta pyynnöstä tunnistamisen poistamisen jälkeen. Tiedot eivät ole julkisesti saatavilla, koska ne sisältävät tietoa, joka voisi vaarantaa tutkimukseen osallistuneiden yksityisyyden. Myös tutkimusprotokolla on saatavilla. Tiedot ovat saatavilla tutkijoille, jotka tekevät metodologisesti järkevän ehdotuksen.

IPD-jaon aikakehys

Tiedot ovat saatavilla 6 kuukauden kuluttua kokeilun aloittamisesta ja 12 kuukauden kuluttua artikkelin julkaisemisesta

IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit

vastaavalta kirjoittajalta

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • Tutkimuspöytäkirja
  • Ilmoitettu suostumuslomake (ICF)

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Anoftalmos; Hankittu

Tilaa