Seerumin AMH-dynamiikan ja varhaisen tai normaalin munasarjavasteen välinen suhde corifollitropiini alfalle (ACO)

Tutkimus on havainnollinen ja yksikeskinen, ja siihen osallistuu 80 potilasta. Potilaiden tiedot, jotka on ekstrapoloitu Modenan Policlinicon sairaalan lisääntymislääketieteen osaston lääketieteellisistä tiedoista, kerätään sisäiseen tietokantaan analysointia varten. Tutkimukseen sisältyvän populaation mukaanottokriteerit ovat: 1) seerumin FSH-peruspitoisuus alle 20 UI/l; 2) ikä 18-46 vuotta; 3) ruumiinpaino > 60 kg; 4) korifollitrofiinialfan käyttö munasarjojen stimulaatioon. Arvioidaan seuraavat parametrit: potilaiden ikä, paino, painoindeksi (BMI), hedelmättömyyden kesto, syklin ominaisuudet; perus (päivä 2) AMH, AFC-mittaus, perusestradioli, perusprogesteroni, perus-FSH, perus-LH ja samat arvot munasarjojen stimulaation päivänä 5 ja 8; follikkelit ≥ 17 mm päivänä 8, gonadotropiinin tyyppi lisätty, stimulaatiopäiviä lisägonadotropiinilla ja sen yksiköillä päivässä, AMH laukaisupäivänä ja haettu munasolujen määrä. Tietojen luottamuksellisuus taataan anonymisoidulla data-analyysillä. Kaikki tiedot tallennetaan yleisesti kliinisessä käytännössämme.

Tarkasteltava ajanjakso on 12 kuukautta. Eettisen komitean myönteisen lausunnon ja yhtiön johdon valtuutuksen jälkeen tutkimuksen valmistumispäivä on kesäkuussa 2021.

Suostumuksen ja tutkimukseen osallistuneiden potilaiden tietojen takaamiseksi tiedote ja suhteellinen suostumuslomake ovat liitteenä. Pidämme aiheellisena ilmoittaa tutkimuksesta värvättyjen potilaiden yleislääkärille: tämän vuoksi yleislääkärille osoitettu tiedote on liitteenä.

Muuttujat/aika kiinnostavat paikat

Spontaanien kuukautisten kiertopäivänä 2 (stimulaatiopäivä 1 korifollitropiini alfalla) tallennettavat muuttujat ovat: naisen ikä (vuosia), paino (kg), painoindeksi (kg/m2), hedelmättömyyden kesto ( kuukaudet), syklin pituus (päivissä, potilaan muistin mukaan), syklin säännöllisyys (kyllä/ei; > 5 päivän poikkeama kahdesta peräkkäisestä syklistä katsotaan epäsäännölliseksi kierroksi), antrualisten follikkelien kokonaismäärä (2-10 mm) molemmissa munasarjat (AFC) mitattuna transvaginaalisella skannauksella ja seerumin AMH:lla (ng/ml), estradiolilla, progesteronilla, FSH:lla ja LH:lla.

Potilaat palaavat kahden päivän välein klinikalle transvaginaaliseen ultraäänitutkimukseen stimulaatiopäivästä 5 hCG-päivään asti. Seerumin hormonipitoisuudet (FSH, LH, estradioli, progesteroni ja AMH) mitataan stimulaatiopäivinä 5 ja 8 sekä hCG-päivänä.

Kaikki yllä mainitut hormonit mitataan sairaalan keskuslaboratoriossa rutiinikäytännön mukaisesti. Jäljellä oleva seerumi käytetään AMH-määritykseen. AMH:n mittaus suoritetaan ObGynin yliopiston tutkimuslaboratoriossa.