Potilaiden raportoimien tulosten parantaminen katetriablaatiossa

Potilaat, joille on istutettu ICD, ovat vaarassa kärsiä vaarallisista rytmihäiriöistä, kuten VT.

Potilaat voivat kokea kliinisiä tapahtumia, mukaan lukien minkä tahansa taustalla olevan sydämen vajaatoiminnan paheneminen riippumatta joko VT-ablaatiosta tai lääkehoidon hoitostrategiasta (rytmihäiriölääkkeet (AAD)). VT-ablaatio on erikoistunut toimenpide, jonka on osoitettu satunnaistetuissa kliinisissä tutkimuksissa (RCT) tuovan oireenmukaista helpotusta laskimotautiin, vähentävän sairaalahoitoja ja vähentävän ICD:n aiheuttamia sokkeja. Sillä ei kuitenkaan ole vaikutusta kuolleisuuteen.

Kliinisten tapahtumien toistuva luonne tässä potilasryhmässä voi vaikuttaa heidän terveydentilaansa varsin dramaattisesti, mutta nykyisten tutkimusten perusteella vain 3 kuudesta satunnaistetusta VT-ablaatiotutkimuksesta raportoi PROM:itä. Tämä voi johtaa hauraisiin johtopäätöksiin toimenpiteen, kuten VT-ablaation, yleisestä kustannustehokkuusprofiilista.

Tässä tutkimuksessa arvioidaan HRQL:n tiheämmän seurannan toteutettavuutta ja sen vaikutusta siihen, pystyykö se kuvaamaan paremmin vaikeasta sydämen vajaatoiminnasta ja ICD:stä kärsivien potilaiden kliinisen kertomuksen ja elämänlaadun muutoksia. Ja siten VT:n katetriablaation tai rytmihäiriölääkehoidon jatkamisen kliinisen tehokkuuden ja kustannustehokkuuden arviointi.

MENETELMÄ JA ASETUS Yhden keskuksen tutkimus St Bartholomew's Hospitalissa Lontoossa. Potilaat tunnistetaan vakiintuneiden paikallisten polkujen kautta - on perinteisiä poliklinikat erikoislääkärit, joissa konsulttikardiologit vastaanottavat potilaiden lähetteitä laskimotautipotilaiden hoitoon, mukaan lukien ablaatioon. Lisäksi on yhteisiä VT-klinikoita, joita hoitavat Konsultit sekä sydänfysiologit. VT-poliklinikalla nähtiin 85 potilasta 10 kuukauden ikkunassa - oletetaan, että tämä asteikko mahdollistaa tämän tutkimuksen molempiin ryhmiin rekrytoitavan potilaiden tunnistamisen.