- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04539418
K2-vitamiinilisä ja verisuonten kalkkiutuminen
K2-vitamiinilisän vaikutus verisuonten kalkkiutumiseen hemodialyysipotilailla: kontrolloitu satunnaistutkimus.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus on suunniteltu Helsingin julistuksen biolääketieteen tutkimuksen eettisen viitekehyksen mukaisesti. Sen suunnittelu on potentiaalinen, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu. Tutkimushenkilöille määrätään joko käsivarsi 1 tai kontrolli (pullo, jossa on 1 000 µl suolaliuosta) tai käsivarsi 2 tai hoidettu ryhmä (pullo, jossa on 1 000 µl, joka sisältää 2 000 µg K2-vitamiinia). Saltan katolisen yliopiston eettinen komitea hyväksyi tutkimusprotokollan, ja kirjallinen tietoinen suostumus annetaan kaikille potilaille, jotka suostuvat osallistumaan ja täyttävät osallistumiskriteerit. Verisuonten kalkkiutuminen arvioidaan tutkimuksen alussa verisuonten kalkkeutumisen määrittämiseksi ja tutkimuksen lopussa mahdollisten muutosten arvioimiseksi. Kaulavaltimon tutkimus suoritetaan GE VIVID 5 -laitteella (GE Healthcare, Little Chalfont, Buckinghamshire, UK) ja 7,5 MHz lineaarisella anturilla. Kuvien saamiseksi käytetty protokolla on yhdenmukainen American Society of Echocardiography -yhdistyksen suositusten kanssa. Pitkittäiskuvat saadaan B-moodin ultraäänellä, yhteisen kaulavaltimon maksimi- ja globaali intimapaksuuden (EIM) arvolla ja kaulavaltimon plakkien esiintymisellä (määritelty epänormaalin sisäkalvon eristyneinä ja fokaalialueina, jotka työntyvät sisään ontelo yli 1,5 mm tai vähintään 50 % ympäröivästä keskimääräisestä intiimiarvosta). EIM edustaa sisäkalvon paksuutta plus suonen seinämän keskiarvon komponentti; laitteiston automatisoidulla tietokonejärjestelmällä, molempien yhteisten kaulavaltimoiden distaaliseinässä, 1 cm kaulavaltimon sipulin alapuolella, pitkin 10 mm pitkää suoraa valtimon segmenttiä. Potilaat voidaan jakaa 3 ryhmään EIM-arvon mukaan: EIM-potilaat, joiden <0,5 mm, katsotaan taudista vapaiksi; potilaiden, joiden IMD on välillä 0,6-1 mm, ei katsota kärsivän merkittävästi taudista; potilaat, joiden IMD > 1 mm, ryhmitellään merkittävän sairauden vaikutuksiksi (taulukko 1). Siksi kaulavaltimon ateroskleroosia harkitaan plakkien tai EIM:n ollessa > 1 mm. 2.5.3 Pöytä 1. Intiman paksuus sekä verisuonen seinämän keskiarvon komponentti, joka liittyy verisuonten kalkkeutumiseen tai ei.
EIM-ARVO Verisuonten kalkkeutuman esiintyminen tai ei <0,5 mm Potilaat, joilla ei ole verisuonten kalkkeutumista 0,6-1 mm Potilaat, joilla sairaus ei ole merkittävästi vaikuttanut > 1 mm Potilaat, joilla sairaus on merkittävästi vaikuttanut
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Miehet tai naiset ≥18-vuotiaat
- Jakso vähintään 6 kuukautta HD-muodossa
- Elinajanodote ≥ 18 kuukautta
- Allekirjoitettu tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joita hoidetaan fosforikelaattoreilla
- Potilaat, jotka eivät halua osallistua tutkimukseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: K2-vitamiinilla hoidetut potilaat
K2-vitamiinia annetaan potilaille, jotka on satunnaistettu ARM 1:een kolme kertaa viikossa jokaisen dialyysijakson lopussa, jotta se ei pääse hukkaan ultrasuodatuskalvon läpi (jotta voidaan käyttää samaa dialyysipääsyä) suonensisäisesti sen biologisen hyötyosuuden varmistamiseksi.
|
Potilaita seurataan koko protokollan ajan.
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Placebo ryhmä
Plaseboa annetaan potilaille, jotka on satunnaistettu kolme kertaa viikossa ARM 2:een jokaisen dialyysijakson lopussa, jotta se ei pääse häviämään ultrasuodatuskalvon läpi (jotta käytettäisiin samaa dialyysipääsyä) suonensisäisesti sen biologisen hyötyosuuden varmistamiseksi.
|
Potilaita seurataan koko protokollan ajan.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
K2-VITAMIININ VAIKUTUS SUOMEN kalkkiutumiseen
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Muutokset VC:ssä (muutokset kaulavaltimon intiimissä paksuudessa verrattuna lähtötilanteeseen).
|
6 kuukautta
|
|
MUUTOKSET TUOTTEEN FOSFORIKALSIUMISSA
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Muutokset tuotteen fosforikalsiumissa verrattuna lähtötilanteeseen
|
6 kuukautta
|
|
MUUTOKSET PTHi-SERUMIN TASOISSA
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Ei merkittäviä muutoksia seerumin PTHi-tasoissa verrattuna lähtötilanteeseen
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Rocío Pérez Abud, PhD, Universidad Católica de Salta
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Vo TM, Disthabanchong S. Are there ways to attenuate arterial calcification and improve cardiovascular outcomes in chronic kidney disease? World J Cardiol. 2014 May 26;6(5):216-26. doi: 10.4330/wjc.v6.i5.216.
- Georgianos PI, Pikilidou MI, Liakopoulos V, Balaskas EV, Zebekakis PE. Arterial stiffness in end-stage renal disease-pathogenesis, clinical epidemiology, and therapeutic potentials. Hypertens Res. 2018 May;41(5):309-319. doi: 10.1038/s41440-018-0025-5. Epub 2018 Mar 12.
- Block GA, Klassen PS, Lazarus JM, Ofsthun N, Lowrie EG, Chertow GM. Mineral metabolism, mortality, and morbidity in maintenance hemodialysis. J Am Soc Nephrol. 2004 Aug;15(8):2208-18. doi: 10.1097/01.ASN.0000133041.27682.A2.
- Brandenburg VM, Schurgers LJ, Kaesler N, Pusche K, van Gorp RH, Leftheriotis G, Reinartz S, Koos R, Kruger T. Prevention of vasculopathy by vitamin K supplementation: can we turn fiction into fact? Atherosclerosis. 2015 May;240(1):10-6. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2015.02.040. Epub 2015 Feb 24.
- Caluwe R, Pyfferoen L, De Boeck K, De Vriese AS. The effects of vitamin K supplementation and vitamin K antagonists on progression of vascular calcification: ongoing randomized controlled trials. Clin Kidney J. 2016 Apr;9(2):273-9. doi: 10.1093/ckj/sfv146. Epub 2015 Dec 29.
- Caluwe R, Vandecasteele S, Van Vlem B, Vermeer C, De Vriese AS. Vitamin K2 supplementation in haemodialysis patients: a randomized dose-finding study. Nephrol Dial Transplant. 2014 Jul;29(7):1385-90. doi: 10.1093/ndt/gft464. Epub 2013 Nov 26.
- Cannata-Andia JB, Rodriguez-Garcia M, Carrillo-Lopez N, Naves-Diaz M, Diaz-Lopez B. Vascular calcifications: pathogenesis, management, and impact on clinical outcomes. J Am Soc Nephrol. 2006 Dec;17(12 Suppl 3):S267-73. doi: 10.1681/ASN.2006080925.
- Cranenburg EC, Schurgers LJ, Uiterwijk HH, Beulens JW, Dalmeijer GW, Westerhuis R, Magdeleyns EJ, Herfs M, Vermeer C, Laverman GD. Vitamin K intake and status are low in hemodialysis patients. Kidney Int. 2012 Sep;82(5):605-10. doi: 10.1038/ki.2012.191. Epub 2012 May 30.
- Scheiber D, Veulemans V, Horn P, Chatrou ML, Potthoff SA, Kelm M, Schurgers LJ, Westenfeld R. High-Dose Menaquinone-7 Supplementation Reduces Cardiovascular Calcification in a Murine Model of Extraosseous Calcification. Nutrients. 2015 Aug 18;7(8):6991-7011. doi: 10.3390/nu7085318.
- De Vriese AS, Caluwe R, Bailleul E, De Bacquer D, Borrey D, Van Vlem B, Vandecasteele SJ, Emmerechts J. Dose-finding study of rivaroxaban in hemodialysis patients. Am J Kidney Dis. 2015 Jul;66(1):91-8. doi: 10.1053/j.ajkd.2015.01.022. Epub 2015 Mar 21.
- Goodman WG, Goldin J, Kuizon BD, Yoon C, Gales B, Sider D, Wang Y, Chung J, Emerick A, Greaser L, Elashoff RM, Salusky IB. Coronary-artery calcification in young adults with end-stage renal disease who are undergoing dialysis. N Engl J Med. 2000 May 18;342(20):1478-83. doi: 10.1056/NEJM200005183422003.
- Gundberg CM, Lian JB, Booth SL. Vitamin K-dependent carboxylation of osteocalcin: friend or foe? Adv Nutr. 2012 Mar 1;3(2):149-57. doi: 10.3945/an.112.001834.
- Hur DJ, Raymond GV, Kahler SG, Riegert-Johnson DL, Cohen BA, Boyadjiev SA. A novel MGP mutation in a consanguineous family: review of the clinical and molecular characteristics of Keutel syndrome. Am J Med Genet A. 2005 May 15;135(1):36-40. doi: 10.1002/ajmg.a.30680.
- Inoue T, Fujita T, Kishimoto H, Makino T, Nakamura T, Nakamura T, Sato T, Yamazaki K. Randomized controlled study on the prevention of osteoporotic fractures (OF study): a phase IV clinical study of 15-mg menatetrenone capsules. J Bone Miner Metab. 2009;27(1):66-75. doi: 10.1007/s00774-008-0008-8. Epub 2008 Dec 12.
- January CT, Wann LS, Alpert JS, Calkins H, Cigarroa JE, Cleveland JC Jr, Conti JB, Ellinor PT, Ezekowitz MD, Field ME, Murray KT, Sacco RL, Stevenson WG, Tchou PJ, Tracy CM, Yancy CW; American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. 2014 AHA/ACC/HRS guideline for the management of patients with atrial fibrillation: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines and the Heart Rhythm Society. J Am Coll Cardiol. 2014 Dec 2;64(21):e1-76. doi: 10.1016/j.jacc.2014.03.022. Epub 2014 Mar 28. No abstract available. Erratum In: J Am Coll Cardiol. 2014 Dec 2;64(21):2305-7.
- Jono S, Nishizawa Y, Shioi A, Morii H. Parathyroid hormone-related peptide as a local regulator of vascular calcification. Its inhibitory action on in vitro calcification by bovine vascular smooth muscle cells. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 1997 Jun;17(6):1135-42. doi: 10.1161/01.atv.17.6.1135.
- Kaesler N, Magdeleyns E, Herfs M, Schettgen T, Brandenburg V, Fliser D, Vermeer C, Floege J, Schlieper G, Kruger T. Impaired vitamin K recycling in uremia is rescued by vitamin K supplementation. Kidney Int. 2014 Aug;86(2):286-93. doi: 10.1038/ki.2013.530. Epub 2014 Jan 15.
- Kruger T, Floege J. Vitamin K antagonists: beyond bleeding. Semin Dial. 2014 Jan-Feb;27(1):37-41. doi: 10.1111/sdi.12175.
- London GM, Guerin AP, Marchais SJ, Metivier F, Pannier B, Adda H. Arterial media calcification in end-stage renal disease: impact on all-cause and cardiovascular mortality. Nephrol Dial Transplant. 2003 Sep;18(9):1731-40. doi: 10.1093/ndt/gfg414.
- Malluche HH, Monier-Faugere MC. Understanding and managing hyperphosphatemia in patients with chronic renal disease. Clin Nephrol. 1999 Nov;52(5):267-77.
- Moe SM, Chen NX. Mechanisms of vascular calcification in chronic kidney disease. J Am Soc Nephrol. 2008 Feb;19(2):213-6. doi: 10.1681/ASN.2007080854. Epub 2007 Dec 19.
- Szczerba E. [Summary of the article: Patel MR, Mahaffey KW, Garg J et al. Rivaroxaban versus warfarin in nonvalvular atrial fibrillation. N Engl J Med, 2011; 365: 1557-1559]. Kardiol Pol. 2012;70(1):102-3. No abstract available. Polish.
- Pucaj K, Rasmussen H, Moller M, Preston T. Safety and toxicological evaluation of a synthetic vitamin K2, menaquinone-7. Toxicol Mech Methods. 2011 Sep;21(7):520-32. doi: 10.3109/15376516.2011.568983. Epub 2011 Jul 25.
- Rumberger JA, Brundage BH, Rader DJ, Kondos G. Electron beam computed tomographic coronary calcium scanning: a review and guidelines for use in asymptomatic persons. Mayo Clin Proc. 1999 Mar;74(3):243-52. doi: 10.4065/74.3.243. Erratum In: Mayo Clin Proc 1999 May;74(5):538.
- Schoppet M, Shroff RC, Hofbauer LC, Shanahan CM. Exploring the biology of vascular calcification in chronic kidney disease: what's circulating? Kidney Int. 2008 Feb;73(4):384-90. doi: 10.1038/sj.ki.5002696. Epub 2007 Nov 28.
- Schurgers LJ, Barreto DV, Barreto FC, Liabeuf S, Renard C, Magdeleyns EJ, Vermeer C, Choukroun G, Massy ZA. The circulating inactive form of matrix gla protein is a surrogate marker for vascular calcification in chronic kidney disease: a preliminary report. Clin J Am Soc Nephrol. 2010 Apr;5(4):568-75. doi: 10.2215/CJN.07081009. Epub 2010 Feb 4.
- Shroff RC, McNair R, Figg N, Skepper JN, Schurgers L, Gupta A, Hiorns M, Donald AE, Deanfield J, Rees L, Shanahan CM. Dialysis accelerates medial vascular calcification in part by triggering smooth muscle cell apoptosis. Circulation. 2008 Oct 21;118(17):1748-57. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.108.783738. Epub 2008 Oct 6.
- Theuwissen E, Cranenburg EC, Knapen MH, Magdeleyns EJ, Teunissen KJ, Schurgers LJ, Smit E, Vermeer C. Low-dose menaquinone-7 supplementation improved extra-hepatic vitamin K status, but had no effect on thrombin generation in healthy subjects. Br J Nutr. 2012 Nov 14;108(9):1652-7. doi: 10.1017/S0007114511007185. Epub 2012 Jan 31.
- Vissers LE, Dalmeijer GW, Boer JM, Monique Verschuren WM, van der Schouw YT, Beulens JW. Intake of dietary phylloquinone and menaquinones and risk of stroke. J Am Heart Assoc. 2013 Dec 10;2(6):e000455. doi: 10.1161/JAHA.113.000455.
- Westenfeld R, Krueger T, Schlieper G, Cranenburg EC, Magdeleyns EJ, Heidenreich S, Holzmann S, Vermeer C, Jahnen-Dechent W, Ketteler M, Floege J, Schurgers LJ. Effect of vitamin K2 supplementation on functional vitamin K deficiency in hemodialysis patients: a randomized trial. Am J Kidney Dis. 2012 Feb;59(2):186-95. doi: 10.1053/j.ajkd.2011.10.041. Epub 2011 Dec 9.
- Winkelmayer WC, Patrick AR, Liu J, Brookhart MA, Setoguchi S. The increasing prevalence of atrial fibrillation among hemodialysis patients. J Am Soc Nephrol. 2011 Feb;22(2):349-57. doi: 10.1681/ASN.2010050459. Epub 2011 Jan 13.
- Zhang YT, Tang ZY. Research progress of warfarin-associated vascular calcification and its possible therapy. J Cardiovasc Pharmacol. 2014 Jan;63(1):76-82. doi: 10.1097/FJC.0000000000000008.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Metaboliset sairaudet
- Kalsiumin aineenvaihduntahäiriöt
- Kalsinoosi
- Verisuonten kalkkiutuminen
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Fibriiniä moduloivat aineet
- Mikroravinteet
- Vitamiinit
- Antifibrinolyyttiset aineet
- Hemostaatit
- Koagulantit
- K-vitamiini
- K-vitamiini 2
Muut tutkimustunnusnumerot
- UCASAL-VITK
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Munuaissairaus
-
Regeneron PharmaceuticalsSaatavillaEpitelioidinen sarkooma | Renal Medullary Carcinoma (RMC)
-
Min-Sheng General HospitalTaipei Medical University; Taipei Medical University Shuang Ho Hospital; National... ja muut yhteistyökumppanitValmisHyperparatyreoosi; Toissijainen, RenalTaiwan
-
Shanghai Zhongshan HospitalTuntematonHyperparatyreoosi; Toissijainen, Renal
-
Kyowa Kirin China Pharmaceutical Co., Ltd.ValmisHyperparatyreoosi; Toissijainen, RenalKiina
-
Thomas Nickolas, MD MSValmisVerisuonten kalkkiutuminen | Krooninen munuaissairaus Mineraali- ja luustohäiriö | Hyperparatyreoosi; Toissijainen, Renal | Munuaisten osteodystrofiaYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset K-vitamiini 2
-
Kallyope Inc.Valmis
-
Kowa Research Institute, Inc.Brigham and Women's HospitalLopetettuDyslipidemia | Tyypin 2 diabetesYhdysvallat, Espanja, Brasilia, Kanada, Unkari, Alankomaat, Bulgaria, Israel, Puola, Saksa, Ukraina, Tanska, Etelä-Afrikka, Argentiina, Yhdistynyt kuningaskunta, Japani, Romania, Intia, Slovakia, Tšekki, Meksiko, Kolumbia, Puerto... ja enemmän
-
Kallyope Inc.Lopetettu
-
Kowa Company, Ltd.ValmisDyslipidemiatJapani
-
Kallyope Inc.ValmisLihavuus | Tyypin 2 diabetes mellitus lihavillaYhdysvallat
-
Kallyope Inc.ValmisLihavuus | Tyypin 2 diabetes (T2DM)Yhdysvallat
-
Bio-K Plus International Inc.Centre hospitalier de l'Université de Montréal (CHUM)LopetettuClostridium Difficile -infektio | Antibiootteihin liittyvä ripuliKanada
-
Kowa Research Institute, Inc.Valmis
-
Urovant Sciences GmbHDasman Diabetes Institute; Ion Channel InnovationsValmis
-
Institut de Recherches Cliniques de MontrealUniversité de MontréalPeruutettuKystinen fibroosiKanada