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ビタミンK2補給と血管石灰化

2020年9月4日 更新者:Rocío Pérez Abúd、Catholic University of Salta

血液透析患者の血管石灰化に対するビタミン K2 補給の効果:無作為対照試験。

血管石灰化は、血液透析中の末期腎疾患 (ESRD) 患者の主要な死因です。 タンパク質マトリックス Gla ビタミン K 依存性 (MGP) は、血管石灰化の強力な阻害剤です。 目的: 血液透析患者の血管石灰化に対するビタミン K2 の効果を評価すること。 材料と方法: 前向き無作為化二重盲検試験を実施します。 研究対象は、対照(1000μlの生理食塩水)または治療群(2000μgのビタミンK2を含む1000μl)に分けられます。 ビタミン K2 は、各透析セッションの終わりに週 3 回静脈内投与されます。 生化学的測定および血管石灰化のための血液サンプルは、頸動脈ドップラー超音波による治療の前後に評価されます。

調査の概要

状態

完了

条件

介入・治療

詳細な説明

この研究は、ヘルシンキ宣言の生物医学研究のための倫理的参照フレームワークに従って設計されています。 その設計は、プロスペクティブ、無作為化、二重盲検です。 研究対象は、アーム1またはコントロール(1000μLの生理食塩水を含むバイアル)またはアーム2または処置群(2000μgのビタミンK2を含有する1000μLのバイアル)のいずれかに割り当てられる。 試験プロトコルは、サルタのカトリック大学の倫理委員会によって承認され、書面によるインフォームド コンセントが、参加に同意し、選択基準を満たすことに同意したすべての患者に提供されます。 血管石灰化は、血管石灰化の存在を決定するために研究の開始時に評価され、もしあれば変化を評価するために研究の終わりに評価される。 頸動脈検査は、7.5 MHz 線形プローブを備えた GE VIVID 5 (GE ヘルスケア、リトルチャルフォント、バッキンガムシャー、英国) で実行されます。 画像を取得するために使用されるプロトコルは、米国心エコー学会の推奨事項と一致しています。 縦方向の画像は、Bモード超音波、総頸動脈の最大および全体的な内膜の厚さ(EIM)値、および頸動脈プラークの存在によって取得されます(異常な内膜の孤立した焦点領域として定義されます。内腔が 1.5 mm を超えるか、周囲の合計平均親密値の少なくとも 50% を超える)。 EIM は、内膜の厚さに加えて、血管壁の平均の成分を表します。機器の自動化されたコンピューター化されたシステムを使用して、両方の総頸動脈の遠位壁、頸動脈球部の 1 cm 下、長さ 10 mm のまっすぐな動脈セグメントに沿って。 患者は、EIM 値に従って 3 つのグループに層別化できます。0.5 mm 未満の EIM 患者は無病と見なされます。 IMD が 0.6 ~ 1 mm の患者は、この疾患の影響をあまり受けていないと見なされます。 IMD> 1 mm の患者は、重大な疾患の影響を受けているとグループ化されます (表 1)。 したがって、頸動脈アテローム性動脈硬化症は、プラークまたは EIM > 1 mm の存在下で考慮されます。 2.5.3 表1。 内膜の厚さと、血管石灰化の存在に関連する、または関連しない血管壁の平均成分を加えたもの。

EIM 値 血管石灰化の有無 <0,5 mm 血管石灰化のない患者 0,6-1 mm 病気の影響があまりない患者 > 1 mm 病気の影響が大きい患者

研究の種類

介入

入学 (実際)

59

段階

  • フェーズ 4

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~65年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 18歳以上の男性または女性
  • HDで6か月以上の期間
  • -平均余命≥18か月
  • 署名済みのインフォームド コンセント

除外基準:

  • リンキレート剤で治療中の患者
  • 研究への参加を希望しない患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:ビタミンK2治療患者
ビタミン K2 は、各透析セッションの終わりに週 3 回 ARM 1 に無作為に割り付けられた患者に投与され、(同じ透析アクセスを使用するために) 限外濾過膜を介してビタミン K2 が失われるのを防ぎ、バイオアベイラビリティを確保します。
患者はプロトコル全体で監視されます。
他の名前:
  • プラセボグループ
プラセボコンパレーター:プラセボ群
プラセボは、バイオアベイラビリティを確保するために、限外ろ過膜を介して失われるのを防ぐために(同じ透析アクセスを使用するために)、各透析セッションの終わりに週に3回ARM 2に無作為に割り付けられた患者に投与されます。
患者はプロトコル全体で監視されます。
他の名前:
  • プラセボグループ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
血管計算に対するビタミンK2の効果
時間枠:6ヶ月
VC の変化 (ベースラインに対する頚動脈の親密な厚さの変化)。
6ヶ月
製品リンカルシウムの変化
時間枠:6ヶ月
ベースラインに対する製品リンカルシウムの変化
6ヶ月
PTHi血清レベルの変化
時間枠:6ヶ月
ベースラインに対するPTHi血清レベルの有意な変化なし
6ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Rocío Pérez Abud, PhD、Universidad Católica de Salta

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2016年12月1日

一次修了 (実際)

2017年3月1日

研究の完了 (実際)

2017年6月30日

試験登録日

最初に提出

2020年8月31日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年8月31日

最初の投稿 (実際)

2020年9月7日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年9月9日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年9月4日

最終確認日

2020年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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