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Integrazione di vitamina K2 e calcificazione vascolare

4 settembre 2020 aggiornato da: Rocío Pérez Abúd, Catholic University of Salta

Effetto della supplementazione di vitamina K2 sulla calcificazione vascolare nei pazienti in emodialisi: uno studio randomizzato controllato.

La calcificazione vascolare è la principale causa di morte nei pazienti con malattia renale allo stadio terminale (ESRD) in emodialisi. La matrice proteica Gla vitamina K dipendente (MGP) è un potente inibitore della calcificazione vascolare. Obiettivo: valutare l'effetto della vitamina K2 sulla calcificazione vascolare nei pazienti in emodialisi. Materiali e metodi: verrà eseguito uno studio prospettico, randomizzato, in doppio cieco. I soggetti dello studio saranno divisi in un gruppo di controllo (1000 µl di soluzione fisiologica) o trattati (1000 µl contenenti 2000 µg di vitamina K2). La vitamina K2 verrà somministrata tre volte alla settimana per via endovenosa alla fine di ogni sessione di dialisi. I campioni di sangue per le determinazioni biochimiche e le calcificazioni vascolari saranno valutati prima e dopo 6 mesi di trattamento mediante ecografia Doppler carotidea.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Questo studio è progettato secondo il quadro di riferimento etico per la ricerca biomedica della Dichiarazione di Helsinki. Il suo design è prospettico, randomizzato, in doppio cieco. Ai soggetti dello studio verrà assegnato il braccio 1 o il controllo (fiala con 1000 μL di soluzione salina) o il braccio 2 o il gruppo trattato (fiala con 1000 μL contenente 2000 μg di vitamina K2). Il protocollo di sperimentazione è stato approvato dal comitato etico dell'Università Cattolica di Salta e il consenso informato scritto sarà messo a disposizione di tutti i pazienti che accettano di partecipare e soddisfano i criteri di inclusione. La calcificazione vascolare sarà valutata all'inizio dello studio per determinare la presenza di calcificazione vascolare e alla fine dello studio per valutare eventuali cambiamenti. L'esame dell'arteria carotidea verrà eseguito con un GE VIVID 5 (GE Healthcare, Little Chalfont, Buckinghamshire, UK) con una sonda lineare da 7,5 MHz. Il protocollo utilizzato per ottenere le immagini è coerente con le raccomandazioni dell'American Society of Echocardiography. Le immagini longitudinali saranno ottenute mediante ecografia B-mode, il valore massimo e globale dello spessore mediano dell'intima (EIM) dell'arteria carotide comune e la presenza di placche carotidee (definite come aree isolate e focali dell'intima anormale che sporgono in il lume superiore a 1,5 mm o almeno il 50% del valore intimo medio totale circostante). L'EIM rappresenta lo spessore dell'intima, più la componente della media della parete del vaso; con un sistema automatizzato computerizzato dell'apparecchiatura, sulla parete distale di entrambe le arterie carotidi comuni, 1 cm al di sotto del bulbo carotideo, lungo un segmento arterioso rettilineo lungo 10 mm. I pazienti possono essere stratificati in 3 gruppi in base al valore EIM: i pazienti EIM con <0,5 mm sono considerati liberi da malattia; i pazienti con IMD tra 0,6-1 mm saranno considerati non significativamente affetti dalla malattia; i pazienti con IMD> 1 mm saranno raggruppati come affetti da malattia significativa (Tabella 1). Pertanto, l'aterosclerosi carotidea è considerata in presenza di placche o di un EIM> 1 mm. 2.5.3 Tabella 1. Spessore dell'intima più la componente della media nella parete di un vaso associata o meno alla presenza di calcificazioni vascolari.

VALORE EIM Presenza o meno di calcificazioni vascolari <0,5 mm Pazienti senza calcificazioni vascolari 0,6-1 mm Pazienti non significativamente affetti dalla malattia > 1 mm Pazienti significativamente colpiti dalla malattia

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

59

Fase

  • Fase 4

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Uomini o donne ≥18 anni
  • Un periodo non inferiore a 6 mesi in HD
  • Aspettativa di vita ≥ 18 mesi
  • Consenso informato firmato

Criteri di esclusione:

  • Pazienti in trattamento con chelanti del fosforo
  • Pazienti che non vogliono partecipare allo studio

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Pazienti trattati con Vitamina K2
La vitamina K2 verrà somministrata ai pazienti randomizzati ad ARM 1 tre volte alla settimana alla fine di ogni sessione di dialisi per evitare che venga persa attraverso la membrana di ultrafiltrazione (per utilizzare lo stesso accesso dialitico) per via endovenosa per garantirne la biodisponibilità.
I pazienti saranno monitorati durante l'intero protocollo.
Altri nomi:
  • GRUPPO PLACEBO
Comparatore placebo: Gruppo placebo
Il placebo verrà somministrato a pazienti randomizzati tre volte alla settimana ad ARM 2 alla fine di ogni sessione di dialisi per evitare che venga perso attraverso la membrana di ultrafiltrazione (per utilizzare lo stesso accesso dialitico) per via endovenosa per garantirne la biodisponibilità.
I pazienti saranno monitorati durante l'intero protocollo.
Altri nomi:
  • GRUPPO PLACEBO

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
EFFETTO DELLA VITAMINA K2 SULLA CALCIFICAZIONE VASCOLARE
Lasso di tempo: 6 mesi
Cambiamenti nel VC (cambiamenti nello spessore intimo dell'arteria carotide rispetto al basale).
6 mesi
CAMBIAMENTI DEL PRODOTTO FOSFORO CALCIO
Lasso di tempo: 6 mesi
Cambiamenti nel prodotto fosforo calcio rispetto al basale
6 mesi
VARIAZIONI DEI LIVELLI SIERIICI DI PTHi
Lasso di tempo: 6 mesi
Cambiamenti non significativi nei livelli sierici di PTHi rispetto al basale
6 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Rocío Pérez Abud, PhD, Universidad Católica de Salta

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 dicembre 2016

Completamento primario (Effettivo)

1 marzo 2017

Completamento dello studio (Effettivo)

30 giugno 2017

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

31 agosto 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

31 agosto 2020

Primo Inserito (Effettivo)

7 settembre 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

9 settembre 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

4 settembre 2020

Ultimo verificato

1 settembre 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Malattia renale

Prove cliniche su Vitamina K 2

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