- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04744883
Selkärangan manipulaatioterapian tai mindfulness-pohjaisen vähentämisterapian tehokkuus potilailla, joilla on krooninen alaselkäkipu
Spesifisten ja ei-spesifisten mekanismien arviointi kahdessa erillisessä täydentävässä/integratiivisessa kroonisen kivun interventiossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tässä hankkeessa selvitetään, mahdollistaako endogeenisten opioidien tehostaminen (SMT:n tai MT:n kautta) halutun kivunlievityksen saavuttamisen pienemmillä opioidikipulääkeannoksilla ja vähemmän sivuvaikutuksia ja väärinkäytön kannalta merkittäviä lääkevaikutuksia. Tässä X-vuotisessa hankkeessa testataan tutkimushypoteesia 240 kroonisen alaselkäkipupotilaan otoksessa. Tutkimuksessa on kaksi avainelementtiä: 1) satunnaistettu, kontrolloitu SMT tai MT kroonista kipua (CP) sairastavilla potilailla, jotka suorittavat päivittäisiä kotiharjoituksia ja 2) laboratoriossa herätetyt lämpökipuprotokollat ennen ja jälkeen hoitoa, mikä mahdollistaa EO:n toiminnan kvantifioinnin. ja hoidon aiheuttamien muutosten tutkiminen EO:n toiminnassa (plasebo vs. naloksoni).
Tutkimuksessa käytetään koehenkilöiden välistä/sisäistä suunnittelua käyttämällä kaksoissokkoutettua ja lumekontrolloitua opioidiantagonistin (naloksonin) antoa. Tutkimuksessa käytetään 8 viikon valvottua MT- tai SMT-manipulaatiota koehenkilöillä, jotka on satunnaisesti jaettu johonkin ryhmistä. Kaikille osallistujille suoritetaan yhteensä 6 laboratoriokipun induktioistuntoa. 2 esikäsittelyvaiheen aikana, 2 käsittelyn keskivaiheen aikana ja 2 jälkikäsittelyn aikana. Laboratorioistunnot ovat identtisiä lukuun ottamatta yhtä kahdesta välihoidon laboratorioistunnosta, jossa suoritetaan ylimääräisiä kyselylomakkeita. Jokaisen laboratorioistunnon välein on noin 2-3 päivää, ja ensimmäiset 2 laboratoriokäyntiä pidetään ennen satunnaistamista hoitotilaan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Varhainen vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: John Burns, PhD
- Puhelinnumero: 312-942-0379
- Sähköposti: john_burns@rush.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Irene Wu, MS
- Puhelinnumero: 312-563-4096
- Sähköposti: yunghsuan_wu@rush.edu
Opiskelupaikat
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60612
- Rekrytointi
- Rush University Medical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- John W Burns, PhD
- Puhelinnumero: 312-942-0379
- Sähköposti: john_burns@rush.edu
-
Ottaa yhteyttä:
- Irene Wu, MS
- Puhelinnumero: 312-563-4096
- Sähköposti: yunghsuan_wu@rush.edu
-
Päätutkija:
- John Burns, PhD
-
Alatutkija:
- Asokumar Bunavendran, MD
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37212
- Ei vielä rekrytointia
- Vanderbilt University Medical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Melissa Chont, MLAS
- Puhelinnumero: 615-936-5664
- Sähköposti: melissa.chont@vumc.org
-
Ottaa yhteyttä:
- Stephen Bruehl, PhD
- Puhelinnumero: 615-936-1821
- Sähköposti: stephen.bruehl@vumc.org
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- merkittävä päivittäinen kroonisen kivun intensiteetti (≥ 4 10 pisteen asteikolla) ja häiriöitä päivittäisten toimintojen suorittamisessa kivun vuoksi (≥ 3 10 pisteen asteikolla) vähintään 3 kuukauden ajan
- ikä 18-75 vuotta (mukaan lukien)
- ei käytä opioidikipulääkettä päivittäin tai 3 päivän sisällä jokaisesta laboratoriokerrasta (varmistettu virtsan lääketutkimuksella)
- Ehjä kognitiivinen tila ja kyky antaa tietoinen suostumus
- kyky lukea ja kirjoittaa englanniksi riittävästi ymmärtääkseen ja täyttääkseen kyselylomakkeet
Poissulkemiskriteerit:
- täyttää alkoholi- tai päihdeongelmien kriteerit
- täyttää kriteerit menneille tai nykyisille psykoottisille tai kaksisuuntaisille mielialahäiriöille
- kyvyttömyys ymmärtää englantia tarpeeksi hyvin täyttääkseen kyselyitä tai osallistuakseen terapiaan
- pahanlaatuisista sairauksista johtuva kipu, nivelreuma, migreeni tai jännityspäänsärky, monimutkainen alueellinen kipuoireyhtymä tai fibromyalgiaoireyhtymä
- lannerangan leikkaus viimeisen 6 kuukauden aikana
- raskaana
- merkkejä hermojuuren puristumisesta (eli positiivinen suoran jalan nosto <45○).
- maksasairaudet (esim. hepatiitti tai kirroosi)
- itsemurha-ajatukset tarkoituksella
- osteoporoosi tai luun demineralisaatio
- opioidiriippuvuus
- kyvyttömyys pidätellä hengitystä 15 sekuntiin
- akuutti selkärangan trauma
- kortikosteroidien pitkäaikainen käyttö
- selkäydinstimulaattori tai IT-pumppu asennettuna takaisin
- heidän BMI on 40 tai suurempi
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: SMT plus lumelääke/naloksoni
Osallistujat jaetaan satunnaisesti 8 viikon SMT-hoitoryhmään, jonka suorittavat sertifioidut fysioterapeutit.
Välittömästi ennen ja jälkeen hoitokertoja sekä hoidon puolivälissä (4 hoitokerran jälkeen) osallistujille suoritetaan lumelääke/naloksonin antotoimenpiteet SMT:n tai MT:hen liittyvien muutosten mekanismien arvioimiseksi.
|
Jokaisella istunnolla annetaan 2 SMT-tekniikkaa, jotka molemmat ovat käsikirjoitettuja vuorovaikutuksia SMT:tä tarjoavan fysioterapeutin (PT) ja koehenkilöiden välillä: 1) Osallistujat makaavat SMT-pöydällä 20 minuuttia, kun taas PT istuu noin 6 jalan päässä.
Osana käsikirjoitusta PT tarkistaa koehenkilöiden kanssa sisällyttämis-/poissulkemiskriteerit näennäisesti varmistaakseen, ettei mikään ole muuttunut.
2) PT suorittaa 2 SMT-tekniikkaa seuraavien 20 minuutin aikana.
3) Koehenkilöt istuvat pystysuorassa tuolissa loput 20 minuuttia, kun taas PT istuu noin 6 metrin päässä.
PT käy läpi kotiharjoitukset osallistujan kanssa.
Satunnaistetussa järjestyksessä (crossover) kahdessa laboratorioistunnossa, joissa kussakin on noin 3 päivän välein, osallistujat saavat joko 1) 2 annosta suolaliuosta lumelääkettä (kukin 20 ml) tai 2) painoon mukautettua naloksoniannosta alkaen annoksella 0,11 mg/kg ja sen jälkeen. painoon säädetyllä annoksella 0,055 mg/kg
Muut nimet:
Satunnaistetussa järjestyksessä (crossover) kahdessa laboratorioistunnossa, joissa kussakin on noin 3 päivän välein, osallistujat saavat joko 1) 2 annosta suolaliuosta lumelääkettä (kukin 20 ml) tai 2) painoon mukautettua naloksoniannosta alkaen annoksella 0,11 mg/kg ja sen jälkeen. painoon säädetyllä annoksella 0,055 mg/kg
Muut nimet:
|
Kokeellinen: MT plus lumelääke/naloksoni
Osallistujat jaetaan satunnaisesti 8 viikon MT-hoitoryhmään, jonka suorittavat sertifioidut kliiniset terapeutit.
Välittömästi ennen ja jälkeen hoitokertoja sekä hoidon puolivälissä (4 hoitokerran jälkeen) osallistujille suoritetaan lumelääke/naloksonin antotoimenpiteet SMT:n tai MT:hen liittyvien muutosten mekanismien arvioimiseksi.
|
Satunnaistetussa järjestyksessä (crossover) kahdessa laboratorioistunnossa, joissa kussakin on noin 3 päivän välein, osallistujat saavat joko 1) 2 annosta suolaliuosta lumelääkettä (kukin 20 ml) tai 2) painoon mukautettua naloksoniannosta alkaen annoksella 0,11 mg/kg ja sen jälkeen. painoon säädetyllä annoksella 0,055 mg/kg
Muut nimet:
Satunnaistetussa järjestyksessä (crossover) kahdessa laboratorioistunnossa, joissa kussakin on noin 3 päivän välein, osallistujat saavat joko 1) 2 annosta suolaliuosta lumelääkettä (kukin 20 ml) tai 2) painoon mukautettua naloksoniannosta alkaen annoksella 0,11 mg/kg ja sen jälkeen. painoon säädetyllä annoksella 0,055 mg/kg
Muut nimet:
Jokainen MT-istunto koostuu (a) kehon skannausmeditaatiosta, johon liittyy tietoisuus hengittämisestä ja muista kehon tuntemuksista makuuasennossa, (b) istumameditaatiosta, joka keskittyy tietoisuuteen hengityksestä, kehon aistimuksista, ajatuksista ja tunteista (c) lempeästä liikkeestä harjoitukset, joiden tarkoituksena on kehittää tietoisuutta (mindfulness) liikkeen aikana.
Istunnon aikana tehtävät aktiviteetit sisältävät ehdotuksia mindfulnessin soveltamisesta menetelmänä vastata positiivisesti stressiin; kivun haasteiden käsitteleminen; ja harjoituksia, joissa keskitytään haasteisiin ja saavutuksiin, joita potilaat kokevat integroiessaan mindfulnessin elämäänsä ja kohtaamiaan stressaaviin tilanteisiin.
Lisäkeskustelussa keskitytään stressireaktiivisuuteen ja heille opetetaan ongelmanratkaisutaitoja MT-tavoitteiden saavuttamiseksi.
Lopuksi potilaat laativat kirjallisen ylläpitosuunnitelman, joka sisältää luettelon lyhyen ja pitkän aikavälin tavoitteista mindfulness-menetelmien soveltamiseksi ja suunnitelman mahdollisten takaiskujen käsittelemiseksi.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos potilaiden ilmoittamien tulosten mittaustietojärjestelmän (PROMIS) kipuhäiriöissä
Aikaikkuna: Lähtötilanne, jokaisen viikoittaisen hoitokerran jälkeen, 3 ja 6 kuukauden seuranta (noin 16 viikkoa)
|
Kroonisesta kivusta johtuva häiriö päivittäisiin toimiin, kuten koehenkilöt ovat raportoineet.
PROMIS Pain Interference -asteikko koostuu kahdeksasta kysymyksestä, joiden 5-pisteinen vastausasteikko vaihtelee Ei ollenkaan - Erittäin paljon.
Osallistujilta kysytään, kuinka paljon kipu on vaikuttanut päivittäisiin toimiin viimeisen 7 päivän aikana.
Korkeammat pisteet osoittavat enemmän kivun häiriöitä päivittäisessä toiminnassa.
|
Lähtötilanne, jokaisen viikoittaisen hoitokerran jälkeen, 3 ja 6 kuukauden seuranta (noin 16 viikkoa)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos potilaiden raportoimien tulosten mittaustietojärjestelmän (PROMIS) kivun intensiteetissä (lyhyt lomake)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, jokaisen viikoittaisen hoitokerran jälkeen, 3 ja 6 kuukauden seuranta (noin 16 viikkoa)
|
Kroonisen kivun voimakkuus koehenkilökohtaisesti raportoitu.
PROMIS Pain Intensity -asteikko koostuu 3 kysymyksestä, joiden 5-pisteinen vastausasteikko vaihtelee Ei kipua - Erittäin vaikea.
Osallistujilta kysytään, kuinka voimakasta heidän kipunsa on ollut viimeisen 7 päivän aikana.
Korkeammat pisteet osoittavat voimakkaampaa kipua.
|
Lähtötilanne, jokaisen viikoittaisen hoitokerran jälkeen, 3 ja 6 kuukauden seuranta (noin 16 viikkoa)
|
Muutos potilaiden raportoimien tulosten mittaustietojärjestelmän (PROMIS) masennuksessa
Aikaikkuna: Lähtötilanne, jokaisen viikoittaisen hoitokerran jälkeen, 3 ja 6 kuukauden seuranta (noin 16 viikkoa)
|
Kohteen raportoimien masennusoireiden aste.
PROMIS-masennusasteikko koostuu kahdeksasta kysymyksestä, joiden 5-pisteinen vastausasteikko vaihtelee ei koskaan - aina.
Osallistujilta kysytään, kuinka usein he ovat kokeneet masentavia tunteita viimeisen 7 päivän aikana.
Korkeammat pisteet osoittavat enemmän masentuneita tunteita.
|
Lähtötilanne, jokaisen viikoittaisen hoitokerran jälkeen, 3 ja 6 kuukauden seuranta (noin 16 viikkoa)
|
Muutos potilaiden ilmoittamien tulosten mittaustietojärjestelmän (PROMIS) fyysisessä toiminnassa (lyhyt lomake)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, jokaisen viikoittaisen hoitokerran jälkeen, 3 ja 6 kuukauden seuranta (noin 16 viikkoa)
|
Fyysisen aktiivisuuden raportoitu määrä aiheittain.
PROMIS Physical Function -asteikko koostuu 27 kysymyksestä, joiden 5-pisteinen vastausasteikko vaihtelee Ilman vaikeuksia - Ei voi tehdä.
Osallistujilta kysytään, kuinka paljon heidän kipunsa vaikuttaa heidän fyysiseen toimintaansa.
Korkeammat pisteet osoittavat enemmän kyvyttömyyttä suorittaa tiettyjä fyysisiä toimintoja kivun vuoksi.
|
Lähtötilanne, jokaisen viikoittaisen hoitokerran jälkeen, 3 ja 6 kuukauden seuranta (noin 16 viikkoa)
|
Muutos potilaiden raportoimien tulosten mittaustietojärjestelmän (PROMIS) unihäiriöissä
Aikaikkuna: Lähtötilanne, jokaisen viikoittaisen hoitokerran jälkeen, 3 ja 6 kuukauden seuranta (noin 16 viikkoa)
|
Unihäiriön aste koehenkilökohtaisesti.
PROMIS-unihäiriöasteikko koostuu 8 kysymyksestä, joiden 5-pisteinen vastausasteikko vaihtelee Ei ollenkaan - Erittäin paljon.
Osallistujilta kysytään, kuinka paljon heidän kipunsa on häirinnyt heidän unta viimeisen 7 päivän aikana.
Korkeammat pisteet osoittavat enemmän unihäiriöitä.
|
Lähtötilanne, jokaisen viikoittaisen hoitokerran jälkeen, 3 ja 6 kuukauden seuranta (noin 16 viikkoa)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: John Burns, PhD, Rush University Medical Center
- Päätutkija: Stephen Bruehl, PhD, Vanderbilt University Medical Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Nicholas MK. The pain self-efficacy questionnaire: Taking pain into account. Eur J Pain. 2007 Feb;11(2):153-63. doi: 10.1016/j.ejpain.2005.12.008. Epub 2006 Jan 30.
- Airaksinen O, Brox JI, Cedraschi C, Hildebrandt J, Klaber-Moffett J, Kovacs F, Mannion AF, Reis S, Staal JB, Ursin H, Zanoli G; COST B13 Working Group on Guidelines for Chronic Low Back Pain. Chapter 4. European guidelines for the management of chronic nonspecific low back pain. Eur Spine J. 2006 Mar;15 Suppl 2(Suppl 2):S192-300. doi: 10.1007/s00586-006-1072-1. No abstract available.
- Melzack R. The short-form McGill Pain Questionnaire. Pain. 1987 Aug;30(2):191-197. doi: 10.1016/0304-3959(87)91074-8.
- Zeidan F, Martucci KT, Kraft RA, Gordon NS, McHaffie JG, Coghill RC. Brain mechanisms supporting the modulation of pain by mindfulness meditation. J Neurosci. 2011 Apr 6;31(14):5540-8. doi: 10.1523/JNEUROSCI.5791-10.2011.
- Baer RA, Smith GT, Lykins E, Button D, Krietemeyer J, Sauer S, Walsh E, Duggan D, Williams JM. Construct validity of the five facet mindfulness questionnaire in meditating and nonmeditating samples. Assessment. 2008 Sep;15(3):329-42. doi: 10.1177/1073191107313003. Epub 2008 Feb 29.
- Institute of Medicine (US) Committee on Advancing Pain Research, Care, and Education. Relieving Pain in America: A Blueprint for Transforming Prevention, Care, Education, and Research. Washington (DC): National Academies Press (US); 2011. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK91497/
- Zeidan F, Adler-Neal AL, Wells RE, Stagnaro E, May LM, Eisenach JC, McHaffie JG, Coghill RC. Mindfulness-Meditation-Based Pain Relief Is Not Mediated by Endogenous Opioids. J Neurosci. 2016 Mar 16;36(11):3391-7. doi: 10.1523/JNEUROSCI.4328-15.2016.
- Bruehl S, Chung OY. Parental history of chronic pain may be associated with impairments in endogenous opioid analgesic systems. Pain. 2006 Oct;124(3):287-294. doi: 10.1016/j.pain.2006.04.018. Epub 2006 May 24.
- Bruehl S, Chung OY, Burns JW, Biridepalli S. The association between anger expression and chronic pain intensity: evidence for partial mediation by endogenous opioid dysfunction. Pain. 2003 Dec;106(3):317-324. doi: 10.1016/S0304-3959(03)00319-1.
- Chou R, Huffman LH; American Pain Society; American College of Physicians. Nonpharmacologic therapies for acute and chronic low back pain: a review of the evidence for an American Pain Society/American College of Physicians clinical practice guideline. Ann Intern Med. 2007 Oct 2;147(7):492-504. doi: 10.7326/0003-4819-147-7-200710020-00007. Erratum In: Ann Intern Med. 2008 Feb 5;148(3):247-8.
- Veehof MM, Trompetter HR, Bohlmeijer ET, Schreurs KM. Acceptance- and mindfulness-based interventions for the treatment of chronic pain: a meta-analytic review. Cogn Behav Ther. 2016;45(1):5-31. doi: 10.1080/16506073.2015.1098724. Epub 2016 Jan 28.
- Bialosky JE, Bishop MD, Price DD, Robinson ME, George SZ. The mechanisms of manual therapy in the treatment of musculoskeletal pain: a comprehensive model. Man Ther. 2009 Oct;14(5):531-8. doi: 10.1016/j.math.2008.09.001. Epub 2008 Nov 21.
- Manchikanti L, Helm S 2nd, Fellows B, Janata JW, Pampati V, Grider JS, Boswell MV. Opioid epidemic in the United States. Pain Physician. 2012 Jul;15(3 Suppl):ES9-38.
- Day MA, Thorn BE, Ward LC, Rubin N, Hickman SD, Scogin F, Kilgo GR. Mindfulness-based cognitive therapy for the treatment of headache pain: a pilot study. Clin J Pain. 2014 Feb;30(2):152-61. doi: 10.1097/AJP.0b013e318287a1dc.
- Koes BW, van Tulder M, Lin CW, Macedo LG, McAuley J, Maher C. An updated overview of clinical guidelines for the management of non-specific low back pain in primary care. Eur Spine J. 2010 Dec;19(12):2075-94. doi: 10.1007/s00586-010-1502-y. Epub 2010 Jul 3.
- Courtney CA, Steffen AD, Fernandez-de-Las-Penas C, Kim J, Chmell SJ. Joint Mobilization Enhances Mechanisms of Conditioned Pain Modulation in Individuals With Osteoarthritis of the Knee. J Orthop Sports Phys Ther. 2016 Mar;46(3):168-76. doi: 10.2519/jospt.2016.6259. Epub 2016 Jan 1. Erratum In: J Orthop Sports Phys Ther. 2016 Apr;46(4):313.
- Schmidt S, Grossman P, Schwarzer B, Jena S, Naumann J, Walach H. Treating fibromyalgia with mindfulness-based stress reduction: results from a 3-armed randomized controlled trial. Pain. 2011 Feb;152(2):361-369. doi: 10.1016/j.pain.2010.10.043. Epub 2010 Dec 13.
- Bialosky JE, George SZ, Horn ME, Price DD, Staud R, Robinson ME. Spinal manipulative therapy-specific changes in pain sensitivity in individuals with low back pain (NCT01168999). J Pain. 2014 Feb;15(2):136-48. doi: 10.1016/j.jpain.2013.10.005. Epub 2013 Oct 27.
- George SZ, Bishop MD, Bialosky JE, Zeppieri G Jr, Robinson ME. Immediate effects of spinal manipulation on thermal pain sensitivity: an experimental study. BMC Musculoskelet Disord. 2006 Aug 15;7:68. doi: 10.1186/1471-2474-7-68.
- Sullivan MD, Edlund MJ, Fan MY, DeVries A, Braden JB, Martin BC. Trends in use of opioids for non-cancer pain conditions 2000-2005 in commercial and Medicaid insurance plans: the TROUP study. Pain. 2008 Aug 31;138(2):440-449. doi: 10.1016/j.pain.2008.04.027. Epub 2008 Jun 10.
- Boudreau D, Von Korff M, Rutter CM, Saunders K, Ray GT, Sullivan MD, Campbell CI, Merrill JO, Silverberg MJ, Banta-Green C, Weisner C. Trends in long-term opioid therapy for chronic non-cancer pain. Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2009 Dec;18(12):1166-75. doi: 10.1002/pds.1833.
- Baer RA, Carmody J, Hunsinger M. Weekly change in mindfulness and perceived stress in a mindfulness-based stress reduction program. J Clin Psychol. 2012 Jul;68(7):755-65. doi: 10.1002/jclp.21865. Epub 2012 May 23.
- Williams AC, Eccleston C, Morley S. Psychological therapies for the management of chronic pain (excluding headache) in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Nov 14;11(11):CD007407. doi: 10.1002/14651858.CD007407.pub3.
- Kaptchuk TJ, Kelley JM, Conboy LA, Davis RB, Kerr CE, Jacobson EE, Kirsch I, Schyner RN, Nam BH, Nguyen LT, Park M, Rivers AL, McManus C, Kokkotou E, Drossman DA, Goldman P, Lembo AJ. Components of placebo effect: randomised controlled trial in patients with irritable bowel syndrome. BMJ. 2008 May 3;336(7651):999-1003. doi: 10.1136/bmj.39524.439618.25. Epub 2008 Apr 3.
- Bialosky JE, Bishop MD, Robinson ME, Zeppieri G Jr, George SZ. Spinal manipulative therapy has an immediate effect on thermal pain sensitivity in people with low back pain: a randomized controlled trial. Phys Ther. 2009 Dec;89(12):1292-303. doi: 10.2522/ptj.20090058. Epub 2009 Oct 1.
- Henderson CN. The basis for spinal manipulation: chiropractic perspective of indications and theory. J Electromyogr Kinesiol. 2012 Oct;22(5):632-42. doi: 10.1016/j.jelekin.2012.03.008. Epub 2012 Apr 17.
- Cherkin DC, Sherman KJ, Balderson BH, Cook AJ, Anderson ML, Hawkes RJ, Hansen KE, Turner JA. Effect of Mindfulness-Based Stress Reduction vs Cognitive Behavioral Therapy or Usual Care on Back Pain and Functional Limitations in Adults With Chronic Low Back Pain: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2016 Mar 22-29;315(12):1240-9. doi: 10.1001/jama.2016.2323.
- Bawa FL, Mercer SW, Atherton RJ, Clague F, Keen A, Scott NW, Bond CM. Does mindfulness improve outcomes in patients with chronic pain? Systematic review and meta-analysis. Br J Gen Pract. 2015 Jun;65(635):e387-400. doi: 10.3399/bjgp15X685297.
- Lauche R, Cramer H, Dobos G, Langhorst J, Schmidt S. A systematic review and meta-analysis of mindfulness-based stress reduction for the fibromyalgia syndrome. J Psychosom Res. 2013 Dec;75(6):500-10. doi: 10.1016/j.jpsychores.2013.10.010. Epub 2013 Oct 26.
- Dagenais S, Tricco AC, Haldeman S. Synthesis of recommendations for the assessment and management of low back pain from recent clinical practice guidelines. Spine J. 2010 Jun;10(6):514-29. doi: 10.1016/j.spinee.2010.03.032.
- Wong AY, Parent EC, Dhillon SS, Prasad N, Kawchuk GN. Do participants with low back pain who respond to spinal manipulative therapy differ biomechanically from nonresponders, untreated controls or asymptomatic controls? Spine (Phila Pa 1976). 2015 Sep 1;40(17):1329-37. doi: 10.1097/BRS.0000000000000981.
- Fritz JM, Koppenhaver SL, Kawchuk GN, Teyhen DS, Hebert JJ, Childs JD. Preliminary investigation of the mechanisms underlying the effects of manipulation: exploration of a multivariate model including spinal stiffness, multifidus recruitment, and clinical findings. Spine (Phila Pa 1976). 2011 Oct 1;36(21):1772-81. doi: 10.1097/BRS.0b013e318216337d.
- Childs JD, Fritz JM, Flynn TW, Irrgang JJ, Johnson KK, Majkowski GR, Delitto A. A clinical prediction rule to identify patients with low back pain most likely to benefit from spinal manipulation: a validation study. Ann Intern Med. 2004 Dec 21;141(12):920-8. doi: 10.7326/0003-4819-141-12-200412210-00008.
- Flynn T, Fritz J, Whitman J, Wainner R, Magel J, Rendeiro D, Butler B, Garber M, Allison S. A clinical prediction rule for classifying patients with low back pain who demonstrate short-term improvement with spinal manipulation. Spine (Phila Pa 1976). 2002 Dec 15;27(24):2835-43. doi: 10.1097/00007632-200212150-00021.
- Turner JA, Anderson ML, Balderson BH, Cook AJ, Sherman KJ, Cherkin DC. Mindfulness-based stress reduction and cognitive behavioral therapy for chronic low back pain: similar effects on mindfulness, catastrophizing, self-efficacy, and acceptance in a randomized controlled trial. Pain. 2016 Nov;157(11):2434-2444. doi: 10.1097/j.pain.0000000000000635.
- Veehof MM, Oskam MJ, Schreurs KMG, Bohlmeijer ET. Acceptance-based interventions for the treatment of chronic pain: a systematic review and meta-analysis. Pain. 2011 Mar;152(3):533-542. doi: 10.1016/j.pain.2010.11.002. Epub 2011 Jan 19.
- Kuehn BM. Opioid prescriptions soar: increase in legitimate use as well as abuse. JAMA. 2007 Jan 17;297(3):249-51. doi: 10.1001/jama.297.3.249. No abstract available.
- Harris RE, Zubieta JK, Scott DJ, Napadow V, Gracely RH, Clauw DJ. Traditional Chinese acupuncture and placebo (sham) acupuncture are differentiated by their effects on mu-opioid receptors (MORs). Neuroimage. 2009 Sep;47(3):1077-85. doi: 10.1016/j.neuroimage.2009.05.083. Epub 2009 Jun 6.
- Rubinstein SM. Adverse events following chiropractic care for subjects with neck or low-back pain: do the benefits outweigh the risks? J Manipulative Physiol Ther. 2008 Jul-Aug;31(6):461-4. doi: 10.1016/j.jmpt.2008.06.001.
- Chenot JF, Becker A, Leonhardt C, Keller S, Donner-Banzhoff N, Baum E, Pfingsten M, Hildebrandt J, Basler HD, Kochen MM. Use of complementary alternative medicine for low back pain consulting in general practice: a cohort study. BMC Complement Altern Med. 2007 Dec 18;7:42. doi: 10.1186/1472-6882-7-42.
- Ruddock JK, Sallis H, Ness A, Perry RE. Spinal Manipulation Vs Sham Manipulation for Nonspecific Low Back Pain: A Systematic Review and Meta-analysis. J Chiropr Med. 2016 Sep;15(3):165-83. doi: 10.1016/j.jcm.2016.04.014. Epub 2016 May 25.
- Yuan J, Purepong N, Kerr DP, Park J, Bradbury I, McDonough S. Effectiveness of acupuncture for low back pain: a systematic review. Spine (Phila Pa 1976). 2008 Nov 1;33(23):E887-900. doi: 10.1097/BRS.0b013e318186b276.
- Cramer H, Haller H, Lauche R, Dobos G. Mindfulness-based stress reduction for low back pain. A systematic review. BMC Complement Altern Med. 2012 Sep 25;12:162. doi: 10.1186/1472-6882-12-162.
- Omidi A, Zargar F. Effect of mindfulness-based stress reduction on pain severity and mindful awareness in patients with tension headache: a randomized controlled clinical trial. Nurs Midwifery Stud. 2014 Sep;3(3):e21136. doi: 10.17795/nmsjournal21136. Epub 2014 Sep 20.
- UK BEAM Trial Team. United Kingdom back pain exercise and manipulation (UK BEAM) randomised trial: effectiveness of physical treatments for back pain in primary care. BMJ. 2004 Dec 11;329(7479):1377. doi: 10.1136/bmj.38282.669225.AE. Epub 2004 Nov 19.
- Sherman KJ, Cherkin DC, Connelly MT, Erro J, Savetsky JB, Davis RB, Eisenberg DM. Complementary and alternative medical therapies for chronic low back pain: What treatments are patients willing to try? BMC Complement Altern Med. 2004 Jul 19;4:9. doi: 10.1186/1472-6882-4-9.
- Wolsko PM, Eisenberg DM, Davis RB, Kessler R, Phillips RS. Patterns and perceptions of care for treatment of back and neck pain: results of a national survey. Spine (Phila Pa 1976). 2003 Feb 1;28(3):292-7; discussion 298. doi: 10.1097/01.BRS.0000042225.88095.7C.
- Hurwitz EL. Epidemiology: spinal manipulation utilization. J Electromyogr Kinesiol. 2012 Oct;22(5):648-54. doi: 10.1016/j.jelekin.2012.01.006. Epub 2012 Jan 29.
- Franke H, Franke JD, Fryer G. Osteopathic manipulative treatment for nonspecific low back pain: a systematic review and meta-analysis. BMC Musculoskelet Disord. 2014 Aug 30;15:286. doi: 10.1186/1471-2474-15-286.
- Rubinstein SM, van Middelkoop M, Assendelft WJ, de Boer MR, van Tulder MW. Spinal manipulative therapy for chronic low-back pain. Cochrane Database Syst Rev. 2011 Feb 16;(2):CD008112. doi: 10.1002/14651858.CD008112.pub2.
- Williams NH, Hendry M, Lewis R, Russell I, Westmoreland A, Wilkinson C. Psychological response in spinal manipulation (PRISM): a systematic review of psychological outcomes in randomised controlled trials. Complement Ther Med. 2007 Dec;15(4):271-83. doi: 10.1016/j.ctim.2007.01.008. Epub 2007 Mar 8.
- Bialosky JE, Simon CB, Bishop MD, George SZ. Basis for spinal manipulative therapy: a physical therapist perspective. J Electromyogr Kinesiol. 2012 Oct;22(5):643-7. doi: 10.1016/j.jelekin.2011.11.014. Epub 2011 Dec 23.
- Triano JJ. Biomechanics of spinal manipulative therapy. Spine J. 2001 Mar-Apr;1(2):121-30. doi: 10.1016/s1529-9430(01)00007-9.
- Evans DW. Mechanisms and effects of spinal high-velocity, low-amplitude thrust manipulation: previous theories. J Manipulative Physiol Ther. 2002 May;25(4):251-62. doi: 10.1067/mmt.2002.123166.
- Herzog W, Kats M, Symons B. The effective forces transmitted by high-speed, low-amplitude thoracic manipulation. Spine (Phila Pa 1976). 2001 Oct 1;26(19):2105-10; discussion 2110-1. doi: 10.1097/00007632-200110010-00012.
- Gal J, Herzog W, Kawchuk G, Conway PJ, Zhang YT. Movements of vertebrae during manipulative thrusts to unembalmed human cadavers. J Manipulative Physiol Ther. 1997 Jan;20(1):30-40.
- White P, Bishop FL, Prescott P, Scott C, Little P, Lewith G. Practice, practitioner, or placebo? A multifactorial, mixed-methods randomized controlled trial of acupuncture. Pain. 2012 Feb;153(2):455-462. doi: 10.1016/j.pain.2011.11.007. Epub 2011 Dec 12.
- Burns JW, Nielson WR, Jensen MP, Heapy A, Czlapinski R, Kerns RD. Specific and general therapeutic mechanisms in cognitive behavioral treatment of chronic pain. J Consult Clin Psychol. 2015 Feb;83(1):1-11. doi: 10.1037/a0037208. Epub 2014 Jun 30.
- Petersen SB, Cook C, Donaldson M, Hassen A, Ellis A, Learman K. The effect of manual therapy with augmentative exercises for neck pain: a randomised clinical trial. J Man Manip Ther. 2015 Dec;23(5):264-75. doi: 10.1179/2042618615Y.0000000011.
- Saral I, Sindel D, Esmaeilzadeh S, Sertel-Berk HO, Oral A. The effects of long- and short-term interdisciplinary treatment approaches in women with fibromyalgia: a randomized controlled trial. Rheumatol Int. 2016 Oct;36(10):1379-89. doi: 10.1007/s00296-016-3473-8. Epub 2016 Apr 7.
- Branstetter-Rost A, Cushing C, Douleh T. Personal values and pain tolerance: does a values intervention add to acceptance? J Pain. 2009 Aug;10(8):887-92. doi: 10.1016/j.jpain.2009.01.001. Epub 2009 Apr 23.
- Vernon HT, Dhami MS, Howley TP, Annett R. Spinal manipulation and beta-endorphin: a controlled study of the effect of a spinal manipulation on plasma beta-endorphin levels in normal males. J Manipulative Physiol Ther. 1986 Jun;9(2):115-23.
- Stolzman S, Bement MH. Does Exercise Decrease Pain via Conditioned Pain Modulation in Adolescents? Pediatr Phys Ther. 2016 winter;28(4):470-3. doi: 10.1097/PEP.0000000000000312.
- McCubbin JA, Wilson JF, Bruehl S, Ibarra P, Carlson CR, Norton JA, Colclough GW. Relaxation training and opioid inhibition of blood pressure response to stress. J Consult Clin Psychol. 1996 Jun;64(3):593-601. doi: 10.1037//0022-006x.64.3.593.
- Eriksson SV, Lundeberg T, Lundeberg S. Interaction of diazepam and naloxone on acupuncture induced pain relief. Am J Chin Med. 1991;19(1):1-7. doi: 10.1142/S0192415X91000028.
- Ernst M, Lee MH. Influence of naloxone on electro-acupuncture analgesia using an experimental dental pain test. Review of possible mechanisms of action. Acupunct Electrother Res. 1987;12(1):5-22. doi: 10.3727/036012987816358940.
- Koltyn KF. Analgesia following exercise: a review. Sports Med. 2000 Feb;29(2):85-98. doi: 10.2165/00007256-200029020-00002.
- Olausson B, Eriksson E, Ellmarker L, Rydenhag B, Shyu BC, Andersson SA. Effects of naloxone on dental pain threshold following muscle exercise and low frequency transcutaneous nerve stimulation: a comparative study in man. Acta Physiol Scand. 1986 Feb;126(2):299-305. doi: 10.1111/j.1748-1716.1986.tb07818.x.
- Paulev PE, Thorboll JE, Nielsen U, Kruse P, Jordal R, Bach FW, Fenger M, Pokorski M. Opioid involvement in the perception of pain due to endurance exercise in trained man. Jpn J Physiol. 1989;39(1):67-74. doi: 10.2170/jjphysiol.39.67.
- Haier RJ, Quaid K, Mills JC. Naloxone alters pain perception after jogging. Psychiatry Res. 1981 Oct;5(2):231-2. doi: 10.1016/0165-1781(81)90052-4. No abstract available.
- Burns JW, Kubilus A, Bruehl S, Harden RN, Lofland K. Do changes in cognitive factors influence outcome following multidisciplinary treatment for chronic pain? A cross-lagged panel analysis. J Consult Clin Psychol. 2003 Feb;71(1):81-91. doi: 10.1037//0022-006x.71.1.81.
- Burns JW, Glenn B, Bruehl S, Harden RN, Lofland K. Cognitive factors influence outcome following multidisciplinary chronic pain treatment: a replication and extension of a cross-lagged panel analysis. Behav Res Ther. 2003 Oct;41(10):1163-82. doi: 10.1016/s0005-7967(03)00029-9.
- Thorn BE, Day MA, Burns J, Kuhajda MC, Gaskins SW, Sweeney K, McConley R, Ward CL, Cabbil C. Randomized trial of group cognitive behavioral therapy compared with a pain education control for low-literacy rural people with chronic pain. Pain. 2011 Dec;152(12):2710-2720. doi: 10.1016/j.pain.2011.07.007. Epub 2011 Sep 14.
- Kerns RD, Burns JW, Shulman M, Jensen MP, Nielson WR, Czlapinski R, Dallas MI, Chatkoff D, Sellinger J, Heapy A, Rosenberger P. Can we improve cognitive-behavioral therapy for chronic back pain treatment engagement and adherence? A controlled trial of tailored versus standard therapy. Health Psychol. 2014 Sep;33(9):938-47. doi: 10.1037/a0034406. Epub 2013 Dec 2.
- Bishop MD, Beneciuk JM, George SZ. Immediate reduction in temporal sensory summation after thoracic spinal manipulation. Spine J. 2011 May;11(5):440-6. doi: 10.1016/j.spinee.2011.03.001. Epub 2011 Apr 3.
- Bruehl S, Burns JW, Chung OY, Chont M. Interacting effects of trait anger and acute anger arousal on pain: the role of endogenous opioids. Psychosom Med. 2011 Sep;73(7):612-9. doi: 10.1097/PSY.0b013e318227cb88. Epub 2011 Aug 23.
- Bruehl S, Burns JW, Chung OY, Quartana P. Anger management style and emotional reactivity to noxious stimuli among chronic pain patients and healthy controls: the role of endogenous opioids. Health Psychol. 2008 Mar;27(2):204-14. doi: 10.1037/0278-6133.27.2.204.
- Bruehl S, Burns JW, Chung OY, Ward P, Johnson B. Anger and pain sensitivity in chronic low back pain patients and pain-free controls: the role of endogenous opioids. Pain. 2002 Sep;99(1-2):223-33. doi: 10.1016/s0304-3959(02)00104-5.
- Bruehl S, Burns JW, Gupta R, Buvanendran A, Chont M, Kinner E, Schuster E, Passik S, France CR. Endogenous opioid function mediates the association between laboratory-evoked pain sensitivity and morphine analgesic responses. Pain. 2013 Sep;154(9):1856-1864. doi: 10.1016/j.pain.2013.06.002. Epub 2013 Jun 6.
- Bruehl S, Burns JW, Gupta R, Buvanendran A, Chont M, Schuster E, France CR. Endogenous opioid inhibition of chronic low-back pain influences degree of back pain relief after morphine administration. Reg Anesth Pain Med. 2014 Mar-Apr;39(2):120-5. doi: 10.1097/AAP.0000000000000058.
- Bruehl S, Chung OY, Burns JW. Trait anger and blood pressure recovery following acute pain: evidence for opioid-mediated effects. Int J Behav Med. 2006;13(2):138-46. doi: 10.1207/s15327558ijbm1302_5.
- Burns JW, Bruehl S, Chung OY, Magid E, Chont M, Goodlad JK, Gilliam W, Matsuura J, Somar K. Endogenous opioids may buffer effects of anger arousal on sensitivity to subsequent pain. Pain. 2009 Dec;146(3):276-282. doi: 10.1016/j.pain.2009.07.024. Epub 2009 Aug 13.
- Maurset A, Skoglund LA, Hustveit O, Klepstad P, Oye I. A new version of the ischemic tourniquet pain test. Methods Find Exp Clin Pharmacol. 1991 Nov;13(9):643-7. Erratum In: Methods Find Exp Clin Pharmacol 1991 Dec;13(10):following 714.
- Gehling J, Mainka T, Vollert J, Pogatzki-Zahn EM, Maier C, Enax-Krumova EK. Short-term test-retest-reliability of conditioned pain modulation using the cold-heat-pain method in healthy subjects and its correlation to parameters of standardized quantitative sensory testing. BMC Neurol. 2016 Aug 5;16:125. doi: 10.1186/s12883-016-0650-z.
- Haas M, Vavrek D, Peterson D, Polissar N, Neradilek MB. Dose-response and efficacy of spinal manipulation for care of chronic low back pain: a randomized controlled trial. Spine J. 2014 Jul 1;14(7):1106-16. doi: 10.1016/j.spinee.2013.07.468. Epub 2013 Oct 16.
- American Physical Therapy Association.. Guide to Physical Therapist Practice. Second Edition. American Physical Therapy Association. Phys Ther. 2001 Jan;81(1):9-746. No abstract available.
- Cleland JA, Fritz JM, Whitman JM, Childs JD, Palmer JA. The use of a lumbar spine manipulation technique by physical therapists in patients who satisfy a clinical prediction rule: a case series. J Orthop Sports Phys Ther. 2006 Apr;36(4):209-14. doi: 10.2519/jospt.2006.36.4.209.
- Kazdin AE. Mediators and mechanisms of change in psychotherapy research. Annu Rev Clin Psychol. 2007;3:1-27. doi: 10.1146/annurev.clinpsy.3.022806.091432.
- Burns JW, Day MA, Thorn BE. Is reduction in pain catastrophizing a therapeutic mechanism specific to cognitive-behavioral therapy for chronic pain? Transl Behav Med. 2012 Mar;2(1):22-9. doi: 10.1007/s13142-011-0086-3.
- Leemann S, Peterson CK, Schmid C, Anklin B, Humphreys BK. Outcomes of acute and chronic patients with magnetic resonance imaging-confirmed symptomatic lumbar disc herniations receiving high-velocity, low-amplitude, spinal manipulative therapy: a prospective observational cohort study with one-year follow-up. J Manipulative Physiol Ther. 2014 Mar-Apr;37(3):155-63. doi: 10.1016/j.jmpt.2013.12.011. Epub 2014 Mar 11.
- Klyne DM, Schmid AB, Moseley GL, Sterling M, Hodges PW. Effect of types and anatomic arrangement of painful stimuli on conditioned pain modulation. J Pain. 2015 Feb;16(2):176-85. doi: 10.1016/j.jpain.2014.11.005. Epub 2014 Nov 15.
- Wong AY, Kawchuk G, Parent E, Prasad N. Within- and between-day reliability of spinal stiffness measurements obtained using a computer controlled mechanical indenter in individuals with and without low back pain. Man Ther. 2013 Oct;18(5):395-402. doi: 10.1016/j.math.2013.02.003. Epub 2013 Mar 1.
- Sharon H, Maron-Katz A, Ben Simon E, Flusser Y, Hendler T, Tarrasch R, Brill S. Mindfulness Meditation Modulates Pain Through Endogenous Opioids. Am J Med. 2016 Jul;129(7):755-8. doi: 10.1016/j.amjmed.2016.03.002. Epub 2016 Apr 1.
- Youssef AM, Macefield VG, Henderson LA. Pain inhibits pain; human brainstem mechanisms. Neuroimage. 2016 Jan 1;124(Pt A):54-62. doi: 10.1016/j.neuroimage.2015.08.060. Epub 2015 Sep 4.
- Valet M, Sprenger T, Boecker H, Willoch F, Rummeny E, Conrad B, Erhard P, Tolle TR. Distraction modulates connectivity of the cingulo-frontal cortex and the midbrain during pain--an fMRI analysis. Pain. 2004 Jun;109(3):399-408. doi: 10.1016/j.pain.2004.02.033.
- Hadjipavlou G, Dunckley P, Behrens TE, Tracey I. Determining anatomical connectivities between cortical and brainstem pain processing regions in humans: a diffusion tensor imaging study in healthy controls. Pain. 2006 Jul;123(1-2):169-78. doi: 10.1016/j.pain.2006.02.027. Epub 2006 Apr 17.
- Wager TD, Scott DJ, Zubieta JK. Placebo effects on human mu-opioid activity during pain. Proc Natl Acad Sci U S A. 2007 Jun 26;104(26):11056-61. doi: 10.1073/pnas.0702413104. Epub 2007 Jun 19.
- Wagner KJ, Sprenger T, Kochs EF, Tolle TR, Valet M, Willoch F. Imaging human cerebral pain modulation by dose-dependent opioid analgesia: a positron emission tomography activation study using remifentanil. Anesthesiology. 2007 Mar;106(3):548-56. doi: 10.1097/00000542-200703000-00020.
- Burns JW, Quartana PJ, Bruehl S. Anger management style moderates effects of attention strategy during acute pain induction on physiological responses to subsequent mental stress and recovery: a comparison of chronic pain patients and healthy nonpatients. Psychosom Med. 2009 May;71(4):454-62. doi: 10.1097/PSY.0b013e318199d97f. Epub 2009 Feb 27.
- Burns JW, Bruehl S, Caceres C. Anger management style, blood pressure reactivity, and acute pain sensitivity: evidence for "Trait x Situation" models. Ann Behav Med. 2004 Jun;27(3):195-204. doi: 10.1207/s15324796abm2703_7.
- Laska KM, Gurman AS, Wampold BE. Expanding the lens of evidence-based practice in psychotherapy: a common factors perspective. Psychotherapy (Chic). 2014 Dec;51(4):467-81. doi: 10.1037/a0034332. Epub 2013 Dec 30.
- Burns JW, Bruehl S, France CR, Schuster E, Orlowska D, Buvanendran A, Chont M, Gupta RK. Psychosocial factors predict opioid analgesia through endogenous opioid function. Pain. 2017 Mar;158(3):391-399. doi: 10.1097/j.pain.0000000000000768.
- Xia T, Long CR, Vining RD, Gudavalli MR, DeVocht JW, Kawchuk GN, Wilder DG, Goertz CM. Association of lumbar spine stiffness and flexion-relaxation phenomenon with patient-reported outcomes in adults with chronic low back pain - a single-arm clinical trial investigating the effects of thrust spinal manipulation. BMC Complement Altern Med. 2017 Jun 9;17(1):303. doi: 10.1186/s12906-017-1821-1.
- First, M.B., Spitzer, R.L., Gibbon, M., & Williams, J.B.W. (November 2002). Structured Clinical Interview for DSM-IV-TR Axis I Disorders, Research Version, Non-patient Edition. (SCID-I/NP)
- Martin WR. Naloxone. Ann Intern Med. 1976 Dec;85(6):765-8. doi: 10.7326/0003-4819-85-6-765.
- Lewis J, Mansour A, Khachaturian H, Watson SJ, Akil H. Opioids and pain regulation. Pain Headache. 1987;9:129-59. No abstract available.
- Sullivan, M.J.L., Bishop, S.R., & Pivik, J. (1995). The Pain Catastrophizing Scale: Development and validation. Psychological Assessment, 7, 524-532
- Tracey, T.J., & Kokotovic, A.M. (1989). Factor structure of the Working Alliance Inventory. Psychological Assessment: A Journal of Consulting and Clinical Psychology, 1, 207-210
- Holt, C., & Heimberg, R. (1990). The Reaction to Treatment Questionnaire: Measuring treatment credibility and outcome expectancies. The Behavior Therapist, 13, 213-214
- Burns JW, Johnson BJ, Mahoney N, Devine J, Pawl R. Cognitive and physical capacity process variables predict long-term outcome after treatment of chronic pain. J Consult Clin Psychol. 1998 Apr;66(2):434-9. doi: 10.1037//0022-006x.66.2.434.
- Lofland, K.R., Burns, J.W., Tsoutsouris, J., Laird, M.M., Blonsky, E.R., & Hejna, W.F. (1997). Predictors of outcome following multidisciplinary treatment of chronic pain: Effects of changes in perceived disability and depression. International Journal of Rehabilitation and Health, 3, 221-232
- Carmody J. Re-Conceptualizing Mindfulness: The Psychological Principles of Attending in Mindfulness Practice and Their Role in Well-being. In Handbook of Mindfulness: Theory and Research. Brown K, Creswell D and Ryan R (Eds) Guilford. 2015
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 17100503
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Spinal Manipulation Therapy (SMT)
-
Southern California University of Health SciencesLopetettuAutismiYhdysvallat
-
University of MinnesotaUniversity of Pittsburgh; Duke University; Oregon Health and Science University ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiAlaselkäkipu, mekaaninen | Akuutti kipuYhdysvallat
-
Northwestern Health Sciences UniversityDepartment of Health and Human ServicesValmisSubakuutti ja krooninen selkään liittyvä jalkakipuYhdysvallat
-
VA Office of Research and DevelopmentRekrytointiKrooninen alaselän kipuYhdysvallat
-
Parker UniversityValmisAlaselän kipu | Ravitsemus huonoYhdysvallat
-
Vancouver General HospitalTuntematonLannelevytyrä | Akuutti iskiasKanada