Verkkokalvo on aivoverenkiertohäiriön merkki

Tämä on prospektiivinen, havainnollinen sisäkkäinen pilotti, satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jonka tarkoituksena on löytää verkkokalvon biomarkkereita, jotka ennustavat aivopienten verisuonten sairauden etenemistä ja arvioivat silostatsolien turvallisuutta/tehokkuutta SVD:n etenemisen hidastamisessa. Rekrytoidaan 20 CADASIL-, 40 sWMD-, 20 lobar-CMB- ja 20 ikää vastaavaa tervettä kontrollia Mayo Clinic Florida -perheaivoverisuonisairausrekisterin ja neurologian klinikalta. Kaikille osallistujille tehdään verkkokalvon OCTA-skannaus, MRI-BOLD-aivokuvaus, kognitiivinen akun arviointi ja verinäyte lähtötilanteessa ja 12 kuukauden seurantakäynti. Tärkeimmät tulosmitat ovat: RVR, CVR, kognitio, WMH-tilavuus ja CMB-tilavuus. Ne 40 potilasta, joilla on diagnosoitu sWMD:n rutiininomaisen kliinisen hoidon aikana, satunnaistetaan suhteessa 1:1 saamaan silostatsolia 100 mg kahdesti (tai 50 mg kahdesti, jos he käyttävät silostatsolin aineenvaihduntaan vaikuttavia lääkkeitä) tai ei silostatsolia, ja niitä seurataan joukkotuhoaseiden etenemisen varalta. ja toissijaisesti kognition, kiitotienäkyvyyden ja CVR:n muutoksille. Alla oleva vuokaavio esittää tutkimuksen suunnittelun. Huomaa, että tutkimuksen vuokaaviossa esitetyn lisäksi potilailla on puhelinkäyntejä lähtötilanteen ja 12 kuukauden klinikkakäyntien välillä kahdesti viikossa 3 kuukauden ajan ja sen jälkeen kuukausittain. Nämä käynnit koostuvat haittatapahtumien tutkimuksesta, ja 1, 3, 6 ja 9 kuukauden puhelinkäynneillä potilaat saavat myös muokatun Rankin-asteikon arvioinnin, kuuden kohdan seulonnan (kognitiivinen arviointi) ja PHQ- 2 (masennusnäyttö).