- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05309785
Kanagliflotsiinin turvallisuus ja tehokkuus kehittyneessä kroonisessa munuaissa (SIP-AKiD)
Tutkimuksen tavoitteena on karakterisoida kanagliflotsiinin farmakokinetiikkaa (PK), farmakodynamiikkaa ja tehon korvikkeita potilailla, joilla on pitkälle edennyt krooninen munuaistauti, mukaan lukien ne, jotka saavat HD:tä.
Koska SGLT-2:n estäjien sydän- ja verisuonitauteja suojaavat vaikutukset näyttävät olevan riippumattomia glukoositasapainosta, tutkijat olettavat, että kanagliflotsiini vähentää albuminuriaa potilailla, joilla on pitkälle edennyt CKD samalla tavalla kuin potilailla, joilla on korkeampi eGFR. Tutkijat olettavat myös, että 300 mg:n annos on yhtä turvallinen kuin 100 mg:n annos, mutta sillä on suurempi teho, kun otetaan huomioon tiedot, jotka viittaavat siihen, että teho korreloi lääkealtistuksen kanssa potilailla, joilla ei ole CKD:tä.
Ottaen huomioon sen vähäinen eliminaatio munuaisten kautta, tutkijat olettavat, että altistuminen kanagliflotsiinille 100 mg vakaassa tilassa ei ylitä standardia 80–125 %:n bioekvivalenssirajaa HD-potilailla verrattuna julkaistuihin arvioihin, joissa 300 mg:n annos vakaassa tilassa potilailla, joilla on vakaa tila. säilynyt munuaisten toiminta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Alatutkimus 1:
Potilaat, joiden eGFR < 30 ml/min/1,73 m2 ja virtsan albumiinin ja kreatiniinin suhde (UACR) > 200 mg/g, jotka eivät saa dialyysihoitoa, saavat kanagliflotsiinia 100 mg per päivä 12 viikon ajan (vaihe 1). Osallistujille, jotka ovat sietäneet lääkettä, kanagliflotsiinia nostetaan 300 mg:aan päivässä vielä 12 viikon ajan (vaihe 2) ja lopetetaan sitten. Jokaista vaihetta seuraa 2 viikon ikkuna korvaavan tehon tulosten selvittämiseksi.
Alatutkimus 2:
Aikuiset potilaat, joilla on HD-sairaus vähintään 3 kuukauden ajan ilman merkittävää jäännösmunuaisten toimintaa, saavat kanagliflotsiinia 100 mg päivässä 9 päivän ajan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Norka Rios
- Puhelinnumero: 514-934-1934
- Sähköposti: norka.rios@muhc.mcgill.ca
Opiskelupaikat
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada
- Rekrytointi
- McGill University Health center
-
Ottaa yhteyttä:
- Norka Rios
- Puhelinnumero: 5149341934
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
(alatutkimus 1 - SIP-AKiD-1):
- aikuispotilaat, joiden eGFR <30 ml/min/1,73 m2
- virtsan albumiinin ja kreatiniinin suhde (UACR) >200 mg/g
- ei saa dialyysihoitoa.
(alatutkimus 2 - SIP-AKiD-2):
- vähintään 3 kuukauden ajan hemodialyysihoitoa saavilla aikuisilla potilailla
- ilman merkittävää jäännösmunuaisten toimintaa, määritelty virtsamääräksi <250 ml/24h.
Poissulkemiskriteerit:
- Ikä <18 vuotta
- tyypin 1 diabetes
- euglykeeminen ketoasidoosi historia
- tunnettu yliherkkyys SGLT-2-estäjille
- toistuvat vakavat sukuelinten tai virtsatietulehdukset
- aiempi atraumaattinen amputaatio, kuolio tai aktiivinen ihohaava
- käytä SGLT-2-estäjää tai yhdistettyä SGLT-1- ja SGLT-2-estäjää viimeisen 48 tunnin aikana
- maksasairaus, jonka ALAT-arvo on > 3,0 kertaa normaalin yläraja [ULN] tai kokonaisbilirubiini > 1,5 kertaa normaalin yläraja tai minkä tahansa vaiheen maksakirroosi
- maha-suolikanavan leikkaus tai maha-suolikanavan häiriö, joka voi häiritä koelääkkeen imeytymistä
- raskaus
- tällä hetkellä imetys
- mikä tahansa muu kliininen tila, joka vaarantaisi potilaan turvallisuuden tähän tutkimukseen osallistumisen aikana.
- Potilaat, jotka saavat digoksiinia, fenobarbitaalia, fenytoiinia, rifampiinia tai ritonaviiria, suljetaan pois, jos näiden lääkkeiden käyttöä ei voida turvallisesti lopettaa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
26 viikon muutos albuminuriassa lähtötasoon verrattuna UACR:n arvioimana.
Aikaikkuna: 26 viikkoa
|
Osatutkimukselle 1
|
26 viikkoa
|
Lääkealtistus vakaassa tilassa 100 mg:lla ilmaistuna AUC0-24:nä verrattuna julkaistuihin arvioihin 300 mg:n annoksella potilailla, joiden munuaisten toiminta on säilynyt.
Aikaikkuna: 8 päivää
|
Osatutkimukselle 2
|
8 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
UACR:n muutos 300 mg:n (26 viikon kohdalla) vs. 100 mg annoksen (12 viikon kohdalla) verrattuna lähtötasoon
Aikaikkuna: Viikoilla 12 ja 26
|
Osatutkimukselle 1
|
Viikoilla 12 ja 26
|
Muutos 24 tunnin ambulatorisessa verenpaineessa (BP)
Aikaikkuna: Viikoilla 12 ja 26
|
Osatutkimukselle 1
|
Viikoilla 12 ja 26
|
Pinta-ala plasman pitoisuus vs. aika -käyrän alla (AUC)
Aikaikkuna: Viikoilla 12 ja 26
|
Osatutkimukselle 1
|
Viikoilla 12 ja 26
|
Muuta 6 minuutin kävelymatkan päässä lähtötasosta
Aikaikkuna: Viikoilla 12 ja 26
|
Osatutkimukselle 1
|
Viikoilla 12 ja 26
|
Muutos natriumin erittymisessä virtsaan lähtötasosta
Aikaikkuna: Viikoilla 12 ja 26
|
Osatutkimukselle 1
|
Viikoilla 12 ja 26
|
Neutrofiiligelatinaaseihin liittyvät lipokaliinin (NGAL) tasot
Aikaikkuna: ≥ 12 viikon hoidon jälkeen kullakin annoksella
|
Osatutkimukselle 1
|
≥ 12 viikon hoidon jälkeen kullakin annoksella
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos fosfaatin virtsaan erittymisessä lähtötasosta
Aikaikkuna: ≥ 12 viikon hoidon jälkeen kullakin annoksella
|
Osatutkimukselle 1
|
≥ 12 viikon hoidon jälkeen kullakin annoksella
|
Plasman huippupitoisuus (Cmax)
Aikaikkuna: 8 päivää
|
Osatutkimukselle 2
|
8 päivää
|
Aika huippupitoisuuteen plasmassa (tmax)
Aikaikkuna: 8 päivää
|
Osatutkimukselle 2
|
8 päivää
|
Alin plasmapitoisuus (Cmin)
Aikaikkuna: 8 päivää
|
Osatutkimukselle 2
|
8 päivää
|
Tehokas puoliintumisaika (t1/2)
Aikaikkuna: 8 päivää
|
Osatutkimukselle 2
|
8 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Thomas Mavrakanas, MD, Research Institute of the McGill University Health Center
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2022-8410
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset ESRD
-
Everett MeyerNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Aktiivinen, ei rekrytointi
-
Azienda Ospedaliera, Ospedale Civile di LegnanoAO Garbagnate-BollateTuntematon
-
Northwell HealthValmis
-
Peking Union Medical College HospitalBeijing Anzhen Hospital; First Hospital of China Medical University; The Luhe... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointi
-
Satellite HealthcareValmis
-
University of Alabama at BirminghamBaxter Healthcare CorporationValmis
-
University of California, San FranciscoPeruutettu
Kliiniset tutkimukset Invokana 300 mg ja 100 mg tabletti
-
CVI PharmaceuticalsTuntematonHyperlipidemiaKiina
-
Zhejiang Hisun Pharmaceutical Co. Ltd.Tuntematon
-
Xijing Hospital of Digestive DiseasesValmisKolorektaaliset adenoomatKiina
-
MedImmune LLCValmisAstmaYhdysvallat, Kanada, Peru, Taiwan, Kolumbia, Brasilia, Panama, Filippiinit, Argentiina, Costa Rica
-
Janssen Pharmaceutical K.K.LopetettuDermatiitti, atooppinenJapani
-
Sunshine Guojian Pharmaceutical (Shanghai) Co.,...Ei vielä rekrytointia
-
Shanghai Jiatan Pharmatech Co., LtdValmis
-
Vigonvita Life SciencesValmis
-
Foresee Pharmaceuticals Co., Ltd.LopetettuVakavasta kriittiseen COVID 19 -tautiin liittyvän ARDS:n kanssaYhdysvallat
-
Bacainn Therapeutics, Inc.ValmisTerveet vapaaehtoisetYhdysvallat