Itsepunnitus liikalihavuuden hoitoa hakeville nuorille

Liikalihavuus on suuri kansanterveysongelma sen yleisyyden ja monien terveysvaikutusten vuoksi. Lihavuus johtuu kehon energiansäätelyjärjestelmien epäsäännöllisyydestä, ja se lyhentää elinikää. Lihavuus murrosikäisenä kriittisenä aikana lisää riskiä sairastua diabetekseen, kardiometabolisiin sairauksiin, kaikesta kuolleisuudesta ja aikuisiän liikalihavuudesta. Liikalihavuuteen liittyvien syöpien määrä lisääntyy nuorempien väestöryhmien keskuudessa. Huonomman terveyden lisäksi murrosiässä lihavilla henkilöillä on riski aikuisiän alhaisemmasta tuottavuudesta, tuloista ja työllistymisen todennäköisyydestä, mikä tekee liikalihavuuden hoidosta ja ehkäisystä tärkeitä erojen vähentämisessä. Huolimatta yksimielisyydestä liikalihavuuden monikomponenttisten interventioiden tarpeesta, nuorten, pienituloisten nuorten ja rotu-/etnisten vähemmistöjen taustalla olevien nuorten määrä jatkaa nousuaan. Lääkärit mainitsevat, että ajan ja työkalujen puute auttaa potilaita laihduttamaan painoneuvonnan esteenä, ja siksi he tarvitsevat käytännöllisiä ja tehokkaita toimenpiteitä, joita he voivat levittää kiireisestä kliinisestä ympäristöstä.

Itsepunnitus, joka perustuu käyttäytymisen muutosteoriaan, on tehokas painonpudotuksessa aikuisilla. Itsevalvonta perustuu Social Cognitive Theory (SCT) -teoriaan, joka kuvaa käyttäytymisen muutosta tapahtuvana vastavuoroisessa vuorovaikutuksessa ympäristön kanssa, mikä luo ulkoista ja sisäistä itsevahvistusta. Itsevalvonta on yksi tällainen vuorovaikutus, joka parantaa itsetietoisuutta läheisen itsemittauksen kautta ja parantaa itsetehokkuutta, itsehillintää ja itsensä vahvistamista. Itsepunnitus (SW) on painonpudotuksen itseseurannan muoto, joka perustuu SCT:hen. Aikuisten päivittäinen SW on yhdistetty lisääntyneeseen liikuntaan ja kognitiiviseen rajoittumiseen sekä vähentyneeseen välipalaan, television katseluun ja makeisten kulutukseen.

Tutkija ei löytänyt tietoa potilaiden ja vanhempien näkökulmista vaakojen kytkemisestä EHR:ään päivittäisten painojen määrittämiseksi lihavuushoitoa hakevilla liikalihavilla nuorilla.

99 12–<18-vuotiasta potilasta, joilla on liikalihavuus (BMI >/= 95. prosenttipiste), jotka satunnaistetaan johonkin kolmesta hoitotoimenpiteestä:

1. Tavallinen hoito
2. Tavallinen hoito sekä neuvoja punnitsemaan päivittäin yksinkertaisella vaa'alla
3. Tavallinen hoito sekä neuvoja punnitsemaan päivittäin EHR-kytketyllä vaa'alla

Tutkimustiedot, jotka on kerätty lähtötilanteessa, 2, 4, 6 ja 12 viikon kohdalla, ja kvalitatiiviset haastattelut 12 viikon kohdalla arvioivat hyväksyttävyyttä, turvallisuutta, omatehokkuutta ja BMI:tä. Myös rekrytointi arvioidaan (% kelvollisia potilaita, jotka suostuvat). Ymmärtääkseen tämän toimenpiteen toteutettavuuden todellisessa maailmassa klinikan henkilökunta työskentelee potilaiden kanssa yhdistääkseen vaa'at Epiciin.