Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

TELL-työkaluintervention toteutettavuuskokeilu

keskiviikko 10. tammikuuta 2024 päivittänyt: Patricia Hershberger, PhD, RN, FNP-BC, FAAN, University of Illinois at Chicago

TELL-työkalun toteutettavuus ja pilottitestaus sukusolujen ja alkioiden luovutuksen saaneiden vanhempien keskuudessa

Radikaalinen paradigman muutos on meneillään, missä teknologia, varsinkin helposti saatavilla olevan suoran kuluttajan geneettisen testauksen räjähdysmäinen kasvu (esim. 23andMe) ja kuluttajien suuri kiinnostus sukututkimusta kohtaan (esim. Ancestry.com), on kaapannut sukusolut (munat, siittiöt) ja alkioiden luovutuksen vastaanottajien vanhempien hallinnan siitä, ilmoittaako heidän lapsilleen luovuttajan hedelmöityksestä. Sukusolujen luovuttamista on historiallisesti verhottu salassa, mutta suoran kuluttajalle suoritetun geneettisen testauksen räjähdysmäisesti lisääntynyt käyttö tarkoittaa, että milloin tahansa aikuisiän vaiheessa tietämätön luovuttajasta sikiintynyt henkilö voi oppia, että hänen DNA:nsa ei vastaa hänen DNAansa. vanhempiensa ja perheenjäsentensä oletetut sukujuuret, kyseenalaistaen heidän geneettisen sukulaisuussuhteensa vanhempiinsa ja käynnistäen kierteisen sarjan negatiivisia terveysvaikutuksia ja traumoja. Lisäksi varsinaisen geneettisen perinnön tiedon puute tarkkuuslääketieteen aikakaudella voi olla valtavan haitallista terveydelle ja johtaa lääketieteelliseen pahoinpitelyyn, kuolemaan mukaan lukien. Tämän vakavan ongelman ratkaisemiseksi ja kansainvälisten potilaspäätösapustandardien mukaisesti kehitimme digitaalisen, räätälöidyn, monikomponenttityökalun, joka mahdollistaa vanhempien kertomisen ja puhumisen (eli TELL-työkalun). Tämän R34-tutkimuksen tavoitteena on tutkia TELL-työkalun interventioiden toteutettavuutta, hyväksyttävyyttä ja alustavia vaikutuksia satunnaistetussa, kontrolloidussa toteutettavuustutkimuksessa, jossa on mukana 60 luovuttaja-vastaanottajavanhempaa ja 10 kliinikkoa, jotta voidaan määrittää interventio elinkelpoisuus ja saada tietoa suuremmasta tehokkuustutkimuksesta. . E-kirja, jossa on sisältöä hyvistä vanhemmuuden periaatteista, toimii huomionhallinnana.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Toteutettavuuspolussa käytetään pitkittäistä, sekamenetelmien suunnittelua, jota ohjaavat kansainväliset potilaspäätösten tukistandardit ja NIH:n pilottitutkimuksia koskevat ohjeet. Tutkimussuunnitelma on välttämätön tutkimuksen tavoitteen saavuttamiseksi, joka on TELL-työkalun interventioiden toteutettavuuden ja hyväksyttävyyden tutkiminen pilotti-satunnaistetussa, kontrolloidussa toteutettavuustutkimuksessa, jotta voidaan määrittää interventioiden kannattavuus ja saada tietoa suuremmasta tehokkuustutkimuksesta. On kolme erityistä tavoitetta, jotka ovat: Tavoite 1 määrittää tutkimusmenettelyjen (esim. rekrytointi, säilyttäminen) toteutettavuuden pilottitestaamalla TELL-työkalua käyttämällä 2-haaraista satunnaistettua kontrolloitua tutkimusta (RCT), jossa on 60 luovuttaja-vastaanottajavanhempaa käyttäen pre- testata toimenpiteitä paljastamisen aikomuksesta, pätevyydestä ja ahdistuksesta. (Toimenpiteiden esitestaus toteutetaan 8–12 luovuttaja-vastaanottajavanhemman kanssa, jotka eivät ole pilotti-RCT:n osallistujia, ennen RCT:n käynnistämistä.); Tavoitteena on 2 tutkimukseen osallistuvien luovuttaja-vastaavien vanhempien 2 lisäajankohdassa (4 ja 12 viikkoa/kuukausi 1 ja 3) intervention/tarkkailun jälkeisenä aikana saadakseen mielekkäitä tulostietoja siitä, miten vanhempi on paljastanut luovuttajan syntyneille lapsilleen; ja tavoite 3 tarkentaa tutkimustyökaluja (esim. TELL-työkalu, e-kirja) interventioiden/huomiokontrollin kirjallisilla arvioinneilla osallistuvien luovuttaja-saajavanhempien kanssa ja kognitiivisten haastattelujen avulla 10 luovuttaja-vastaanottajavanhemman kanssa, jotka ovat osaotos meidän vanhemmistamme. suurempi otos vanhemmista ja 10 kliinikkoa. Löydökset muodostavat lopullisen protokollan suurempaa tehokkuutta koskevaa tutkimusta varten.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

75

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60605
        • University of Illinois at Chicago

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

21 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Osallistumiskriteerit Vanhemmat:

  • Asua Yhdysvalloissa tai jollakin sen tunnustetuista alueista
  • Syntynyt yksi tai useampi lapsi sukusolujen (munasolujen/siittiöiden) tai alkioiden luovutuksen kautta, jotka ovat tällä hetkellä 1–16-vuotiaita
  • eivät ole kertoneet lapsilleen luovuttajan hedelmöittymisen alkuperästä
  • Ovat 21-vuotiaita tai vanhempia
  • englantia puhuva

Osallistumiskriteerien kliiniset:

  • Aktiivinen työskentely terveydenhuollon ammattilaisena (esim. sairaanhoitaja, lääkäri, psykologi, sosiaalityöntekijä)
  • Tarjoa koulutusta ja/tai neuvontaa sukusolujen (munat, siittiöt) ja/tai alkioiden luovutuksen saaneiden vanhemmille tietojen paljastamisesta lapsilleen Yhdysvalloissa tai jollakin sen tunnustetuista alueista
  • Pystyy antamaan palautetta ja näkemystä uusista työkaluista, joilla autetaan sukusolujen (munat, siittiöt) ja/tai alkioiden luovutuksen saaneiden vanhempien tiedottamista luovuttajasta syntyneille lapsilleen
  • Ovat 21-vuotiaita tai vanhempia
  • englantia puhuva

Poissulkemiskriteerit vanhemmat:

  • He ovat jo paljastaneet luovuttajan hedelmöittymisen luovuttajasta syntyneelle lapselleen tai lapsilleen
  • Asua Yhdysvaltojen tai jonkin sen tunnustetun alueen ulkopuolella

Poissulkemiskriteerien kliinikot:

  • Ei suoraan osallistunut koulutuksen ja/tai neuvonnan tarjoamiseen sukusolujen (munat, siittiöt) ja/tai alkioiden luovuttajia vastaanottaville vanhemmille lapsilleen paljastamisesta
  • Ovat tutkimusryhmän jäsen

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: TELL Tool Group
TELL Tool -ryhmän vanhemmat täydentävät päätöksentekoapua, jossa on neljä interaktiivista, multimedia- ja monikomponenttimoduulia, joita hallinnoidaan digitaalisesti. TELL-työkalun täyttäminen vie vanhemmilta noin 60 minuuttia.
60 minuutin istunto, jossa päätöksenteon tukitiedot toimitetaan digitaalisesti vanhemmille heidän kotonaan tai muuhun yksityiseen, rauhalliseen paikkaan.
Muut nimet:
  • TELL-työkalu
Active Comparator: eBook Attention-Control
E-kirjan huomionhallintaryhmän vanhemmat suorittavat yhden interaktiivisen, multimedia- ja monikomponenttiohjelman, joka sisältää tietoa hyvistä vanhemmuuden periaatteista ja jota hallinnoidaan digitaalisesti. Vanhemmilta kuluu noin 60 minuuttia e-kirjan huomionhallinnan suorittamiseen.
60 minuutin istunto hyvillä vanhemmuuden periaatteilla digitaalisesti toimitettuna vanhemmille heidän koteihinsa tai muuhun yksityiseen, rauhalliseen paikkaan.
Muut nimet:
  • e-kirja

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Niiden osallistujien määrä, jotka ilmoittivat lahjoittajahedelmöityksestä lapsilleen
Aikaikkuna: Ilmoittaminen arvioitiin 4 viikon kohdalla. Tiedot 12 viikon ajankohdasta puuttuivat teknologiaongelman vuoksi.
Osallistujan raportti lapselleen tai lapsilleen tiedottamisen nykytilasta. Kokonaispistemäärä = 1 (ilmoitettu) 2 (ei julkistettu)
Ilmoittaminen arvioitiin 4 viikon kohdalla. Tiedot 12 viikon ajankohdasta puuttuivat teknologiaongelman vuoksi.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos paljastamisaikeessa
Aikaikkuna: Lähtötilanne - Muutos paljastamisaikeessa heti testin jälkeen - kuukausi 1 - kuukausi 3
Vanhemman raportti vanhempien paljastamisaikeesta tehdystä tutkimuksesta. Ei pistemäärää (13 kohdetta)
Lähtötilanne - Muutos paljastamisaikeessa heti testin jälkeen - kuukausi 1 - kuukausi 3
Muutos tiedonantokyvyssä
Aikaikkuna: Perustaso-muutos tiedonantokompetenssissa heti testin jälkeen-kuukausi 1-kuukausi 3
Vanhemman raportti havaitun pätevyyden asteikosta. Kokonaispistemäärä = 4 (huonompi) - 28 (parempi)
Perustaso-muutos tiedonantokompetenssissa heti testin jälkeen-kuukausi 1-kuukausi 3
Muutos paljastamisahdistuksessa
Aikaikkuna: Lähtötilanteen muutos ilmoitusahdistuksessa heti testin jälkeen - kuukausi 1 - kuukausi 3
Vanhemman raportti potilaiden raportoimien tulosten mittaustietojärjestelmästä (PROMIS) Emotional Distress - Ahdistuneisuus - Tietokonesovitettu testi (CAT). CAT:n kokonaispisteet ovat vertailukelpoisia osallistujien kesken.
Lähtötilanteen muutos ilmoitusahdistuksessa heti testin jälkeen - kuukausi 1 - kuukausi 3

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
TELL-työkalun ja e-kirjan hyväksyttävyys
Aikaikkuna: Välitön jälkitesti
Osallistuja raportoi hyväksyttävyystutkimukselle. Ei pistemäärää (19 kohdetta)
Välitön jälkitesti
TELL-työkalun, e-kirjan ja tutkimusprotokollan hyväksyttävyys
Aikaikkuna: Kuukausi 15
Osallistujan vastaukset kognitiivisiin haastatteluihin. Ei pistemäärää (Kognitiivinen haastatteluopas hyväksyttävyyttä varten)
Kuukausi 15
Toimenpiteiden esitestaus
Aikaikkuna: Ennen perustilaa
Osallistujan (8–12 osallistujaa, jotka eivät ole mukana pilottisatunnaistetussa kontrolloidussa kokeessa) vastaukset kognitiivisiin haastatteluihin. Ei pistemäärää. (Kognitiivinen haastatteluopas toimenpiteisiin)
Ennen perustilaa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Patricia Hershberger, PhD, University of Illinois Chicago

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 26. heinäkuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 30. syyskuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 31. heinäkuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 8. huhtikuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 9. huhtikuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 12. huhtikuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Torstai 11. tammikuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 10. tammikuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. tammikuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 2020-1086
  • R34NR019278 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

Kun julkaisemme tulokset, julkaisujen sähköiset kopiot talletetaan PubMed Centraliin neljän viikon kuluessa siitä, kun lehti on hyväksynyt. Lähetämme tulokset myös ClinicalTrials.gov:lle Protokollan rekisteröinti- ja tulosjärjestelmä tarpeen mukaan.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset TELL Tool Intervention

Tilaa