- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04986566
Perioperatiivinen etävalvonta syövän hoidon ja tulosten optimoimiseksi
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAINEN TAVOITE:
I. Suorittaa satunnaistettu pilottikokeilu etäoperatiivisesta etävalvontatoimenpiteestä potilaskeskeisten tulosten, kirurgisten tulosten ja terveydenhuollon resurssien käytön parantamiseksi englannin ja espanjankielisillä potilailla, joille on määrä tehdä suuri vatsan maha-suolikanavan (GI) syöpäleikkaus.
Ia. Arvioi perioperatiivisen etäseurantatoimenpiteen toteutettavuus, säilyttäminen ja hyväksyttävyys mitattuna niiden potilaiden prosenttiosuudella, jotka a) suostuvat osallistumaan; b) suorittaa >= 70 % etävalvonnasta; ja c) raportoida tyytyväisyydestä interventioon strukturoiduilla poistumishaastatteluilla.
Ib. Selvitä perioperatiivisen etäseurantatoimenpiteen alustava tehokkuus leikkaustuloksiin, terveydenhuollon käyttöön, potilaiden raportoimiin tuloksiin (PRO) ja toiminnan palautumiseen.
YHTEENVETO: Potilaat satunnaistetaan yhteen kahdesta haarasta.
KÄSIVARSI I (TELÄVALVONTA): Potilaat käyttävät Vivofit 4:ää päivittäin 30 päivän ajan sairaalasta kotiutumisen jälkeen vaiheiden tarkkailua varten ja täyttävät 5–7 minuutin kuluessa kyselylomakkeet oireista ja elämänlaadusta Aetonixx-sovelluksella (sovellus) enintään 7 päivää ennen leikkausta, ennen sairaalasta kotiutumista leikkauksen jälkeen ja päivinä 2, 7, 14 ja 30 kotiutuksen jälkeen. Potilaat suorittavat myös pulssioksimetrian, lämpötilan, verenpaineen, sykkeen ja painon arvioinnin kotona olevilla seurantalaitteilla ennen leikkausta ja sitten päivinä 2, 7, 14 ja 30 kotiutuksen jälkeen. Leikkaustiimi seuraa potilaiden arviointeja reaaliajassa tunnistaakseen tulostrendit, mukaan lukien alkamis-, pahenemis-/parantumistoimenpiteet sekä satunnaiset ja johdonmukaiset mittaukset.
ARM II (TEHOSTETTU TAVANOMAINEN HOITO): Potilaat käyttävät Vivofit 4 -laitetta päivittäiseen askelten seurantaan ja täyttävät 5–7 minuutin kuluessa kyselylomakkeet oireista ja elämänlaadusta Aetonixx-sovelluksella jopa 7 päivää ennen leikkausta, ennen kuin heidät kotiutetaan sairaalasta sen jälkeen. leikkauksen jälkeen ja päivinä 2, 7, 14 ja 30 kotiutuksen jälkeen. Potilaat suorittavat myös pulssioksimetrian, lämpötilan, verenpaineen, sykkeen ja painon arvioinnin kotona olevilla seurantalaitteilla ennen leikkausta ja sitten päivinä 2, 7, 14 ja 30 kotiutuksen jälkeen. Potilaat käyttävät tavallisia menettelytapoja raportoidakseen ongelmista.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Duarte, California, Yhdysvallat, 91010
- City of Hope Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Syöpäpotilaat, joille on määrä tehdä suuri vatsaleikkaus maha-suolikanavan (GI) pahanlaatuisten kasvainten vuoksi. GI-toimenpiteet sisältävät esofagectomia, gastrektomia, kolektomia, abdominoperineaalinen resektio/matala anterior resektio, hepatektomia, haiman poisto (distaalinen tai haima-duodenektomia) ja sytoreduktiivinen leikkaus peritoneaalisen karsinomatoosin vuoksi. Mukaan otetaan potilaat, joille on varattu avanne (kolostomia tai suuntaava ileostomia)
- Ikä 18 vuotta tai vanhempi
- Kyky lukea ja ymmärtää englantia tai espanjaa
- Kohdistamme potilaita taudin kaikissa vaiheissa
- Tämän tutkimuksen ikäkriteeri perustuu Terveyslaitoksen (NIH) ikäkriteeriin, joka määrittelee aikuiseksi 18 vuotta täyttäneitä henkilöitä. Suorituskykyyn tai elinajanodotteeseen liittyviä rajoituksia ei ole
- Kaikilla koehenkilöillä on oltava kyky ymmärtää ja olla halukkaita allekirjoittamaan kirjallinen tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Koehenkilöt, jotka tutkijan mielestä eivät välttämättä pysty noudattamaan tutkimuksen turvallisuusseurantavaatimuksia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Arm I (etävalvonta)
Potilaat käyttävät Vivofit 4:ää päivittäin 30 päivän ajan sairaalasta kotiutumisen jälkeen vaiheiden tarkkailua varten ja täyttävät 5–7 minuutin kuluessa kyselylomakkeet oireista ja elämänlaadusta Aetonixx-sovelluksella 7 päivää ennen leikkausta, ennen kuin heidät kotiutetaan leikkauksen jälkeen, ja päivinä 2, 7, 14, 30 kotiutuksen jälkeen.
Potilaat suorittavat myös pulssioksimetrian, lämpötilan, verenpaineen, sykkeen ja painon arvioinnin kotona olevilla seurantalaitteilla ennen leikkausta ja sitten päivinä 2, 7, 14 ja 30 kotiutuksen jälkeen.
Leikkaustiimi seuraa potilaiden arviointeja reaaliajassa tunnistaakseen tulostrendit, mukaan lukien alkamis-, pahenemis-/parantumistoimenpiteet sekä satunnaiset ja johdonmukaiset mittaukset.
|
Täytä kyselylomakkeet
Käytä tavallisia raportointimenetelmiä
Muut nimet:
Käytä Aetonixx-sovellusta
Käytä Vivofit 4:ää
|
|
Active Comparator: Arm II (tehostettu tavallinen hoito)
Potilaat käyttävät Vivofit 4 -laitetta päivittäiseen askelten seurantaan ja täyttävät 5–7 minuutin ajan oireista ja elämänlaadusta kertovat kyselylomakkeet Aetonixx-sovelluksella jopa 7 päivää ennen leikkausta, ennen sairaalasta kotiutumista leikkauksen jälkeen ja päivinä 2, 7 , 14, 30 kotiutuksen jälkeen.
Potilaat suorittavat myös pulssioksimetrian, lämpötilan, verenpaineen, sykkeen ja painon arvioinnin kotona olevilla seurantalaitteilla ennen leikkausta ja sitten päivinä 2, 7, 14 ja 30 kotiutuksen jälkeen.
Potilaat käyttävät tavallisia menettelytapoja raportoidakseen ongelmista.
|
Täytä kyselylomakkeet
Käytä tavallisia raportointimenetelmiä
Muut nimet:
Käytä Aetonixx-sovellusta
Käytä Vivofit 4:ää
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Potilaan leikkauksen jälkeiset komplikaatiot kattavan komplikaatioindeksin (CCI) avulla
Aikaikkuna: Tuloksia mitataan jopa 30 päivää sairaalasta kotiutumisen jälkeen syöpäleikkauksesta. Sairaalassaolon kesto: Mediaani, 5 päivää (Min: 0, Max: 18).
|
Postoperatiiviset komplikaatiot, jotka esiintyvät 30 päivän kuluessa kotiutumisesta syöpäleikkauksen jälkeen, mitattiin käyttäen Comprehensive Complications -indeksiä (CCI), joka on validoitu työkalu ja joka yhdistää postoperatiivisten komplikaatioiden Clavien-luokitukset jatkuvalla asteikolla, joka vaihtelee 0:sta (ei komplikaatioita) 100:aan (kuolema).
|
Tuloksia mitataan jopa 30 päivää sairaalasta kotiutumisen jälkeen syöpäleikkauksesta. Sairaalassaolon kesto: Mediaani, 5 päivää (Min: 0, Max: 18).
|
|
Osallistujien määrä, jotka suorittivat vähintään 70 % tutkimuksesta
Aikaikkuna: Tuloksia mitataan jopa 30 päivää kotiutumisen jälkeen syöpäleikkauksen jälkeen. Sairaalassaoloaika: mediaani 5 päivää (min: 0, max: 18).
|
Tutkimuksen suorittaminen arvioitiin perustuen potilaiden prosenttiosuuteen, jotka suorittivat vähintään 70 % seuraavista tutkimusjakson aikana: (a) päivittäiset askellukumäärät, (b) elämänlaatumittaukset ja (c) potilaan tuottama terveystiedot.
Näitä mittareita arvioitiin lähtöarvosta aina 30 päivään saakka syöpäleikkauksen jälkeisestä kotiutumisesta. |
Tuloksia mitataan jopa 30 päivää kotiutumisen jälkeen syöpäleikkauksen jälkeen. Sairaalassaoloaika: mediaani 5 päivää (min: 0, max: 18).
|
|
Osallistujien lukumäärä, jotka ilmoittivat interventon hyväksyttävyydestä
Aikaikkuna: Tuloksia mitataan jopa 30 päivää sairaalasta kotiutumisen jälkeen syöpäleikkauksen jälkeen. Sairaalassaoloaika: mediaani 5 päivää (minimi: 0, maksimi: 18).
|
Telemonitoinnin hyväksyttävyyttä arvioitiin potilastyytyväisyyslomakkeella, joka toimitettiin 30 päivän kuluessa syöpäleikkauksen jälkeisestä kotiutumisesta.
Lomakkeessa arvioitiin käytön helppoutta, osallistumisen aikataakkaa ja teknologian saatavuutta.
|
Tuloksia mitataan jopa 30 päivää sairaalasta kotiutumisen jälkeen syöpäleikkauksen jälkeen. Sairaalassaoloaika: mediaani 5 päivää (minimi: 0, maksimi: 18).
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osallistujan raportoima oireiden vakavuuspiste, mitattuna MD Anderson Symptom Inventory (MDASI) -menetelmällä
Aikaikkuna: Tulokset mitataan alkuarvon mukaan, 2 päivän, 7 päivän, 14 päivän ja 30 päivän kuluttua kotiuttamisesta.
|
MDASI arvioi oireiden vakavuutta niiden pahimmassa muodossa viimeisen 24 tunnin aikana asteikolla 0-10, jossa 0 tarkoittaa "ei esiinny" ja 10 tarkoittaa "niin paha kuin voit kuvitella".
Pisteet perustasosta 30 päivään kotiutumisen jälkeen laskettiin.
Lineaarista sekoitettujen vaikutusten mallia (säädetty perustasoarvojen mukaan) käytettiin arvioimaan oireiden vakavuuden eroja molempien ryhmien välillä ajan kuluessa.
|
Tulokset mitataan alkuarvon mukaan, 2 päivän, 7 päivän, 14 päivän ja 30 päivän kuluttua kotiuttamisesta.
|
|
Osallistujan raportoima elämänlaatu EQ-5D-5L-mittarilla mitattuna.
Aikaikkuna: Tuloksia mitataan perustason mittausten yhteydessä, 2 päivän, 7 päivän, 14 päivän ja 30 päivän kuluttua kotiutumisesta.
|
EQ-5D-5L-kuvausjärjestelmässä on 5 terveysulottuvuutta, joissa on 5 vastauskategoriaa: ei ongelmia, lievät ongelmat, kohtalaiset ongelmat, vakavat ongelmat ja erittäin vakavat ongelmat.
Nämä 5 vastausta antavat terveystilan tai profiilin, jota edustaa 5-numeroinen luku (esimerkiksi 12231) vastaamaan potilaiden raportoimia vastauskategorioita.
Terveystilat pisteytetään EQ-5D-5L-indeksin laskemiseksi käyttäen pisteytysalgoritmia arvojoukosta, joka on johdettu arviointitehtävistä, jotka tyypillisesti suoritetaan yleisväestönäytteillä.
Indeksipisteet vaihtelevat välillä -0,59–1, jossa 1 on paras mahdollinen terveystila.
Pisteet laskettiin lähtötasosta 30 päivään kotiutumisen jälkeen.
Lineaarista sekavaikutusmallia (säädetty lähtöpistemäärillä) käytettiin arvioimaan elämänlaadun pistemäärien eroja molemmissa ryhmissä ajan kuluessa.
|
Tuloksia mitataan perustason mittausten yhteydessä, 2 päivän, 7 päivän, 14 päivän ja 30 päivän kuluttua kotiutumisesta.
|
|
Osallistujien lukumäärä, jotka käyttävät terveydenhuollon resursseja (sairaalahoitojen uusiutuminen)
Aikaikkuna: Aina päivään 30 sairaalasta kotiutumisen jälkeen
|
Potilaiden lukumääräeroja, jotka joutuivat sairaalaan uudelleen yöpymään 30 päivän kuluessa kotiutumisesta, verrattiin kahden tutkimusryhmän välillä käyttäen Chi-neliötestiä tai Fisherin tarkkaa testiä.
|
Aina päivään 30 sairaalasta kotiutumisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Laleh Melstrom, City of Hope Medical Center
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Terveyspalveluiden hallinto
- Terveydenhuollon laatu, saatavuus ja arviointi
- Terveydenhuollon laatu
- Laatuindikaattorit, terveydenhuolto
- Ohjeet aiheena
- Laadunvarmistus, terveydenhuolto
- Hoidon taso
- Harjoittele ohjeita aiheena
Muut tutkimustunnusnumerot
- 20717 (Muu tunniste: City of Hope Medical Center)
- P30CA033572 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- NCI-2021-03335 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- R21NR019866 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Elämänlaadun arviointi
-
University of FloridaValmis
-
University of FloridaAmerican Society of NephrologyValmisAkuutti munuaisvaurioYhdysvallat
-
University of Maryland, BaltimoreUniversity of Texas, Southwestern Medical Center at DallasRekrytointi
-
Carlos Robles-MedrandaValmisGastroesofageaalinen refluksitauti ja ruokatorven motiliteettihäiriötEcuador
-
Kutahya Health Sciences UniversityValmisKrooninen kipu | Juveniili idiopaattinen niveltulehdusTurkki
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterLopetettuMSKCC:ssä ei-kutaanisten levyepiteelikarsinoomien vuoksi hoidettujen potilaiden perheet tai lähisukulaiset | Ylempi ruoansulatuskanavaYhdysvallat
-
Sisli Hamidiye Etfal Training and Research HospitalValmisTulehdukselliset suolistosairaudet | Psykososiaalinen vammaTurkki
-
University Hospital, MontpellierPediatric and Congenital Cardiology Department of Necker-enfant malades...ValmisSynnynnäinen sydänsairausRanska
-
Sohag UniversityEi vielä rekrytointia
-
Mahidol UniversityITI FoundationValmisElämänlaatu | Postoperatiivinen kipu | Hammaslääkärin ahdistus | Hammasistutus | Suun terveys | Potilastulosten arviointi | Tietokoneavusteinen leikkausThaimaa